Nėštumo nutraukimas Lietuvoje: įstatymai, procedūros ir prieinamumas

Nėštumo nutraukimas, arba abortas, yra jautri ir daugialypė tema, apimanti medicininius, teisinius, etinius ir socialinius aspektus. Ši tema visuomenėje vis dar dažnai apgaubiama tylos šydu, todėl svarbu, kad kiekviena moteris turėtų galimybę gauti aiškią, faktais grįstą informaciją apie galimus pasirinkimus ir jų skirtumus. Statistikos duomenimis, pastaraisiais metais Lietuvoje kasmet nutraukiama apie 3 tūkst. nėštumų, nors dar visai neseniai abortų buvo atliekama 1,5 karto daugiau, o tai rodo teigiamą tendenciją.

Lietuvoje nėštumo nutraukimas nedraudžiamas, tačiau ši tema nuolat sulaukia dėmesio, o diskusijos apima įstatymų reguliavimą, paslaugų prieinamumą bei skirtingų nuomonių susidūrimą. Šiame straipsnyje siekiama išnagrinėti esamą situaciją Lietuvoje, aptarti teisinį pagrindą, prieinamumo problemas ir etinius klausimus, susijusius su nėštumo nutraukimu, ypatingą dėmesį skiriant nepilnamečių situacijai ir vaistiniam nėštumo nutraukimui.

Teisinis reguliavimas ir apsisprendimo teisė

Lietuvoje nėštumo nutraukimą reglamentuoja įstatymai, kurie nustato tam tikras sąlygas ir apribojimus. Jūs turite teisę laisvai nuspręsti ar tęsti, ar nutraukti nėštumą. Jūsų teisė į privataus ir šeimos gyvenimo gerbimą apima teisę laisvai pasirinkti ar tapti tėvais. Galimybė nutraukti nėštumą yra ribota laiko atžvilgiu, todėl laiko faktorius yra labai svarbus. Nutraukti nėštumą galima tik iki dvyliktos nėštumo savaitės. Pagal galiojančius teisės aktus, moteris turi teisę nutraukti nėštumą savo noru iki 12-tos nėštumo savaitės. Po šio termino abortas galimas tik esant medicininėms indikacijoms, kai nėštumas kelia grėsmę moters gyvybei ar sveikatai, arba nustačius sunkias vaisiaus patologijas. Tokiais atvejais nėštumą galima nutraukti iki 22-os nėštumo savaitės. Nėštumo trukmė skaičiuojama nuo pirmos paskutinių mėnesinių dienos, o patikslinama atliekant echoskopiją.

Priežastys dėl nėštumo nutraukimo gali būti skirtingos. Galite nenorėti tam tikru laiku tapti tėvais arba turėti vaiką su tam tikru asmeniu. Galimos nėštumo nutraukimo priežastys gali būti neigiamos medicininės indikacijos jums, vaisiaus sveikatai arba nėštumas, atsiradęs dėl išžaginimo. Nors ši tema dažnai kelia visuomenėje daug emocijų, svarbu suprasti, kad tai yra kiekvieno asmeninis pasirinkimas, o kartais netgi būtina medicininė procedūra.

Nėštumo nutraukimas nepilnametėms

Nors jūs turite teisę laisvai spręsti dėl nėštumo išsaugojimo ar nutraukimo, šiame apsisprendime taip pat dalyvauja jūsų tėvų ar globėjo interesai. Jeigu nėštumą pageidauja nutraukti nepilnametė iki 16 m., yra būtinas raštiškas vieno iš tėvų, įtėvių, globėjų sutikimas. Vyresnėms nei 16 m. tokio sutikimo nereikia, tačiau svarbu užtikrinti, kad nepilnametė gautų visą reikalingą informaciją ir palaikymą priimdama tokį svarbų sprendimą. Būtini medicininiai tyrimai turėtų būti atliekami laiku, kad nedelsiant galėtumėte nuspręsti ar nutraukti nėštumą.

Jūsų teisė į sveikatą gali būti pažeista, jei atsisakoma nutraukti nėštumą, net jei įvykdytos visos sąlygos. Jei jums buvo atsisakyta leisti susipažinti su informacija apie jūsų ir jūsų vaisiaus sveikatą, arba jums informaciją buvo pateikta netinkamai ar pavėluotai, tai galėjo neigiamai paveikti jūsų privatų gyvenimą ir taip pažeisti jūsų teisę į privatų gyvenimą.

Nėštumo nutraukimo būdai

Yra du pagrindiniai nėštumo nutraukimo būdai: chirurginis ir vaistinis. Aborto trukmė, sudėtingumas ir moters fizinė savijauta po jo labai priklauso nuo nėštumo trukmės, t.y. kuo nėštumas ankstyvesnis, tuo abortas greitesnis ir paprastesnis.

Chirurginis nėštumo nutraukimas

Chirurginis nėštumo nutraukimas - tai medicininė procedūra, taikoma siekiant nutraukti nepageidaujamą nėštumą moters pageidavimu. Procedūros esmė - nėštumo audinių pašalinimas iš gimdos ertmės. Chirurginiam nėštumo nutraukimui pacientė atvyksta planiškai, laikydamasi iš anksto gautų pasiruošimo instrukcijų. Prieš procedūrą suteikiama gydytojo akušerio ginekologo konsultacija, kurios metu įvertinama pacientės sveikatos būklė ir paskiriami reikalingi tyrimai.

Procedūra atliekama atvykimo dieną, gydytojui anesteziologui taikant bendrinę nejautrą (sedaciją). Infekcijų profilaktikai skiriami antibiotikai. Operacija trunka apie 10 minučių. Praėjus 2-3 valandoms po procedūros, pacientė, esant gerai savijautai, išvyksta į namus ir dažniausiai jau kitą dieną jaučiasi darbinga. Po pirmojo nėštumo nutraukimo operacijos, esant Rh(-), suleidžiamas antirezus D imunoglobulinas, siekiant išvengti kraujo grupių konflikto kito nėštumo metu. Po chirurginio aborto praėjus 1-2 sav. reikia dar kartą apsilankyti pas gydytoją ginekologą: jis patikrins, ar nekilo komplikacijų ir gimda išsivalė tinkamai.

Vakuuminė aspiracija

Ankstyvo nėštumo (iki 5-6 sav.) nutraukimas vakuuminės aspiracijos būdu (vadinamasis „atsiurbimas“ arba mikroabortas), kuomet embrionas ir nėštumo audiniai susiurbiami pro gimdos kaklelį įvestu plonu vamzdeliu - vakuuminiu aspiratoriumi. Įprastai pakanka vietinės nejautros, nereikia plėsti gimdos kaklelio. Procedūra gali būti atliekama ambulatorinėmis sąlygomis.

Gimdos gramdymas (kiuretažas)

Nėštumas nuo 6 sav. iki 12 sav. (arba dar vėlyvesnis, jeigu nutraukimui yra medicininių indikacijų) yra nutraukiamas panašiai, kaip ir ankstyvesnis, tačiau gali prireikti atlikti didesnes intervencijas - naudojama ne tik vakuuminė aspiracija, bet ir plečiamas gimdos kaklelis, gali būti atliekamas kiuretažas (gimdos gramdymas). Jeigu nėštumas yra vėlyvesnis, įprastai taikoma bendrinė nejautra (sedacija), kuomet nuskausminamieji vaistai suleidžiami į veną. Pirmomis dienomis po išsiurbimo smarkiai kraujuojama, gali prasidėti komplikacijos. Gydytojas papasakoja apie operacijos eigą, savijautą po jos, supažindina su galimomis rizikomis.

Vaistinis nėštumo nutraukimas

Medikamentinis nėštumo nutraukimas Lietuvoje įteisintas 2023 m. Vaistinis nėštumo nutraukimas - saugus ir efektyvus (efektyvumas 95-97%) neplanuoto ir nepageidaujamo nėštumo nutraukimo būdas, kuomet skiriami specialūs vaistai sukelti abortą. Ši paslauga teikiama pacientei iki 9 nėštumo savaičių (8 sav. ir 6 d.), išskyrus, kai yra medicininė indikacija nėštumui nutraukti. Šis metodas yra neinvazinis, nereikalauja chirurginės intervencijos ar bendrosios nejautros, ir gali būti atliekamas moteriai įprastoje aplinkoje, pavyzdžiui, namuose, todėl paprastai yra patiriama mažiau streso. Tai reiškia mažesnę gimdos pažeidimo, infekcijos ir kitų komplikacijų riziką, lyginant su chirurginiu nėštumo nutraukimu. Vaistinio nėštumo nutraukimo metu taip pat nedidėja nevaisingumo, krūtų ir kitų vėžio rūšių rizika.

Vaistinio nėštumo nutraukimo procedūros eiga

Pageidaujanti nutraukti nėštumą pacientė turi kreiptis į gydytoją akušerį ginekologą nėštumo nutraukimo paslaugas teikiančioje sveikatos priežiūros įstaigoje. Gydytojas atlieka apžiūrą, patikslina nėštumo trukmę (ultragarsiniu tyrimu), įvertina moters sveikatos būklę, paskiria reikalingus laboratorinius ir instrumentinius tyrimus. Jei moteris pastojo turėdama gimdos spiralę, gydytojas ją pašalins prieš vaistinį nėštumo nutraukimą. Rh D neigiamoms moterims bus atlikta anti-D imunoprofilaktika vadovaujantis metodikomis.

Gydytojas akušeris ginekologas įvertinęs pacientės sveikatos būklę, ligas ir (ar) būkles, kurios gali turėti įtakos pacientės sveikatai ar gyvybei nėštumo laikotarpiu, ar nėra nėštumo nutraukimo kontraindikacijų ir (ar) santykinių kontraindikacijų, išrašo receptą 2 skirtingiems vaistiniams preparatams įsigyti. Gydytojas privalo suteikti moteriai informaciją, kaip ir kada juos vartoti, kokios galimos nepageidaujamos reakcijos ir ką reikėtų daryti šioms pasireiškus, taip pat kitą svarbią informaciją saugiam vaistinio preparato vartojimui užtikrinti.

Vaistiniam nėštumo nutraukimui skiriami vaistai

Vaistiniam nėštumo nutraukimui naudojami du pagrindiniai medikamentai: Mifepristone ir Misoprostol.

• Mifepristone blokuoja progesterono - specialaus hormono, kuris yra itin svarbus nėštumo užsimezgimui ir sėkmingam vystymuisi, receptorius, todėl nėštumas nustoja vystytis. Negalima gerti greipfruto sulčių ir valgyti greipfruto vaistų vartojimo metu, nes šis vaisius mažina Mifepristone įsisavinimą organizme. Išvėmus Mifepristone per 1 val. nuo jo suvartojimo, reikia kreiptis į gydytoją dėl papildomos vaistų dozės ir vaistų nuo pykinimo bei vėmimo skyrimo.
• Misoprostol suminkština gimdos kaklelio audinius, praveria gimdos kaklelio kanalą bei sukelia gimdos susitraukimus, todėl iškart arba per kelias pirmas valandas po jo suvartojimo prasideda skausmingi gimdos susitraukimai ir iš makšties pasirodo kraujingos išskyros. Būtina, kad Misoprostol tabletės už skruosto arba po liežuviu išbūtų nenurytos bent 30 min., o iš makšties neiškristų irgi bent 30 min. Skausmingiausi gimdos susitraukimai bei gausiausias kraujavimas trunka nuo dviejų iki kelių valandų ir žymiai susilpnėja, kai vaisius ir nėštuminiai audiniai pasišalina iš gimdos. Praėjus vienai - dviem paroms nuo Misoprostol naudojimo kraujavimas labai susilpnėja ir paprastai lieka tik „tepimas“, kuris gali trukti dvi savaites ar, retesniais atvejais, ir ilgiau.

Galimi šalutiniai reiškiniai ir kada kreiptis pagalbos

Šis metodas, kaip ir kiti, gali komplikuotis įvairiais sveikatos sutrikimais. Dažniausi šalutiniai reiškiniai po vaistų vartojimo:

• Viduriavimas (kas trečiai - aštuntai moteriai).
• Pilvo skausmai (14,0 proc.).
• Pykinimas (3,2 proc.).
• Pilvo pūtimas (2,9 proc.).
• Galvos skausmas (2,4 proc.).

Retesni šalutiniai reiškiniai: vėmimas, vidurių užkietėjimas, karščiavimas, šaltkrėtis, krūtų ar įvairūs kiti skausmai. Visi išvardinti šalutiniai reiškiniai paprastai nekelia rimtesnio pavojaus sveikatai. Kadangi vaistai skirti nėštumui nutraukti, gali sukelti galvos svaigimą bei silpnumą, po jų panaudojimo tą dieną nepatariama vairuoti automobilio ir dirbti su įrenginiais, galinčiais sukelti traumas.

Reikia skubiai kreiptis į gydytoją, jei:

• Šalutiniai simptomai užsitęsia ilgiau nei 24 val. po Misoprostol vartojimo, dinamikoje nesilpnėja ir ypač, jei intensyvėja.
• Skausmingi gimdos susitraukimai dinamikoje nesilpnėja, o ypač jei stiprėja net ir po vaistų nuo skausmo vartojimo arba iš karto yra labai stiprūs.
• Moteris atrodo, kad per gausiai ir (arba) per ilgai kraujuoja (pavyzdžiui, per 1-2 val. sunaudoja 2 ir daugiau didžiųjų higieninių įklotų).
• Visais atvejais, kai moteriai atrodo, kad nėštumo nutraukimo eiga vyksta ne taip, kaip konsultavo gydytojas, ir (arba) kelia nerimą bei baimę.

Kartais gali prireikti papildomos vaistų dozės. Tai dažniausiai atsitinka tuomet, kai moteris nesuvartoja Misoprostol pagal gydytojo rekomendacijas ir (arba) kraujavimas neprasideda per 24 val. po Misoprostol vartojimo. Tikimybė, kad metodas nebus veiksmingas, padidėja tuomet, jei nesilaikoma gydytojo rekomendacijų, pavyzdžiui, jei laiko tarpas tarp Mifepristone ir Misoprostol vartojimo yra trumpesnis nei 24-36 val. Atvejais, kai nėštumas nenutrūksta arba abortas įvyksta tik iš dalies, gali prireikti chirurginės intervencijos.

Simptomai, rodantys, kad nėštumas galimai vystosi toliau:

• Kraujavimas iš makšties truko trumpiau nei 4 dienas.
• Praėjus savaitei po Misoprostol vartojimo yra jaučiami nėštumui būdingi simptomai: krūtų maudimas, pykinimas, pilvo augimas.
• Išlieka teigiamas arba abejotinai teigiamas nėštumo testas.
• Vėluoja kitas mėnesinių ciklas.

Retais atvejais, kai, nepaisant vaistų vartojimo, nėštumas toliau vystosi ir moteris nusprendžia jo nenutraukti, vaisiaus apsigimimo pavojus nėra didesnis nei moterims, kurios nevartojo šių vaistų.

Nėštumo nutraukimo paslaugų prieinamumas ir finansavimas

Nėštumo nutraukimas nėra kompensuojamas Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) lėšomis, todėl moterims už paslaugą reikia mokėti pačioms. Tačiau svarbu žinoti, kad jei pacientė drausta PSDF lėšomis, vizitas, apžiūra, echoskopija nėštumui patvirtinti yra nemokami. Taip pat nemokami visi tyrimai, kurie būtini ruošiantis nėštumo nutraukimui (išskyrus RPR tyrimą - jo kaina yra 4 Eur). Vaistus nėštumui nutraukti pacientės įsigyja savo lėšomis.

Nėštumo nutraukimo kainos labai skiriasi priklausomai nuo įstaigos ir nėštumo trukmės. Ankstyvo nėštumo (iki 6 sav.) nutrakimas dažniausia yra pigesnis. Kai kurių klinikų kainoraščiuose nurodyta, kad kuo didesnio gestacinio amžiaus nėštumas, tuo brangiau operacija kainuos (pavyzdžiui, 5 sav. nėštumo nutraukimas kainuoja 250 Eur, o 10 sav. - jau 500 Eur). Nors vaistinis nėštumo nutraukimas yra legalus Lietuvoje, jo prieinamumas vis dar nėra visiškai užtikrintas.

Paslaugų teikimas ir informacijos trūkumas

Nors medikamentinis nėštumo nutraukimas Lietuvoje įteisintas, informacijos, ar konkrečiose gydymo įstaigose ši paslauga bus suteikta, kartais rasti sudėtinga. Apklausoje anonimiškai pasisakiusios moterys išskyrė tokias problemas: „Lietuvoje nekalbama apie abortus, kainynuose nėra net nurodyta tokių paslaugų“, „Ieškant šios paslaugos, galima rasti paprastai prieinamą informaciją tik apie chirurginio aborto paslaugas. Apie medikamentinį abortą, net tuomet, kai tapo legalus, rodės, neįmanoma rasti informacijos“, „Paskambinus į kelias privačias klinikas, deja, niekur negalėjo priimti. Nesulaukta nei pagalbos, nei nukreipimo ten, kur ją galima būtų gauti“.

Skirtingos moterų patirtys rodo, kad ir toliau pacientai dėl prasto paslaugos prieinamumo gali atsidurti pavojuje. Mat net po procedūros legalizavimo internetiniuose forumuose vis dar pasirodo žinučių apie nelegalią vaistų prekybą. Tokia praktika gali sukelti rimtą pavojų žmonių sveikatai.

Pacientės turi teisę žinoti, ar gydymo įstaiga teikia šias paslaugas, o gydymo įstaigos yra įpareigotos viešinti savo teikiamas paslaugas. Vis dėlto, kaip pasakojo ir vaistinio nėštumo nutraukimo paslaugos ieškojusios moterys, ne visos privačios įstaigos savo interneto svetainėse nurodo, kad teikia šias paslaugas. Viešosios gydymo įstaigos mokamų paslaugų sąraše šiuo metu žymi tik chirurginį nėštumo nutraukimą. Jei gydymo įstaiga negali suteikti pageidaujamos paslaugos, pacientė turi būti nukreipta į įstaigą, kurioje ši procedūra atliekama. Taip pat dalis įstaigų teikia tik chirurginį nėštumo nutraukimą, o dalis išvis atsisako teikti procedūrą. Kai kurios įstaigos neteikia paslaugos dėl gydytojų teisės atsisakyti atlikti nėštumo nutraukimą pacientės pageidavimu.

Atsižvelgiant į tai, kad informacijos paieška gali būti sudėtinga, pateikiame apibendrintą informaciją apie paslaugų teikėjus:

Svarbu pasidomėti konkrečios klinikos teikiamomis paslaugomis ir kainomis.

Savivaldybių vaidmuo ir vaistų prieinamumas

Jei pacientei nepavyksta rasti paslaugos ten, kur gyvena, - savivaldybės administracija yra įpareigota padėti. Joje sveikatos koordinatoriai ar kiti darbuotojai, dirbantys su sveikatos klausimais, turėtų žinoti, kur gyventojai gali rasti visas reikiamas sveikatos paslaugas.

Bendra.lt apklausoje dalyvavusios moterys taip pat nurodė ir tai, kad vaistų, reikalingų šiai procedūrai, Lietuvoje nėra daug, tačiau pagal teisinį reguliavimą visos vaistinės yra įpareigotos receptinį vaistą pristatyti. Sveikatos apsaugos ministerijos Komunikacijos skyriaus patarėjas Julijanas Gališanskis teigė, kad jei paciento pageidaujamo vaisto vaistinėje nėra, tačiau bent viena didmeninio platinimo įmonė jį turi, gyventojo pageidavimu, vaistas turi būti užsakomas. Miestuose užsakyti vaistai pristatomi per dvi darbo dienas, miesteliuose ir kaimo vietovėse - per keturias darbo dienas. Šis reikalavimas numatytas Receptų rašymo ir vaistinių preparatų išdavimo taisyklių 105 punkte bei Geros vaistinių praktikos nuostatų 52.1.4. punkte. Jei Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos (VVKT) informacinėje sistemoje nėra nurodyta vaisto tiekimo sutrikimo (sistemoje jis pažymėtas žalia spalva), tačiau pacientas negali jo įsigyti, nes vaistinė nepasiūlo ar atsisako jį užsakyti, gyventojas gali kreiptis į VVKT el. paštu. Skunde reikia nurodyti vaistinės adresą, apsilankymo datą ir priežastį, kurią pateikė farmacijos specialistas. Gavusi informaciją, VVKT gali atlikti situacijos įvertinimą.

Galimos komplikacijos po nėštumo nutraukimo

Net ir profesionaliai atliktas nėštumo nutraukimas, nors ir retai, bet gali sąlygoti moters sveikatai neigiamas pasekmes. Dažniausiai medicinos įstaigoje atliktas abortas apsieina be didelių komplikacijų ir neturi neigiamos įtakos moters sveikatai, nesutrikdo jos reprodukcinių funkcijų. Tačiau, kaip ir visos operacijos, yra susijęs su tam tikra rizika. Komplikacijos gali atsirasti maždaug 3 % atvejų, tačiau reikšmingų komplikacijų pasitaiko retai. Atliekant nėštumo nutraukimą tinkamai įrengtose gydymo įstaigose, komplikacijų tikimybė yra maža.

Dažniausios komplikacijos:

• Nepilnas abortas. Ši komplikacija pasireiškia gimdoje likus gleivinės gabalėliui ar vaisiaus audinių. Pasitaiko maždaug 2 proc. (vaistinio aborto atveju 1-4 proc.) atvejų. Sukelia skausmingus gimdos susitraukimus ar gausų kraujavimą. Tokiu atveju gali prireikti chirurginės intervencijos.
• Infekcijos. Infekcijos tikimybė - mažesnė nei 1 proc. Po nėštumo nutraukimo moteriai 2-3 sav. rekomenduojama neturėti lytinių santykių, siekiant sumažinti infekcijų riziką.
• Nesėkmingai atliktas abortas (besitęsiantis nėštumas). Maždaug 0,2 proc. (vaistinio aborto atveju mažiau nei 1 proc.) atvejų nėštumas nėra nutraukiamas ir tęsiasi toliau, tačiau tai dažniausia atsitinka abortą atliekant iki 6-osios nėštumo savaitės.
• Gimdos sienelės perforacija (prakiurimas). Reta, bet rimta komplikacija.
• Kraujavimas. Gausus ar užsitęsęs kraujavimas gali trukti iki 3 mėn. po operacijos.

Svarbu žinoti prieš priimant sprendimą

Jei įtariate, kad laukiatės, o ši žinia Jūsų nedžiugina, rekomenduojama neskubėti priimti sprendimo ir pirmiausia atvykti konsultacijai pas gydytoją akušerį ginekologą. Konsultacijos metu gydytojas paaiškins apie nėštumo vystymąsi, Lietuvoje ir pasaulyje naudojamus nėštumo nutraukimo būdus, jų eigą, kontraindikacijas, šalutinius reiškinius ir galimas komplikacijas. Taip pat bus įvertinta, ar pasirinktas nėštumo nutraukimo būdas yra pirmo pasirinkimo būdas individualiu atveju, pateikiamos galimos alternatyvos, pagalbos priemonės fizinei, psichologinei ir emocinei savijautai bei nėštumo planavimui ateityje.

Moteris turi informuoti gydytoją apie visus sveikatos sutrikimus, vartojamus vaistus, maisto papildus ir vitaminus bei kitas aktualias aplinkybes. Taip pat turi aiškiai ir atvirai gydytojui išsakyti visus rūpimus klausimus bei nuogąstavimus, susijusius su tolimesne nėštumo eiga ir jo nutraukimu. Visa tai yra svarbu, kad būtų sulaukta aiškių ir suprantamų atsakymų, o paskui moteris kartu su gydytoju priimtų jai tinkamiausią sprendimą dėl tolimesnės įvykių eigos.

Kiekviena moteris turėtų suprasti, kad abortas yra kraštutinė priemonė ir paskutinė išeitis nepageidaujamo ar neplanuoto nėštumo atveju ir tai yra situacija, į kurią niekas nenori pakliūti. Prieš nutraukdama naują gyvybę gerai pamąstyk - ar tai tikrai išspręs tavo problemas. Neskubėk.

Etiniai ir moraliniai aspektai

Nėštumo nutraukimas yra susijęs su sudėtingais etiniais ir moraliniais klausimais. Diskusijos dažnai sukasi apie moters teisę į apsisprendimą dėl savo kūno ir vaisiaus teisę į gyvybę. Nuomonės šiuo klausimu skiriasi, priklausomai nuo asmeninių įsitikinimų, religinių pažiūrų ir kultūrinių normų. Svarbu paminėti, kad prieš bet kokį nėštumo nutraukimo sprendimą moteriai turi būti suteikta visa reikalinga informacija, konsultacija bei laikas apsispręsti.

Nėštumo nutraukimas dažnai lydi ne tik fizinis, bet ir emocinis išgyvenimas. Gydytojas akušeris ginekologas konsultuoja tik medicininiais nėštumo nutraukimo klausimais. Psichologiniai aspektai gali būti aptarti su medicinos psichologu, kurio konsultacija pacientei gali būti pasiūlyta, tačiau nėra privaloma ir negali būti sąlyga gauti nėštumo nutraukimo paslaugą. Taigi moteriai gali prireikti rimtos specialistų pagalbos. Todėl labai svarbu, kad moterys turėtų galimybę gauti profesionalią medicinos konsultaciją, suprasti visas galimas rizikas ir pasekmes bei būti palaikomos, o ne teisiamos dėl savo sprendimo.

Po procedūros: atsigavimas ir kontracepcija

Įprastine tvarka pas gydytoją akušerį ginekologą reikia apsilankyti praėjus 7-14 d. po vaistų, skirtų nėštumui nutraukti, vartojimo. Vizito metu gydytojas įvertins moters sveikatos būklę, ar nėštumas buvo sėkmingai nutrauktas, suteiks konsultaciją dėl nėštumo planavimo ateityje ir kontracepcijos. Po vaistinio nėštumo nutraukimo ovuliacija (procesas, kai subrendusi kiaušialąstė palieka kiaušidę ir patenka į kiaušintakį, kur gali būti apvaisinta), tai reiškia ir tikimybė vėl pastoti, grįžta per 8-14 d., todėl, neplanuojant nėštumo, yra reikalinga efektyvi ir individualiai tinkanti bei priimtina kontracepcija. Po chirurginio aborto rekomenduojama bent 1 mėn. naudoti kontracepciją.

tags: #nepilnamete #pastojo #ir #nori #nutraukti #nestuma

• 2013 m. vaikų gerovė Marijampolėje
• kaip literatūra formuoja 5–12 metų vaikus: K. Greeno požiūris
• Vaikų laikysenos įvertinimas: raumenų testavimo svarba
• Anglies vartojimas vaikams: ką žinoti
• Viskas apie echoskopiją nėštumo metu