Vyrų vaisingumas: aktualijos, iššūkiai ir šiuolaikiniai sprendimo būdai

Nevaisingumo problema tampa vis opesnė, o kasmet į specialistus kreipiasi vis daugiau vaikų negalinčių susilaukti porų. Pasaulyje apie 10-15 proc. porų yra nevaisingos. Nevaisingumas - tai negalėjimas pastoti, porai gyvenant reguliarų lytinį gyvenimą bei nenaudojant kontracepcijos priemonių vienerius metus (jei partnerė vyresnė nei 35 metai - 6 mėnesius). Vyrų nevaisingumas sudaro net iki 50 proc. bendrų nevaisingumo priežasčių ir yra susijęs su spermos kiekio bei kokybės pakitimais.

Spermos kokybės blogėjimas: nerimą keliantys skaičiai

Nors neretai manoma, kad didelis sekso metu išsiskiriančios spermos kiekis automatiškai reiškia, kad ji - puikios kokybės, jau ilgą laiką stebimas vyrų spermos kokybės blogėjimas. Per 45 metus vidutinis spermatozoidų kiekis vyrų spermoje sumažėjo 51,6 proc. 1973 m. viename vyro spermos mililitre vidutiniškai būdavo 101 mln. spermatozoidų, tuo tarpu 2018 m. jų buvo randama jau tik 49 mln. Dar blogiau - vyrų spermos kokybės blogėjimas ne tik nelėtėja, bet ir sparčiai greitėja.

Nevaisingumą lemiantys veiksniai

Nevaisingumą lemiančių priežasčių yra daug, tačiau neretai tikslios jį sukėlusios priežasties nepavyksta rasti - tai vadinama nepaaiškinamu nevaisingumu. Pagrindiniai veiksniai, darantys įtaką vyrų vaisingumui:

• Amžius: vyro galimybės susilaukti kūdikio (nors ir ne taip stipriai, kaip moters) mažėja su jo amžiumi. Jeigu vyras vyresnis nei 40 metų, porai gali būti sunkiau pastoti.
• Aplinkos užterštumas: ypač plastiku ir jo irimo komponentu - mikroplastiku. Manoma, kad būtent mikroplastikas gali nulemti įvairius endokrininius sutrikimus ir sumažinti testosterono koncentraciją.
• Gyvenimo būdas: spermos kokybę blogina rūkymas, nutukimas, mažas fizinis aktyvumas, alkoholio vartojimas, telefono nešiojimas priekinėje kelnių kišenėje ar kompiuterio laikymas ant sėklidžių.
• Medicininės priežastys: viena dažniausių vyrų nevaisingumo priežasčių yra varikocelė - išsiplėtusių venų pluoštelis kapšelyje, didinantis sėklidžių temperatūrą.

Diagnostika ir konsultacija pas urologą

Negalint susilaukti kūdikio, laikas nėra jūsų sąjungininkas. Todėl neverta delsti ir, moteriai nepavykstant pastoti, abiems partneriams reikėtų kreiptis į gydytojus. Susidūrusi su nevaisingumo problema, moteris pirmiausia turėtų kreiptis į gydytoją akušerį ginekologą, o vyras - į urologą, besispecializuojantį vaisingumo srityje.

Tyrimų eiga:

1. Anamnezė: apklausa apie persirgtas ligas, vartojamus vaistus ir gyvenimo būdą.
2. Klinikinė apžiūra: įvertinamas kūno sudėjimas, sėklidžių struktūra bei dydis.
3. Spermograma: pats svarbiausias tyrimas, leidžiantis įvertinti spermos parametrus (tūrį, judrumą, koncentraciją).
4. Echoskopija: padeda aptikti infekcijas, varikocelę ar hormoninius nukrypimus.

Gydymo galimybės

Kiekvienos nevaisingos poros gydymas yra individualus. Diagnozavus priežastį, sprendžiama, kokiu būdu ją pašalinti. Esant varikocelei, nedidelis pjūvis ir nesudėtinga operacija (varikocelektomija) gali ženkliai pagerinti spermos kokybę. Jei nustatomi kiti sutrikimai, gali būti taikomi medikamentinis gydymas, hormoninė terapija arba pagalbinio apvaisinimo procedūros, tokios kaip intrauterininė inseminacija (IUI) ar intracitoplazminė spermatozoido injekcija (ICSI).

Gydytojas urologas atkreipia dėmesį, kad norint padidinti pastojimo tikimybę, moksliškai įrodyta nauda sveikai mitybai, svorio mažinimui, fiziniam aktyvumui ir rūkymo atsisakymui. Svarbiausia - mylėtis dienomis prieš ovuliaciją ir jos metu, nes tuomet yra didžiausia tikimybė apvaisinti kiaušialąstę.

tags: #urologas #vyru #vaisingumui

• Daugiau apie tai, kaip auginti ne savo vaiką
• Vaikų nosies kraujavimo gidas
• Plačiau apie Vaidotą Vaičaitį
• Pirmųjų dienų lavinimas ir pramogos
• Grąžinimo procesas iš globos namų