Vaikų sinusitas: simptomai, priežastys ir gydymas

Sinusitas vaikui - tai uždegimas, kuris gali paveikti vieną arba kelis sinusus. Sinusai - tai oro užpildytos ertmės, esančios kaukolės viduje, ir jų uždegimas gali sukelti įvairius nemalonius simptomus. Sinusitu gali susirgti bet kokio amžiaus asmenys. Vaikai - ne išimtis. Sinusitas vaikui - tai viena iš dažniausiai pasitaikančių viršutinių kvėpavimo takų ligų, kurią sukelia uždegimas sinusuose. Apie sinusitą kuo daugiau žinoti verta kiekvienam vaiką auginančiam tėveliui - taip bus lengviau atpažinti šią viršutinių kvėpavimo takų ligą ir, be abejonės, sėkmingiau ją gydyti bei padėti savo vaikui pasveikti greičiau, išvengti pavojingų komplikacijų ir netgi - ligos pasikartojimo.

Kas yra sinusitas?

Sinusitas, arba prienosinių ančių uždegimas, yra būklė, kai uždegimas paveikia sinusus - tuščiavidures ertmes kaukolėje, esančias aplink nosį, skruostus ir kaktą. Sinusai atlieka svarbią funkciją: drėkina įkvepiamą orą, filtruoja nešvarumus ir padeda formuoti balsą. Sinusai - tai ertmės kaukolės kauluose, išsidėsčiusios aplink nosies ertmę, pripildytos oro ir išklotos gleivinės. Normaliomis sąlygomis tarp nosies ir šalia esančių ančių ertmių cirkuliuoja oras. Sinusų gaminamas sekretas, kai žmogus sveikas, juose neužsilaiko ir išteka į nosies ertmę. Kitaip yra esant uždegimui. Prieninių ančių ertmės susisiekia su nosies ertme, taigi infekcijai iš nosies nesunku ten patekti.

Yra 4 rūšių prienosiniai ančiai: žandinis, akytkaulio, kaktinis ir pleištakaulio. Uždegimas gali pažeisti vieną arba kelis prienosinius ančius. Sinusitas gali būti ūmus (trunka iki 4 savaičių), poūmis (4-12 savaičių) arba lėtinis (ilgiau nei 3 mėnesius).

Sinusito priežastys vaikams

Sinusitas vaikui - tai uždegimas, kuris gali paveikti vieną arba kelis sinusus. Dažniausiai sinusitas vaikui atsiranda dėl virusinės ar bakterinės infekcijos, alergijų arba peršalimo, kai užsikemša nosies takai ir užkerta kelią normaliai sinusų ventiliacijai. Vaiko organizmas yra daug silpnesnis už suaugusiojo, todėl mažyliai imlesni infekcijai. Dažniausiai jį sukelia virusinės ar bakterinės infekcijos, alergijos ar struktūrinės nosies problemos.

Pagrindinė ligos priežastis mažam vaikui yra bakterinė infekcija, rečiau - virusai, pavyzdžiui, rinovirusai, gripo, paragripo virusai. Virusinės infekcijos dažniausiai įtakos turi veiksnius, sutrikdančius sinusų veiklą, pavyzdžiui, virusinės infekcijos, peršalimas. Prienosinių ančių uždegimas gali atsirasti sergant gripu, viršutinių kvėpavimo takų infekcija. Vaikui peršalus, susirgus sloga, paburksta nosies gleivinė, todėl užsidaro prienosinių ančių angos ir sutrinka ventiliacija, kaupiasi sekretas. Tokia terpė yra palanki bakterijoms daugintis.

Prieninių ančių uždegimą gali išprovokuoti ir alergija. Bakterinės, grybelinės infekcijos taip pat yra sinusitą provokuojantis veiksnys. Bakteriniu arba grybeliniu sinusitu pacientai dažniausiai suserga, jei jų imuninė sistema yra nusilpusi. Haemophilus influenzae B infekcija - viena pagrindinių invazinių bakterinių ligų priežasčių pasaulyje.

Tarp kitų priežasčių minimos alergijos, oro užterštumas, cheminių dirgiklių įtaka, tam tikros ligos. Danties patologijos, tokios kaip odontogeninis sinusitas, išsivystantis pūliuojant danties šakniai, dėl granulomos ir kitų dantų patologijų, taip pat gali sukelti sinusitą. Viena iš sinusito priežasčių gali būti anatominės ypatybės: išvešėję adenoidai, kreivos nosies pertvaros, nosies polipai, blokuojantys natūralias sinusų angas.

Sinusito simptomai vaikams

Sinusitas sukelia nemalonius simptomus, tokius kaip nosies užgulimas, veido skausmas ar galvos skausmas, kurie gali trukdyti kasdienei veiklai. Sinusito simptomai skiriasi priklausomai nuo ligos tipo (ūmus, poūmis ar lėtinis), trukmės ir priežasties, tačiau jie dažnai sukelia reikšmingą diskomfortą, trukdantį kasdienei veiklai, darbui ar miegui. Sinusitas vaikams pasireiškia gana įvairiais simptomais bei jų intensyvumu, tačiau keletą jų reikėtų išskirti kaip gana specifinius ir tokius, kurie gali neabejotinai pranešti apie prienosinių ančių gleivinės uždegimą. Ūmus sinusitas paprastai pasižymi intensyvesniais simptomais, kurie atsiranda staiga ir trunka iki 4 savaičių, o lėtinis sinusitas sukelia švelnesnius, bet ilgalaikius požymius, kurie gali tęstis mėnesius ar net metus. Jei sloga ar peršalimas trunka ilgiau nei 7-10 dienų, būtina atkreipti dėmesį į šiuos simptomus:

Nosies užgulimas

• Nosies užgulimas - viena iš dažniausių sinusito vaikui apraiškų.
• Jei vaikas ilgą laiką turi užgultą nosį ir negali normaliai kvėpuoti, tai gali rodyti sinusito požymius.
• Vienas iš labiausiai paplitusių sinusito požymių yra nosies užgulimas, kai sunku ar neįmanoma kvėpuoti per nosį dėl sinusų angų užsikimšimo.
• Užgulimas dažnai lydimas išskyrų, kurios gali būti vandeningos (virusinio sinusito atveju) arba tirštos, geltonos ar žalios spalvos (bakterinės infekcijos požymis).
• Šios išskyros gali kauptis sinusuose, sukeldamos spaudimo jausmą, o pacientai dažnai skundžiasi, kad jaučiasi „tarsi nosis būtų pilna“.
• Taip pat būdingos geltonai žalsvos tirštos išskyros iš nosies.

Skausmas ir spaudimas veido srityje

• Dažnas simptomas yra skausmas ar spaudimo jausmas veido srityje, ypač aplink akis, skruostus, kaktą ar nosies šonus.
• Šis skausmas kyla dėl uždegimo sinusuose, kurie spaudžia aplinkinius audinius.
• Skausmas dažnai sustiprėja lenkiantis į priekį, pavyzdžiui, rišantis batus ar atliekant namų ruošos darbus, nes keičiasi sinusų slėgis.
• Vaikai gali skųstis skausmu arba spaudimo jausmu veido srityje, ypač aplink nosį ir akis.
• Kaktos, skruostų, aplink akis srityje jaučiamas stiprus spaudimas ar skausmas.

Galvos skausmas

• Galvos skausmas - dažnas sinusito simptomas, kuris gali būti ypač stiprus kaktos, skruostų arba aplink nosį.
• Sinusitas dažnai sukelia galvos skausmą, kuris paprastai jaučiamas kaktos, smilkinių ar pakaušio srityje.
• Šis skausmas atsiranda dėl uždegimo ar spaudimo sinusuose, ypač kaktos (frontaliniuose) ar žandikaulio (maksiliniuose) sinusuose.
• Ūmaus sinusito metu galvos skausmas gali būti stiprus ir lydimas karščiavimo, o lėtinio - švelnesnis, bet nuolatinis, trukdantis susikaupti darbe ar moksluose.
• Skausmas galvoje, ypač pasilenkus, yra svarbus požymis.

Kosulys

• Kosulys - ypač naktį, kai nosies gleivės teka žemyn ir dirgina gerklę.
• Sinusito sukeltas kosulys dažnai stiprėja naktį dėl postnazalinio lašėjimo, kai gleivės iš sinusų teka į gerklę, dirgindamos gleivinę.
• Šis kosulys gali būti sausas arba produktyvus (su skrepliais) ir dažnai trukdo miegoti, sukeldamas nuovargį ar dirglumą.

Karščiavimas

• Karščiavimas - sinusitas vaikui gali sukelti temperatūros kilimą, ypač jei tai bakterinė infekcija.
• Ūmaus sinusito atveju dažnai pasitaiko lengvas ar vidutinio sunkumo karščiavimas (37,5-38,5 °C), kuris rodo organizmo atsaką į infekciją, ypač jei ji bakterinė.
• Lėtiniam sinusitui karščiavimas būdingas rečiau, tačiau gali pasireikšti paūmėjimų metu.

Uoslės sutrikimai

• Sinusitas gali sutrikdyti uoslę (hiposmija) arba visiškai ją panaikinti (anosmija).
• Šis simptomas kyla dėl gleivinės patinimo, kuris blokuoja kvapų molekulių patekimą į uoslės receptorius.
• Pacientai dažnai pastebi, kad negali užuosti maisto kvapų ar net įprastų kvepalų, o tai gali paveikti apetitą ar gyvenimo kokybę.
• Sumažėjusi uoslė ar kvapo nebuvimas - dar vienas iš galimų simptomų.

Bendras negalavimas ir nuovargis

• Sinusitas dažnai sukelia bendrą silpnumą, dirglumą ar koncentracijos stoką.
• Šis simptomas kyla dėl nuolatinio diskomforto, miego trūkumo (dėl nosies užgulimo ar kosulio) ir organizmo pastangų kovoti su uždegimu.
• Lėtinio sinusito simptomai paprastai yra švelnesni, bet užsitęsę, todėl pacientai dažnai pripranta prie diskomforto ir delsia kreiptis pagalbos.
• Bendras negalavimas, kuris nėra specifinis sinusito simptomas tačiau dažniau pasireiškia ūminio sinusito atveju.
• Gali būti jaučiamas stiprus nuovargis.

Sinusito diagnozavimas

Norint tiksliai diagnozuoti sinusitą vaikui, svarbu apsilankyti pas gydytoją, kuris atliks fizinį tyrimą ir įvertins vaiko simptomus. Sinusitą šeimos gydytojas dažniausiai diagnozuoja pagal simptomus ir apžiūrą. Gydytojas gali užduoti klausimus apie simptomų trukmę ir jų pobūdį. Tyrimai (pvz., nosies rentgenas ar echoskopija) skiriami tik esant komplikacijų rizikai ar lėtinei formai.

Tikslesnei diagnozei gali būti atliekamas rentgenologinis tyrimas, nosies ertmių apžiūra specialiais įrenginiais. Prieninių ančių rentgenograma (renoskopija) gali būti atliekama ir rentgenograma - vienas tiksliausių diagnostinių metodų. Gali prireikti kraujo tyrimų, kurie padeda diagnozuoti galimo infekcinio susirgimo kilmę. Dažnai skiriamas ir kraujo tyrimas. Lėtinis sinusitas neretai diagnozuojamas magnetinio rezonanso tyrimo metu. Auksiniu standartu laikoma kompiuterinė tomografija (KT). Šis tyrimas leidžia gydytojui pamatyti detalią sinusų struktūrą, gleivinės sustorėjimą, skysčių lygius bei anatomines kliūtis (polipus, pertvaros iškrypimus).

Sinusito gydymas

Vaikų sinusito gydymas priklauso nuo to, kas jį sukėlė. Gydymas priklauso nuo priežasties.

Virusinio sinusito gydymas

Jei sukėlėjas - virusas, tuomet liga paprastai gydoma simptomiškai. Virusinis sinusitas dažniausiai praeina savaime per 1-2 savaites. Lengvos formos sinusitas gydomas nereceptiniais vaistais ir priemonėmis, kuriomis gydoma ir įprasta sloga. Gydymo priemonės apima:

• Nosies lašus ir purškalus, padedančius palengvinti užgulimą ir sumažinti gleivių kaupimąsi. Skiriami nosies gleivinės paburkimą mažinantys purškalai ir druskos tirpalai nosiai.
• Jūros vandens purškalus. Pavyzdžiui, QUIXX izotoninis Atlanto vandenyno vanduo SOFT, 30 ml - natūralus izotoninės koncentracijos nosies purškalas su alavijų ekstraktu ir Atlanto vandenyno vandeniu, kuriame gausu vertingų mineralų ir mikroelementų. 100 ml yra 28,6 ml Atlanto vandenyno vandens, 71,4 ml išgryninto vandens ir 0,05 g alavijų ekstrakto. Druskų koncentracija yra tokia pat, kaip ir natūrali druskų koncentracija organizme, todėl purškalas švelniai veikia Jūsų nosį. Tai natūrali priemonė, apsauganti ir drėkinanti jautrias nosies sieneles, padedanti tinkamai filtruoti ir drėkinti orą, kurią verta turėti kiekvienuose namuose. Naudojimas: kūdikiams (nuo 6 mėnesių) ir vaikams iki 5 metų: po 1 įpurškimą į kiekvieną šnervę iki 4 kartų per dieną. Vaikams nuo 6 metų ir suaugusiems: 1-3 įpurškimai į kiekvieną šnervę kelis kartus per dieną. Nuo pirmųjų mažylio gyvenimo dienų galima rinktis specialiai kūdikiams pritaikytus QUIXX nosies lašus, kurių galima įsigyti vaistinėse, kitose prekybos vietose ir internetinėse parduotuvėse.
• Nosies gleivinę sutraukiančius lašus ir purškalus, padedančius lengviau kvėpuoti per nosį ir pagerinti prienosinių ančių gleivių drenažą. Jų nereikėtų vartoti ilgiau, nei rekomendavo gydytojas ar vaistininkas, tačiau tai puiki pagalba bent keletą pirmųjų parų, kai nosies užgulimas - pats sunkiausias.
• Druskos tirpalus, kurie padeda praplauti nosies kanalus ir sumažinti gleivių kiekį.
• Kiekvieno vaiko būklei pritaikytus vaistus nuo skausmo ir karščiavimo - tokie kaip paracetamolis arba ibuprofenas.
• Pakankamą vandens vartojimą - svarbu skatinti vaikus gerti daug skysčių, kad gleivės būtų lengviau pašalinamos.
• Poilsio režimą, vidaus patalpų drėkinimą ir vėdinimą, lengvesnę, bet maistingą mitybą.

Bakterinio sinusito gydymas

Jei sinusitas vaikui yra bakterinis, gali būti skiriami antibiotikai. Gydymas antibiotikais yra būtinas, kai įtariama bakterinė infekcija. Bakterinis sinusitas įtariamas, jei simptomai užsitęsia ilgiau nei 10 dienų, stiprėja ar atsiranda karščiavimas. Tokiu atveju gali būti skiriami antibiotikai (pvz., amoksicilinas). Jeigu gydytojas skyrė antibiotikų, jų kurso negalima nutraukti, vaikui pasijutus geriau, nes nevisiškai išgijus sinusitas gali pasikartoti, didesnė komplikacijų tikimybė. Svarbu atkreipti dėmesį į gydytojo nurodymus ir baigti visą gydymo kursą, net jei simptomai pradeda mažėti. Antibiotikai skiriami tik tada, kai patvirtinama bakterinė infekcija ar įvyksta ūmus paūmėjimas.

Lėtinio sinusito ir kitų priežasčių gydymas

Lėtinis sinusitas gali prireikti ilgalaikio gydymo: vietinių kortikosteroidų, alergijos gydymo ar net otorinolaringologo konsultacijos. Kortikosteroidiniai nosies purškalai gali būti skiriami palengvinti simptomus. Esant alerginiam sinusitui, taip pat rekomenduojama kontroliuoti simptomus, kad mažasis pacientas galėtų lengviau kvėpuoti, tinkamai pailsėti nakties metu ir sėkmingai sveikti. Esant kitoms sinusito priežastims, pavyzdžiui, dantų patologijai, būtina imtis jų sprendimo.

Prevencija ir papildomi patarimai

Prevenatyvios priemonės gali padėti sumažinti sinusito riziką vaikui. Sinusitas yra dažna, tačiau dažnai varginanti būklė, galinti reikšmingai paveikti gyvenimo kokybę, jei negydoma tinkamai. Ankstyvas simptomų atpažinimas, tinkama diagnostika ir gydymas yra esminiai siekiant išvengti komplikacijų ir pagreitinti sveikimą. Supratimas apie priežastis, tokias kaip infekcijos, alergijos ar struktūrinės problemos, leidžia efektyviau valdyti ligą. Prevencinės priemonės, tokios kaip nosies higienos palaikymas ir alergenų vengimas, padeda sumažinti sinusito riziką.

Nosies higiena ir drėkinimas

Norint apsisaugoti nuo sinusito ar palengvinti jo eigą, svarbu įtraukti keletą paprastų įpročių į kasdienį gyvenimą. Pirmiausia, reguliariai skalauti nosį fiziologiniu druskos tirpalu, ypač šaltuoju metų laiku ar alergijų sezono metu - tai padeda pašalinti gleives ir alergenus, sumažindama sinusų užsikimšimo riziką. Labai svarbu nosį nuolat plauti druskos arba fiziologiniu tirpalu, drėkinti jos gleivinę. Neverta nekreipti dėmesio į slogą, nes negydoma sloga gali atnešti nemalonių ir net rimtų komplikacijų, viena iš jų yra sinusitas. Kad taip neatsitiktų, būtina palaikyti organizmą kovoje su virusais ir pradėti gydyti net ir lengvą slogą.

Puikus būdas kovoti su sloga yra inhaliacijos. Jos veiksmingos, saugios ir neturi šalutinio poveikio. Jas galima naudoti net kūdikiams - prekyboje esama modernių inhaliatorių su vaikams pritaikytais antgaliais. Fiziologinio tirpalo inhaliacijas be baimės gali atlikti ir nėščios moterys. Vyresniems vaikams ir suaugusiesiems nereikia naudoti profesionalių inhaliatorių - pakanka dubens su karštu vandeniu, rankšluosčio ant galvos ir kelių lašų eterinio aliejaus (pavyzdžiui, čiobrelių) arba specialios priemonės.

Taip pat nepamirškite, kad kovojant su virusais svarbi ir nosies higiena. Vis dažniau kalbama, kad nosies pūtimas į nosinaitę nėra geriausias būdas kovoti su sloga - tai sukelia sekreto, kuris, beje, turi baktericidinių savybių, perteklių. Gera išeitis - naudoti hipertoninius jūros druskos tirpalus aerozolio pavidalu. Jie ne sausina, o drėkina gleivinę, suteikdami palengvėjimo pojūtį. Panaudojus jį lengviau išvalyti nosį - nuo skysčio, kuris savaime išteka iš nosies. Todėl nereikia stipriai pūsti, kad nebūtų pažeistos, pavyzdžiui, ausys. Vaikams, pasitarus su vaikų gydytoju, galima naudoti aspiratorių, t. y. prietaisą sekretui ištraukti. Čia nuomonės taip pat išsiskiria - vieni gydytojai nemato nieko blogo, kiti įspėja, kad jų negalima naudoti per dažnai. Be abejo, prieš miegą ištraukus išskyras, kūdikiui bus lengviau kvėpuoti, taigi ir išsimiegoti. O gerai pailsėjęs organizmas greičiau atgaus visas jėgas.

Patalpų mikroklimatas ir imunitetas

Antra, palaikykite optimalų patalpų drėgmės lygį (40-60 %) naudodami oro drėkintuvą, kad nosies gleivinė neišsausėtų. Sergančio vaiko kambaryje svarbu palaikyti optimalią temperatūrą bei drėgmę. Patalpų oro drėkinimas namuose, ypač šildymo sezono metu, labai svarbu: tai padeda išlaikyti ir nosies gleivinės drėgnumą. Trečia, stiprinkite imuninę sistemą valgydami maistą, turtingą antioksidantais, tokiais kaip vaisiai (ypač citrusiniai), daržovės ir riešutai, bei užtikrinkite pakankamą poilsį ir fizinį aktyvumą. Taip pat rekomenduojama gydyti alergijas, sveikai maitintis, gerti pakankamai vandens, sportuoti ir kuo daugiau laiko praleisti gryname ore. Asmeninė higiena ir kontaktų su sergančiaisiais vengimas taip pat prisideda prie ligos prevencijos. Nerūkykite ir venkite dūmų ar dulkių. Rinkitės šiltą, drėgną orą - ilgas buvimas šaltyje gali sustiprinti simptomus.

Kada kreiptis į gydytoją?

Jei pastebite, kad simptomai, tokie kaip nosies užgulimas ar veido skausmas, trunka ilgiau nei savaitę, nedelskite kreiptis į gydytoją - ankstyva intervencija gali užkirsti kelią lėtinio sinusito išsivystymui. Svarbus rodiklis yra ir slogos trukmė - jei ji tęsiasi ilgiau nei 10 dienų, tikrai reikia kreiptis į gydytoją. Tikėtina, kad išsivystė bakterinė infekcija ir prireiks antibiotikų. Gydyti sinusitą reikia iš karto - pastebėjus pirmuosius ligos požymius. Negydomas jis gali sukelti sudėtingų komplikacijų. Svarbu stebėti ligos eigą, o iškilus gydymo sunkumams apsilankyti pas otorinolaringologą. Specialistas galės diagnozuoti problemos priežastį. Nedelskite kreiptis į gydytoją, jei:

• Sloga ar nosies užgulimas nepraeina ilgiau nei 10 dienų.
• Skausmas veido srityje tampa stiprus ir nuolatinis.
• Kyla temperatūra virš 38°C.
• Jaučiate stiprų nuovargį, galvos skausmą ar spaudimą.
• Pastebite pūlingas ar labai tirštas išskyras.
• Sinusitas kartojasi dažnai (3-4 kartus per metus).

Anksti pradėtas gydymas padeda išvengti komplikacijų, tokių kaip ausų uždegimas, bronchitas ar net akiduobės infekcijos. Venkite savigydos antibiotikais be gydytojo rekomendacijos, nes netinkamas jų vartojimas gali sukelti bakterijų atsparumą.

Galimos komplikacijos

Pavėlavus, gali atsirasti sunkių komplikacijų, daug pavojingesnių už patį sinusitą. Netinkamai gydomas sinusitas gali tapti lėtinis, kurio gydymas itin sudėtingas, sunkiais atvejais prireikia net operacijos. Lėtiniu sinusitu sergantis vaikas dažnai skundžiasi ausų, akių ir dantų skausmu, nuolat kvėpuoja per burną, iš kurios sklinda nemalonus kvapas. Kaktinių prienosinių ančių kaimynystė gali būti pavojinga smegenims, pleištakaulio antis yra netoli regos nervo. Nors komplikacijų pasitaiko retai, tačiau jos galimos, pavyzdžiui, meningitas. Taip pat, nors tai reta komplikacija, kadangi sinusai yra šalia akių obuolių ir regos nervų, stiprus uždegimas ar infekcijos plitimas gali sukelti akies skausmą, dvejinimąsi akyse ar regėjimo pablogėjimą.

tags: #sinusitas #kudikiui #simptomai

• Apie inovatyvius paukštininkystės sprendimus
• Saugios ir stilingos rankenėlės vaikams
• Išgyvenimo istorijos ir dvikalbystės dovanos
• Patarimai tėvams, jei 12-metis apsivogė
• Idėjos pavasario veikloms darželyje