Daugelis moterų vaisingo amžiaus susimąsto apie galimybę pastoti ir domisi nėštumo požymiais. Vienas dažniausių klausimų, kylantis šia tema - ar įmanomos mėnesinės nėštumo metu? Šiame straipsnyje panagrinėsime šį klausimą, remdamiesi ekspertų nuomone ir moksliniais faktais, kad išsklaidytume mitus ir pateiktume aiškią informaciją.
Ankstyvieji nėštumo požymiai - tai svarbūs signalai, kuriuos moters organizmas siunčia apie prasidėjusį naują gyvybės etapą. Kiekviena moteris šiuos simptomus gali jausti skirtingai - vienoms jie būna itin ryškūs, kitoms beveik nepastebimi. Vis dėlto, pastebėjus bent kelis iš jų ar pajutus įtarimų dėl galimo nėštumo, rekomenduojama atlikti nėštumo testą. Gavus teigiamą rezultatą, labai svarbu nedelsti ir kreiptis į gydytoją.
Mėnesinės - tai cikliškas kraujavimas, kuris kartojasi kelias dienas per mėnesį ir būdingas sveikoms, vaisingo amžiaus, nesilaukiančioms moterims. Viso ciklo metu gimdos gleivinė (endometriumas) atsinaujina ir storėja, ruošdamasi priimti apvaisintą kiaušialąstę. Jei apvaisinimas neįvyksta, endometriumas atsiskiria ir pasišalina iš organizmo - tai ir yra mėnesinės.
Nėštumo metu hormonų koncentracija organizme pakinta. Šie hormoniniai pokyčiai sustabdo ovuliaciją ir ciklišką gimdos gleivinės atsinaujinimą, storėjimą bei išsivalymą. Nėštumo metu padidėję progesterono ir estrogeno kiekiai taip pat stiprina ir palaiko gimdos gleivinę, kad augančiam vaisiui būtų tinkamos sąlygos. Jei nėštumo metu įvyktų mėnesinės ir gimdos audinys imtų šalintis, kartu pasišalintų ir apvaisintas kiaušinėlis, o tai reikštų nėštumo nutraukimą.
Menstruacijos nutrūksta, kai kiaušialąstę apvaisina spermatozoidas. hCG signalizuoja kiaušidėms nustojančioms kas mėnesį išskirti subrendusias kiaušialąstes (ovuliacija).
Trumpas ir aiškus atsakymas į šį klausimą - ne. Nepaisant plačiai paplitusių mitų, tikrų mėnesinių nėštumo metu nebūna. Ginekologė Jane van Dis iš „Maven“ klinikos teigia, kad moterys dažnai klausia, ar gali būti nėščios, net jei joms prasidėjo mėnesinės. Tačiau ji pabrėžia, kad nuo apvaisintos kiaušialąstės įsitvirtinimo gimdoje iki pirmųjų nėštumo simptomų pasireiškimo praeina tam tikras laikas, kai vienareikšmiškai atsakyti į šį klausimą neįmanoma.
Nėštumo metu neturėtumėte jausti jokio stipraus kraujavimo. Nedidelis tepimas pirmąjį trimestrą dažnai yra normalu. Švelnus tepliojimas gali pasitaikyti aplink laiką, kai turėtumėte gauti įprastas menstruacijas - dažniausiai praėjus 10-14 dienų po pastojimo, kai apvaisinta kiaušialąstė įsitvirtina gimdoje. Tai vadinama implantaciniu kraujavimu. Iki 25% nėščių moterų patiria šiek tiek tepliojimo ankstyvame nėštume. Jei jis lengvas ar labai retas, dažniausiai neverta nerimauti. Taip pat gali pasireikšti lengvi spazmai.
Nors tikrų mėnesinių nėštumo metu nebūna, pasitaiko atvejų, kai kraujavimas iš makšties gali būti klaidingai palaikytas mėnesinėmis. Ypač tai būdinga moterims, kurių mėnesinių ciklas yra nereguliarus arba kraujavimas įprastai būna negausus. Tačiau jei jūsų mėnesinės įprastai labai lengvos arba naudojate hormoninę kontracepciją, dėl kurios jos būna silpnesnės, skirtumo galite nepastebėti.

Kraujavimas nėštumo metu gali būti įvairių priežasčių, kurias svarbu žinoti ir atskirti nuo įprastų mėnesinių:
Bet koks kraujavimas nėštumo metu, ypač jei jis pasireiškia vėlesniu nėštumo laikotarpiu, reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją. Net nedidelis tepimas, kraujavimas, kraujingos išskyros ar kraujo pėdsakai šlapime turėtų būti priežastis nedelsiant pasikonsultuoti su specialistu.
Jei kraujavimas yra labai intensyvus, kraujuojama stambiais krešuliais su audinių gabaliukais, kraujavimą lydi kiti simptomai (nugaros ir/arba pilvo skausmas, spazmai, galvos svaigimas, silpnumas, karščiavimas ir pan.), būtina nedelsiant vykti į ligoninę arba kviesti greitąją pagalbą. Nors kai kurios moterys nėštumo metu retsykiais patiria nežymų kraujavimą ir pagimdo sveiką kūdikį, stiprus kraujavimas, kai reikia keisti įklotus, po 12 nėštumo savaitės jau nėra normalu.
Prasidėjus net ir nedideliam kraujavimui, reikėtų susilaikyti nuo lytinių santykių ir naudoti tik įklotus arba paketus, o ne tamponus. Gydymas priklauso nuo kraujavimo priežasties, nėštumo savaitės, moters sveikatos būklės ir daugybės kitų faktorių.
Nėštumas - ypatingas laikotarpis moters gyvenime, kuris nuo pat pirmųjų dienų sukelia daugybę pokyčių organizme. Vos tik įvykus apvaisinimui, moters kūnas pradeda ruoštis naujos gyvybės išnešiojimui. Aktyvuojasi hormonų veikla, keičiasi fiziologiniai procesai ir organizmo poreikiai. Pirmieji nėštumo požymiai gali pasireikšti jau po 1-2 savaičių nuo apvaisinimo, tačiau dažniausiai jie tampa ryškesni apie 4-6 nėštumo savaitę, kai organizme pradeda intensyviai kilti nėštumo hormonai, HCG ir progesterono lygis. Nors neprasidėjusios mėnesinės yra vienas iš labiausiai žinomų nėštumo požymių, J. van Dis atkreipia dėmesį, kad kai kurioms moterims tam tikri simptomai gali pasireikšti dar prieš numatytą mėnesinių pradžią.
Siekiant anksčiau pastebėti galimus nėštumo požymius, svarbu stebėti savo ciklą. Tam reikalinga tiksliai žinoti:
J. van Dis pataria moterims, planuojančioms pastoti, vesti vadinamąjį nėštumo dienoraštį, kuriame būtų žymimas menstruacijų ciklas per pastaruosius 6-12 mėnesių. Tokie užrašai gali būti labai naudingi konsultuojantis su sveikatos specialistu.
Atskirti PMS (priešmenstruacinį sindromą) nuo ankstyvų nėštumo simptomų gali būti sudėtinga, nes daugelis simptomų yra panašūs: krūtų jautrumas, pilvo tempimas, nuovargis, pakilusi kūno temperatūra. Tačiau yra keletas būdų, kurie gali padėti:
Nėštumo testai ir ultragarsas yra vieninteliai būdai nustatyti, ar esate nėščia, tačiau yra ir kitų požymių bei simptomų, į kuriuos galite atkreipti dėmesį. Kai tik atsiranda pirmieji įtarimai apie galimą nėštumą, dažniausiai kyla klausimas - kada geriausia atlikti nėštumo testą, kad rezultatas būtų patikimas?

Daugelis moterų nekantrauja kuo greičiau sužinoti atsakymą, tad tokiu atveju galima atlikti ankstyvą nėštumo testą, kuriuo galima nustatyti nėštumą net 5-7 d. iki numatomo ciklo pradžios. O geriausias laikas nėštumo testui - praėjus bent vienai dienai po praleistų mėnesinių arba praėjus bent porai savaičių po lytinių santykių. Nėštumo testas dažniausiai atliekamas nuo pirmos praleistų mėnesinių dienos. Testų jautrumas matuojamas IU/l - kuo šis rodiklis mažesnis, tuo testas jautresnis ir gali nustatyti nėštumą anksčiau. Daugumos testų jautrumas yra 20-25 IU/l, itin jautrių - 10 IU/l. Net ir teisingai atliktas testas gali parodyti klaidingą rezultatą. Dažniausiai klaidingas neigiamas atsakymas gaunamas, jei testas atliekamas per anksti.
Sužinojus apie nėštumą ar įtariant, kad laukiatės, svarbu ne tik atlikti testą, bet ir tinkamai pasirūpinti savo sveikata. Nėštumas - tai ne tik gražus, bet ir atsakingas laikotarpis, todėl gydytojo konsultacija padeda užtikrinti sklandžią nėštumo eigą ir išvengti galimų komplikacijų.
Pirmąją konsultaciją pas ginekologą rekomenduojama planuoti iki 12 nėštumo savaitės. Jos metu:
Pirmasis ultragarsinis tyrimas atliekamas 11-13 nėštumo savaitę - tai vadinama pirmojo nėštumo trečdalio ultragarsinė patikra. Šį tyrimą paprastai atlieka nėštumą prižiūrintis gydytojas akušeris - ginekologas.
Nors daugelis nėštumo simptomų yra normalūs, tam tikri požymiai gali signalizuoti apie komplikacijas. Ypač svarbu nedelsti, jei moteris yra vyresnė nei 35 metų arba turi padidintos rizikos nėštumo istoriją - yra patyrusi persileidimą, Cezario pjūvį ar turėjusi kitų su nėštumu susijusių komplikacijų:
Reguliarūs vizitai leidžia stebėti nėštumo eigą, užtikrinti kūdikio sveikatą ir laiku pastebėti galimus pavojus. Be to, gydytojas gali patarti, kaip sumažinti nemalonius nėštumo simptomus ir pasiruošti gimdymui. Nėštumo metu kūnas patiria daugybę pokyčių, todėl svarbu pasikliauti ne tik savo intuicija, bet ir pasinaudoti gydytojų pagalba. Rūpinimasis savimi - tai geriausia dovana būsimo kūdikio sveikatai.
Nėštumo metu moters organizmas patiria didelius pokyčius, todėl tinkama mityba ir svarbiausių maistinių medžiagų vartojimas yra būtini ne tik motinos, bet ir vaisiaus sveikatai. Net ir laikantis subalansuotos mitybos, kartais gali būti sunku gauti visų reikalingų vitaminų ir mineralų, todėl gydytojai dažnai rekomenduoja vartoti tam tikrus papildus:
Tačiau svarbu prisiminti, kad nėštumo metu papildus reikėtų vartoti tik pasitarus su gydytoju, nes per didelis tam tikrų medžiagų kiekis gali turėti neigiamą poveikį tiek mamai, tiek kūdikiui. Geriausia rinktis specialiai nėščiosioms skirtus multivitaminų kompleksus, kuriuose visi elementai subalansuoti pagal nėštumo poreikius.
Gimdymas - tai ne tik naujos gyvybės atėjimas, bet ir didžiulis pokytis moters organizmui. Vienas iš dažniausių klausimų, iškylančių moterims po gimdymo, yra: „Kada vėl prasidės mėnesinės?“ Atsakymas - individualus, nes tai priklauso nuo daugybės veiksnių: žindymo, hormonų pokyčių, organizmo atsistatymo greičio ir net emocinės būsenos. Po gimdymo placenta palieka gimdoje žaizdą, didelio kaip vakarienės lėkštė, dydžio. Nepriklausomai nuo to, kaip gimdėte - natūraliai ar per cezario pjūvį - apie 6 savaites gimdai reikia atgauti ankstesnį dydį ir užgyti žaizdai.

Po gimdymo, ypač pirmosiomis savaitėmis, moteris kraujuoja - šis kraujavimas vadinamas lochijomis. Tai visiškai normalu ir reiškia, kad gimda valosi nuo placentos liekanų ir gleivinės. Iš pradžių kraujo bus daugiau, primins menstruacijas. Ryškiai raudonas kraujas ir nedideli krešuliai pirmomis dienomis - normalu. Stenkis per daug nejudėti ir nekilnoti sunkių daiktų - nuo to gali padidėti kraujavimas. Vis dėlto labai gausus kraujavimas po gimdymo gali būti pogimdyminio kraujavimo požymis. Lochijos trunka 4-6 savaites, palaipsniui šviesėja, tampa rusvos ir galiausiai išnyksta. Jei po šio laikotarpio vėl pradeda kraujuoti - tai jau gali būti pirmosios mėnesinės.
Dažniausiai moterys sulaukia pirmųjų mėnesinių po gimdymo per 4-6 savaites. Menstruacijų ciklas visoms moterims po gimdymo atsistato ne vienodai. Daug lemia ir tai, ar moteris yra žindanti, ar ne.
Jei moteris žindo išimtinai (t. y. kūdikis maitinamas tik mamos pienu, be papildomų maisto produktų ar mišinukų), mėnesinės gali negrįžti net 6 mėnesius ar ilgiau. Kartais jų nebūna visą žindymo laikotarpį. Taip yra dėl padidėjusio prolaktino kiekio - šis hormonas slopina ovuliaciją. Žindant mėnesinės gali atsirasti tarp 5-8 mėnesio arba tik nutraukus žindymą galutinai. Tačiau tai lemia daug faktorių ir tiksliai to įvardinti negalima.
Jei moteris nežindo arba žindo dalinai, menstruacijos dažniausiai grįžta per 6-12 savaičių po gimdymo. Tačiau pirmosios mėnesinės gali būti kiek kitokios - gausesnės, ilgesnės ar nereguliarios.
Po gimdymo mėnesinės (jei žindomas kūdikis) gali būti labai nereguliarios. Gali skirtis tiek ciklas, tiek kraujavimo intensyvumas, tiek pačių mėnesinių trukmė. Kartais menstruacijos gali vėl nepasirodyti kelis mėnesius. Tai yra normalu, kol žindomas kūdikis. Sunku nuspėti, kokios bus pirmosios mėnesinės po vaikų gimimo. Daug moterų pastebi, kad pasikeičia trukmė, pojūčiai ir kraujo kiekis. Menstruacijų spazmai gali būti stipresni per pirmus ciklus, nes gimda traukiasi atgal į pradinį dydį.
Svarbu: Žindymas nėra apsauga nuo pastojimo. Moteris tampa vaisinga dar prieš susirgdama mėnesinėmis. Pastoti galite jau atkūrus ciklą - vos tik prasidėjus mėnesinėms, tai yra po 4-6 savaičių po gimdymo. Daug moterų naudoja žindymą kaip natūralią apsaugą nuo nėštumo, bet tai nėra visiškai patikima. „Planned Parenthood“ teigimu, tinkamai atliekant, šis metodas veiksmingas 98%. Bet tai reiškia, kad turite žindyti kas 4 valandas dieną ir kas 6 valandas naktį, bei maitinti tik savo pienu.
Pastebima, kad mėnesinės po gimdymo atsiranda vėliau, jei žindydama moteris nedaro didesnių nei 4 valandų pertraukų tarp žindymų. Dažniausiai moterys, maitinančios kūdikius motinos pienu (žindant ar nutraukinėjant), pirmus 6 mėnesius be pertraukimų pirmomis mėnesinėmis po gimdymo suserga tarp 6-9 mėnesio. Tačiau yra moterų, kurioms menstruacijos atsinaujina tik po 1-1.5 metų arba tik nutraukus žindymą. Moterys, kurios kūdikį maitina mišriai žindant arba nutrauktu motinos pienu ir mišinuku - joms menstruacijos vidutiniškai atsinaujina 3-5 mėnesį. Natūralu, kad kol kūdikis yra žindomas (priklausomai nuo dažnių, trukmės ir maitinimo būdų), mėnesinės susireguliuoja į normalų ciklą per 1-2 metus.
Ankstesnį mėnesinių atsiradimą žindant kūdikį gali nulemti:
Mėnesinės po gimdymo gali prasidėti vėliau, kai:
Svarbu pastebėti, kad atsiradusios mėnesinės neturi jokios įtakos žindymui ir kūdikį galima žindyti toliau. Pieno kokybė ir sudėtis dėl to nekinta, gali kiek pakisti tik skonis dėl hormoninių svyravimų tarp ciklų.
Nenaudokite tamponų ir menstruacinių taurelių iki 6 savaičių pogimdyminio vizito, kai gydytoja patvirtins, kad viskas tvarkoje. Net jei ir nejaučiate skausmo, gimda dar gyja. Be to, reprodukciniai organai po gimdymo yra jautresni infekcijoms, kurių rizika didesnė naudojant tamponus ar taureles. Po gimdymo rekomenduojama bent 6 savaites susilaikyti nuo lytinių santykių, kad kūnas visiškai atsigautų. Daugybė moterų po natūralaus gimdymo visus metus gali jausti sumažėjusį lytinį potraukį ar funkciją. Po 6 savaičių svarbu pirmą kartą pasirodyti pas ginekologą.