Vaikų skiepų kalendorius Lietuvoje: išsami informacija ir rekomendacijos

Vakcinos yra vienas svarbiausių mūsų laikų medicinos pasiekimų, padedančių išvengti daugelio rimtų ligų. Dažnai kyla klausimai: Kada reikia paskiepyti vaikus? Kiek vakcinos dozių reikės? Kokie skiepai reikalingi suaugusiems? Dalinamės vaikų ir suaugusiųjų skiepų kalendoriumi, apimančiu visas privalomas vakcinas nuo gimimo iki senatvės. Laikantis šio kalendoriaus, galima apsaugoti ne tik save, bet ir savo bendruomenę nuo ligų plitimo.

Skiepų kalendoriaus svarba ir reglamentavimas

Su laiku profilaktinių skiepijimų kalendorius vis labiau plečiasi. Skiepų planas vaikams reguliariai peržiūrimas ir kartais į jį įrašomos naujos vakcinos. Lietuvoje numatytas vaikų skiepijimų kalendorius susideda iš gan gausaus sąrašo, kuris 2023 metais ir vėl šiek tiek pasikeitė. Teigiama, jog profilaktinių skiepijimų kalendorius sukurtas remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos, Europos ligų prevencijos ir kontrolės centro bei Europos Komisijos rekomendacijomis. Nuo 2023 metų vasario 1 dienos nuo žmogaus papilomos viruso (ŽPV) skiepijamos ne tik mergaitės, bet ir berniukai. O įsisiūbavus COVID-19 pandemijai, vis daugiau tėvų susimąsto apie atžalų skiepijimą nuo koronaviruso.

Skiepai vaikams yra daugiau nei tik medicininė procedūra - tai rūpestingas žingsnis į sveiką ir laimingą ateitį. Šių mažų, bet galingų, veiksmų dėka galime užtikrinti, kad vaikai augtų stiprūs, sveiki ir galėtų laisvai tyrinėti pasaulį, be baimės susirgti rimtomis sveikatos ligomis, kurios, deja, ne visada neapsieina vien tik išgydomais simptomais. Žinodami kuo daugiau apie kiekvieno skiepo specifiką, jo reikšmę bei laiką, kada jį geriausia atlikti ne tik pasirūpiname savo vaikais, bet ir kuriame sveiką ir saugią ateitį visiems.

Skiepijimas, siekiant suvaldyti vakcinomis valdomas užkrečiamąsias ligas, yra viena iš užkrečiamųjų ligų kontrolės prioritetinių priemonių. Skiepijimas, siekiant suvaldyti vakcinomis valdomas užkrečiamąsias ligas, yra viena iš užkrečiamųjų ligų kontrolės prioritetinių priemonių. Taigi, skiepai, įtraukti į Lietuvos nacionalinį skiepijimo kalendorių, yra finansuojami valstybės. Visame pasaulyje imunizacijos strategija laikoma prioritetine. Pasaulio sveikatos organizacija (toliau - PSO) strateginės patariamosios imunoprofilaktikos ekspertų grupė (toliau - ekspertų grupė) apžvelgė pasaulio šalių pasiekimus imunoprofilaktikos srityje, pripažinta, kad padaryta daug reikšmingų darbų vakcinomis valdomų ligų kontrolės srityje, tačiau pažymėta ir tai, kad dar reikia pastangų šiems pasiekimams įtvirtinti ir stiprinti. Ekspertų grupė pabrėžė, jog nacionalinė politika turi būti įgyvendinama taip, kad imunoprofilaktika būtų neatsiejama pirminės sveikatos priežiūros dalis. PSO pasauliniame vakcinacijos veiksmų plane primenama, kad skiepijimai yra ir turėtų būti pripažįstami ne tik kaip esminė žmogaus teisės į sveikatos priežiūrą dalis, bet ir kaip asmens, visuomenės ir valdžios pareiga. Apsaugoti nuo vakcinomis valdomų užkrečiamųjų ligų vaikai turi geresnes saviraiškos galimybes. Tai tampa dar svarbiau paauglystės amžiuje ir suaugus. Gerai veikianti imunoprofilaktikos sistema yra svarbi gerai veikiančios visos sveikatos apsaugos sistemos dalis.

Visuotinai pripažinta, kad skiepijimai yra ekonomiškai veiksmingiausia intervencija į visuomenės sveikatą. Skiepijimas nuo užkrečiamųjų ligų − tai ne tik asmens apsauga nuo užkrečiamosios ligos, bet ir svarbus kiekvienos šalies ekonominio bei socialinio vystymosi veiksnys.

Prieš kiekvieną vaiko skiepijimą tėvus ar teisėtus globėjus būtina informuoti apie vakcinų skyrimą, galimas nepageidaujamas reakcijas į skiepą. Sveikatos priežiūros ar farmacijos specialistai apie įtariamą nepageidaujamą reakciją į imuninį vaistinį preparatą turi pranešti Valstybinei vaistų kontrolės tarnybai prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos (toliau − VVKT) bei Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centrui (toliau - ULAC).

Ar skiepai vaikams yra privalomi Lietuvoje?

Lietuvoje skiepijimas tiek vaikams tiek suaugusiems atliekamas tik gavus paciento ar jo atstovo sutikimą. Į nacionalinį Lietuvos skiepijimo kalendorių įtraukti skiepai yra skiriami nemokamai ir visiems vaikams pagal jų amžių ir numatomą skiepijimo schemą. Papildomi rekomenduojami skiepai yra neįtraukti į Lietuvos nacionalinį skiepijimą kalendorių ir nefinansuojami valstybės, todėl pacientai turi apmokėti skiepo išlaidas.

Pagal Lietuvos nacionalinį skiepijimo kalendorių nemokamos vakcinos vaikams skiriamos nuo šių ligų: Tuberkuliozė (BCG vakcina), Hepatitas B, Difterija, stabligė, kokliušas (DTaP vakcina), Poliomielitas, Haemophilus influenzae (cHib), Tymai, parotitas/kiaulytė, raudonukė (MMR vakcina), Pneumokokinė infekcija, Epideminis parotitas, Žmogaus papilomos virusas (ŽPV), Rotavirusas, B tipo meningokokas. Valstybės finansuojamomis vakcinomis nemokamai pasiskiepyti galima su TLK sutartį sudarančiose įstaigose.

Taip pat yra ir rekomenduojamų skiepų grupė, kurių valstybė nefinansuoja, bet juos patariama atlikti siekiant užtikrinti vaiko imuninį atsparumą tam tikroms ligoms. Tai gali apimti skiepus nuo vėjaraupių, erkinio encefalito ar kitų infekcijų. Svarbu atkreipti dėmesį, kad tėvai turi teisę atsisakyti skiepytis ar skiepyti savo vaikus, tačiau tai gali turėti pasekmių. Rekomenduojama pasikonsultuoti su šeimos gydytoju ar pediatru dėl visų galimų skiepų ir jų svarbos vaiko sveikatai.

Remiantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro Aurelijaus Verygos 2018 m. rugpjūčio 29 d. įsakymu Nr. V-955 „Dėl Lietuvos Respublikos vaikų profilaktinių skiepijimų kalendoriaus patvirtinimo“, skiepai nėra privalomi. Tačiau, siekiant užtikrinti visuomenės imunitetą ir kontroliuoti užkrečiamųjų ligų plitimą, rekomenduojama laikytis skiepų kalendoriaus. Kuo daugiau tėvų/globėjų neskiepija savo vaikų, tuo didesnis ligų plitimo pavojus. Apsisprendimas neskiepyti vaiko didina riziką ne tik nepaskiepytam vaikui, bet ir visai bendruomenei.

Svarbiausios vakcinos ir ligos, nuo kurių jos apsaugo

Skiepai yra vienas svarbiausių būdų apsaugoti vaikus nuo rimtų infekcinių ligų, kurios gali sukelti ilgalaikių sveikatos problemų ar net būti mirtinos. Kiekviena vakcina yra skirta apsaugoti nuo konkrečių ligų, kurios gali kelti pavojų vaikų sveikatai.

• BCG - tuberkuliozės vakcina: Apsaugo nuo tuberkuliozės, sunkios bakterinės ligos, kuri gali pažeisti plaučius, smegenis ir kitas kūno dalis. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, skiepijimai BCG vakcina neturi esminės įtakos, užkertant kelią TB plitimui tarp gyventojų, tai neapsaugo nuo susirgimų plaučių TB, tačiau skiepijant kūdikius kuo jaunesniame amžiuje juos galima apsaugoti nuo susirgimų itin sunkiomis TB formomis.
• HepB - hepatito B vakcina: Apsaugo nuo hepatito B, virusinės infekcijos, kuri gali sukelti kepenų ligas, įskaitant kepenų vėžį. Vaikams skiepijimas pradedamas dar gimdykloje, per pirmąsias 24 gyvenimo valandas, ir yra ypač svarbus, nes hepatitas B gali būti perduodamas per motinos kraują gimdymo metu. Lietuvoje nuo 1998 metų pradėti skiepyti visi naujagimiai.
• DTaP - kokliušo (neląstelinio), difterijos, stabligės vakcina: Apsaugo nuo trijų pavojingų ligų: difterijos, stabligės ir kokliušo. Ši vakcina rekomenduojama kūdikiams ir mažiems vaikams, nes šios ligos gali sukelti rimtų komplikacijų, tokias kaip kvėpavimo nepakankamumas, širdies problemos ar net mirtis. Vakcina taip pat rekomenduojama nėščiosioms bei naujagimio artimiesiems, kadangi 50 proc. kūdikių kokliušu užsikrečia nuo artimųjų. Skirtingame amžiuje skiepijimui naudojami skirtingi vaistiniai preparatai - 2 mėn. vaikui suleidžiama „Pentaxim“, o 6-7 metų vaikas skiepijamas „Tetraxim“ vakcina.
• Tdap - kokliušo (neląstelinio), difterijos, stabligės (suaugusiųjų) vakcina: Naudojama paaugliams ir suaugusiems.
• IPV - inaktyvuota poliomielito vakcina: Apsaugo nuo poliomielito - virusinės ligos, kuri gali sukelti paralyžių, retais atvejais - mirtį. Vaikų skiepijimas nuo poliomielito yra būtinas siekiant išvengti visų įmanomų šios ligos pasekmių. Lietuvoje nuo 2007 m.
• Hib - B tipo Haemophilus influenzae infekcijos vakcina: Apsaugo nuo bakterinės infekcijos, kuri gali sukelti sunkias ligas, tokias kaip meningitas, plaučių uždegimas ir kraujo infekcijos. Vaikų skiepijimas yra ypač svarbus, nes Hib infekcija gali būti mirtina, ypač jaunesniems nei 5 metų vaikams. Ši vakcina įprastai yra viename vaistiniame preparate kartu su DTaP ir IPV vakcinomis.
• PCV - pneumokokinės infekcijos (polisacharidinė konjuguota) vakcina: Apsaugo nuo infekcijų, kurias sukelia pneumokoko bakterijos, tokios kaip meningitas, plaučių uždegimas ir vidurinės ausies uždegimas. Ypač svarbu skiepyti vaikus, nes šios infekcijos gali būti labai pavojingos kūdikiams ir mažiems vaikams.
• MMR - tymų, epideminio parotito (kiaulytės), raudonukės vakcina: Apsaugo nuo trijų virusinių ligų: tymų, kiaulytės ir raudonukės. Šios ligos gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip smegenų uždegimas, nevaisingumas (kiaulytė) ar apsigimimai (raudonukė). Skiepijimas padeda apsaugoti tiek vaiką, tiek ir kitus, išvengiant ligų plitimo. Lietuvoje vaikai pagal nacionalinį skiepų kalendorių yra skiepijami 15 mėn. ir 6-7 metų amžiaus.
• HPV - žmogaus papilomos viruso (ŽPV) vakcina: Apsaugo nuo žmogaus papilomos viruso, kuris gali sukelti gimdos kaklelio, gerklės ir kitų tipų vėžį. Skiepijimas rekomenduojamas paaugliams, tiek mergaitėms, tiek berniukams, prieš pradedant lytinį gyvenimą, siekiant maksimalios apsaugos. Nuo 2016-09-01 skiepijamos mergaitės, nuo 2023-02-01 - ir berniukai, skiepijimo schemą sudaro dvi HPV dozės (tarp pirmos ir antros HPV dozių turi būti ne trumpesnis kaip 6 mėn. laikotarpis).
• RV - rotaviruso vakcina: Apsaugo nuo rotavirusinės infekcijos, kuri yra pagrindinė sunkios viduriavimo ir dehidratacijos priežastis kūdikiams ir mažiems vaikams. Skiepijimas rekomenduojamas ankstyvame amžiuje, kad būtų išvengta hospitalizacijos dėl šios infekcijos. Skiepijama pakartotinai.
• MenB - B tipo meningokoko vakcina: Apsaugo nuo meningokokinės infekcijos, kuri gali sukelti meningitą ir sepsį - itin pavojingas ligas, kurios gali būti mirtinos arba sukelti rimtų ilgalaikių sveikatos problemų. Skiepijimas ypač svarbus vaikams ir jaunuoliams, kadangi šie asmenys yra didžiausios rizikos grupėje.
• EE - erkinio encefalito vakcina: Rekomenduojama keliaujantiems į gamtą, ypač erkių plitimo sezono metu.

Kalendoriaus paaiškinimai ir sutrumpinimai:

• 1 - gyvoji vakcina. Nuo 9 mėn. Trumpiausias tarpas iki antros dozės yra šešios savaitės.
• 2 - devyniavalentė (6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58 tipai), rekombinantinė adsorbuota vakcina. Nuo 9-14 metų (imtinai) skiepijama pagal 2 dozių schemą. 2-oji dozė t.b. suleista po 5-13 mėn. 3 dozė būtina, jei 2-oji dozė suleista nepraėjus 6 mėn. po pirmosios. Nuo 15 m. ir daugiau skiepijama pagal 3 dozių schemą: 0-nė, po 2 mėn., po 6 mėn.
• 3 - inaktyvuota, adsorbuota vakcina. Skirta vaikams nuo 1-15 metų. 2 dozės: 0-nė ir nuo 6 mėn. iki 5 metų tarpe. (2-ąją dozę geriausia skirti po 6-12 mėn. po pirmosios).
• 4 - skiriamos 3 dozės: pirmosios 2 dozės - 1-3 mėn. Intervalu, trečioji - po 5-12 mėn. Arba po 9-12 mėn. Po antrosios (priklausomai nuo gamintojo). Revakcinacijos dozė skiriama kas 3-5 metus. Encepur children skiepijami vaikai iki 12 m. Ticovac 1,2 mcg skiepijami vaikai iki 15 m.
• HepB* pirma dozė turi būti įskiepijama naujagimiui per 24 val. 2 dozė po 2 mėn., trečia dozė po 6 mėn (po antros dozės).
• HepA*** skiriamos 2 dozės, revakcinacijos dozė skiriama praėjus nuo 6 mėn. iki 5 metų.
• **** vakcina yra valstybės kompensuojama lėtinėmis ligomis sergantiems vaikams nuo 6 mėn. amžiaus.

Sutrumpinimai: BCG - tuberkuliozės vakcina; HepB - hepatito B vakcina; DTaP - kokliušo (neląstelinio), difterijos, stabligės vakcina; Hib - B tipo Haemophilus influenzae infekcijos vakcina; Tdap - kokliušo (neląstelinio), difterijos, stabligės (suaugusiųjų) vakcina; IPV - inaktyvuota poliomielito vakcina; PCV - pneumokokinės infekcijos (polisacharidinė konjuguota) vakcina; MMR - tymų, epideminio parotito, raudonukės vakcina; HPV - žmogaus papilomos viruso infekcijos vakcina; RV - rotavirusinės infekcijos vakcina; MenB - B tipo meningokokinės infekcijos vakcina, VZV - Varicella zoster viruso vakcina, HepA- hepatito A vakcina; EE - erkinio encefalito vakcina.

DUK apie skiepų kalendorių vaikams

• Ar skiepai yra saugūs? Taip, skiepai yra kruopščiai ištirti ir patvirtinti kaip saugūs tiek vaikams, tiek suaugusiems. Šalutinis poveikis dažniausiai yra lengvas ir laikinas, pvz.: paraudimas ar patinimas injekcijos vietoje, karščiavimas. Sunkios reakcijos yra labai retos.
• Ar galima atidėti vaikų skiepijimą? Nors kai kurie tėvai gali norėti atidėti skiepijimą, svarbu laikytis rekomenduojamo skiepų grafiko, kad vaikas būtų apsaugotas nuo ligų kuo anksčiau. Vėluojant skiepyti, vaikas gali tapti pažeidžiamas infekcijoms.
• Ar gali vaikas gauti kelis skiepus vienu metu? Taip, keli skiepai gali būti suleidžiami vieno apsilankymo metu. Rekomenduojama pasitarti su savo gydytoju.
• Ar vaikas gali būti skiepijamas, jei jis serga? Lengva liga, tokia kaip peršalimas ar nedidelė temperatūra, paprastai nėra priežastis atidėti skiepijimą. Tačiau verta pasitarti su gydytoju dėl skiepo atidėjimo.
• Ar skiepai gali sukelti ligą, nuo kurios turėtų apsaugoti? Ne, skiepai negali sukelti ligos, nuo kurios jie skirti apsaugoti. Kai kurios vakcinos sudarytos iš susilpnintų ar negyvų virusų ar bakterijų, todėl jos negali sukelti ligos.
• Ką daryti, jei vaikas praleido skiepą? Jei praleidote planuotą skiepą, susisiekite su savo gydytoju ir susitarkite dėl vizito. Skiepijimo grafikas gali būti koreguojamas.
• Ar reikalingi papildomi skiepai keliaujant į užsienį? Priklausomai nuo kelionės tikslo, gali reikėti papildomų skiepų. Būtina pasitarti su gydytoju prieš kelionę, kad užtikrintumėte, jog vaikas yra tinkamai apsaugotas.
• Ar reikia skiepyti vaikus nuo retų ligų? Taip, nes skiepijimas padeda išvengti tiek užsikrėtimo, tiek ligos plitimo.
• Kodėl vaikų skiepijimas naudingas? Skiepai yra viena efektyviausių priemonių, kuri leidžia apsaugoti nuo ligų tai, kas tėvams yra svarbiausia - jų vaikų sveikatą. Žinojimas apie tinkamą skiepų laiką ir rūšis suteikia galimybę užtikrinti ilgalaikę apsaugą nuo pavojingų ligų bei komplikacijų.

tags: #vaiku #skiepu #kalendorius #2017

• Patarimai dėl skreplių kūdikiams
• Sausa kūdikio oda: patarimai rankų priežiūrai
• istorija ir aktualumas: „Figaro vedybos“
• Sužinokite, kodėl atsiranda kraujosruvos veide ir kaip atpažinti pogimdyminį kraujavimą
• muzika vaikams ir pramogos