Hemorojus po gimdymo ir nėštumo metu: gydymas, žvakutės ir profilaktika

Hemorojus - gana dažnai nėštumo metu pasitaikanti būklė. Statistikos duomenimis, šiuo delikačiu laikotarpiu hemorojaus simptomai atsiranda arba paūmėja iki 40 proc. moterų. Hemorojus - itin dažna problema, su kuria susiduria didžioji dalis suaugusiųjų. Skausmingais kraujagyslių mazgeliais aplink išangės kanalą skundžiasi ir nemažai nėščių bei pagimdžiusių moterų.

Kas yra hemorojus?

Hemorojus - tai aplink išangę ir tiesiąją žarną esantys kraujagyslių išsiplėtimai, kurie sukelia įvairius nemalonius simptomus. Anot pilvo chirurgo, hemorojus - tai išangės kanalo veninių rezginių išsiplėtimas, kurį sukelia padidėjęs intraabdominalinis spaudimas.

Hemorojus gali būti dviejų tipų: vidinis ir išorinis. Vidinis hemorojus atsiranda tiesiosios žarnos viduje ir dažnai būna mažiau skausmingas, tačiau jis gali sukelti kraujavimą tuštinantis. Išorinis hemorojus susidaro aplink išangę ir gali būti itin skausmingas, ypač jei susidaro krešulys.

Hemorajaus atsiradimo priežastys, ypač nėštumo ir pogimdyminiu laikotarpiu

Hemorojus gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Viena iš dažniausių - netinkama mityba. Dieta, kurioje trūksta skaidulų, gali sukelti vidurių užkietėjimą, kuris padidina spaudimą tiesiosios žarnos venose. Sėdimas gyvenimo būdas taip pat turi įtakos. Ilgai sėdint, ypač be pertraukų, padidėja spaudimas tiesiosios žarnos srityje, kas gali sukelti hemorojų. Reguliarus sunkių daiktų kėlimas taip pat gali turėti įtakos hemorojaus atsiradimui.

Moterims nėštumo metu dėl padidėjusio spaudimo pilvo srityje gali išsivystyti hemorojus. Natūralu, kad sparčiai augantis vaisius spaudžia visus vidaus organus, tad visam organizmui tenka papildoma apkrova, ir dėl to nieko negalite padaryti. Nėštumo metu augant vaisiui ir didėjant gimdai, palaipsniui didėja spaudimas pilve arba vadinamasis intraabdominalinis spaudimas. Todėl būtent nėštumo metu hemorojaus simptomai didžiajai daliai moterų neretai pasireiškia pirmą kartą arba pakartotinai.

Hemorojus po gimdymo taip pat yra dažnas. Dėl lėtinio vidurių užkietėjimo, vaisiaus spaudimo pilvo srityje, didesnio kraujo pritekėjimo į išangės kraujagysles, audinių nusilpimo, paveldimumo ar lėto gyvenimo būdo, hemorojus gali pasireikšti arba paūmėti.

Pagrindiniai hemorojaus simptomai

Hemorojus gali sukelti įvairius simptomus, kurių intensyvumas priklauso nuo ligos sunkumo. Vienas iš dažniausių hemorojaus simptomų yra šviežias raudonas kraujas ant tualetinio popieriaus arba išmatose. Išorinis hemorojus gali sukelti skausmą ir diskomfortą sėdint ar einant į tualetą. Hemorojus gali sukelti niežulį ir odos dirginimą aplink išangę. Išorinis hemorojus dažnai pasireiškia kaip skausmingi, patinę guzeliai aplink išangę.

Jeigu moteris nėštumo metu pradeda jausti nestiprų skausmą, perštėjimą, ima čiuopti mazgelius išangės srityje ar pastebi šviežio kraujo pasituštinus, tai dažniausiai bus hemorojaus simptomai. Tačiau yra ir kitų proktologinių ligų, kurios turi panašius simptomus, pavyzdžiui, išangės įplėša, polipai, taip pat onkologinių storosios žarnos ligų pirmieji simptomai.

Hemorajaus laipsniai (stadijos)

Iš viso yra 4 hemorojaus laipsniai (stadijos), apibūdinantys ligos sunkumą ir progresavimą:

1. Pirmojo laipsnio hemorojus. Liga, kuri dar nėra matoma plika akimi, tačiau jau juntami pirmieji simptomai. Hemoroidiniai mazgai padidėja išangės viduje, gali atsirasti niežėjimas. Pasituštinus gali atsirasti lengvas pakraujavimas. Tačiau mazgai dar grįžta į savo vietą.
2. Antrojo laipsnio hemorojus. Hemoroidiniai mazgai gali iškristi tuštinimosi metu, tačiau vėliau vėl sugrįžta. Gali būti juntamas deginimas, niežulys, nežymus kraujavimas po tuštinimosi.
3. Trečiojo hemorojaus stadija. Hemoroidiniai mazgai tuštinimosi metu iškrenta į išorę ir nesusitraukia atgal. Matyti plika akimi. Hemorojaus mazgus reikia įstumti atgal rankos pagalba.
4. Ketvirtojo laipsnio hemorojus. Hemoroidiniai mazgai yra iškritę nuolatos. Gali sukelti niežėjimą, deginimą ir dilgčiojimą. Šio laipsnio hemorojui reikalinga operacija, kurios metu būtų šalinami mazgai.

Hemorajaus gydymo metodai

Hemorojų galima gydyti įvairiais būdais, o geriausias gydymo būdas priklauso nuo jūsų individualios būklės ir ligos simptomų. Visais atvejais rekomenduojamas konservatyvus gydymas, kurio esmė - reguliuoti tuštinimąsi.

Gyvenimo būdo ir mitybos pakeitimai

Pirmas žingsnis hemorojaus gydyme dažnai yra gyvenimo būdo ir mitybos korekcija. Rekomenduojama vengti vidurių užkietėjimo ir atitinkamai maitintis. Kenkia ir ilgas stanginimasis, sėdėjimas tualete. Įtraukiant į kasdienę mitybą daugiau skaidulinių produktų, tokių kaip vaisiai, daržovės ir viso grūdo produktai, galima sumažinti vidurių užkietėjimą, kuris yra pagrindinis hemorojaus sukeliamas veiksnys. Taip pat svarbu vartoti pakankamai vandens, kad išvengti dehidratacijos ir palengvinti tuštinimąsi.

Fizinė veikla taip pat gali padėti sumažinti hemorojaus simptomus, nes ji gerina kraujotaką ir mažina spaudimą tiesiosios žarnos srityje. Taip reikėtų vengti ilgo sėdėjimo, ypač tualete, kadangi tai padidina spaudimą išangės venose. Pasistenkite per ilgai nesėdėti ir nestovėti: kai galite, geriau atsigulkite ant šono. Kai sėdite, naudokite specialią spurgos formos pagalvę.

Higienos įpročių koregavimas ir kitos pagalbinės priemonės

Nėščiosioms, kurias vargina hemorojus, rekomenduojama atsisakyti įprasto tualetinio popieriaus. Kaskart pasinaudojus tualetu patartina apsiprausti šiltu vandeniu (tam labai praverčia bidė). Gali padėti ir šiltos sėdimosios vonelės, kurios, sumažindamos vidinio išangės rauko tonusą, gerina išangės audinių kraujotaką, atpalaiduoja įtemptus raumenis aplink išangę ir mažina skausmą. Jei baiminatės dėl karšto vandens neigiamo poveikio nėštumui (nors laukiantis ne pernelyg karštoje vonioje maudytis galima), galite tiesiog prisipilti nedidelę vonelę vandens (vadinamąją sitz bath) ir joje pasėdėti iki kelių kartų per dieną po 10-15 min. Ledo kompresai taip pat gali sumažinti diskomfortą.

Medikamentinis gydymas: tepalai, žvakutės ir geriamieji vaistai

Kai gyvenimo būdo pakeitimai nepakankami, hemorojaus gydymui gydytojas gali skirti vaistus. Vaistai nuo hemorojaus ir kiti analogiški produktai turėtų būti pasirenkami pagal gydytojo ir/ar vaistininko rekomendacijas bei naudojami pagal instrukciją ir rekomendaciją. Jei hemorojus yra lengvesnio pobūdžio, galite jį gydyti namuose naudodami nereceptinius kremus, tepalus, ar žvakutes. Šie vaistai nuo hemorojaus Eurovaistinėje parduodami ir be recepto.

Medicininės priemonės hemorojaus gydymui apima įvairius produktus, skirtus palengvinti simptomus ir pagerinti paciento savijautą. Gali būti naudojami tepalai, geliai ir žvakutės, kurie pasižymi priešuždegiminėmis, skausmą malšinančiomis ir antiseptinėmis savybėmis. Šie preparatai gali veiksmingai sumažinti niežulį, skausmą, kraujavimą bei dirginimą, kuris dažnai pasireiškia hemorojaus metu.

Tepalai ir kremai

Tepalai ir kremai nuo hemorojaus yra vieni iš populiariausių ir plačiausiai naudojamų vaistų. Šie preparatai turi tiesioginį poveikį paveiktai sričiai, mažindami uždegimą, niežulį ir skausmą. Na, o štai tepalai ir kremai yra aplikuojami išoriškai ant išangės. Jie absorbuojami per odą ir patenka į kraujagysles aplink išangės kanalą. Kai kurie tepalai sudėtyje taip pat turi vietinį anestetiką, kuris padeda sumažinti skausmą. Be to, tepaluose gali būti ingredientų, kurie skatina odos gijimą ir mažina kraujavimą. Jie paprastai naudojami išorinio hemorojaus gydymui, tačiau kai kurie tepalai gali būti naudojami ir vidiniam hemorojui gydyti, naudojant specialius aplikatorius.

Žvakutės

Žvakutės yra dar vienas dažnas gydymo būdas, ypač tinkamas vidiniam hemorojui gydyti. Žvakutės yra kieti, kūgio formos preparatai, kurie įvedami į išangę. Tuomet jie ištirpsta, o veiklioji medžiaga per išangės kanalo sieneles absorbuojama į kraują. Kai pasireiškia kraujuojantis hemorojus, vaistai, tokie kaip žvakutės, veikia tiesiogiai uždegimo vietoje, mažindami patinimą ir kraujavimą. Jos dažniausiai yra gaminamos iš medžiagų, kurios skatina kraujagyslių susitraukimą, taip sumažindamos kraujavimą, ir padeda pažeistiems audiniams gyti. Žvakutės taip pat gali turėti vietinį anestetiką, kuris sumažina skausmą tuštinimosi metu.

Kaip analizuojama mokslinėje literatūroje, hemorojui gydyti skirtų preparatų sudėtyje reikėtų ieškoti dviejų veikliųjų medžiagų: lidokaino ir tribenosido. Lidokainas malšina skausmą, mažina deginimo jausmą, niežulį, o tribenosidas padeda palengvinti uždegimą, kraujavimą, mazgus išangės srityje. Abiejų šių veikliųjų medžiagų yra preparatuose PROCTO-GLYVENOL. Vaistą rekomenduojamomis dozėmis galite vartoti nuo ketvirtojo nėštumo mėnesio ir žindymo laikotarpiu.

Geriamieji vaistai

Geriamieji vaistai nuo hemorojaus gali būti naudojami tiek kaip papildomas, tiek kaip pagrindinis gydymo būdas. Šie vaistai dažnai veikia viso organizmo kraujotakos sistemą, mažindami uždegimą ir gerindami kraujotaką tiesiosios žarnos srityje. Kai kurie geriamieji vaistai taip pat turi priešuždegiminių savybių, kurie padeda sumažinti hemorojaus simptomus.

Natūralūs gydymo metodai

Kai kuriems žmonėms, pasireiškus lengvai hemorojaus formai, natūralūs gydymo metodai gali būti patraukli alternatyva. Alavijo gelis, ramunėlių arbata ir kiti natūralūs ingredientai gali padėti mažinti uždegimą, skausmą ir niežulį. Nors visa tai gali būti naudinga, jei pasireiškia lengva hemorojaus forma, tačiau vis tik, pajutus simptomus, rekomenduojama kreiptis į gydytoją, kad gauti patyrusio specialisto rekomendacijas veiksmingam gydymui.

Chirurginis gydymas

Jei hemorojus yra sunkus arba nereaguoja į kitus gydymo metodus, gali prireikti chirurginės intervencijos. Chirurginės procedūros apima ligatūrą, kuomet hemorojus gydomas žiedais, kurie yra uždedami ant hemoroidinių mazgų. Taip pat gali būti naudojama koaguliacija. Tai hemorojaus gydymas lazeriu, infraraudonaisiais spinduliais arba elektra. Dar vienas būdas yra skleroterapija. Jos metu į hemoroidinį mazgą yra suleidžiamas specialus medikamentas, kurio dėka mazgas sumažėja. Taip pat gali būti atliekama ir hemoroidektomija. Tai hemorojaus šalinimo operacija, atliekama naudojant vietinę nejautrą arba narkozę. Pastaroji skiriama tuomet, kai lengvesni gydymo metodai neveiksmingi.

Jeigu hemorojus nėra ūmus ir itin varginantis, jo, kaip ir daugelio kitų ligų, chirurginis gydymas kuriam laikui atidedamas. Itin retais atvejais, kai moteriai nėštumo metu ar po gimdymo kraujavimas išangės srityje pasikartoja ir vis atsinaujina bei esant didelio laipsnio hemorojui, gali būti priimtas sprendimas taikyti tradicinį chirurginį gydymą ar kitas minimaliai invazyvias priemones.

Hemorojus po gimdymo: kada praeina ir kada kreiptis į gydytoją?

Jeigu hemorojumi susergama pirmą kartą nėštumo metu didelė tikimybė, kad hemorojus po gimdymo praeis savaime ir vėl viskas grįš į prieš gimdyminę būseną. Laikantis konservatyvaus gydymo rekomendacijų, daliai moterų hemorojus po gimdymo palengvėja arba išvis išnyksta. Iki trečdalio moterų gali likti tam tikri hemorojaus simptomai: diskomfortas, mazgeliai ar protarpinis kraujavimas šviežiu krauju pasituštinus.

Jei minėti simptomai moteriai vis atsinaujina ar išlieka ilgesnį laiką, gali reikėti pakartotinai kreiptis į abdominalinės chirurgijos gydytoją ir spręsti dėl operacinio gydymo - hemorojaus pašalinimo operacijos (hemoroidektomijos). Jeigu hemorojus po gimdymo savaime nepraėjo, svarbu apsilankyti pas proktologą, kuris įvertins būklę ir paskirs specialų tolimesnį gydymą.

Hemorojus po gimdymo taip pat gali pasireikšti likusiais odos maišeliais. Tai būklė, kuomet uždegiminiai mazgai išsivaikšto ir lieka oda išangės išorėje. Nors skausmo ar didesnio diskomforto šį būklė nekelia, vis tiek rekomenduojama pasikonsultuoti su proktologu dėl tolimesnio gydymo ar jų pašalinimo.

Kada kreiptis į gydytoją?

Nors daugelis hemorojaus gydymo priemonių yra prieinamos be recepto, svarbu pasitarti su gydytoju, ypač jei simptomai yra stiprūs arba užsitęsia. Gydytojas gali rekomenduoti tinkamiausius vaistus nuo hemorojaus, atsižvelgdamas į paciento būklę ir individualias sveikatos ypatybes. Abdominalinės chirurgijos gydytojas S. Ūselis patarė atkreipti dėmesį į hemorojaus simptomų trukmę, t. y. jei jie tęsiasi ilgiau nei 1-2 mėnesius ir nėra efekto naudojant medikamentus (taikant konservatyvų gydymą), rekomenduojama nedelsti ir kreiptis į gydytoją proktologą konsultacijai.

• Nuolatinis kraujavimas. Jei pastebite kraujavimą iš išangės, ypač jei kraujas yra ryškiai raudonas, būtina kreiptis į gydytoją. Nors kraujavimas dažnai būna hemorojaus simptomas, jis taip pat gali būti susijęs su kitomis, rimtesnėmis būklėmis.
• Intensyvus skausmas ar patinimas. Jei skausmas yra labai stiprus arba patinimas aplink išangę yra didelis, tai gali būti ženklas, kad reikia skubios medicininės pagalbos.
• Ilgalaikis ar dažnai pasikartojantis hemorojus. Jei hemorojaus simptomai kartojasi dažnai arba trunka ilgesnį laiką, gydytojas gali rekomenduoti išsamesnius tyrimus ir apsvarstyti kitus gydymo metodus, tokius kaip chirurginė intervencija.
• Išmatų pokyčiai. Bet kokie netikėti išmatų spalvos ar formos pokyčiai, kartu su hemorojaus simptomais, taip pat turėtų būti aptarti su gydytoju, kad būtų atmesta kitų žarnyno sutrikimų tikimybė.
• Nesėkmingas savarankiškas gydymas. Jei bandėte gydytis namuose, tačiau simptomai nepagerėjo ar pablogėjo, kreipkitės į specialistą.

Kaip pasiruošti hemorojaus tyrimui?

Prieš atvykstant pas pilvo chirurgą, proktologą į konsultaciją dėl išangės srities ligų, specialios dietos laikytis nereikia. Tačiau pasiruošti reikia mikroklizmutėmis, kurių be recepto galima įsigyti vaistinėje. Rekomenduojama atlikti dvi mikroklizmas išvalant tiesiąją žarną prieš konsultaciją: pirmą - iki vizito likus maždaug 4 valandoms, antrą - likus 2 valandoms. Tam tikrais atvejais gali reikėti papildomo paruošimo klizmutėmis konsultacijos metu, jei pacientei vis dėlto nepavyko tinkamai pasiruošti.

Kaip išvengti hemorojaus ateityje (profilaktika)?

Nors įvairūs preparatai yra išties veiksmingi palengvinant simptomus, svarbu nepamiršti ir profilaktikos. Reguliari fizinė veikla, sveika mityba, kurioje gausu skaidulų, ir pakankamas vandens vartojimas yra esminiai būdai išvengti hemorojaus. Hemorojus moterims pasitaiko gana dažnai, tad labai svarbi reguliari sveika mityba ir tuštinimasis. Rekomenduojama vengti vidurių užkietėjimo, ilgo sėdėjimo tualete ir stanginimosi. Laikantis šių rekomendacijų galite išvengti problemos pasikartojimo ar paūmėjimo. Rekomenduojama vengti ilgų statinių pozicijų (ilgalaikio sėdėjimo ar stovėjimo).

tags: #zvakutes #nuo #hemorojaus #po #gimdymo

• Nėštumo simptomai
• Nauda nėščiosioms
• nėštumas ir nedarbingumo lapelis
• Spalvingas Lidijos Rasutis kelias
• Dažnas šlapinimasis nėštumo metu