Vidurių užkietėjimas yra dažna įvairaus amžiaus vaikus varginanti problema, net 17-40 proc. atvejų pasireiškianti vaikams iki vienų metų. Kiek kartų per savaitę vaikas turėtų tuštintis, vienareikšmio atsakymo nėra, nes kiekvieno vaiko tuštinimosi dažnis individualus ir priklauso nuo amžiaus, mitybos bei organizmo savybių. Visgi, vidurių užkietėjimą galime atpažinti iš pokyčių: vaikas ima tuštintis rečiau nei įprasta, jam tai daryti sunku, išmatos pasidaro kietos.

Vaikai dažnai kenčia nuo vidurių užkietėjimo, kurį sukelia netinkama mityba, stresas ar virškinimo sistemos problemos. Dažniausiai vaikams pasitaiko funkcinis vidurių užkietėjimas, t. y. nesukeltas ligos. Organinės kilmės vidurių užkietėjimas nustatomas, kai nustatomi įvairūs storosios žarnos ar kitų organų patologiniai pokyčiai, pavyzdžiui, celiakija, Hiršprungo liga, cukrinis diabetas ar alergija karvės pienui.
Tėvai turėtų žinoti, kad kyla didesnis tuštinimosi sutrikimų pavojus, kai vaikui ugdomi tuštinimosi įgūdžiai. Labai dažnai viduriai užkietėja vaikui pradėjus lankyti vaikų darželį ar mokyklą dėl pasikeitusios aplinkos, nejaukių tualetų ar gėdijimosi. Jei vaiką pradėsite pratinti prie puoduko per anksti, kol jis valingai nekontroliuoja tuštinimosi, jis gali susieti šį procesą su prievarta ir stengtis jį slopinti.

Užsitęsus vidurių užkietėjimui atsiranda skausmingas tuštinimasis. Vaikas, bijodamas skausmo, stengiasi sulaikyti išmatas, įtempdamas sėdmenų raumenis. Ilgai stengiantis sulaikyti išmatas, perpildyta žarna išsitempia, jos receptoriai darosi mažiau jautrūs ir silpnėja poreikis tuštintis. Tai gali lemti enkoprezę (išmatų nelaikymą ar tepimą).
Jeigu vidurių užkietėjimą lemia ne liga, gali užtekti mitybos pokyčių, didesnio fizinio aktyvumo, tėvų palaikymo ir laisvinamojo preparato. Dažna priežastis yra žarnyno motoriką skatinančių skaidulų trūkumas, todėl būtina į racioną įtraukti daugiau daržovių, vaisių ir užtikrinti pakankamą skysčių kiekį.
| Priemonė | Poveikis |
|---|---|
| Skaidulos | Skatina žarnyno peristaltiką. |
| Osmosiniai laisvinamieji (makrogolis) | Didina vandens kiekį žarnyne, minkština išmatas. |
| Fizinis aktyvumas | Stimuliuoja virškinimą ir žarnyno veiklą. |
Pirmosios eilės pasirinkimas gydant funkcinį vidurių užkietėjimą yra makrogoliai. Klinikiniais tyrimais įrodyta, kad makrogolis 4 000 yra efektyvesnis nei laktuliozė. Svarbu pabrėžti, kad gydymą reikia skirti individualiai, o dozė ir gydymo kursas parenkamas prižiūrint specialistui. Tėvai turėtų vengti savarankiško vidurius stimuliuojančių vaistų naudojimo.
Kreiptis į gydytoją rekomenduojama, jei vidurių užkietėjimas trunka ilgiau nei dvi savaites, pasireiškia stiprus skausmas, kraujavimas arba svorio kritimas. Nuolatinis su tuštinimusi susijęs diskomfortas sukelia vaiko psichikos sutrikimus, todėl laiku nepašalinus priežasties, užkietėjimas gali tapti lėtiniu.
tags: #nuo #viduriu #uzkietejimo #vaikams