Natūralūs nėštumo nutraukimo būdai: išsami informacija

Nėštumo nutraukimas yra sudėtingas sprendimas, kurį moteris priima neplanuoto ar nepageidaujamo nėštumo atveju. Svarbu suprasti, kad abortas yra kraštutinė priemonė ir paskutinė išeitis. Kiekviena moteris turėtų suprasti, kad net ir profesionaliai atliktas nėštumo nutraukimas, nors ir retai, bet gali sąlygoti moters sveikatai neigiamas pasekmes. Nėštumo dydis skaičiuojamas savaitėmis nuo paskutinių mėnesinių pirmos dienos.

Lietuvoje 2023 m. sausio 1 d. buvo oficialiai įteisintas medikamentinis nėštumo nutraukimas, kuris yra mediciniškai patvirtinta alternatyva chirurginiam nėštumo nutraukimui moters pageidavimu. Šis metodas leidžia nutraukti ne didesnį kaip 9 savaičių (8 sav. ir 6 d.) nėštumą, išskyrus atvejus, kai yra medicininė indikacija nėštumo nutraukimui.

Medikamentinis nėštumo nutraukimas

Medikamentinis abortas - tai procedūra, kurios metu nėštumui nutraukti naudojami vaistai. Atliekant medikamentinį abortą neprireiks nei operacijos, nei nuskausminimo. Moteriai, esant nėštumui iki 9 savaičių, gali būti skiriami vaistai, kurių išgėrus nėštumas nutrūksta savaime. Jei jūsų nėštumas yra trumpesnis nei devynios nėštumo savaitės ir nenorite atlikti operacijos, medikamentinis abortas yra tinkamas pasirinkimas.

Nėštumui nutraukti naudojami vaistai, kurių veikliosios medžiagos yra mifepristonas ir mizoprostolis. Mifepristonas blokuoja hormoną progesteroną, todėl gimdos gleivinė plonėja, sutrikdoma embriono implantacija ir augimas. Mizoprostolis suminkština gimdos kaklelio audinius, praveria gimdos kaklelio kanalą bei sukelia gimdos susitraukimus, todėl prasideda skausmingi gimdos susitraukimai ir iš makšties pasirodo kraujingos išskyros.

Užsienio šalyse nėštumui nutraukti skirti vaistai gali būti ne tik geriami įprastai (per burną), bet ir dedami po liežuviu, tarp dantų ir skruosto ar į makštį (lėtai tirpstančios tabletės), taip pat vaistai gali būti leidžiami (kaip metotreksatas). Kai vaistai vartojami ne per skrandį, gali sumažėti šalutinis poveikis ir padidėti medikamento veiksmingumas.

Dažniausi šalutiniai reiškiniai:

• Viduriavimas (kas trečiai - aštuntai moteriai)
• Pilvo skausmai (14,0 %)
• Pykinimas (3,2 %)
• Pilvo pūtimas (2,9 %)
• Galvos skausmas (2,4 %)

Retesni šalutiniai reiškiniai: vėmimas, vidurių užkietėjimas, gimdos uždegimas, karščiavimas, šaltkrėtis, krūtų ar įvairūs kiti skausmai. Nukraujavimas (kai <0,5 %). Visi išvardinti šalutiniai reiškiniai paprastai nesukelia rimtesnio pavojaus sveikatai, tačiau, jeigu jie užsitęsia ilgiau nei 24 valandas, būtina kreiptis į gydytoją.

Kaip atliekamas medikamentinis nėštumo nutraukimas?

1. Konsultacija su gydytoju: Gydytojas atlieka apžiūrą, patikslina nėštumo trukmę, įvertina moters sveikatos būklę, paskiria reikalingus laboratorinius ir instrumentinius tyrimus.
2. Informacijos suteikimas: Gydytojas išsamiai aptaria informaciją, susijusią su vaistiniu nėštumo nutraukimu, nėštumo vystymusi ir nėštumo planavimu ateityje.
3. Vaistų vartojimas: Gydytojas išrašo receptą 2 skirtingiems vaistiniams preparatams. Svarbu nesilaikyti greipfruto sulčių ar greipfruto vaisių vartojimo, nes tai gali mažinti vaistinio preparato įsisavinimą.
4. Kraujavimas ir spazmai: Vaistai sukelia kraujavimą iš makšties ir pilvo spazmus. Stiprus kraujavimas ir skausmingi gimdos susitraukimai trunka nuo dviejų iki kelių valandų ir žymiai susilpnėja, kai vaisius ir nėštuminiai audiniai pasišalina iš gimdos.
5. Kontrolinis vizitas: Po nėštumo nutraukimo rekomenduojama atvykti gydytojo akušerio ginekologo konsultacijai per 14 kalendorinių dienų po procedūros, kad įsitikinti, ar tikrai nėštumas nutrūko ir ar neliko nėštuminių audinių.

Nepilnai įvykęs nėštumo nutraukimas yra dažniausia komplikacija (1-4 proc.), kylanti, kai nėštumas visiškai nepašalinamas iš gimdos, sukelia skausmingus gimdos susitraukimus ar gausų kraujavimą. Tebesitęsiantis nėštumas pasireiškia mažiau nei 1 % atvejų. Jei Jums atrodo, kad per gausiai ir (arba) per ilgai kraujuojate (pavyzdžiui, per 1-2 val. pakeičiate daugiau nei 2-3 paketus), būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Chirurginis nėštumo nutraukimas

Chirurginis abortas yra viena saugiausių operacijų, tačiau kaip ir visos operacijos yra susijęs su tam tikra rizika. Komplikacijos gali atsirasti maždaug 3 % atvejų, tačiau reikšmingų komplikacijų pasitaiko retai. Chirurginis nėštumo nutraukimas yra saugus ir patikimas būdas nutraukti nėštumą pirmame trimestre.

Aborto atlikimo būdai:

1. Vakuuminis išsiurbimas (vakuuminė aspiracija):
   • Iki 6 savaičių: procedūra atliekama susiurbiant embrioną specialiu plonu vamzdeliu be gimdos kaklelio praplėtimo. Procedūra gali būti atliekama ambulatorinėmis sąlygomis.
   • Nuo 6 iki 9 savaičių: gali prireikti gydytojui išplėsti gimdos kaklelį. Tai skausmingesnė procedūra, todėl dažniausiai atliekama naudojant bendrinį nuskausminimą.
   • Nuo 9 iki 12 savaičių: dažniausiai atliekamas gimdos kaklelio išplėtimas, vakuuminė aspiracija arba kiuretažas (gimdos gramdymas). Procedūra atliekama naudojant bendrą nuskausminimą.
2. Kiuretažas (gimdos gramdymas): Gimdos sienelės valomos specialiu instrumentu. Ši procedūra atliekama naudojant bendrą nuskausminimą.

Nėštumo nutraukimo procedūra Dr. A. Kildos klinikoje yra mokama, atliekama pilnoje nejautroje, konfidencialiai ir saugiai. Procedūra dažniausiai atliekama taikant sedaciją ar bendrinį intraveninį nuskausminimą, yra galimybė naudoti ir vietinį nuskausminimą. Operacija trunka apie 10 minučių.

Nepilnas abortas yra dažniausia komplikacija (iki 2 proc.), kuri atsiranda, kai gimdoje lieka nedidelis nėštumo ar gleivinės gabalėlis. Infekcija yra nedažna (mažiau nei 1 %).

Rizika ir komplikacijos

Nors nėštumo nutraukimo procedūros yra saugios, tačiau, kaip ir bet kokia medicininė intervencija, jos gali turėti rizikų ir komplikacijų.

Dažniausios komplikacijos:

• Nepilnas abortas (kai gimdoje lieka nėštumo ar gleivinės audinių).
• Infekcija.
• Kraujavimas.
• Gimdos kaklelio sužalojimas.
• Uterino perforacija (gimdos sienelės pradurimas).

Retesniais atvejais gali pasitaikyti sunkesnių komplikacijų, tokių kaip nevaisingumas ar negimdinis nėštumas, ypač besilaukiančioms pirmą kartą. Gimdos kaklelio raumenų nusilpimas gali sukelti persileidimą. Taip pat padažnėja gimdos kaklelio angos rigidiškumas, placentos prilipimas, placentos apaugimas ir gimdos atonija.

Atliekant nėštumo nutraukimą tinkamai įrengtose gydymo įstaigose, komplikacijų tikimybė yra maža.

Emociniai aspektai

Sprendimas nutraukti nėštumą gali sukelti įvairias emocijas: palengvėjimą, netekties skausmą, liūdesį ar kaltę. Jeigu emociškai jaučiatės prastai, prieš apsisprendžiant nutraukti nėštumą, vertėtų atvirai pasikalbėti su partneriu, artimaisiais arba ieškoti psichikos sveikatos specialistų pagalbos.

Prieš nutraukdama naują gyvybę, gerai pamąstyk - ar tai tikrai išspręs tavo problemas. Neskubėk.

Teisiniai aspektai ir teisės

Lietuvoje nėštumo nutraukimas nedraudžiamas ir gali būti atliekamas tik iki dvyliktos nėštumo savaitės. Jūs turite teisę laisvai nuspręsti, ar tęsti, ar nutraukti nėštumą. Jūsų teisė į privataus ir šeimos gyvenimo gerbimą apima teisę laisvai pasirinkti, ar tapti tėvais. Galimybė nutraukti nėštumą yra ribota laiko atžvilgiu, todėl laiko faktorius yra labai svarbus.

Sveikatos priežiūra, užtikrinanti žmogaus teises, reikalauja, kad visi asmenys turėtų prieigą prie savalaikių ir kokybiškų nėštumo nutraukimo paslaugų. Nesant galimybės gauti saugios, savalaikės, prieinamos ir pagarbios nėštumo nutraukimo procedūros, kyla pavojus ne tik fizinei, bet ir psichinei bei socialinei moterų ir mergaičių gerovei.

tags: #naturalus #nestumo #nutraukimo #budai

• Pasipriešinimas ir kasdienybė Utenos krašte okupacijų metais
• Kaip dailės terapija veikia vaikus iš rizikos šeimų
• Edukologė Austėja Landsbergienė
• Fizinis aktyvumas nėštumo metu: rekomendacijos ir įtaka sveikatai
• Vadovas: senelių globos namai Kėdainiuose