Nėštumo metu organizme vyksta intensyvūs fiziologiniai ir hormonų pusiausvyros pokyčiai, į kuriuos dažnai reaguoja ir oda. Nors dauguma odos pokyčių, tokių kaip strijos, pigmentacija ar sausumas, yra įprasti, smulkus bėrimas ant pilvo nėštumo metu gali sukelti nerimą. Specifinės nėščiųjų odos ligos yra įvairialypė uždegiminių ir niežtinčių dermatologinių susirgimų grupė. Nėštumo metu atsiradęs odos niežulys gali būti tiek specifinių odos ligų požymiu, tiek fiziologinis reiškinys ar kitų, su nėštumu nesusijusių odos ligų simptomu.
Kada būtina kreiptis į gydytoją?
Jeigu Jūs esate nėščia ir Jus pradėjo varginti odos niežulys bei bėrimas, nedelsdama kreipkitės į gydytoją dermatologą. Konsultacijos metu išsiaiškinami bendrieji ir specifiniai sveikatos klausimai, pvz., ar praeityje nebuvo atopinio dermatito epizodų, kelintas nėštumas ir gimdymas, ankstesnių nėštumų metu buvusios odos ligos. Odos biopsija ir histologinis ištyrimas atliekami esant neaiškiai diagnozei bei įtariant nėščiųjų pemfigoidą ar pustulinę psoriazę.
Dažniausios nėščiųjų odos būklės
Nėštumo metu oda tampa jautresnė, todėl svarbu atpažinti pagrindines būkles, sukeliančias bėrimus:
- Polimorfinis nėščiųjų bėrimas (PUPPP): Tai savaime praeinanti uždegiminė liga, pasireiškianti pirmojo nėštumo metu, dažniau paskutinėmis nėštumo savaitėmis. Strijų srityje atsiranda itin niežtinčios raudonos papulės. Pirmiausia išberia pilvo sritį (zona apie bambą lieka nepažeista), kadangi čia strijos būna ryškiausios. Bėrimai gali išplisti į galūnes, nugarą, krūtinę.
- Atopinis nėščiųjų bėrimas: Tai pati dažniausia nėščiųjų odos liga (apie 50% atvejų), būdingiausia nėščiosioms, praeityje sirgusioms atopiniu dermatitu. Susergama ankstyvuoju nėštumo periodu.
- Nėščiųjų pemfigoidas: Reta autoimuninė pūslinė liga, galinti atsirasti antrame arba trečiame nėštumo trimestre. Iš pradžių bėrimai atsiranda liemens srityje, aplink bambą ir primena dilgėlinę, vėliau gali formuotis pūslės.
- Intrahepatinė nėščiųjų cholestazė: Tai vienintelė nėščiųjų dermatozė, kuriai nebūdingi odos pakitimai, tačiau vargina intensyvus niežulys (ypač delnų ir padų), kuris naktimis sustiprėja. Ši būklė kelia grėsmę vaisiui, todėl būtina nedelsiant gydyti.
Pirmasis apsilankymas pas vaisingumo specialistą – ko tikėtis
Palyginamoji bėrimų lentelė
| Būklė | Pagrindinis simptomas | Vieta |
|---|---|---|
| Polimorfinis bėrimas | Niežtinčios papulės | Pilvas (striijų srityje) |
| Nėščiųjų pemfigoidas | Dilgėlinė, vėliau pūslės | Aplink bambą, liemuo |
| Cholestazė | Stiprus niežulys (be bėrimo) | Delnai, padai, visas kūnas |
Odos priežiūra nėštumo metu
Dėl nėštumo metu kintančio hormonų balanso vyksta intensyvūs pokyčiai, pažeidžiantys odos lipidinį barjerą. Odos sausumo problemai spręsti geriausia pasitelkti kosmetikos priemones: kremus, losjonus ar specialius aliejukus. Puiku, jei renkatės natūralius produktus, kurie yra be potencialių alergenų, konservantų ir kvapiklių. Svarbu dėvėti laisvus, nespaudžiančius, natūralaus pluošto drabužius, leidžiančius odai kvėpuoti.
Nors dauguma odos pokyčių po gimdymo išnyksta savaime, svarbu nepamiršti, kad bėrimas nėra tik estetinė problema. Jeigu bėrimą lydi karščiavimas, pykinimas, apetito stoka ar nevaldomas niežulys, būtina kreiptis į gydytoją, kad būtų įvertinta tiek Jūsų, tiek vaisiaus būklė.