Serologiniai ir kiti svarbūs tyrimai nėštumo metu

Nėštumas - tai normali fiziologinė sveikatos būsena, tačiau gera medicinos priežiūra yra viena svarbiausių sąlygų, kad kūdikis gimtų sveikas. Nors egzistuoja privalomieji tyrimai, patvirtinti Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymu, specialistai rekomenduoja atlikti ir daugiau patikrų, siekiant įvertinti galimas grėsmes. Bakterijų ir virusų nešiojimas dažnai būna besimptomis, tačiau nėštumo metu tai gali kelti rimtą pavojų vaisiui.

Privalomieji laboratoriniai tyrimai pirmajame trimestre

Pirmojo apsilankymo metu (iki 12 nėštumo savaitės) atliekami būtini tyrimai, padedantys įvertinti bendrą sveikatos būklę:

• Bendras kraujo tyrimas (BKT): parodo eritrocitų, trombocitų, leukocitų kiekius, tūrį, formą bei padeda diagnozuoti mažakraujystę ar uždegiminius procesus.
• Šlapimo tyrimas: vertinamas šlapimo lyginamasis svoris, baltymo, leukocitų, eritrocitų, gliukozės, ketonų, nitritų buvimas. Tai padeda nustatyti inkstų ligas ar preeklampsiją.
• Kraujo grupės ir Rh faktoriaus nustatymas: būtinas siekiant išvengti serologinio konflikto.
• Hepatito B (HBsAg) tyrimas: virusinė infekcija, kuria užsikrečiama per kraują ar lytinių santykių metu.
• Sifilio diagnostika (RPR ir TPHA): sifilis - lytiškai plintanti infekcija, kuri negydoma gali sukelti rimtų sveikatos problemų tiek motinai, tiek jos dar negimusiam kūdikiui.
• ŽIV tyrimas: atliekamas pirmo apsilankymo metu ir 29-40 sav. ŽIV užsikrėtusi nėščioji gali užkrėsti savo kūdikį nėštumo, gimdymo ar žindymo metu.

Serologinis konfliktas: Rh faktoriaus svarba

Serologinio konflikto rizika atsiranda, kai mama turi rezus neigiamą faktorių (Rh-), o tėtis - rezus teigiamą (Rh+). Tokiu atveju yra 50 % tikimybė, kad vaikas paveldės teigiamą rezus faktorių. Jeigu motinos organizmas ima gaminti antikūnius prieš vaisiaus eritrocitus, gali išsivystyti hemolizinė liga.

Infekcijos, keliančios grėsmę vaisiui

Daugelis infekcijų nėštumo metu yra besimptomės, tačiau ypač pavojingos besivystančiam vaisiui. Rekomenduojami papildomi tyrimai:

• Toksoplazmozė (Toxoplasma gondii): infekcija, kurią platina katės ir užteršta aplinka. Pirmajame trimestre ši liga gali sukelti vaisiaus apsigimimus ar persileidimą.
• Raudonukė (Rubella): raudonukės virusas pasižymi stipriu teratogeniniu poveikiu. Vaisius jautriausias pirmus 3 nėštumo mėnesius, o infekcija gali sukelti kataraktą, kurtumą ar širdies ydas.
• Citomegalo virusas (CMV): užsikrėtus nėštumo pradžioje, gresia organų raidos sutrikimai, o vėlyvuoju periodu didėja priešlaikinio gimdymo tikimybė.
• B grupės beta hemolizinis streptokokas (BGS): pagrindinis ankstyvo naujagimių sepsio ir meningito sukėlėjas. Tyrimas (pasėlis iš makšties ir išangės) imamas 35-37 nėštumo savaitę.

Vaisiaus genetinės rizikos vertinimas

Šiuolaikinė medicina siūlo pažangius metodus vaisiaus chromosomų anomalijoms nustatyti:

1. PRISCA: neinvazinis kraujo tyrimas (atliekamas 11-13 sav. ir 14-22 sav.), įvertinantis Dauno, Edvardso sindromų ar nervinio vamzdelio pažeidimo riziką.
2. NIPT (neinvazinis prenatalinis tyrimas): tai naujos kartos laisvos vaisiaus DNR tyrimas iš motinos kraujo, nustatantis genetinių ligų riziką iki 99 % tikslumu.
3. Amniocentezė: diagnostinė procedūra, kurios metu, stebint ultragarsu, adata paimama vaisiaus vandenų, siekiant nustatyti arba atmesti vaisiaus chromosomų anomalijas.

Atminkite, kad reguliarūs patikrinimai ir gydytojo rekomendacijų laikymasis yra svarbiausi veiksniai, padedantys užtikrinti sklandžią nėštumo eigą ir sveiko kūdikio gimimą.

tags: #serologinis #tyrimas #nestumo #metu

• Sveiki avižiniai sausainiai visai šeimai
• kiaušidžių rezervo tyrimas: išsamus gidas
• Teisinis amžius vaikui būti vienam
• Vaikiškos kėdutės ir stalai
• BABY ANNABELL: tikroviška lėlytė