Alkoholis ir ankstyvas nėštumas: ar iš tiesų galioja „viskas arba nieko“ taisyklė?

Daugelis moterų patiria nerimą ir nežinomybę, sužinojusios apie nėštumą, ypač jei jo pradžioje, dar nežinant apie besivystančią gyvybę, buvo vartojamas alkoholis. Šios abejonės yra natūralios, mat daugelis susiduria su panašia situacija. "Laba diena, nežinau ar ten pataikiau, bet turiu didelį klausimą. Atsitiko taip kad nežinodama kad laukiuosi, savaitė po pastojimo, stipriai padauginau alkoholio, ir dabar labai nerimauju dėl vaikelio sveikatos. Laukiuosi jau 14 savaitę, viskas kol kas sklandu, vaikelis laukiamas, tik labai ramybės neduoda tas mano paslydimas. Norėčiau sužinoti ar yra tikimybė kad viskas bus vaikeliui gerai, kad nepadariau nepataisomos klaidos?.." - tai dažnas besilaukiančios moters klausimas. Kitoms taip pat teko patirti panašią situaciją: "as taipat pirmas dvi nestumo savaites suvartojau nemazai alhoholio...pas mane kaip tik tuo metu buvo atvaziave giminaiciai atostogu, tai kiekviena vakara vynas, kokteiliukai....kai suzinojau kad laukiuosi iskart pasisakiau gydytojai kad vartojau nemazai alhoholio pirmom nestumo savaitem...tai ji mane nuramino ir liepe nepergyventi ...sake nei tu pira nei tu paskutine....moterys ne tokio brudo privartoja....". Dar viena mama pasakoja: "na ka galiu pasakyt is patirties, as muset kokius beveik tris men vartojau vyniuka sidriuka, kadangi men buvo ne reguliarios kartais sirgdavau kas antra kartais kas trecia men, tai del menesiniu nebuvimo nekreipiau demesio, gal nelabai graziai nuskambes bet ir testa pasidariau ryte po draugo gimtadienio, kazkas viduj pakuzdejo kad reiktu pasidaryt kai parode dvi juosteles negalejau patiket, po keliu dienu gavau talona pas daktara jis pasake kad jau 9sav kaip laukiuos ir stai db laksto 2m pasiutus ciocyte:)gime sveika ir stipri svarbiausia nesijaudink, nes nervai labiau kenke." Šios istorijos atspindi giliai įsišaknijusį nerimą ir dažną situaciją, kai moteris nežinojo apie nėštumą ir elgėsi įprastai.

„Viskas arba nieko“ principas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu

Ką gi apie tai sako medikai? "Pirmas 2 savaites po pastojimo galioja taisykle "viskas arba nieko" jei kazkoks isores veisknys sukelia vystymosi sutrikima ivyksta ankstyvas persileidimas, jei tas veiksnys nesukelia persileidimo tai vystymuisi nepakenkia." Remiantis šiuo principu, jei apvaisintas kiaušinėlis pažeidžiamas per pirmąsias dvi savaites po pastojimo, tikėtina, kad nėštumas nutrūks pats savaime. Tačiau jei nėštumas tęsiasi, žala vaisiui gali būti minimali arba jos visai nebūti. "Kaip aiškina genetikas, iki dviejų savaičių žmogus yra sudarytas iš atskirų ląstelių, dar nesivysto jokia sistema, joks organas." Vis dėlto, medikai atsargūs, nes "ir šiuo atveju vis dėlto negalima 100 proc. teigti, kad jei nėštumas tęsiasi, viskas vaikeliui bus gerai." Tai suteikia šiek tiek ramybės, tačiau neatleidžia nuo atsakomybės vėlesniais nėštumo etapais.

Nėra saugios alkoholio dozės nėštumo metu

Nepaisant „viskas arba nieko“ principo ankstyvuoju laikotarpiu, profesorius Algirdas Utkus, Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto dekanas ir Lietuvos žmogaus genetikos draugijos pirmininkas, pabrėžia: "Anot Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto dekano, Lietuvos žmogaus genetikos draugijos pirmininko profesoriaus Algirdo Utkaus, nėštumo laikotarpiu moteris išvis neturėtų vartoti alkoholinių gėrimų." Jo teigimu, "Alkoholis priklauso tikrųjų teratogenų kategorijai, tai yra, tie aplinkos veiksniai, kurie yra labai pavojingi besivystančiam embrionui. Tokių veiksnių gali būti daug: fiziniai, cheminiai, biologiniai. Alkoholis yra cheminis veiksnys, kuris lemia embriono raidos sutrikimus." Profesorius A. Utkus griežtai laikosi pozicijos: "nulis alkoholio - nulis rizikos". Anot jo, "ne, nėra saugios alkoholio dozės nėštumo metu. Netgi viena vyno taurė gali pridaryti žalos."

Kaip alkoholis veikia vaisių?

"Nėštumo laikotarpiu vartojamas alkoholis pereina per placentą iš motinos į vaisiaus kraują ir ilgainiui gali sutrikdyti normalų vaisiaus vystymąsi gimdoje." Unikali fiziologija lemia, kad "įdomu, kad galima tokia situacija, jog vaisiaus kraujyje alkoholio koncentracija gali būti didesnė nei moters." Tai vyksta dėl kelių priežasčių: "Pirma, alkoholis yra skaidomas kepenyse. Vaisiaus ši sistema dar nepakankamai funkcionuoja ir nesugeba jo suskaidyti. Kita priežastis, kad alkoholio yra ir vaisiaus vandenyse. Tokiu atveju, vaisius, kaskart atsigerdamas vandenų, pasipildo alkoholio doze."

Pavojingiausi periodai

Profesorius A. Utkus teigia, kad "pats pavojingiausias laikotarpis nėštumo metu yra nuo 3 iki 10 savaitės, kai formuojasi svarbiausi organai. „Jei tuo metu veikia alkoholis, jis gali sutrikdyti tą raidą." "Pavojingiausias laikas - intensyvios organogenezės laikotarpis, kai formuojasi gyvybiškai svarbios embriono sistemos, organai. Tai laikotarpis nuo trečios iki dešimtos savaitės po pastojimo." Tačiau, svarbu pažymėti, kad "kalbant apie centrinę nervų sistemą, alkoholis yra pavojingas viso nėštumo laikotarpiu, ne tik iki 10 savaitės. Kadangi smegenų raida vyksta iki pat pabaigos." Vaisiaus smegenų raida tęsiasi per visą nėštumą, todėl alkoholio vartojimas yra netinkamas viso nėštumo metu, ne tik kritiniu laikotarpiu iki 10 savaitės.

Vaisiaus alkoholinis sindromas (VAS)

"Vaisiaus alkoholinis sindromas - tai būklė, kuri sukelia vaisiaus smegenų pažeidimus ir augimo sutrikimą." "Tai pati sunkiausia pažeidimo būklė, kuriai būdingi dauginiai raidos defektai. Dažniausiai tai yra vidurinės kūno linijos defektai." Prof. A. Utkus pabrėžia: "alkoholis gali sutrikdyti šiuos procesus. Tai lemia, kad po gimimo gali būti įvairių intelekto defektų, elgesio sutrikimų, centrinės nervų sistemos pažeidimų."

Vaisiaus alkoholinio sindromo požymiai ir pasekmės

"Gimus vaikui, kuriam yra VAS, galime aiškiai matyti ir išorinius požymius: mažesnė masė, mažesnė galvos apimtis, siauros lūpos, smulkūs veido bruožai." "Naujagimiai būna labai neramūs, dirglūs ir labai jautrūs triukšmui." Jie taip pat turi specifinių veido bruožų:

• ploną viršutinę lūpą;
• plokščią lataką (filtrą) tarp nosies ir viršutinės lūpos;
• siaurą plyšį tarp akių vokų.

Augant vaikui pasireiškia:

• augimo atsilikimas, kas reiškia, kad jiems reikia daugiau laiko išmokti atlikti veiksmus, kuriuos atlieka kiti tokio amžiaus vaikai, pavyzdžiui, vaikščioti ir kalbėti;
• didesnis aktyvumas nei sveikų vaikų;
• raumenų silpnumas;
• mokymosi, girdėjimo ir matymo sunkumų.

Paaugliams ir suaugusiems žmonėms, turintiems šį sindromą, gali būti:

• mąstymo ir atminties sutrikimų;
• susikaupimo ir dėmesio sunkumų;
• bendravimo su kitais problemų;
• sunkumų išlaikyti nuolatinį darbą ir gyventi savarankiškai.

"Vaisiaus alkoholinis sindromas (VAS) - rimta naujagimių patologija, turinti įtakos visam likusiam gyvenimui. Pastebima ir sulėtėjusi psichinė VAS turinčių vaikų raida: dažnai šie vaikai yra hiperaktyvūs, nesugeba sutelkti dėmesio, turi mokymosi sunkumų, taip pat kalbos, klausos, mitybos ir kt." "Sutrikusio elgesio ir smegenų pažeidimo problemas galima tik sušvelninti tokius vaikus nuolat lavinant ir mokant, ypač mažame amžiuje."

Vaisiaus alkoholinio sindromo diagnozė ir gydymas

"Tokio tyrimo nėra. Tačiau Jūsų gydytojas gali diagnozuoti vaisiaus alkoholinį sindromą iš vaiko simptomų ir apžiūros. Deja, bet šio sindromo pasekmių negalima panaikinti. Tačiau specialistai gali išmokyti Jus padėti savo vaikui atlikti kasdienius darbus, tokius kaip mokytis, kalbėti." "Tai sindromas, kuris negrįžtamas, neišgydomas, bet jam užkirsti kelią galima."

Alkoholio vartojimo statistika Lietuvoje ir pasaulyje

Narkotikų, tabako ir alkoholio kontrolės departamento direktoriaus pavaduotoja Gražina Belian teigia, kad "gaila, kad Lietuvoje nebuvo atlikta tyrimų, bet galime pasiremti vedijos pavyzdžiu, kur paplitimas panašus kaip ir Lietuvoje - VAS nustatytas 0,1-0,3 proc. vaikų. Atrodytų nedaug, bet per metus šios pasekmės valstybei kainuoja 1,4 milijardo eurų."

Nors tikslios statistikos rinkimas yra sudėtingas, Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto mokslininkai, vadovaujami prof. Algirdo Utkaus, atlieka tyrimus, siekdami nustatyti tikrą problemos mastą. Projektas „Vaisiaus poveikio alkoholiu paplitimo ir alkoholio įtakos naujagimių medžiagų apykaitai tyrimas Lietuvoje“ (ALKOMET LT) parodė, kad "paskutinėmis nėštumo mėnesiais apie 3 proc. moterų vartojo alkoholį, apie 0,15 proc. vartojo gausiai. Tai reiškia, kad vienas iš tūkstančio vaikų turi VAS."

ALKOMET LT tyrimo duomenys (2017-2018 m.)

"Šis biožyminys, fosfatidiletanolio koncentracija kūdikio kraujyje, atspindi žmogaus alkoholio vartojimo istoriją 4-5 savaites." Doc. dr. Jūratė Songailienė iš Santaros klinikų pabrėžia: "Pati didžiausia rizika yra pirmasis nėštumo trimestras, kuomet alkoholis gali sutrikdyti vaiko raidą bei lemti apsigimimus."

Prevencijos svarba ir visuomenės atsakomybė

"Nėščia moteris turi visiškai atsisakyti alkoholio, bet jai turi padėti ir šeima, ir visuomenė", - teigė A. Utkus. Gražina Belian akcentuoja, kad "alkoholio vartojimas nėštumo metu gali sukelti daug didesnes pasekmes nei rūkymas ar kitos medžiagos." Ir nors "Lietuvoje yra gajus mitas, kad alkoholio vartojimas nėštumo metu yra tik moters problema. Bet tai yra visų atsakomybė."

Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto Psichiatrijos klinikos vadovė Sigita Lesinskienė teigia: "turime formuoti suvokimą, kad taurė vyno nepadės išspręsti problemų." Ji taip pat atkreipia dėmesį, kad "prevencinės alkoholio vartojimo priemonės veikia, todėl reikia tik džiaugtis, kad jų Lietuvoje atsiranda vis daugiau."

Alkoholio vartojimas planuojant nėštumą ir tėvo vaidmuo

"Žalingų įpročių atsisakymas - viena svarbiausių pasiruošimo nėštumui užduočių." Medikai rekomenduoja "planuojantiems turėti vaikų bent 3 mėn. visiškai atsisakyti alkoholio: vidutinis lytinių ląstelių brendimo laikas - 64-72 d., o dar beveik 2 sav." Ne tik motinos, bet ir tėvo alkoholio vartojimas turi įtakos. "Labai svarbu, kad nėštumo metu mama nuo pirmos dienos nevartotų nė lašo alkoholio, kaip ir tėvas, kuris, prieš planuojant kūdikį, nevartotų alkoholio 2 mėnesius, kai bręsta spermatozoidas." Prof. A. Utkus teigia, kad "lėtinis alkoholio vartojimas gali lemti vyro nevaisingumo problemas ir epigenetinius pokyčius." Nors "priklausomybė nuo alkoholio nėra griežtai genetinė būklė", "priklausomybę nuo alkoholio lemia kompleksiniai veiksniai - įtakos turi tam tikrų genų funkcionavimas, bet daug svarbesnis veiksnys yra aplinka, kurioje žmogus gyvena."

Kiti žalingi įpročiai ir nėštumas

"Alkoholis, rūkymas bei narkotikai - trys, pavadinkime, priklausomybės, kurių nėščia ir žindanti moteris privalo atsisakyti dėl savo mažylio sveikatos bei tolimesnės ateities." "Vykstant labai subtiliems ir jautriems procesams - užsimezgant naujai gyvybei - neigiamos įtakos gali turėti daugelis veiksnių. Vienas labiausiai nesuderinamų su kūdikio pradėjimu - alkoholis."

tags: #pirmos #nestumo #savaites #ir #alkoholis

• Išsami informacija apie vaikštynes ir stumdukus
• Savęs pažinimas per gimimo datą
• kaip organizuoti gamtamokslinę veiklą darželyje
• Kepta žuvis: nuo pasirinkimo iki tobulumo gidas
• Gidai: lesyklėlių gamyba ir priežiūra