Lizino rūgšties dietilamidas (LSD) ir jo poveikis nėštumo bei žindymo metu

Šis informacinis lapas skirtas susipažinti su lizino rūgšties dietilamido (LSD) poveikiu nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Pateikiama informacija remiasi turima paskelbta literatūra.

Kas yra LSD?

Lizergo rūgšties dietilamidas (LSD) - tai narkotikas, kuris gali pakeisti žmogaus mąstymą ir pasaulio suvokimą. Jis gali sukelti intensyvias mintis ir emocijas, matyti neegzistuojančius dalykus (haliucinacijas) ir tikėti nerealiais dalykais (kliedesiais). Fizinis LSD poveikis apima padidėjusį kraujospūdį, greitą širdies ritmą ir išsiplėtusius vyzdžius (kai juodi akių centrai yra didesni nei įprastai).

LSD turi daug bendrų pavadinimų, įskaitant „acid“, „blotter paper“, „Kool-Aid“, „Lucy“, „micro dot“ ir „pane“. Taip pat vadinamas: lazdos, markė, markutė, rūgštis, Lucy, 🌈👁️🎨.

Nuo 1947 m. „Sandoz“ pradėjo platinti tyrimams skirtą LSD, nes tikėjo, kad šis junginys gali turėti klinikinį pritaikymą. LSD buvo naudojamas psichoterapijoje, dailėje, muzikoje, taip pat kūrybiniam rašymui ir kūrybiškų sprendimų paieškai. LSD taip pat buvo naudojamas mažomis dozėmis tokioms ligoms kaip depresija ir nerimas gydyti.

LSD laikomas vienu iš klasikinių psichodelikų, klasifikuojamas ir kaip triptaminas, ir kaip lizergamidas, t.y. lizergo rūgšties darinys. Kaip ir kiti serotonerginiai psichodelikai, LSD jungiasi prie serotonino 2A tipo (5-HT2A) receptorių, ir tai lemia haliucinogeninį poveikį, panašų į psilocibino arba meskalino. LSD molekulė užsibūna receptoriuje ypatingai ilgai, todėl poveikis gali tęstis 8-12 valandų.

LSD poveikis nėštumo metu

LSD vartojimas nėštumo metu nerekomenduojamas. Kai nėščia moteris vartoja LSD, jis patenka į jos kraują ir per placentą pasiekia kūdikį. Yra labai mažai aukštos kokybės mokslinės informacijos apie tai, kokį poveikį LSD vartojimas nėštumo metu gali turėti besivystančio kūdikio sveikatai ar smegenims.

Persileidimas

Persileidimas yra dažnas reiškinys ir gali pasireikšti bet kuriuo nėštumo metu dėl daugelio skirtingų priežasčių. Nežinoma, ar LSD gali padidinti persileidimo tikimybę. Du tyrimai apie LSD vartojimą iš ankstyvųjų 1970-ųjų pranešė apie padidėjusį persileidimų skaičių. Šiuo metu neaišku, ar LSD vartojimas nėštumo metu gali sukelti persileidimą, nes nebuvo atlikta jokių gerai suplanuotų tyrimų šiam klausimui ištirti.

Apsigimimai

Apsigimimai gali pasireikšti bet kuriuo nėštumo metu dėl skirtingų priežasčių. Iš visų kasmet gimusių kūdikių apie 3 iš 100 (3%) turės apsigimimų. Nėra žinoma, ar LSD vartojimas gali padidinti apsigimimų tikimybę virš šios foninės rizikos. Kai kurie nedideli tyrimai apie LSD vartojimą nėštumo metu nerado padidėjusios apsigimimų tikimybės. Yra pranešimų apie kūdikius, gimusius su apsigimimais po LSD poveikio, tačiau yra mažai įrodymų, kad LSD sukėlė tuos apsigimimus.

Poveikis kūdikio smegenų vystymuisi

Kūdikio kūnas ir dauguma vidaus organų susiformuoja per pirmąsias 12 nėštumo savaičių. Būtent šiuo metu rekreacinių narkotikų poveikis gali potencialiai sukelti apsigimimus. Kūdikio smegenys toliau vystosi iki pat nėštumo pabaigos. Todėl galimas tam tikrų medžiagų poveikis bet kuriuo nėštumo etapu gali turėti ilgalaikį poveikį vaiko mokymuisi ar elgesiui. Kadangi LSD veikia nuotaiką ir elgesį, yra teorinių nuogąstavimų, kad jis gali turėti poveikį besivystančioms kūdikio smegenims, galintį sukelti visą gyvenimą trunkančius sunkumus.

Pirmasis trimestras yra pavojingiausias, nes vyksta organogenezė - vystosi visi organai. Šiuo laikotarpiu teratogeninis išorinių veiksnių poveikis yra didžiausias. Prie išorinių veiksnių nurodomi alkoholis, vaistai, narkotinės medžiagos, radiacija ir kt. O jei embrionas yra kūne, kuris gauna šiuos žalingus veiksnius - jis veikiamas.

Rekomendacijos būsimoms mamoms

Jei esate nėščia ir vartojate LSD, turėtumėte kuo greičiau pasikalbėti su savo gydytoju ar akušere. Jie galės patarti, kaip gauti pagalbos ir palaikymo nutraukiant LSD vartojimą. Kaip dalį įprastos prenatalinės priežiūros daugumai moterų bus pasiūlyta ultragarso patikra apie 20 nėštumo savaitę, siekiant ieškoti apsigimimų ir patikrinti kūdikio augimą.

Jei vartoju LSD, ir norėčiau nustoti vartoti jį prieš pastodama. Laikas, per kurį organizmas apdoroja (metabolizuoja) vaistus, nėra vienodas kiekvienam žmogui.

LSD ir žindymas

LSD vartojimas nebuvo tirtas žindymo metu. Žindymas nerekomenduojamas, kol LSD yra organizme. Jei vartojote LSD žindymo metu ir įtariate, kad kūdikiui pasireiškia kokie nors simptomai (tokie kaip išsiplėtę vyzdžiai, greitas širdies plakimas, neįprasti akių judesiai ar elgesys), nedelsdami susisiekite su vaiko sveikatos priežiūros specialistu.

LSD poveikis vyrų vaisingumui

Nebuvo atlikta tyrimų, siekiant nustatyti, ar LSD vartojimas gali paveikti vyrų vaisingumą (gebėjimą pastoti partnerę) arba padidinti apsigimimų tikimybę virš foninės rizikos. Apskritai, tėvų ar spermos donorių poveikis vargu ar padidins nėštumo riziką.

Bendras psichoaktyviųjų medžiagų poveikis nėštumo metu

Alkoholis, rūkymas bei narkotikai - trys, pavadinkime, priklausomybės, kurių nėščia ir žindanti moteris privalo atsisakyti dėl savo mažylio sveikatos bei tolimesnės ateities. Nėra saugios narkotikų vartojimo ribos nei nėštumo, nei ne nėštumo laikotarpiu.

Alkoholis

Nėra saugios alkoholio dozės nėštumo metu. Netgi viena vyno taurė gali pridaryti žalos. Kai vaisiui vos kelios savaitės - vyksta labai svarbūs procesai, susidaro tam tikros jungtys, kurių dėka formuojasi vaikelio organai. Alkoholis gali sutrikdyti šių jungčių susidarymą. Kai nėštumas yra didesnis ir vaikelis saugiai plaukioja vaisiaus vandenyse, netgi nedidelė alkoholio dozė lengvai prasiskverbia per placentos barjerą ir vaisius paragauja alkoholio praskiestų vaisiaus vandenų. Taigi - nulis alkoholio, nulis rizikos.

Nėštumo laikotarpiu vartojamas alkoholis pereina per placentą iš motinos į vaisiaus kraują ir ilgainiui gali sutrikdyti normalų vaisiaus vystymąsi gimdoje. Alkoholis labiausiai pažeidžia vaisių, jei moteris jį vartoja prieš pat nėštumą ir jo metu. Sumažinus arba nutraukus alkoholio vartojimą bet kuriuo nėštumo laikotarpiu, neigiamas alkoholio veikimas vaisiui nutrūksta, tačiau jei alkoholio žala vaisiui jau yra padaryta, poveikis išlieka.

Kokių pasekmių gali sukelti vartojamas alkoholis nėštumo metu:

• persileidimo;
• vaisiaus žuvimo;
• sutrikusio augimo ir vystymosi gimdoje (ypač smegenų);
• priešlaikinio gimdymo;
• per mažo vaisiaus svorio (kuo daugiau moteris geria, tuo mažiau svorio priauga vaisius);
• vaiko fizinės negalios;
• vaiko mokymosi sunkumų mokykloje;
• dažnesnio vaiko sirgimo.

Jeigu moteris nėštumo laikotarpiu vartoja didelius kiekius alkoholio, naujagimis gali gimti turėdamas įgimtą vaisiaus alkoholinį sindromą.

Kas yra vaisiaus alkoholinis sindromas?

Vaisiaus alkoholinis sindromas - tai būklė, kuri sukelia vaisiaus smegenų pažeidimus ir augimo sutrikimą. Naujagimiai su vaisiaus alkoholiniu sindromu būna mažesnio svorio, mažesnėmis galvomis ir labai neramūs, palyginti su sveikais naujagimiais. Augdami tokie vaikai turi elgesio sutrikimų, kurie išlieka visą gyvenimą.

Kaip atpažinti, kad vaikas gimė su šiuo sindromu? Kokie požymiai?

Naujagimiai būna labai neramūs, dirglūs ir labai jautrūs triukšmui. Taip pat jie turi specifinių veido bruožų:

• ploną viršutinę lūpą;
• plokščią lataką (filtrą) tarp nosies ir viršutinės lūpos;
• siaurą plyšį tarp akių vokų.

Augant vaikui pasireiškia:

• augimo atsilikimas. Tai reiškia, kad tokiems vaikams reikia daugiau laiko išmokti daryti veiksmus, kuriuos atlieka kiti tokio amžiaus vaikai, pavyzdžiui, vaikščioti ir kalbėti;
• didesnis aktyvumas nei sveikų vaikų;
• raumenų silpnumas;
• mokymosi, girdėjimo ir matymo sunkumų.

Paaugliams ir suaugusiems žmonėms, turintiems šį sindromą, gali būti:

• mąstymo ir atminties sutrikimų;
• susikaupimo ir dėmesio sunkumų;
• bendravimo su kitais problemų;
• sunkumų išlaikyti nuolatinį darbą ir gyventi savarankiškai.

Tokio tyrimo, nustatančio vaisiaus alkoholinį sindromą, nėra. Tačiau Jūsų gydytojas gali diagnozuoti vaisiaus alkoholinį sindromą iš vaiko simptomų ir apžiūros. Deja, bet šio sindromo pasekmių negalima panaikinti. Tačiau specialistai gali išmokyti Jus padėti savo vaikui atlikti kasdienius darbus, tokius kaip mokytis, kalbėti. Taigi, ar verta rizikuoti?

Alkoholis ir žindymas

Kaip ir nėštumo, taip ir žindymo metu alkoholio vartojimas ir žindymas yra visiškai nesuderinami dalykai. Visuomenėje yra manoma, išgėrus alkoholio jis išsisklaidys po kelių valandų, o tada mama saugiai galės žindyti mažylį. Tačiau tai nevisai tiesa, nes mes negalime žinoti, per kiek laiko pasišalins visiškai visas alkoholis. Kiekvienam žmogui alkoholio pasišalinimas iš organizmo yra skirtingas.

Rūkymas

Rūkant išsiskiria daugiau nei 4000 toksinių savybių turinčių medžiagų, kurios neigiamai veikia ne tik motinos, bet ir vaisiaus organizmą. Tabako dūmuose yra ir apie 90 vėžį sukeliančių medžiagų. Nikotinas veikia sutraukdamas kraujagysles. Susitraukus placentos kraujagyslėms, sumažėja kraujo kiekis, kuriuo vaisius aprūpinamas deguonimi ir maisto medžiagomis. Kuo mažiau deguonies ir maisto medžiagų gauna vaisius, tuo labiau sutrinka normalus jo vystymasis. Anglies monoksidas tiesiogiai sutrikdo deguonies pernašą vaisiui, todėl jis gyvena nuolatinėmis deguonies stygiaus sąlygomis.

Sklando mitai, kad nėštumo laikotarpiu mesti rūkyti pavojinga, nes patiriamas stresas gali sukelti persileidimą, priešlaikinį gimdymą ar, kad tiesiog taip padaroma didesnė žala nei nauda dėl sukelto streso organizmui. Jei jau ketinate pradėti planuoti nėštumą, patartina būtų ir visiškai mesti rūkyti, nes nėra saugaus motinai ir jos vaisiui surūkomų cigarečių skaičiaus. Jei moteris neįstengia to padaryti - reikėtų sumažinti surūkomų cigarečių skaičių.

Kas gresia vaisiui, jei mama rūko nėštumo metu?

Rūkant padidėja rizika:

• negimdinio nėštumo 1,5-2,5 karto, kadangi rūkant į organizmą patenkančios medžiagos slopina kiaušintakių gleivinės peristaltiką ir vaisius vystosi kiaušintakyje;
• persileidimo iki 25 proc., ir tai tiesiogiai susiję su rūkymo intensyvumu;
• vaisiaus apsigimimų (studijos parodė, kad rūkymas nėštumo metu siejamas su 30 proc. didesne kiškio lūpos bei vilko gomurio rizika ir 20 proc. didesne šlapimo sistemos apsigimimų rizika);
• priešlaikinio vaisiaus vandenų nutekėjimo;
• priešlaikinio gimdymo: rūkančios moterys iki 2 kartų dažniau gimdo prieš laiką (iki 37 nėštumo savaitės);
• placentos atšokos: rūkymas nėštumo laikotarpiu iki 2,4 karto padidina placentos atšokos tikimybę dėl nepakankamai gaunamo deguonies kiekio;
• placentos pirmeigos: iki 3 kartų dažniau diagnozuojama placentos pirmeigos tikimybė (dėl patiriamos nuolatinės deguonies stokos, placenta vystosi didesnė ir padidėja tikimybė siekti gimdos kaklelį);
• vaisiaus, naujagimio žūties: nustatyta tiesioginė priklausomybė tarp surūkomų cigarečių skaičiaus ir perinatalinės mirties rizikos. Rūkymas nėštumo laikotarpiu yra patvirtintas staigios kūdikių mirties sindromo rizikos veiksnys;
• per mažo gimusio naujagimio svorio: rūkančios nėščiosios gimdo 200-250 g mažiau sveriančius naujagimius nei nerūkančios. Mažo svorio naujagimius rūkančios moterys gimdo 3 kartus dažniau nei nerūkančios. Daugiausiai tam įtakos turi rūkymas trečiuoju nėštumo laikotarpiu. Jei moteris nustotų rūkyti šiuo laikotarpiu, vaisiaus svoris galėtų būti normalus.

Jei moteris pati ir nerūko, tačiau būna aplinkoje, kurioje yra rūkoma, tai taip pat gali neigiamai paveikti vaisių. Šis poveikis pasireiškia padidėjusia persileidimo, priešlaikinio gimdymo, vaisiaus žūties ar mažesnio naujagimio svorio tikimybe.

Rūkymas ir žindymas. Ar tai suderinama?

• nikotinas slopina prolaktino gamybą;
• rūkančioms ir krūtimi maitinančioms moterims paros pieno gamyba sumažėja 200-250 ml;
• rūkančių motinų piene randama mažiau lipidų negu nerūkančių.

Ar po gimdymo aš galėsiu vėl rūkyti?

Moksliniai tyrimai rodo, kad rūkančių tėvų vaikai dažniau serga lėtinėmis kvėpavimo ligomis, turi mokymosi sunkumų, yra hiperaktyvūs ir turi didesnį imlumą priklausomybę sukeliančioms medžiagoms paauglystėje. Rūkant ir maitinant krūtimi, į vaiko organizmą vis tiek patenka toksinių medžiagų ir nikotino, be to, pieno gaminama mažiau ir jis yra mažiau maistingas. Rūkančių motinų vaikai gali gimti su nikotino abstinencijos požymiais: būna neramūs, irzlūs arba vangūs, blogiau valgo, gali vemti, sutrinka termoreguliacija, miego ir būdravimo ciklas.

Nikotino poveikis vaikui:

• dažniau serga bronchine astma ir kitomis kvėpavimo takų ligomis;
• dažniau serga vidurinės ausies uždegimu;
• sutrinka kognityvinė funkcija;
• būna elgesio bei dėmesio sutrikimų;
• atsiranda mokymosi sunkumų.

Kiti narkotikai

Kanapės - tai viena iš silpniausių nelegaliai vartojamų narkotinių medžiagų, tačiau tai yra tarsi tramplynas stipresniems narkotikams. Marihuanos (kanapių), vadinamosios žolės, hašišo sudėtyje yra toksinių medžiagų, kurios sutrikdo normalią deguonies pernašą vaisiui. Jei deguonies kiekis nepakankamas, sutrinka vaisiaus vystymasis.

Kokainas, vadinamasis krekas ar, sniegas, patenka į vaisiaus kraują per placentą. Kokainui būdinga tai, kad jis iš vaisiaus organizmo pašalinamas daug lėčiau nei iš motinos organizmo, todėl ir toksinis poveikis jam yra ilgesnis nei suaugusiam žmogui.

Heroinas taip pat į vaisiaus kraują patenka per placentą. Prie heroino labai greitai priprantama, todėl dar negimęs kūdikis jau gali turėti priklausomybę nuo šio narkotiko.

Metamfetaminas dažnina širdies susitraukimus ne tik motinai, bet ir vaisiui, į kurio organizmą patenka per placentą.

Kokių pasekmių galima tikėtis vaisiui, jei vartojami narkotikai?

• persileidimo;
• priešlaikinio gimdymo;
• placentos atšokos;
• per mažo gimusio naujagimio svorio, ūgio, galvos;
• vaisiaus žūties, negyvagimio ar staigios kūdikių mirties sindromo;
• naujagimių abstinencijos sindromo (būna neramūs, irzlūs arba vangūs, blogiau valgo, gali vemti, sutrinka termoreguliacija, miego ir būdravimo ciklas);
• įvairios virusinės infekcijos, kurios gali patekti į motinos organizmą per švirkštus.

Kas gresia gimus vaikui, jei nėštumo metu vartojami narkotikai?

• Cerebrinis paralyžius, protinis atsilikimas, mažesnis IQ.
• Labai didelė įtaka tolesnei vaiko raidai.
• Ugdymo problemos (pažinimo ir suvokimo sutrikimas);
• Miego sutrikimai (sulaukus ≈3 m.);
• Atminties ir kalbėjimo sutrikimai (≈3 m.);
• Augimo atsilikimas sulaukus 6 m.;
• Padidėjęs hiperaktyvumas, impulsyvumas, dėmesio stoka (≈10 metus).

Visa ši statistika skamba žiauriai bei bauginančiai, tačiau ar verta rizikuoti tik pradedančio žmogučio sveikata bei ateitimi, pasiduodant tai trumpai „malonumo“ akimirkai? Visų šių priklausomybių Jums gali padėti atsikratyti ir Jus prižiūrintis daktaras. Dėl gydymo ir pagalbos, jei yra priklausomybė nuo narkotinių medžiagų, visada galima kreiptis į Priklausomybių centrus.

Čia pateikiama lentelė, apibendrinanti skirtingų psichoaktyviųjų medžiagų poveikį nėštumo ir žindymo metu:

Rizikos ir žalos mažinimas

Vartojant psichoaktyvias medžiagas, ypač nėštumo ar žindymo metu, visada kyla didelė rizika. Svarbu atsakingai įvertinti galimą žalą.

Nevartokite medžiagos, jeigu:

• kažkas iš jūsų giminaičių serga/sirgo šizofrenija ar kitomis sunkiomis psichikos ligomis;
• sergate širdies ar kraujagyslių ligomis;
• vartojate vaistus, kurių sąveika su LSD gali sukelti stiprų šalutinį poveikį arba net mirtį, pavyzdžiui: litis, tricikliai antidepresantai, SSRI, MAOI ir kt.

Nemaišykite LSD su medžiagomis, kurios turi neigiamą sąveiką su medžiaga. Nerekomenduojama vartoti LSD kartu su kanapėmis, kadangi jos taipogi sustiprina LSD poveikį ir gali iššaukti neigiamus psichologinius efektus, pavyzdžiui, nerimą, panikos atakas, psichozę. Stimuliantai (amfetaminas, kokainas, kristė) taip pat sukelia nerimą ir padidina paranojos, psichozės, nekontroliuojamų pasikartojančių minčių tikimybę, ypač atslūgstant LSD poveikiui.

Įsitikinkite, kad tikrai turite LSD - išsitirkite medžiagą su reagentiniu testu. Didžiausia rizika, susijusi su LSD vartojimu yra ta, kad sparčiai atsiranda naujos medžiagos, kurios yra parduodamos kaip LSD ir gali gerokai skirtis savo toksiškumu bei poveikiu.

Kyla rizika patirti didžiulį stresą, vadinamąją „blogą kelionę“ (angl. bad trip), kuri gali lemti pavojingus žmogaus veiksmus. Dar viena iš rizikų yra užsitęsusi psichozė. Šią riziką klinikinėje aplinkoje bandoma eliminuoti būsimų tiriamųjų klausiant apie psichikos sutrikimų istoriją šeimoje ir giminėje. Ypač rekomenduojama vengti psichodelikų tiems, kurie šeimoje turi šizofrenijos arba bipolinio sutrikimo istoriją.

Kontroliuojamoje klinikinėje aplinkoje LSD poveikis dažniausiai yra teigiamas. Klinikinėje aplinkoje pasiruošimas kelionėms gali trukti ir aštuonias valandas, per jas vedliai savanorius supažindina su galimu poveikiu ir kitomis instrukcijomis. Visos procedūros metu tiriamieji turi galimybę konsultuotis su specialistais. Taip pat, užtikrinama maloni aplinka. Apskritai, vartojant psichodelikus yra pabrėžiama emocinio nusiteikimo, malonios aplinkos svarba (angl. set and setting).

tags: #lsd #poveikis #nestumo #metu

• Geriausi patarimai renkantis vaikišką spintą
• katalikiškas ugdymas Vilniuje
• Ikimokyklinio amžiaus vaikų mityba
• Kada verta sunerimti dėl išskyrų?
• Darbo stažas: motinystės ir vaiko priežiūros atostogos