Endometriozė: supratimas, diagnostika ir gydymo galimybės
Endometriozė yra lėtinė ginekologinė būklė, kai į gimdos gleivinę (endometriumą) panašus audinys auga už gimdos ribų, dažniausiai kiaušidėse, kiaušintakiuose, pilvaplėvėje ar kituose dubens organuose. Šis audinys reaguoja į hormoninius pokyčius menstruacinio ciklo metu, sukeldamas uždegimą, randėjimą ir skausmą. Endometriozė gali paveikti vaisingumą, tačiau daugeliu atvejų ji yra valdoma tinkamu gydymu.
Endometriozė paveikia apie 10-15 % vaisingo amžiaus moterų, dažniausiai 25-40 metų amžiaus, tačiau gali pasireikšti ir paauglėms ar vyresnėms moterims. Lietuvoje, kaip ir visame pasaulyje, tai yra viena dažniausių dubens skausmo ir nevaisingumo priežasčių.
Kas yra endometriozė?
Endometriozė - audinio, panašaus į moters gimdos gleivinės audinį, išvešėjimas už gimdos ribų. Šis audinys kaip ir įprastas gimdos audinys: ciklo pabaigoje suyra ir šalinasi su krauju. Tačiau šis kraujas neturi galimybės pasišalinti. Aplinkinėse vietose gali atsirasti uždegimas arba patinimas. Medicinos centro „Northway“ Klaipėdoje akušerė-ginekologė Živilė Petrutienė sako, kad endometriozė nėra vėžinė liga, jos židiniai - ne piktybiniai. Akušerė-ginekologė Ž. genitalinė išorinė forma pažeidžia kiaušides, kiaušintakius ir mažojo dubens pilvaplėvę. ekstragenitalinė forma diagnozuojama, kai endometriozės židiniai atsiranda dubens organuose, pilvo ertmėje, plaučiuose, žarnyne, odoje ir kt. Specialistai pastebi, kad, pavyzdžiui, gimdos kaklelio endometriozei būdingas mažų (2-5 mm) rusvų židinių atsiradimas makšties dalyje. Kiaušidžių endometriozė pasireiškia židiniais kiaušidžių viduje arba paviršiuje. Susiformuoja „šokoladinės cistos“ (tamsiu skysčiu užpildytos endometriomos). Kai nustatoma gilioji infiltruojanti endometriozė, židiniai įauga į kitus dubens ertmės organus. Ši liga gali sukelti pakitimus žarnyne, šlapimo pūslėje ir kt.
Endometriozės priežastys ir rizikos veiksniai
Kokios yra endometriozės atsiradimo priežastys - tikslaus atsakymo nėra. Rizikos veiksniai apima genetiką, hormonų disbalansą ir negimdymą.
Endometriozės simptomai
Endometriozės simptomai skiriasi priklausomai nuo ligos sunkumo ir pažeistų organų, o kai kurios moterys gali neturėti jokių požymių. Galima nepastebėti jokių simptomų, nes pagrindinis simptomas yra pilvo ar dubens skausmas, kuris yra kaip mėnesinių skausmas. Endometriozės simptomai gali būti painiojami su kitomis būklėmis, pvz., dirgliosios žarnos sindromu ar kiaušidžių cistomis. Endometriozė apie save gali pranešti šimtu įvairių simptomų.
Kaip diagnozuojama endometriozė?
Endometriozę aptikti galima tik laparaskopo pagalba, t.y. jokie tyrimai šiaip neparodys. Diagnozė dažnai užtrunka, nes simptomai gali būti painiojami su kitomis būklėmis. Dubens tyrimas ir echoskopija: apžiūra ir apčiuopa ginekologinėje kėdėje. Echoskopijos metu įvertinama gimdos ir kiaušidžių bei juos supančių audinių būklė. Tyrimo metu dažniausiai gali būti nustatyta endometrioma (kiaušidėje išsivystanti cista). Tiksliausiai liga nustatoma atliekant operaciją - diagnostinę laparoskopiją. Šios operacijos metu paimamas ligos židinio audinio gabalėlis ištyrimui (atliekama biopsija).
Gydymas: kaip valdyti endometriozę?
Endometriozės gydymas priklauso nuo simptomų sunkumo, amžiaus, vaisingumo tikslų ir ligos stadijos. Diagnozavus endometriozę, taikomas gydymas, atsižvelgiant į ligos sunkumą, simptomus bei pacientės amžių. Vaistai pacientei parenkami individualiai. Šiuolaikinėje medicinoje sprendimų yra įvairių: tai gali būti vaistai nuo skausmo, hormonų terapija, minimaliai invazyvi chirurgija išvešėjusiems endometriozės audiniams pašalinti. Endometriozės gydymas gali būti vaistais arba operacija, priklausomai nuo pacientės amžiaus, ligos požymių ir simptomų, lytinių organų funkcijos, ligos eigos.
Medikamentinis gydymas
Viena iš galimybių yra hormonų terapija, kuri padeda sumažinti endometriozės židinių augimą ir simptomus. Taip pat skiriami vaistai nuo skausmo.
Chirurginis gydymas
Kai kuriais atvejais, ypač esant sunkioms formoms ar didelėms cistoms, gali prireikti chirurginio gydymo, siekiant pašalinti endometriozės židinius. Man daryta viena laparaskopija, operavausi Kaune pas Vanagą, o lankausi pas Verbickienę. Man daryta viena laparaskopija, operavausi Kaune pas Vanagą, o lankausi pas Verbickienę. Aš taip pat 4 stadijos, turėjau 2 operacijas, vienos iš jų metu pašalino 12 cm kraujingą cistą, be KT negalėjau nei žingsnio ir sakė, kad lieka tik dirbtinis apvaisinimas arba nutraukti KT ir keisti kitais vaistais bei skirti pusmetį pabandymui.
Vaisingumo gydymas
Endometriozė gali turėti reikšmingą poveikį vaisingumui. Kai endometriumo išvešėjimas jau nustatytas, ligos židiniuose išskiriamos biologiškai aktyvios medžiagos. Jos gali paveikti ovuliaciją. Nevaisingumas, sergant endometrioze - ne nuosprendis. Siūlė gerti vaistus po pusmečio jei nepastoju, bet mano ginekologe dirba vaisingumo klinikoje, tai siulo dirbtinį apvaisinimą, sako koks jūsų tikslas ar nestumas ar gydyti endometrioze.... Nzn.... Tačiau prieš 2 metus perėjau prie augalinės mitybos (~80%) ir pradėjau daug laiko leisti gryname ore.
Endometriozės prevencija
Reguliari profilaktika ir ginekologinė patikra pas specialistą leidžia savalaikiai diagnozuoti endometriozę, pradėti gydymą. Prevencinės priemonės, tokios kaip sveika mityba, fizinis aktyvumas ir reguliarūs patikrinimai, padeda valdyti būklę. Jei svarstote prevencines ar valdymo priemones, tokius kaip hormoniniai kontraceptikai, sveika mityba ar fizinis aktyvumas, aptarkite šias priemones su gydytoju, kad jos būtų saugios ir tinkamos jūsų būklei.
Kada kreiptis į gydytoją?
Svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją pastebėjus skausmingas menstruacijas, lėtinį skausmą ar sunkumus pastoti. Jei įtariate endometriozę ar pastebite simptomus, tokius kaip skausmingos menstruacijos, lėtinis dubens skausmas ar sunkumai pastoti, būtina konsultuotis su ginekologu, kad būtų atlikti tyrimai ir nustatyta diagnozė. Venkite savarankiškai vartoti vaistus, maisto papildus ar taikyti liaudiškas priemones be specialisto rekomendacijos, nes tai gali užmaskuoti simptomus ar sustiprinti komplikacijas.
Endometriozės poveikis kasdieniam gyvenimui
Endometriozė gali turėti reikšmingą poveikį gyvenimo kokybei, sukeldama fizinį skausmą, emocinį stresą ar nerimą dėl nevaisingumo. Lengvos formos gali būti valdomos medikamentais ar gyvenimo būdo pokyčiais, tačiau sunkesni atvejai gali riboti darbingumą, socialinę veiklą ar lytinį gyvenimą. Tinkamas gydymas, psichologinė parama ir artimųjų įtraukimas padeda moterims prisitaikyti prie būklės.
Endometriozės supratimas
Svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją pastebėjus skausmingas menstruacijas, lėtinį skausmą ar sunkumus pastoti. Endometriozės savalaikis diagnozavimas ir gydymas suteikia galimybę moterims suvokti, kad ši liga gali būti įveikta. Atminkite, kad dažnai apie endometriozės atsiradimą praneša skausmingos mėnesinės.
Hm. Vilniuje tai vienareikšmiškai siūlyčiau Rolandą Žiobaką, jis auksinis specialistas ir nors pačio su žmona pagrindinis darbas - dirbtinis apvaisinimas, jį visad paliko kaip paskutinę opciją ir siūlė visus kitus būdus (nors abu žinojom, kad šansų kitais būdais nedaug). Į Kauno klinikas esu važiavusi specialiai pas Rūta Nadišauskienę - ji daug dirba su šia liga, priklauso pasaulinei endometriozės asociacijai, tad gauna naujausias žinias ir t.t. Gal nepakenktų papildoma nuomonė?
tags: #pastojimas #prie #endometriozes
Projektai
Steigėjas
Informacinis rėmėjas
