Kūdikio ir mažo vaiko nosies negalavimai: priežastys ir efektyvus gydymas

Vaikų sloga nėra jau tokia maža bėda, kaip daugeliui gali pasirodyti. Užsikimšusi nosis mažam vaikui, ypač kūdikiui, - didelė bėda. Negalinčiam per ją kvėpuoti mažyliui neįmanoma nei gerti, nei valgyti. Sloga kūdikiams yra rimta liga, į kurią negalima numoti ranka. Negydoma sloga vaikui pirmiausiai sukelia labai daug diskomforto, negana to, gali kilti ir įvairių komplikacijų.

Vertėtų žinoti, kad vaikai dėl savo anatominių savybių labai imlūs vidurinės ausies uždegimui - jis dažniausiai prasideda būtent nuo užsitęsusios ir tinkamai negydytos slogos. Kūdikiams iki 6 mėnesių amžiaus sloga yra nemažas iššūkis, nes per užgultą nosį jie negali kvėpuoti, o per burną - nemoka. Dėl to jie gali atsisakyti valgyti, gerti, prastai miega, verkia. Normaliai kūdikiai kvėpuoja per nosį ir suirzta, kai to daryti negali.

Taigi, kaip gydyti vaikų slogą, kad sirguliuojantys mažyliai ne tik jaustųsi geriau, bet ir išvengtų sunkesnių sveikatos komplikacijų?

Kas yra sloga ir kodėl ji prasideda?

Sloga, arba rinitas, yra nosies ertmės gleivinės uždegimas, kuriam būdingas nosies užburkimas, išskyros iš nosies, čiaudulys ir nosies niežulys. Tai labiau simptomas, išduodantis, kad organizmas kovoja su viena ar kita problema, sveikatos sutrikimu. Per parą sveika nosis normaliai išskiria daug gleivių - vaikų amžiuje tai būtų iki 200-300 ml. Taigi varvantis snarglys dažniausiai ir „praneša“ apie nosies gleivinės uždegimą - slogą. Nosies gleivinė paburksta ir ima gaminti daug gleivių dėl apsauginės reakcijos į organizmui svetimas medžiagas ir organizmus: dulkes, dūmus, virusus, chemikalus, žiedadulkes ir t.t. Taigi sloga prasideda ne tik dėl peršalimo, bet ir kitų priežasčių.

Kūdikių nosytė labai maža, ertmės siauros, o gleivinė labai gležna ir jautri, tad net ir nedidelis išorinis sudirginimas gali labai pabloginti kūdikio kvėpavimą per nosį. Kaip jau minėta aukščiau, nosies užgulimas yra tik simptomas, ir pašalinus priežastį, per kurį laiką praeina savaime.

Slogos priežastys ir simptomai

Gydytoja pasidalijo keliais patarimais, kaip atskirti, nuo ko prasidėjusi sloga:

• Peršalimas (ūminė sloga): Nosies gleivės pradžioje būna skaidrios, po to gelsvos ar žalsvos, netgi pūlingos. Visada bus čiaudulys ir kartu prisidės pakilusi temperatūra, kosulys, pakimęs balsas, paraudusi gerklė. Gali skaudėti galvą, kūną, pablogėti apetitas. Pirmas 2-3 dienas snargliukų yra daug, jie skaidrūs ir gana skysti (vandeningi), palaipsniui vis gausėja gleivių, o vėliau (beje, ligai rimstant) išskyros jau aiškiai pakinta - jų išsiskiria mažiau, tampa balkšvai gelsvos (geltonos) - pūlinės, tirštos, kol palaipsniui išnyksta - savaime pasveikstama.
• Alergija: Jeigu sloga užsitęsusi, ji skaidri, vandeninga - tai gali būti alerginė sloga. Kartu gali būti čiaudulys, sausas kosulys, švokštimas, galite pastebėti bėrimų ir ašarojančias bei perštinčias akis.
• Aplinkos dirgikliai: Sloga gali atsirasti ir dėl tam tikrų aplinkos dirgiklių, pavyzdžiui, tabako dūmų ar dulkių. Sudirginus gleivinę išskyros būna skaidrios, vaikas čiaudi, pastebime apsunkintą kvėpavimą, šnopavimą. Kūdikiams nosį labiau nei vyresnio amžiaus vaikams dirgina įvairūs aplinkos dirgikliai: pavyzdžiui, kvepalai, purškiamos kosmetikos priemonės, cigarečių dūmai, naminių gyvūnų kailis, dulkės, žiedadulkės. Dėl to nosies gleivinė gali paburkti, pasunkėja kvėpavimas.
• Adenoidai (išviešėjusi nosiaryklės tonzilė): Sloga atsiranda ir padidėjus adenoidams ar tonzilėms. Paprastai su padidėjusiais adenoidais vaikai jaučia apsunkintą kvėpavimą, jie daugiau kvėpuoja pro burną, kalba pro nosį, gali sutrikti miegas, jie gali pradėti netgi knarkti.
• Sausas oras: Sausas oras taip pat gali tapti atsiradusios slogos priežastimi. Nosis lyg uždžiūva, ypač dabar, prasidėjus šildymo sezonui, todėl labai reiktų stebėti, kad namuose oras nebūtų per sausas. Šildymo sezono metu, dėl pernelyg sauso ir šilto oro patalpose, kūdikio nosies gleivinė greičiau ir labiau išsausėja.
• Dantų dygimas: Sloga gali būti ne tik peršalimo pasekmė, bet ir vienas iš artėjančio dantų dygimo simptomų. Tokiu atveju sloga ypatinga - išskyros skaidrios, vandeningos, varvančios smakru, kur susijungia su gausiomis seilėmis. Vaikas gana dažnai kiša rankas į burną, niurzga, blogai miega, dažnai pabunda rėkdamas.
• Refliuksas: Dažnai ir gausiai atpilančiam kūdikiui nosies užgulimą sukelia refliuksas, galintis pažeisti ne tik stemplės, gerklų, bet ir nosies gleivinę.
• Svetimkūniai nosyje: Kartais vaikai patys „sukelia“ snarglius - įsikišdami į nosį įvairius daiktus (mėgstamiausi: sagos, žaislų dalys, riešutai ir jų dalys, porolonas, karklo pumpurai - „kačiukai“ ir kt.). SVARBU: jei užsikišusi tik viena šnervė, iš nosies teka kraujingos ar nemalonaus kvapo išskyros, šnervės gleivinė yra paburkusi ir jautri, nosis atrodo netaisyklingos formos ar patinusi, labai didelė tikimybė, kad smalsusis tyrinėtojas išbandė, ar koks smulkus daiktas telpa į jo šnervę. Patikrinkite ir, jei galite, išimkite svetimkūnį.

Mažų vaikų nosies ypatumai ir galimos komplikacijos

Kalbant apie tai, kodėl vaikams sloga yra atokia sudėtinga, reikia atkreipti dėmesį į kitokią vaikų nosies anatomiją. Kūdikių nosies ertmės yra labai siauros. Užkimšti siauras kūdikio nosytės landas gali net natūraliai susidarantis sekretas - užtenka nedidelio jo kiekio. Tai nulemta fiziologiškai. Kūdikiai iki 6 mėnesių beveik nemoka kvėpuoti per burną dėl santykinai didelio liežuvio. Lyginant su suaugusiųjų nosimis, vaikų nosies gleivinėje labai gausu kraujagyslių. Mažų vaikų kvėpavimo takai siauresni ir labiau patinsta, todėl kūdikių peršalimo ligas reikia pradėti gydyti kuo anksčiau.

Galimos komplikacijos

Sloga, kurią sukėlė kvėpavimo takų infekcija, kūdikiams ir mažiems vaikams yra rimta liga, galinti baigtis komplikacijomis. Tai lemia anatominiai ypatumai:

• Ausų infekcija (otitas): Vertėtų žinoti, kad vaikai dėl savo anatominių savybių labai imlūs vidurinės ausies uždegimui - jis dažniausiai prasideda būtent nuo užsitęsusios ir tinkamai negydytos slogos. Didesnė rizika mažiems vaikams pasigauti ir ausų infekciją, nes kūdikių ausies trimitas, jungiantis vidurinę ausį ir nosiaryklę, yra trumpas. Kadangi kūdikio ausies trimitas platus ir trumpas, jo kryptis - horizontali, o nosiaryklinis galas gali būti praviras, todėl rinofaringitas gali komplikuotis į otitą, t.y. ausų uždegimą. Vidurinės ausies uždegimu ypač dažnai serga 6-15 mėnesių vaikai, nes vaikų Eustachijaus vamzdis yra siauresnis ir horizontalioje padėtyje.
• Akių infekcija: Taip pat santykinai platus ir trumpas yra kūdikių nosinis ašarų kanalas - jei prasideda sloga, atsiranda rizika ir akių infekcijai.
• Sinusitas: Jeigu nosis ilgai užsikimšusi, joje kaupiasi didelis gleivių kiekis, o sloga gali lemti sinusitą. SVARBU: kūdikiams sinusitų nebūna, nes prienosiniai ančiai dar nepakankamai išsivystę.
• Astmos paūmėjimas, bronchitas, bronchiolitas, plaučių uždegimas (pneumonija).

Nosies valymas ir drėkinimas

Visuomet stenkitės, kad mažylio kvėpavimas per nosį būtų laisvas. Mažiems vaikams, kurie dar nemoka išpūsti nosytės, galima naudoti specialius siurbtukus minkštu antgaliu. Reikia reguliariai išvalyti nosį - esant reikalui ir keletą kartų per dieną. Susirenkančios nosyje gleivės ir plutelės, susidarančios sudžiūvus gleivėms, gali apsunkinti kvėpavimą per nosį, be to, sukelti nemalonius pojūčius nosyje.

Nosies valymo priemonės ir metodai

Kūdikis pats negali išsišnypšti nosytės, todėl likutinėms išskyroms atskiesti naudojamas labai švelnus druskos tirpalas arba jūros vanduo. Patogiausia naudoti gamyklinius, saugius, specialiai pritaikytus mažyliams su atitinkama srove, nežalojančiais antgaliais ir svarbiausia tinkama sudėtimi mažyčių nosytei jūros vandenis. Izotoninės koncentracijos jūros vanduo (0,9 proc. druskų tirpalas) geriausiai tinka kūdikiams iki 6-12 mėnesių amžiaus, nes druskų kiekis jame panašus į ląstelėse esantį druskų kiekį. Kai gleivės klampesnės ir lengvai prilimpančios prie nosies gleivinės, itin naudingas gali būti jūros vanduo. Jeigu išskyros tirštos, pirmiausiai jas suskystinkite izotoniniu jūros vandeniu. Tada lengvai išsiurbsite. Jūros vanduo suminkštins ir padės pašalinti taip pat ir trukdančias kvėpuoti pridžiūvusias pluteles.

Šios priemonės padeda suskystinti išskyras, taip jos lengviau pasišalina iš kvėpavimo takų. Praplovimas daugiau ar mažiau padeda visais atvejais, tačiau geriausiai tinka, jei gleivinė yra sudirginta dulkių, dūmų ar kitų dirgiklių arba jei yra išsausėjusi dėl sauso oro.

Nosies aspiratoriai: Mažiems vaikams, kurie dar nemoka išpūsti nosies, galima naudoti ir pagalbines priemones. Sekretą galima ištraukti nosies aspiratoriumi - gumine kriauše, mechaniniu atsiurbėju arba elektroniniu aspiratoriumi. Jis veiksmingesnis ir saugesnis už iki šiol naudotas pompas, nes jos didele jėga siurbdavo gleives dirgindamos gleivinę. Elektrinio nosies aspiratoriaus „Nosiboo“ siurbimo galios stiprumą galima reguliuoti. Jeigu išskyros yra skystos, reikėtų naudoti mažesnę galią, o jei tirštesnės - stipresnę.

Nosies valymo procedūra kūdikiams:

1. Kūdikį paguldykite ant nugaros. Po galva padėkite pagalvėlę.
2. Į kiekvieną nosies šnervę įpurškite ar įlašinkite 2-3 lašus kambario temperatūros jūros vandens ar fiziologinio tirpalo ir palaukite 0,5-1 minutę.
3. Tuomet apverskite kūdikį ant pilvuko arba palaikykite vertikaliai. Gleivės gali ištekėti ir savaime arba galima padėti joms pasišalinti braukiant nosinaite per kūdikio nosytę nuo viršaus žemyn.
4. Jei nepavyksta, prireiks siurbtuko ar aspiratoriaus, be jo neišsiversite, jei išskyros tirštos. Nosies aspiratoriaus antgalį įkiškite į mažylio šnervę, nukreipkite į išorinį akies kampą ir švelniai judinkite antgalį šnervėje. Tai - geriausias būdas iš nosies pašalinti gleives.

SVARBU: gydytoja atkreipė dėmesį, kad siurbti vaikų nosį ir ją plauti negalima per dažnai - tik tada, kai jau matome, kad vaikas nebegali prakvėpuoti. „Jei daug siurbsim - pažeisim nosies gleivinę, o pažeista gleivinė užburksta, tada vėl atsiranda sekreto. Susidaro toks užburtas ratas“, - dėstė gydytoja. Per dažnas plovimas šiais tirpalais gali sudirginti nosies gleivinę ir sukelti kraujavimą, ją pernelyg išsausinti, todėl nereikia persistengti.

Nosies priežiūros priemonių palyginimas

Gydytoja atkreipė dėmesį, kad skiriasi rekomendacijos dėl nosies plovimo - vieni specialistai sako, kad to daryti visai nereikia, kiti - kad būtina. „Aš sutinku su pastaraisiais, tik jokiu būdu nepersistenkite ir nosį plaukite su fiziologiniu (izotoniniu) tirpalu.“

Kitos pagalbos priemonės ir aplinkos sąlygos

Tinkamos aplinkos sąlygos

• Drėkinkite ir vėdinkite patalpas, kuriose būna ir miega vaikas. Per sausos ir per daug prišildytos patalpos tik dar labiau pasunkina tokius slogos požymius kaip nosies paburkimas ar pasunkėjęs kvėpavimas. Vėdinant patalpas sumažina virusų ir bakterijų koncentracija ore, negana to, patogenams vėdinamose patalpose tampa sunkiau daugintis. Kūdikio kambario drėgmė turi būti 40-60 proc. Kūdikio kambarį drėkinkite specialiais elektriniais drėkintuvais arba ant radiatoriaus padžiaukite drėgnų švarių marškų, drabužėlių.
• Duokite kuo daugiau skysčių. Puikiai tiks vanduo, šiltos arbatos, skiestos sultys ir pan. Skysčiai padės greičiau „išplauti“ infekcijos sukėlėjus iš organizmo, palaikys pakankamą gleivinių drėgmę ir tuo pačiu - jų funkciją.
• Pakelkite galvūgalį. Kūdikiui gulint pakelkite galvūgalį - tegul guli pusiau sėdimoje padėtyje - taip gleivės lengviau ištekės iš nosies į išorę. Pravers po lovytės kojomis pakištos knygos, kad vaiko galva būtų aukščiau už liemenį ir išskyros galėtų laisvai tekėti. Tai tikrai geresnė alternatyva, nei padėti pagalvę, kuri gali neigiamai veikti gležną kūdikio stuburą. Miego metui galite padaryti nedidelį lovytės nuožulnumą: tam galvūgalyje po čiužiniu pakiškite storesnį rankšluostį, nedidelę pagalvę.
• Pasivaikščiojimai gryname ore. Į lauką eiti galima, jei vaikas nekosėja ir nekarščiuoja - tai netgi gali palengvinti kvėpavimą ir padėti nosytei geriau išsivalyti. Grynas oras gerai veikia nosies gleivinę.

Kiti patarimai

• Inhaliacijos: Gydant slogą vaikui, leidžiama naudoti inhaliacijas, tačiau tik švelnių preparatų, be kvapiųjų aliejų, nes jie gali dirginti gleivinę. Rekomenduojamos druskos tirpalo inhaliacijos, kurios švelniai suskystina išskyras ir padeda išvalyti nosį, taip palengvindamos kvėpavimą. Vaiko inhaliacijoms galima pridėti vaistažolių, pavyzdžiui, ramunėlių, čiobrelių, nes jos pasižymi dezinfekuojamuoju ir sutraukiamuoju poveikiu. Duokite kūdikiui kvėpuoti šiltais garais kelis kartus per dieną: paleiskite karšto vandens srovę ir apsigaubę galvą rankšluosčiu pastovėkite kartu su juo virš vonios ar kriauklės.
• Mairūnų tepalas: Viena iš natūralių priemonių nuo slogos, kurią galima naudoti vienų metų amžiaus vaikui. Tepalas palengvina kvėpavimą ir apramina sudirgintą epidermį aplink nosį.
• Mityba: Sergant sloga vaiko mitybą reikia papildyti vitaminų ir mikroelementų turinčiais produktais. Ypatingą dėmesį skirkite vitaminui C. Jis, sutraukdamas kraujagysles, numalšina slogos simptomus ir papildomai sustiprina imuninę sistemą.
• Motinos pienas: Mamos pienas slogos negydo, nosies kraujagyslių nesutraukia. Motinos pienas gali sutirštinti nosies sekretą ar net pridžiūti ir dar labiau užkimšti nosį.

Kada kreiptis į gydytoją?

Tam tikromis aplinkybėmis derėtų nebedelsti ir pagalbos dėl slogos kreiptis į gydytojus:

• Jei kūdikis - iki 6 mėn.
• Jei vaikas atsisako gerti skysčius.
• Pasikeičia vaiko elgesys - jis tampa sudirgęs ar mieguistas.
• Vaikas kvėpuoja apsunkintai - matyti, kaip kilnojasi jo krūtinė, juda šnervės.
• Karščiavimas >38,4 C trunka ilgiau kaip 3 dienas.
• Sloga nepraeina ilgiau nei 10 dienų.
• Parausta arba ima traiškanoti akys.
• Atsiranda ausies skausmas ar išskyros iš ausies.

tags: #1 #ir #9 #men #vaikui #kutena

• Saldžiausia vaikystės šventės dalis Panevėžyje
• Grupinio darbo metodai ir iššūkiai darželiuose
• Teisinė bazė socialinei globai
• Eglės Daugėlaitės-Kryževičienės pasakojimas apie motinystę ir šeimą
• Išsamus kiaušinėlio judėjimo per mėnesines aprašymas