Tiriamas dėl B grupės streptokoko (GBS) visas nėščiąsias ir Lietuvoje. Nustačius streptokoką, prieš gimdymą suleidžia penicilino, o vaikučiui tik gimus paima kraujo ar nėra infekcijos. Laiku atlikta profilaktika yra itin svarbi, nes infekcijos yra dažnos nėščioms moterims ir gali turėti rimtų pasekmių tiek motinai, tiek vaisiui, jei jos negydomos. Net trumpas antibiotikų vartojimas 2 valandas prieš gimdymą sumažina bakterijų kolonizaciją ir klinikinio naujagimių sepsio riziką.

Penicilinai ir cefalosporinai laikomi pirmos eilės vaistais nuo daugelio bakterinių infekcijų nėščioms moterims. Daugybė duomenų nerodo padidėjusios įgimtų apsigimimų, persileidimo ar priešlaikinio gimdymo rizikos vartojant juos terapiniu būdu. Ankstyvojo naujagimių streptokokinio sepsio prevencijos strategija pagrįsta visuotiniu patikrinimu 36-37 savaitę ir antibiotikų skyrimu gimdymo metu, jei rezultatas teigiamas. Jei nėštumo metu nustatoma reikšminga B grupės streptokokų bakteriurija, tai automatiškai rodo profilaktiką gimdymo metu, net ir esant neigiamai kontrolinei kultūrai.
Kiekvieną kartą, prieš pradedant gydymo penicilinu kursą, būtina išsiaiškinti, ar nepadidėjęs paciento jautrumas penicilinams, cefalosporinams arba kitokiems medikamentams. Jei atsiranda alergijos simptomų, vaistinio preparato vartojimą būtina nedelsiant nutraukti. Benzilpenicilino patenka į motinos pieną, todėl žindomą kūdikį vaistas gali įjautrinti ir dėl to kūdikiui gali atsirasti išbėrimas. Vis dėlto, daugelis moterų, gavusių penicilino dozę gimdymo metu, nepastebi jokių neigiamų pasekmių nei sau, nei savo kūdikiams.
| Vaistų grupė | Rekomendacijos nėštumo metu |
|---|---|
| Penicilinai | Pirmo pasirinkimo vaistai, laikomi saugiais. |
| Cefalosporinai | Saugūs, dažnai vartojami kaip alternatyva. |
| Tetraciklinai | Nerekomenduojami dėl poveikio vaisiaus kaulams ir dantims. |
Neatidėliokite patvirtintos bakterinės infekcijos gydymo: neveiklumo rizika yra didesnė nei tinkamai parinkto antibiotiko rizika. Visuomet vartojant antibiotikus būtina laikytis gydytojo nurodymų. Būtinai atlikite tyrimus, patvirtinančius, kokio tipo infekcija yra nustatyta. Jei atsiranda sunkus ir nepraeinantis viduriavimas, kreipkitės į gydytoją, nes tai gali būti pseudomembraninio kolito požymis. Sprendimą dėl dozavimo ir gydymo trukmės visada priima tik gydytojas, atsižvelgdamas į individualią paciento būklę.
tags: #penicilinas #gimdymo #metu