Naujagimių leukocitų normos ir jų reikšmė kraujo tyrime

Bendras kraujo tyrimas - svarbus diagnostinis įrankis, leidžiantis vertinti žmogaus sveikatos būklę, aptikti uždegimo požymius ar infekcijas dar ankstyvoje stadijoje. Viena iš pagrindinių rodiklių grupių, analizuojamų kraujo tyrimo metu, yra leukocitai, arba baltieji kraujo kūneliai. Leukocitų skaičius kraujyje (WBC) nurodo bendrą baltųjų kraujo kūnelių kiekį organizme. Bendrame kraujo tyrime vertinami atskiri leukocitų tipai: neutrofilai, limfocitai, monocitai, eozinofilai ir bazofilai.

Leukocitai - tai imuninės sistemos ląstelės, baltieji kraujo kūneliai, kurie užtikrina apsaugą nuo virusų ir bakterijų. Leukocitai arba baltieji kraujo kūneliai yra svarbiausi imuninės sistemos komponentai, kurie padeda organizmui kovoti su infekcijomis ir kitomis ligomis.

Leukocitų normos: skirtumai tarp suaugusiųjų ir vaikų

Leukocitų norma gali skirtis priklausomai nuo įvairių veiksnių, tokių kaip amžius, lytis ir bendras sveikatos būklė. Paprastai suaugusiųjų leukocitų norma svyruoja nuo 4 000 iki 10 000 leukocitų viename mikrolitre kraujo. Vaikams leukocitų norma yra didesnė nei suaugusiems, tai gali skirtis atsižvelgiant į amžių. Pavyzdžiui, 2-4 vaikams norma yra: 5 - 15,5 *10⁹/l.

Naujagimių kraujo ypatumai ir leukocitų normos

Sveikiems naujagimiams analizatorius registruoja leukocitozę ir trombocitozę, eritrocitų skaičiaus padidėjimą. Leukogramoje matyti proporcingas visų ląstelių klasių padidėjimas. Naujagimio kraujo pavyzdžiuose palyginus juos su suaugusiųjų krauju būna leukocitų skaičiaus padidėjimas, normoblastozė, padidėjęs MCV, MCH, padidėjęs hematokritas. Normoblastai randami todėl, kad dar išlieka embrioninės kepenų eritropoezės požymių. Gana greitai po gimimo padidėjęs MCV pereina į „normą“ ir vėliau į sumažėjusį MCV.

Pagrindiniai kraujo rodikliai gimus

Leukocitų tipai ir jų individualūs pokyčiai

Leukocitai ‒ baltieji kraujo kūneliai, kurių yra kelios rūšys. Kraujo tyrimo metu nustatoma leukocitų formulė, t. y. įvairių rūšių leukocitų kiekis. Kadangi leukocitai dalyvauja įvairiose imuninėse organizmo reakcijose, šių ląstelių pakitimai gali parodyti patologiją. Būtent dėl šios priežasties dažnai tiriami 5 klasių leukocitai (leukocitų atmainos) - neutrofilai, limfocitai, eozinofilai, monocitai ir bazofilai. Šias atmainas svarbu tirti dėl to, kad bendras leukocitų kiekis gali būti nepakitęs, o limfocitų sumažėjimas gali reikšti virusinę infekciją.

• Neutrofilai - pati gausiausia leukocitų (maždaug 60-70 proc.) klasė. Jaunesni neutrofilai vadinami lazdeliniais, o subrendę - segmentuotais. Segmentuoti neutrofilai vyrauja organizmui trūkstant folio rūgšties, vitamino B12. Neutrofilų padidėjimas gali rodyti bakterinę infekciją, piktybinę arba jungiamojo audinio ligą, infarktą, įspėti apie audinių traumas, apsinuodijimą sunkiaisiais metalais. Neutrofilų sumažėjimas pasireiškia retai.
• Limfocitai - tai imunitetą formuojančios ląstelės. Jos sudaro iki 30 proc. visų leukocitų. Dažniausiai limfocitų kiekis padidėja dėl virusinės infekcijos, kokliušo, lėtinių infekcijų (tuberkuliozės, bruceliozės, sifilio).
• Monocitai sudaro 5-10 proc. visų leukocitų. Jie suaktyvėja prireikus nukenksminti toksinus, dalyvauja formuojantis antikūnams, citokinams. Monocitų lygis didėja sergant tuberkulioze, sifiliu, esant lėtiniam uždegimui, paratifinės infekcijos atveju, sergant leukemija, turint navikų.
• Eozinofilai sudaro 1-4 proc. visų leukocitų.
• Bazofilai veikia vykstant greitoms alerginėms reakcijoms: jų lygis kur kas padidėja kilus alerginei reakcijai po tam tikrų medikamentų ar maisto vartojimo. Bazofilų lygis sumažėja sergant reumatoidiniu artritu, turint opų virškinamajame trakte, pasireiškus uždegimui.

Netipinių ląstelių padaugėja pasireiškus virusinei infekcijai, sergant leukemija, ypač kai sumažėja neutrofilų.

Leukocitų skaičiaus pokyčiai ir jų priežastys

Leukocitų skaičius organizme gali kisti dėl įvairių veiksnių. Leukocitozė apibūdinama kaip padidėjęs leukocitų skaičius kraujyje. Tokios būklės priežastys gali būti stiprus stresas, infekcinės ligos, alerginės reakcijos ar net tam tikrų vaistų vartojimas. Jų padaugėja sergant leukoze arba bakterinėmis infekcijomis. Leukopenija, priešingai nei leukocitozė, yra būklė, kurią apibūdina sumažėjęs leukocitų skaičius. Sumažėti leukocitų gali sergant virusinėmis ligomis (gripas, tymai, raudonukė, hepatitas, epideminis parotitas ir kt.). Net jei imuninė sistema nusilpusi, leukocitų net ir sergant gali nepadaugėti.

Esant infekcijai, pasikeičia baltųjų kraujo kūnelių (leukocitų) kiekis kraujyje (sumažėja arba padidėja). Pagal leukocitų (neutrofilų, limfocitų, monocitų) pakitimus kraujyje gydytojas priima sprendimą, ar daugiau duomenų yra apie infekcinę virusinę, ar infekcinę bakterinę ligą, taip pat vertina, kokio stiprumo yra infekcija ir kaip į ją reaguoja kraujas. Leukemiją, arba kraujo vėžį, anot specialistės, galima įtarti, kai kraujyje randama labai daug vienos rūšies leukocitų, tad bendras kraujo tyrimas šiais atvejais taip pat labai informatyvus. Kraujo pokyčiai, nustatyti bendru kraujo tyrimu, gali padėti atsekti įvairių negalavimų priežastį ar būti pagrindas atlikti išsamesnius kraujo tyrimus.

Kitų svarbių kraujo rodiklių normos naujagimiams ir vaikams

Kraujo tyrimas - vienas dažniausiai pasitaikančių tyrimų, kurį būtina atlikti ne tik sergant, bet ir tam tikrais atvejais profilaktiškai. Be įvairių kraujo ląstelių kiekio apskaičiavimo gydytojai nustato jų formą, dydžius, eritrocitų brandumą ir juose esančias įvairias daleles. Patys svarbiausi rodmenys iššifruojant kraujo tyrimą apima:

• Hemoglobinas - baltymas, kurio yra kraujo eritrocituose, ir kuris tiekia deguonį į visas organizmo ląsteles. 1-5 metų vaikams norma yra 11,0 - 14,0 g/dl. Hemoglobino rodiklis gali būti didesnis nuo organizmo dehidratacijos, viduriavimo, stipraus vėmimo, nudegimų. Taip pat šios medžiagos kiekis gali būti didelis, jei yra įgimta širdies yda ir kai kurie kiti susirgimai. Mažas jo rodiklis parodo anemiją (mažakraujystę, kai organizme trūksta geležies).
• Eritrocitai - tai kraujo ląstelės, raudonieji kraujo kūneliai, kuriuose yra hemoglobino. Norma 2-6 metų vaikams: 3,7 - 4,9 *10¹²/l. Eritrocitai yra raudonieji kraujo kūneliai, kurie atlieka deguonies pernešimo funkciją iš plaučių į viso organizmo ląsteles. Eritrocitų skaičius gali padidėti sergant lėtinėmis širdies ir plaučių ligomis. Rodikliai gali būti padidinti, kai vaiko organizme trūksta deguonies, kai vaikas labai daug prakaituoja, vemia, viduriuoja, kai yra nudegimų, patinimų. Mažesni nei norma rodikliai bendrame kraujo tyrime liudija apie geležies trūkumą (anemija), baltymo, B grupės vitaminų trūkumą.
• Trombocitai - kraujo elementai, kurie stabdo kraujoplūdį. Norma vaikams ir suaugusiems: 150 - 400 mln/ml. Kai šios medžiagos organizme trūksta, traumų atveju kraujoplūdžio ilgai neįmanoma sustabdyti. Jų gali padaugėti, kai organizme yra uždegiminių procesų. Sumažėti - kai sergama virusinėmis ligomis (vėjaraupiai, gripas). Trombocitų kiekiui sumažėjus pasireiškia kraujavimas iš nosies, dantenų, gali atsirasti hematomų. Ženklus trombocitų kiekio sumažėjimas gali rodyti kraujo, kepenų, vėžinius susirgimus.
• Eritrocitų nusėdimo greitis (ENG) - tai ant mėgintuvėlio dugno per valandą nusėdusių eritrocitų kiekis. Padidėjęs eritrocitų greitis gali signalizuoti apie organizme vykstančią uždegimo reakciją, infekcinę ar navikinę ligą.

Svarbu: visada vertinti visumoje

Leukocitų norma yra pagrindinis rodiklis, kuris gali padėti nustatyti organizmo sveikatos būklę ir aptikti galimas ligas. Tačiau svarbu suprasti, kad leukocitų rodiklių vertinimas atskirai yra neinformatyvus. Tik kompleksinė analizė, apimanti simptomus, anamnezę ir papildomus tyrimus, padeda tiksliai nustatyti diagnozę ir užtikrinti tinkamą gydymą. Bet kokiu atveju reikėtų pasikonsultuoti su gydytoju. Bendrasis kraujo tyrimas ‒ vienas dažniausiai atliekamų tyrimų tiek pacientams, atėjusiems profilaktiniam sveikatos patikrinimui, tiek turintiesiems rimtų nusiskundimų. Pagrindiniai kraujo rodikliai gali nežymiai svyruoti: jei žmogus sveikas, kraujo rodiklių svyravimai turėtų būti nedideli ir neperžengti normos ribų. Reguliarūs kraujo tyrimai ir medicininis stebėjimas gali padėti užtikrinti, kad leukocitų skaičius būtų normoje, ir, jei pasikeitimų pastebėta, laiku imtis reikiamų priemonių. Organizmą reikia stebėti, o bet kokie anomalijos atveju rekomenduojama kreiptis į gydytoją.

tags: #naujagimiu #leukocitu #norma

• Rokiškio gyvūnų globos organizacija
• Plačiau apie kiaušinių spalvų reikšmę
• skaityti daugiau apie vakcinacijos eigą Anglijoje
• Viskas, ką reikia žinoti apie kūdikių higienos rinkinius
• Naujagimių svorio prieaugis per savaitę