Nėštumo laikotarpis yra ypatingai jausmingas ir keistas, kupinas fizinių ir emocinių pokyčių. Tačiau nėštumo metu kai kurios moterys gali patirti nemalonų simptomą - kraujavimą iš nosies. Nėštumo metu kraujavimas iš nosies pasitaiko gana dažnai ir įprastai nekelia didesnio nerimo. Kraujavimas iš nosies, dar vadinamas epistaksija, nėštumo metu gali būti dažnesnis dėl įvairių fiziologinių pokyčių, kurie įvyksta organizme. Nėštumo metu kraujavimas iš nosies yra dažnas reiškinys dėl šiuo metu vykstančių hormoninių pokyčių. Nors dažnai nekenksmingas, kraujavimas iš nosies gali kelti nerimą besilaukiančioms motinoms. Daugeliui nesčuju bega naktimis kraujas is nosies arba randame issiputusios nosi kraujo kresuliu nosineje. Tai nieko baisaus, nes tai normalus reiskinys- artejant gimdymui issiplecia kraujagysles ir kartais plysta, o kadangi nosyje jos tokios plonytes, tai kaip tik ten ir atsiranda problemu. Taciau ne tik nosyje gali atsirasti tokiu problemu. Tikriausiai ne vienai staiga atsiranda gerai matomas kraujagysliu tinklelis ir ant koju.
Statistikos duomenimis, kraujavimas iš nosies pasireiškia 1 iš 5 nėščių moterų. Vienas iš šešių žmonių bent kartą gyvenime patiria nosies kraujavimą (epistaksį), kuris dažniausiai neturėtų kelti didelio susirūpinimo. Daugeliu atvejų kraujavimas iš nosies nėra rimtų nėštumo komplikacijų požymis.
Nėštumo metu moters organizme vyksta reikšmingi pokyčiai, įskaitant hormonų svyravimus, kurie paveikia nosies takų kraujagysles. Šie pokyčiai kartu su kitais veiksniais gali sukelti kraujavimą iš nosies.
Dažniausios vietinės kraujavimo iš nosies priežastys - nosies gleivinėje esančių kraagyslių pažeidimai, sukelti nosies krapštymo ir gleivinės išsausėjimo. „Nosies pertvaros gleivinės priekinėje dalyje yra smulkus kraujagyslių tinklas ir jo pažeidimas dažniausiai gali sąlygoti kraujavimą iš nosies. Pažeidimai gali būti įvairūs, pavyzdžiui, kai ūminių virusinių kvėpavimo takų infekcijų metu ilgą laiką naudojami anemizuojantys lašai nuo slogos, intanazalininiai steroidai, taip pat esant negydomam alerginėm rinitui, bakteriniam sinusitui, patyrus nosies traumą ar netgi esant nosies ertmės augliams“, - sako gydytoja G. Žakienė. Nosies gleivinę taip pat gali pažeisti aplinkos dirgikliai, tokie kaip rūkymas, cheminiai dirgikliai, sausas oras.
Sistemines kraujavimo iš nosies priežastis gali sąlygoti vartojami vaistai, piktnaudžiavimas nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais, aspirinu. Pasak gydytojos, dar keli veiksniai, turintys įtakos kraujavimui iš nosies, - arterinė hipertenzija (jos metu kraujavimą lemia ilgalaikės ligos nulemtas kraujagyslių trapumas), kraujo krešėjimo sistemos sutrikimai, kepenų ligos, inkstų nepakankamumas, lėtinis alkoholizmas, leukemija, kraujagyslių ligos (aterosklerozė), paveldimos ligos ( Osler-Weber-Rendiu sindromas) ir daugelis kitų.
Kartais iš nosies kraujas gali tekėti dėl anemijos, tačiau būtina stebėti ir kitus simptomus: tai nuovargis, galvos svaigimas ir blyški oda. Kita vertus, kraujo tyrimai nėštumo metu atliekami gana dažnai, tad nėščiųjų anemija tikrai nelieka nepastebėta.

Jei iš nosies pradėjo tekėti kraujas, tikrai nereikia panikuoti: tiesiog pasilenkite į priekį ir maždaug 10-15 minučių laikykite suspaudusios nosį (tuo metu kvėpuokite pro burną). Rekomenduojama laikyti galvą šiek tiek palenktą į priekį, bei užspausti pirštais abu nosies sparnelius.
Spaudimas ant nosies: Tai yra lemiamas veiksmas, siekiant sustabdyti kraujavimą. Efektyviai kontroliuoti situaciją padės suspaudimas nosies sparnelių, ypač priekinėje, labiausiai kraujuojančioje nosies dalyje. Spaudžiant nykščiu ir rodomuoju pirštu, išlaikykite slėgį nepertraukiamai iki 15 minučių. Tuo pat metu palaikykite kūną šiek tiek pasvirę į priekį, tai padės sumažinti kraujo tekėjimą į ryklę. Šios pirmosios pagalbos priemonės nosies kraujavimui yra paprastos, bet itin veiksmingos. Kvėpuokite per burną.
Galima ant nosies uždėti šaltą kompresą ar ledo: šaltis padės greičiau susitraukti kraujagyslėms, slopins kraujavimą.
Gerkite daug skysčių, kad neišdžiūtų nosies gleivinė. Nosį visuomet pūskite švelniai. Drėkinkite nosies gleivinę. Vienas paprasčiausių būdų - naudoti vazeliną. Jeigu gydytojas skyrė nosies purškalą, vartokite jį tiksliai taip, kaip nurodyta recepte. Jokiu būdu nevartokite per daug vaisto.
Naudojant drėkintuvą, galite padėti drėkinti orą savo namuose, ypač žiemą. Druskos purškikliai gali padėti drėkinti nosies gleivinę ir sumažinti kraujavimo riziką. Stenkitės nevalyti nosies pernelyg energingai, nes tai gali sukelti kraujagyslių pažeidimus.

Nors dažnai kraujavimas iš nosies liaujasi savaime, vis dėlto ši būklė tikrai išgąsdina daugelį žmonių. Kai kuriais atvejais kraujavimas iš nosies gali būti vienas iš sunkios ligos simptomų, pavyzdžiui, nosies ar nosiaryklės naviko. Kadangi šiems navikams būdingi nespecifiški simptomai, tokie kaip nosies užgulimas, sekrecija ar kraujavimas iš nosies, dėl šios priežasties ligos diagnozė būna uždelsta.
Į gydytoją kreiptis reikėtų, jei:
Kreipusis į gydytoją otorinolaringologą vertinama galima kraujavimo iš nosies priežastis, atliekama ne tik paprasta nosies apžiūra - rinoskopija, bet ir išsamus endoskopinis ištyrimas. „Šio tyrimo metu su nedidele kamera pro nosies landas apžiūrima nosies ertmė, nosiaryklė ir įvertinamos galimos kraujavimo priežastys, gleivinės pakitimai, pažeidimai bei tikėtina kraujavimo vieta“, - pasakoja gydytoja G. Valiūnaitė. Ji taip pat pastebi, kad be vaizdinio ištyrimo pacientui gali reikėti atlikti papildomus laboratorinius kraujo tyrimus diagnozei patikslinti.
Nustatant galimas kraujavimo iš nosies priežastis, taip pat labai svarbu, kokia yra kraujavimo trukmė, kaip dažnai tai kartojasi, netekto kraujo kiekis, vartojami vaistai, gretutinės ligos. Svarbu sužinoti netgi tai, ar šeimoje nėra buvę panašių kraujavimo epizodų. Vis dėlto net iki 10 proc. atvejų kraujavimo priežastis gali likti nežinoma, net ir atlikus visus išsamius LOR tyrimus.
Kraujavimas iš nosies nėštumo metu dažnai nėra pavojingas, tačiau kai kuriais atvejais verta pasikonsultuoti su gydytoju. Laimei, yra keletas gydymo būdų, kaip valdyti kraujavimą iš nosies nėštumo metu. Šiais gydymo būdais siekiama užkirsti kelią kraujavimui iš nosies, palengvinti simptomus ir padėti atsigauti.
Po kraujavimo epizodo išlieka rizika jam pasikartoti, tad labai svarbu vengti pūsti nosį, nebūti karštose patalpose, atsisakyti karšto maisto, riboti aktyvų fizinį krūvį ir drėkinti nosies gleivinę.
Nors kraujavimas iš nosies nėštumo metu gali kelti nerimą, jis paprastai nekelia rimto susirūpinimo. Suprasdami priežastis, valdydami simptomus paprastomis namų gynimo priemonėmis ir žinodami, kada kreiptis į gydytoją, galite drąsiai susidoroti su šiuo simptomu.