Pūliuojantis rankos pirštas - tai dažna, tačiau pavojinga problema, kuri gali kilti po menkiausio įbrėžimo, nago įaugimo ar net netinkamai apdorotos žaizdelės. Iš pirmo žvilgsnio tai gali pasirodyti kaip nereikšminga problema, tačiau pirštai turi specifinę anatomiją, dėl kurios infekcija gali plisti labai greitai ir giliai, pažeisdama ne tik poodį, bet ir sausgysles ar net kaulą. Pūlingi pirštų uždegimai sudaro net 15-20 % visų rankų infekcijų atvejų.

Landuonis - tai ūmus pūlinis uždegimas, kuris dažniausiai išsivysto piršto minkštuosiuose audiniuose. Viskas prasideda nuo mikroskopinės žaizdelės - įdrėskimo, dūrio, įpjovimo ar net įaugusio nago. Per šį pažeidimą į audinius patenka bakterijos (dažniausiai auksinis stafilokokas Staphylococcus aureus arba streptokokai), kurios pradeda daugintis. Organizmas į tai reaguoja uždegimine reakcija - kraujagyslės plečiasi, į vietą plūsta baltieji kraujo kūneliai, audiniai tinsta, pradeda kauptis pūliai.
Kadangi piršto struktūra yra „uždara“ (audiniai pertvaromis padalinti į atskirus skyrelius), pūlinys negali laisvai plėstis į šonus, todėl sukelia didelį spaudimą nervų galūnėlėms ir stiprų, pulsuojantį skausmą.

Pirmieji simptomai dažnai būna nežymūs: paraudimas, jautrumas spaudžiant, lengvas tinimas ir padidėjęs šilumos pojūtis. Tačiau vos per 24-48 valandas diskomfortas gali virsti intensyviu, pulsuojančiu skausmu, kuris trukdo naudotis ranka ir net miegoti. Jei infekcija progresuoja, atsiranda aiškus pūlinys - po oda ima kauptis gelsvas ar žalsvas skystis.
Svarbūs požymiai, rodantys rimtesnę būklę:
Gydymo taktika priklauso nuo uždegimo stadijos. Jei landuonio pradžia - tik nedidelis paraudimas be pūlių - galima pabandyti gydyti namuose, tačiau griežtai laikantis rekomendacijų.
Griežtai draudžiama: bandyti patiems pradurti pūlinį adata, spausti pūlius ar naudoti per karštą vandenį, kuris skatina infekcijos plitimą.
| Būklė | Rekomendacijos |
|---|---|
| Lengva (paraudimas) | Vonelės, stebėjimas, antiseptikai. |
| Vidutinė (pūlinys) | Būtina gydytojo konsultacija, antibiotikai. |
| Sunki (tinimas, temperatūra) | Skubi chirurgo intervencija, pūlinio atvėrimas. |
Jei po 1-2 dienų savarankiško gydymo pagerėjimo nėra, arba infekcija plinta, būtina kreiptis į chirurgą. Gydytojas gali atlikti pūlinio atvėrimą - tai procedūra, kurios metu, atlikus vietinę nejautrą, nedideliu pjūviu išvalomi pūliai ir, esant reikalui, įvedamas drenas. Uždelstas gydymas gali sukelti rimtų komplikacijų: sąnarių uždegimą (artritą), sausgyslių makščių infekciją (tenosinovitą) ar net kaulo infekciją (osteomielitą).
