Nevaisingumas: diagnostika, gydymo metodai ir šiuolaikinis požiūris

Nevaisingumas yra jautri ir sudėtinga problema, kuri paveikia milijonus porų visame pasaulyje. Šiuo metu nevaisingumas apibrėžiamas kaip nesugebėjimas pastoti per vienerių metų laikotarpį (ar ilgiau), kai reguliarių lytinių santykių metu nenaudojamos jokios barjerinės bei kitos kontraceptinės priemonės. Jei moteris yra 35 metų ar vyresnė, šis laikotarpis sutrumpėja iki 6 mėnesių - ir tai jau galima laikyti nevaisingumu. Manoma, kad nevaisingumas Lietuvoje šiuo metu paliečia 10-15 proc. šeimų.

Kada verta išsitirti dėl nevaisingumo?

Nevaisingos poros tyrimas pradedamas, jei moteris nepastoja vienerius metus ar ilgiau, arba jei moteris nepastoja 6 mėnesius ar ilgiau ir yra 35 metų ar vyresnė. Taip pat tyrimai skiriami, kai žinoma kokia nors aiški poros nevaisingumą sukelianti priežastis, pvz., sutrikęs mėnesinių ciklas, anksčiau buvę dubens organų uždegimai, gimdos ir kiaušidžių endometriozė, kiaušintakių patologija, ginekologinių operacijų pasekmės, vyro spermos kiekio ir judrumo sutrikimai.

Šiuolaikinės vaisingumo klinikos praktikuoja „one-stop“ nevaisingumo ištyrimo metodą, kai pora per vieną dieną gali atlikti pilną ištyrimą, reikalingą nustatyti galimas nevaisingumo priežastis. Tai visapusiškas moters reprodukcinių organų ištyrimas, atliekant trasvaginalinę endoskopiją, kurios metu gydytojas gali ištirti gimdos ertmę bei galimą jos patologiją, įvertinti mažojo dubens organus, kiaušides, kiaušintakius ir patikrinti jų pratekamumą.

Pagrindiniai diagnostikos ir gydymo metodai

Nevaisingumo gydymas priklauso nuo jo priežasties. Išskiriami trys pagrindiniai gydymo būdai: medikamentinis gydymas, chirurginis gydymas ir pagalbinis apvaisinimas.

Tyrimai ir procedūros:

• Spermograma: Leidžia įvertinti svarbiausius vyro vaisingumo rodiklius - spermatozoidų kiekį, judrumą, formą ir bendrą spermos būklę.
• Kiaušintakių pratekamumo tyrimai: Atliekami pasitelkiant ultragarso arba rentgeno įrangą, nustatomi galimi kiaušintakių užakimai bei pažeidimai.
• Hormonų tyrimai: Atlikus kraujo tyrimus įvertinamas hormonų lygis, siekiant nustatyti ovuliacijos sutrikimus, policistinių kiaušidžių sindromą ar skydliaukės ligas.

Pagalbinio apvaisinimo procedūros:

1. Intrauterininė inseminacija (IUI): Pagalbinio apvaisinimo procedūra, kurios metu specialiai paruošta sperma suleidžiama tiesiai į gimdą.
2. Apvaisinimas mėgintuvėlyje (IVF): Pažangi procedūra, kai kiaušialąstės apvaisinamos laboratorijoje, o užsimezgę embrionai perkeliami į moters gimdą.
3. ICSI ir PICSI: Procedūros, skirtos atvejams, kai spermos kokybė yra stipriai pakitusi; PICSI metu atrenkami fiziologiškai brandesni, genetiškai kokybiškesni spermatozoidai.
4. TESA: Spermatozoidų aspiracija iš sėklidžių, taikoma, kai vyro ejakuliate nėra spermatozoidų (azoospermija).

Tausojanti chirurgija ir nevaisingumo gydymas

Gydant nevaisingumą taikomi du pagrindiniai minimaliai invaziniai endoskopiniai ir tausojantys būdai. Vienas iš jų - histeroskopija, t.y. gimdos ertmės apžiūra, kai įtariama gimdos ertmės anomalija: įvairūs augliai, polipai, miomos, sąaugos po buvusių gimdos ertmės procedūrų. Kitas būdas - laparoskopija, kai endoskopiniais prietaisais apžiūrimi pilvo, dubens organai, įvertinami sąaugos, galima endometriozė, kiaušintakių praeinamumas ir kiti svarbūs pastojimui dalykai. Pagrindinis nevaisingumo gydymo principas - maksimaliai tausoti moters lytinių organų anatomiją ir funkciją, kad moters lyties organai išliktų gyvybingi ir darbingi.

Svarbu žinoti: mitai ir klaidingos praktikos

Deja, vis dar pasitaiko atvejų, kai nevaisingumą bando „gydyti“ metodais, kurie neturi nieko bendro su šiuolaikiniu požiūriu į nevaisingumą ir jį sukeliančius mechanizmus. Tai įvairios vonelės, homeopatiniai vaistai, „seksas pagal grafiką“ ar kiaušintakių prapūtimai, kurie yra skausmingi ir gali sukelti komplikacijų. Šiuolaikinis nevaisingumo gydymo principas yra paremtas greita ir tikslia diagnostika, negaištant laiko ir pateikiant aiškias ir tikslias gydymo rekomendacijas. Svarbu rūpintis ne tik fizine, bet ir psichologine būkle, nes nevaisingumas dažnai sukelia emocinį stresą.

tags: #nevaisingumas #medicininis #pavadinimas

• susipažinkite su Plungės lopšelio-darželio direktoriaus funkcijomis
• Švenčionėlių lopšelis-darželis „Vyturėlis“
• Kaip vyksta vaiko gimimo registracija pagal naują tvarką?
• Nėštumo pradžios simptomai: pilvo maudimas
• ortopedinės priemonės nėštumo metu: gydytojos rekomendacijos