Spermos judrumas: išsamus tyrimas ir jo reikšmė
Spermos analizės testas yra kertinis akmuo vertinant vyrų vaisingumą. Suteikdama išsamių įžvalgų apie spermos sveikatą ir gyvybingumą, ji padeda nustatyti problemas, kurios gali turėti įtakos poros gebėjimui pastoti. Spermograma yra pagrindinis spermos tyrimas, kurio metu vertinami spermos kokybę lemiantys aspektai - tiriamos spermos fizikinės savybės, spermatozoidų koncentracija, jų judrumas, morfologijos pokyčiai. Spermograma - vienas iš svarbiausių tyrimų vyro vaisingumo ištyrimui bei nevaisingumo diagnozavimui, tad jį rekomenduojama atlikti tiek ruošiantis nėštumui, tiek vertinant vyro vaisingumą nesėkmingai bandant pastoti.
Spermos analizės testas įvertina spermos kokybę ir kiekį spermos mėginyje. Jis matuoja tokius kritinius parametrus kaip spermatozoidų skaičius, judrumas, morfologija ir ejakuliato tūris. Šie veiksniai yra labai svarbūs nustatant vaisingumo potencialą ir diagnozuojant reprodukcines problemas.
Svarbiausi spermos analizės parametrai
- Spermos kiekis: Matuoja spermatozoidų skaičių vienam mililitre spermos.
- Judrumas: Įvertina efektyviai judančių spermatozoidų procentą.
- Morfologija: Įvertina spermos formą ir struktūrą.
- pH lygis: Nurodo spermos rūgštingumą arba šarmingumą.
Siekiant isiaiškinti galimas vyro nevaisingumo priežastis, atliekama išsami spermos analizė, dar vadinama spermograma. Tada analizuojamas spermos kiekis, jos fizinės savybės: pH, spalva, kvapas, tirštumas, klampumas. Įvertinamas spermatozoidų kiekis ir judrumas, tiriamas jų gyvybingumas, įvertinama jų morfologija, t. y. spermatozoidų sandara. Taip pat, tyrimas gali būti atliekamas po vazektomijos operacijos, norint įvertinti operacijos rezultatą.
Svarba ir statistika
Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, net 15-18 procentų porų turi su vaisingumu susijusių problemų. Lietuvoje kas šešta pora negali susilaukti vaikų be medikų pagalbos, o pastaruoju metu pastebimas vyrų nevaisingumo didėjimas. Manoma, kad apie 30 proc. šeimų nevaisingos dėl vyriško faktoriaus, t. y. vyrų spermos kokybės, 50 proc. - dėl kombinuoto vyriško ir moteriško faktoriaus. 30 proc. nevaisingumo atvejų lemia moteriškas faktorius.
Pastaraisiais dešimtmečiais pasaulio mokslininkai stebisi itin suprastėjusia vyrų spermos kokybe. Todėl specialistai rekomenduoja vyrams nelaukti ir profilaktiškai ar net prieš kuriant šeimą pasitikrinti savo vaisingumą, atlikti hormoninius bei spermos tyrimus.
Spermos analizės tyrimų laboratorija | Spermatozoidų skaičiaus tyrimas
Spermos kokybei įtakojantys veiksniai
Vyrų spermos kokybę lemia įgimtos genetinės ligos, chromosomų pakitimai, Y chromosomos mikrodelecijos, sėklidžių nusileidimas. Įtakos turi ir tam tikros infekcinės ligos, tokios kaip parotitas, tuberkuliozė, lytiniu būdu plintančios infekcijos. Spermos kokybė gali suprastėti dėl medikamentų vartojimo, žalingų įpročių, streso.
Vyrų nevaisingumas gali būti susijęs su įvairiais sveikatos sutrikimais ar kenksmingais įpročiais. Vaisingumui kenkia cigarečių ir įvairių cheminių preparatų rūkymas, reguliarus, intensyvus marihuanos ir kitų atpalaiduojančių narkotinių medžiagų vartojimas, alkoholio, anabolinių steroidų vartojimas bei labai intensyvus sportinis aktyvumas, aplinka, kurioje naudojamos toksinės medžiagos, tam tikrų vaistų vartojimas, nesveika mityba. Prasta mityba siejama su neigiamu laisvųjų radikalų poveikiu spermatozoidams.
Sveikatos specialistai pastebi, kad stresas, prasta psichologinė savijauta, įtampa, būsenos kurios didina kraujo spaudimą ir imuninės sistemos susilpnėjimą, daro didelį poveikį vaisingumui. Kenkia ir kūno temperatūros svyravimas - fiziologiškai vyrų sėklidėse temperatūra yra keliomis laipsnio dalimis mažesnė negu bendra kūno temperatūra, todėl bet koks temperatūros pasikeitimas stipriai veikia spermatozoidų vystymąsi.
Taip, sveikas gyvenimo būdas, įskaitant subalansuotą mitybą, reguliarų mankštą ir kenksmingų medžiagų vengimą, gali žymiai pagerinti spermos sveikatą. Spermos kokybei įtakos turi vitaminų B12, C, E, cinko, seleno, Q10 kiekis organizme, tad gydytojas gali Jums rekomenduoti atlikti šių vitaminų ir mikroelementų tyrimus.
Tinkamas pasiruošimas ir mėginio surinkimas
Norint gauti tikslius rezultatus, būtina tinkamai pasiruošti. Mėginių kolekcija: Mėginys paprastai surenkamas masturbuojant į sterilų indą privačioje aplinkoje. Vyrų spermos tyrimo rezultatai priklauso nuo jos surinkimo būdo bei pristatymo į laboratoriją laiko ir sąlygų. Rekomenduojama susilaikyti nuo lytinių santykių 3-5 dienas. Visas ejakuliato kiekis surenkama masturbacijos būdu į specialų sterilų indėlį, prieš tai švariai nusiplovus rankas ir lytinius organus. Negalima rinkti spermos į prezervatyvą, nes prezervatyve esančios medžiagos yra kenksmingos spermatozoidams. Jei sperma vežama iš namų, ją reikia pristatyti ne vėliau kaip per vieną valandą.
Mėginį paėmus namuose, jį į laboratoriją privalu pristatyti per valandą, laikant šiltai arti kūno, mat dėl sugaišto laiko ar netinkamų laikymo sąlygų gali nukentėti spermos kokybė ir reikšmingai pakisti tyrimo rezultatai. Labai svarbu, kad tyrimui būtų pristatytas visas ištekėjusios sėklos kiekis, nes šis taip pat vertinamas analizės metu ir tai gali daryti įtaką galutiniam tyrimo rezultatui. Tyrimui negalima naudoti į prezervatyvą surinktos sėklos. Jame esantys spermicidai (cheminė spermos judėjimą trukdanti medžiaga) gali pakenkti tyrimo rezultatams.
Absoliučiai kritinis ir svarbus rodiklis spermos tyrimui yra laiko tarpas, per kurį pristatomi pavyzdžiai. Medžiagos pristatymo laikas negali viršyti 30 min. Be to, Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) rekomenduoja 3-4 dienų lytinio susilaikymo periodą. Tai svarbu norint standartizuoti tyrimo rezultatus. Nuo šio abstinencijos periodo priklauso tyrimo duomenys, ypač spermatozoidų judrumas.
Interpretavimas ir nenormalūs rezultatai
Nenormalūs rezultatai: Nurodykite tokias problemas kaip mažas spermatozoidų skaičius (oligospermija), prastas judrumas (astenospermija) arba nenormali morfologija (teratospermija). Jei susirgus buvo vartojami antibiotikai, atlikti bet kurį spermos tyrimą reikėtų ne anksčiau nei praėjus 3 mėn. Net ir aptikus nuokrypių nuo normos ribų, mūsų centro urologai ragina vyrus nepulti į paniką. Pirmą kartą aptikti spermos pakitimai nebūtinai reiškia kokią nors ligą, tuo labiau dar nepatvirtina nevaisingumo. Pokyčiai gali būti laikini, atsiradę dėl gyvensenos ar aplinkos veiksnių, o pakoregavus tam tikrus įpročius, sugrįžti į normos ribas.
Pagal sutartą terminologiją rekomenduojama naudoti žodį - zoospermija. Žodžio dalis spermia reiškia sėklinį skystį, o junginys su zoo - spermatozoidą. Žodžio dalis norma, atrodytų, reiškia normalius, vidutinius rodiklius, tačiau gairėse yra naudojamas išsireiškimas „mažiausia rekomenduojama reikšmė“, t.y. Labai svarbu suprasti, kad normozoospermija neparodo, kad vyras neturi vaisingumo problemų. Normozoospermija apibūdina tik keturis rodiklius, tačiau reikia atsižvelgti į bendrą sėklinio skysčio (spermos) „vaizdą“ ir įvertinti pH, klampumą, apvaliųjų ląstelių kiekį, leukocitus ir t.t.
PR - progresyvūs spermatozoidai juda tolygiai, tikslingai, kryptingai. IMM - immotile, t.y. judantys spermatozoidai. Vertinant rezultatus svarbu atsižvelgti į papildomas pastabas, įvertinančias spermatozoidų judrumą. Pavyzdžiui, progresyvių spermatozoidų kiekis gali būti normalus, tačiau šalia gali būti prierašas padrikas judėjimas, t.y. spermijai juda tiesiai bet netvarkingai, nepastoviai, skirtingomis kryptimis, „pasišokinėdami“. Tyrime gali būti vertinama bendra morfologija, kuomet analizuojamas tik normalių ir nenormalių formų spermatozoidų santykis. Pavyzdžiui, oligoastenozoospermija reiškia, kad yra sumažėjęs spermatozoidų kiekis ir jų judrumas. Kriptozoospermija - kai šviežiame sėkliniame skystyje spermatozoidų neaptinkama, tačiau spermatozoidai aptinkami centrifuguoto sėklinio skysčio nuosėdose. Leukospermija - spermoje leukocitų aptinkama daugiau, nei nurodo gairės, t.y. Globozoospermija - spermatozoidų galvutės pakitimas primenantis rutulį (gaublį).
Modernūs tyrimų metodai
Automatinis tyrimas atliekamas aukščiausios kokybės analizatoriumi SQA-V, tyrimo protokole rezultatai pateikiami ne tik skaitmenine išraiška, bet ir vaizdu nuotraukoje. Spermos analizatoriuje įmontuotas mikroskopas - optinė sistema leidžia padidinti vaizdą nuo 300 iki 500 kartų. Yra padidinto jautrumo režimas, naudojamas nustatant oligospermiją, azoospermiją, vazektomijos efektyvumą.
MiOXSYS - pats tiksliausias, lengviausiai ir greičiausiai atliekamas oksidacinės pažaidos spermoje tyrimas rinkoje. Oksidacinio streso svarba ir neigiama įtaka vyrų vaisingumui yra įrodyta daugybės studijų. 25%-40% visų vyrų nevaisingumo atvejų yra identifikuojami kaip idiopatinės kilmės ir yra susiję su oksidacinio streso sukelta pažaida. MiOXSYS tyrimo pranašumas yra tame, kad jis atsižvelgia ir į oksidantų, ir į antioksidantų aktyvumą ir pateikia visuotiną oksidacinės pažaidos įvertinimą. Atliekant MiOXSYS tyrimą yra sustiprinamas vyrų nevaisingumo diagnostikos tikslumas.
Diagnostinis spermos tyrimas atliekamas mikroskopu. Imunologinis MAR testas atliekamas, kai pastebimas specifinis spermatozoidų sukibimas (agliutinacija). Apvaliųjų ląstelių diferencijavimo testas arba leukocitų atpažinimo testas. Detali morfologija. Tyrimo metu detaliau įvertinama spermatozoidų struktūra, forma, išskiriami formos defektai (pavyzdžiui, galvutės, kaklelio, uodegėlės ir kt.). Atsižvelgus į konkrečią situaciją ir laboratorijos galimybes, spermograma gali būti dar išsamesnė, t.y.
Kada kreiptis pagalbos?
Spermos analizės testas yra gyvybiškai svarbi diagnostikos priemonė vyrų vaisingumui įvertinti. Įvertinus pagrindinius spermos parametrus, jis padeda nustatyti galimas problemas ir vadovaujasi gydymo strategijomis. Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijomis, pirmojo tyrimo metu aptikus pakitimų, siūloma jį pakartoti priklausomai nuo individualaus atvejo net ir keletą kartų, darant 2-12 savaičių pertrauką. Gydymo eiga priklauso nuo gautų tyrimų rezultatų. Jei tyrimo rezultatai neparodo reikšmingų pakitimų ir vyras vertinamas kaip sveikas, jis gali grįžti prie įprasto gyvenimo. Esant pakitimų spermos tyrimuose ir nustačius anatomines to priežastis, pavyzdžiui, varikocelę - dėl išsiplėtusių kapšelio venų kylantį sėklidžių kraujotakos sutrikimą, taikomas chirurginis gydymas. Svarbu žinoti, kad tiek nevaisingumo ištyrimas, tiek gydymas turėtų būti atliekamas kompleksiškai, tiriant abu partnerius ir bendradarbiaujant įvairių sričių specialistams.
Kreipkitės į vaisingumo specialistą arba registruokitės pas gydytojus urologus mūsų Centre. Nežinote, nuo ko pradėti? Esame šalia kiekviename žingsnyje.
tags: #letai #judantys #spermatozoidai
Projektai
Steigėjas
Informacinis rėmėjas
