Vaiko akių pūliavimas: priežastys, simptomai ir gydymas

Pūliuojančios akys yra dažna problema, su kuria gali susidurti tiek suaugusieji, tiek vaikai. Šis simptomas dažnai pasireiškia dėl bakterinių, virusinių infekcijų ar net alerginių reakcijų. Nors pūliavimas jau pats savaime yra nemalonus ir sukelia diskomfortą, jo ignoravimas gali sukelti dar rimtesnių sveikatos problemų. Kai vaiko akys ima ašaroti, traiškanoja, parausta, dažniausiai įtariame akių uždegimą ir kreipiamės į gydytoją. Visgi, svarbu suprasti, kad ne visada pūliavimas reiškia rimtą uždegimą, o kai kuriais atvejais gali būti tiesiog kūdikiui būdingas akyčių traiškanojimas.

Šis straipsnis padės išsiaiškinti, kaip tinkamai pasirūpinti pūliuojančiomis akimis, kokius valymo būdus bei priemones rinktis ir kokiais atvejais būtina kreiptis į gydytoją.

Pagrindinės priežastys, kodėl gali pūliuoti akys

Pūliuojančios akys dažniausiai yra signalas apie uždegiminį procesą, kurį gali sukelti įvairios priežasties. Viena iš dažniausių yra bakterinės infekcijos, tokios kaip konjunktyvitas (akių junginės uždegimas), kurį sukelia bakterijos. Pastarosios gali patekti į akis per užterštas rankas, kontaktinius lęšius arba kosmetiką. O virusinės infekcijos, tokios kaip adenovirusas, taip pat yra dažna priežastis, ypač peršalimo ar gripo sezono metu. Virusinis konjunktyvitas dažnai būna labai užkrečiamas ir gali greitai plisti šeimos ar darbo aplinkoje.

Kita dažna pūliavimo priežastis yra alerginės reakcijos, kurias sukelia dulkės, žiedadulkės, gyvūnų plaukai ar tam tikros cheminės medžiagos. Nors alerginis konjunktyvitas dažniausiai nesukelia pūlių, bet didelis akių dirginimas ir nuolatinis trynimas gali paskatinti antrinę bakterinę infekciją. Taip pat pūliavimą gali sukelti ašarų kanalų uždegimai (dakriocistitas), kurie dažniau pasitaiko kūdikiams ir vyresnio amžiaus žmonėms. Ši būklė pasireiškia dėl užsikimšusių ašarų latakų, kurie sudaro sąlygas bakterijoms daugintis.

Taip pat žr. Šaltiniai.

Pagrindiniai akių pūliavimo sukėlėjai:

• Bakterinės infekcijos: Konjunktyvitas, sukeltas bakterijų (pvz., stafilokokų, streptokokų, chlamidijų).
• Virusinės infekcijos: Adenovirusai, herpes virusai ir kiti.
• Alerginės reakcijos: Alergenai, tokie kaip žiedadulkės, dulkės, gyvūnų pleiskanos.
• Ašarų latakų uždegimas (dakriocistitas): Dažniausiai pasitaiko kūdikiams dėl užsikimšusių ašarų latakų.
• Kontaktinių lęšių netinkama priežiūra: Ilgesnis nešiojimas, nepakankamas valymas.
• Kitų akių ligų komplikacijos: Blefaritas (vokų uždegimas), keratitas (ragenos uždegimas).

Vaikas gali susirgti į akis patekus bakteriniam ar virusiniam užkratui. Kai uždegimą sukelia bakterijos, akys parausta, ašaroja, pūliuoja, rytais vokai būna sulipę nuo traiškanų. Kai ligos eiga sunkesnė, gali parausti net akių obuoliai. Sergant virusinės kilmės uždegimu akytės nepūliuoja arba pūliuoja mažai, išskyros būna vandeningos, kartais net kraujingos.

Akių junginės uždegimas (konjunktyvitas) - tai gleivinės, kuri dengia vidinę vokų pusę, uždegimas.

Konjunktyvito tipai ir simptomai

Konjunktyvitas - tai akies junginės (plonos gleivinės, dengiančios akies obuolio baltąją dalį ir vidinį vokų paviršių) uždegimas, kuris sukelia nemalonius simptomus, tokius kaip:

• Akies paraudimas
• Ašarojimas
• Niežėjimas ar deginimas
• Pūlingos ar gelsvos išskyros
• Sulipusios blakstienos rytais

Vaikams ši būklė pasitaiko dažnai, nes jie dažnai liečia akis nešvariomis rankytėmis, dalijasi žaislais ar rankšluosčiais su kitais vaikais.

Labai svarbu suprasti, kokio tipo konjunktyvitas kamuoja vaiką - nuo to priklauso gydymas.

Virusinis konjunktyvitas

Dažniausiai pasireiškia kartu su peršalimo simptomais - sloga, čiauduliu, gerklės skausmu. Akys parausta, ašaroja, bet pūlių nėra daug. Paprastai pažeidžia vieną akį, bet greitai persimeta ir į kitą. Jei akių uždegimą sukėlė tie patys virusai kaip ir viršutinių kvėpavimo takų uždegimą (slogą, gerklės skausmą, kosulį), uždegimas baigiasi savaime, kai praeina jį sukėlusi liga. Konjunktyvitą sukeliantys virusai (tarp jų gali būti ir Herpex simplex - lūpų pūslelinę sukeliantis virusas) prasiskverbia pro nosiaryklės gleivinę ir išplinta į akių vokų jungines. Virusinis konjunktyvitas gali pasireikšti kaip peršalimo ligos komplikacija. Dažniausiai jis siejamas su sloga: t. y. jeigu kūdikis ar vaikas ja susirgo, tikėtina, kad gali pasireikšti ir konjunktyvitas.

Bakterinis konjunktyvitas

Būdinga gelsva ar žalsva išskyra, kuri dažnai suklijuoja blakstienas - ypač ryte. Uždegimas gali būti vienoje ar abiejose akyse. Šiam tipui dažnai reikalingas gydymas antibiotikais (akių lašais arba tepalais). Kai uždegimą sukelia bakterijos, akys parausta, ašaroja, pūliuoja, rytais vokai būna sulipę nuo traiškanų. Kai ligos eiga sunkesnė, gali parausti net akių obuoliai.

Alerginis konjunktyvitas

Dažniausiai pažeidžia abi akis vienu metu, pasireiškia stipriu niežuliu, ašarojimu, bet be pūlių. Gali būti sezoninis (pvz., dėl žiedadulkių) arba nuolatinis (dėl dulkių, gyvūnų plaukų ir kt.). Alerginis konjunktyvitas - akių uždegimas, kurį sukelia įvairūs alergenai: žiedadulkės, namų dulkių erkutės, naminių gyvūnų kailis, plunksnos, mikroskopiniai grybeliai. Maisto alergenai alerginį konjunktyvitą sukelia labai retai. Vaiko akys parausta, niežti, ašaroja, paburksta vokai, jie gali patinti. Jei vaikui yra ne tik alerginis konjunktyvitas, bet ir rinitas, vadinasi, serga šienlige, kuri vaiką vargina tam tikru metų laiku. Priklauso nuo to, kam mažylis yra alergiškas.

Kada būtina kreiptis į gydytoją?

Visais atvejais reikia kreiptis į gydytoją. Jei pastebėjote, kad akis pradėjo pūliuoti, svarbu imtis veiksmų nedelsiant, kad užkirsti kelią infekcijos plitimui. Antrasis žingsnis - įvertinti simptomų sunkumą. Jei pūliavimas yra stiprus, akis paraudusi, patinusi ar juntamas skausmas, reikėtų kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Specialistas gali nustatyti pūliavimo priežastį ir paskirti tinkamą gydymą, pavyzdžiui, akių lašus su antibiotikais, jei tai bakterinė infekcija. O jei pūliavimas susijęs su alergija, gali būti skiriami antihistamininiai preparatai.

Jei simptomai nepraeina per kelias dienas arba būklė dar labiau pablogėja, pavyzdžiui, atsiranda stiprus skausmas, regėjimo pablogėjimas ar stiprus patinimas, būtina skubiai kreiptis į gydytoją. Savarankiškas gydymas be tinkamos diagnozės gali sukelti komplikacijų, tokių kaip ragenos pažeidimai ar lėtiniai akių uždegimai.

Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, naujagimiams, akių traiškanojimas gali būti ne pūliavimas, o ašarų latako nepraeinamumas. Šiuo atveju pakanka atsargiai valyti akis. Tačiau net ir tada, jei traiškanojimas yra nuolatinis ar akys parausta, būtina pasikonsultuoti su gydytoju.

Gydymas ir akių priežiūra

Tinkamai (kaip skyrė gydytojas) lašinant ir laikant vaistus, uždegimas nesunkiai išgydomas. Lašiukus reikėtų saugoti vėsioje, nesaulėtoje vietoje, kad nesugestų. Neretai tėvai daro klaidų - vaistų lašina daugiau ar mažiau kartų per dieną, per trumpai ar per ilgai.

Su kuo valyti pūliuojančias akis?

Pūliuojančias akis svarbu valyti tinkamomis priemonėmis, kad kuo greičiau sumažinti diskomfortą, užtikrinti akių higiena ir užkirsti kelią infekcijos plitimui. Vienas iš saugiausių ir dažniausiai naudojamų būdų yra fiziologinis tirpalas. Jis yra švelnus ir nealergizuojantis. Taip pat galima naudoti sterilų virintą vandenį, kuris turi būti atvėsintas iki kūno temperatūros, arba jūros vandens tirpalą. Taip pat labai svarbu naudoti sterilias marlės servetėles ar vatos diskelius - kiekvienai akiai reikėtų naudoti naują, kad būtų išvengta infekcijos plitimo iš vienos akies į kitą. Valymas turi būti atliekamas švelniais judesiais nuo vidinio akies kampo link išorės, kad pūliai nebūtų stumiami giliau į akį.

Uždegimas greičiau praeina, jei akys papildomai kelis kartus per dieną nuo kraštelio nosytės link išorės valomos iki kūno temperatūros atvėsusiame ramunėlių nuovire suvilgytu tamponu. Vieno arbatinio šaukštelio ramunėlių užtenka pusei stiklinės verdančio vandens. Tačiau kai kurie gydytojai rekomenduoja vengti vaistažolių nuovirų, nes jie gali būti nesterilūs ir sukelti alergines reakcijas, todėl pirmenybę teikia virintam vandeniui ar specializuotoms servetėlėms.

Kaip tinkamai prižiūrėti akis?

Norint išvengti akių pūliavimo, būtina tinkamai rūpintis akių higiena ir imtis prevencinių priemonių, kurios padeda apsaugoti akis nuo infekcijų ir uždegimų. Pirmiausia, labai svarbu dažnai plauti rankas, ypač prieš liečiant akis. Rankos yra pagrindinis bakterijų ir virusų šaltinis, todėl jų higiena yra nepaprastai svarbi ir akių sveikatai. Taip pat reikėtų vengti trinti ar kasyti akis, nes šie veiksmai ne tik didina infekcijos riziką, bet ir gali sukelti mechaninius pažeidimus, kurie gali sudaryti palankias sąlygas uždegimui.

Na, o kontaktinius lęšius nešiojantiems žmonėms svarbu laikytis griežtos jų priežiūros. Lęšius reikia reguliariai valyti specialiais tirpalais, niekada nenaudoti pasenusių ar neaiškios kilmės skysčių ir kasdien keisti lęšių laikymo dėklo tirpalą. Taip pat rekomenduojama nenešioti akių lęšių ilgiau nei rekomenduoja gamintojas, o esant akių dirginimui, juos laikinai pakeisti akiniais. Negalima trinti akių, dalintis rankšluosčiais, kosmetika ar kontaktiniais lęšiais su kitais. Tiesą sakant, tokiu atveju akių lęšių rekomenduojama visiškai nenaudoti, o vietoj jų rinktis akinius. Taip pat nenaudokite įvairių namų priemonių, tokių kaip, arbatžolių kompresai, nes jos gali būti nesterilios ir padidinti infekcijos riziką.

Be to, ir tam tikrų kosmetikos priemonių, tokių kaip akių šešėliai, tušas ar pieštukai, naudojimas taip pat reikalauja atsargumo. Kosmetiką reikia rinktis tik iš patikimų gamintojų, vengti senų ar pasibaigusio galiojimo produktų. Niekada nerekomenduojama dalintis kosmetika su kitais, nes tai padidina bakterijų perdavimo riziką. Be to, vakare būtina kruopščiai nuvalyti makiažą, kad apsaugoti akis nuo sudirgimo. Žinoma, nepamirškite visuomet apsaugoti savo akis ir nuo išorinių dirgiklių. Pavyzdžiui, dirbant dulkėtoje, vėjuotoje ar chemiškai užterštoje aplinkoje, rekomenduojama dėvėti apsauginius akinius.

Kaip tinkamai prižiūrėti kontaktinius lęšius?

Kontaktiniai lęšiai tiesiogiai liečiasi su akies paviršiumi, todėl jie gali lengvai tapti bakterijų, virusų ir grybelių dauginimosi vieta. Tad jei akių lęšiai nėra tinkamai valomi ir laikomi, šie mikroorganizmai gali patekti į akis ir sukelti infekcijas. Naudojant kontaktinius lęšius taip pat reikia atsižvelgti į aplinkos veiksnius. Lęšių nereikėtų naudoti baseine, vonioje ar kitoje vandeningoje aplinkoje, nes tokios sąlygos padidina pavojingų mikroorganizmų patekimą į akis. Be to, visada rekomenduojama turėti atsarginius akinius, kad esant akių dirginimui ar pervargimui lęšius būtų galima pakeisti akiniais. O be to, tinkama kontaktinių lęšių priežiūra ne tik apsaugo akis nuo infekcijų ir uždegimų, bet ir užtikrina komfortą.

Reguliarus akių patikrinimas yra esminis žingsnis užtikrinant vaikų akių sveikatą. Tėvai turėtų būti informuoti apie tai, kad net ir mažiausi regėjimo sutrikimai gali turėti ilgalaikių pasekmių. Ankstyvas diagnozavimas ir gydymas gali ne tik pagerinti regėjimą, bet ir užkirsti kelią rimtesnėms problemoms ateityje. Pirmasis akių patikrinimas turėtų būti atliktas per pirmąsias gyvenimo savaites, o vėliau rekomenduojama kasmet tikrinti regėjimą. Jei šeimoje yra akių ligų istorija, patikrinimai turėtų būti atliekami dažniau.

Mityba vaidina svarbų vaidmenį akių sveikatai. Maisto produktai, turintys daug vitaminų A, C ir E, taip pat omega-3 riebalų rūgščių, gali padėti išlaikyti gerą regėjimą. Kaip jau minėta anksčiau, ekrano laikas turi būti ribojamas. Vaikai turėtų būti mokomi, kaip apsaugoti savo akis nuo saulės spindulių. Rekomenduojama dėvėti akinius nuo saulės, kurie blokuoja UV spindulius, ypač žaidžiant lauke.

Adenoviruso sukeltos akių infekcijos

Adenovirusai yra DNR virusai, kurie gali sukelti įvairias ligas, įskaitant akių infekcijas. Šie virusai gali sukelti ūminį kvėpavimo takų susirgimą, ryklės-akių gleivinės uždegimą, endeminį keratokonjunktyvitą. Liga gali plisti oro-lašeliniu būdu arba fekaliniu-oraliniu būdu.

Simptomai, susiję su adenoviruso sukelta akių infekcija:

• Ryklės-akių gleivinės infekcija: Dažniausiai serga mokyklinio amžiaus vaikai. Būdingas karščiavimas, gerklės skausmas, sloga bei akių paraudimas. Akių gleivinės uždegimas paprastai prasideda vienoje akyje ir persimeta į kitą. Pacientas jaučia diskomfortą, nedidelį skausmą, niežulį. Akys ašaroja, rytais akys būna sulipę nuo traiškanų. Liga praeina per 5 dienas.
• Epideminis keratokonjunktyvitas: Tai labai užkrečiama ligos forma, kuri gali būti lengvai platinama per nešvarias rankas. Taip pat galima užsikrėsti per užterštus oftalmologinius instrumentus, skysčius. Ragenos traumos padidina užsikrėtimo riziką. Ligos klinika gana ryški - pažeidžiamos abi akys, pacientas bijo šviesos, ašaroja, jaučia stiprų skausmą. Gali varginti galvos skausmai bei bendras silpnumas. Vaikams gali pakilti temperatūra bei padidėti limfmazgiai. Liga gali tęstis kelias savaites, pažeista ragena gali randėti, pablogėti rega.

Asmeninės higienos nesilaikymas, lankymasis baseine (kur adenovirusas gali išlikti vandenyje) ir kontaktas su sergančiuoju yra pagrindiniai rizikos veiksniai užsikrėsti.

Šaltiniai:

• Mahoney MJ, Bekibele R, Notermann SL, Reuter TG, Borman-Shoap EC. Pediatric Conjunctivitis: A Review of Clinical Manifestations, Diagnosis, and Management. Children (Basel). 2023 Apr 29;10(5):808. doi: 10.3390/children10050808. PMID: 37238356; PMCID: PMC10217501.
• Morrow GL, Abbott RL. Conjunctivitis. Am Fam Physician. 1998 Feb 15;57(4):735-46. PMID: 9490996.
• Leung AKC, Hon KL, Wong AHC, Wong AS. Bacterial Conjunctivitis in Childhood: Etiology, Clinical Manifestations, Diagnosis, and Management. Recent Pat Inflamm Allergy Drug Discov. 2018;12(2):120-127. doi: 10.2174/1872213X12666180129165718. PMID: 29380707.
• Ruben M. Contact lenses. Br Med J (Clin Res Ed). 1984 Feb 25;288(6417):586-8. doi: 10.1136/bmj.288.6417.586.

tags: #vaikui #puliuoja #akytes

• Kaip megzti sukneles vaikams
• Kada atlikti HCG tyrimą?
• Globos įstaigos Lietuvoje
• Sužinokite daugiau apie vyrų vaisingumo iššūkius
• Pirmosios natos ir džiuginanti melodija