Kūdikio akys - vienas jautriausių organų, todėl tėvai dažnai pastebi, kad jos traiškanoja, ašaroja ar limpa. Nedidelis sekreto kiekis - ypač rytais - yra visiškai normalus, nes tai natūralus būdas akims apsivalyti nuo dulkių, bakterijų ir kitų nešvarumų. Tačiau jei traiškanos tampa gelsvos, tirštos ar akytės limpa dažnai, tai gali rodyti užsikimšusį ašarų lataką arba lengvą infekciją. Akių traiškanos - tai ašarų, gleivių ir smulkių dulkių mišinys, kuris susidaro akies kampučiuose.

Pirmosiomis gyvenimo savaitėmis kūdikio ašarų sistema dar tik formuojasi. Dėl to ašarų latakai gali būti susiaurėję arba laikinai užsikimšę, ir ašaros neturi kur nutekėti. Jos kaupiasi akyje, susimaišo su dulkėmis bei gleivėmis - susidaro traiškanos. „Maždaug kas penktas naujagimis turi užsikimšusį ašarų lataką - tai natūralu ir dažniausiai praeina savaime. Svarbiausia - švelni akių higiena ir masažas,“ - sako dr. Helen Moore.
| Priežastis | Kas vyksta akyse |
|---|---|
| Ašarų latako užsikimšimas | Dažniausia priežastis. Ašaros negali nutekėti, todėl kaupiasi vidiniame akies kampe ir džiūdamos formuoja traiškanas. |
| Lengvas junginės uždegimas (konjunktyvitas) | Dažnas tarp naujagimių, ypač po peršalimo ar kontakto su bakterijomis. Akys parausta, traiškanos tampa gelsvos. |
| Alergijos | Reakcija į dulkes, žiedadulkes ar skalbimo priemones gali sukelti niežėjimą ir ašarojimą. |
| Sausas oras ar šaltis | Dirgina gleivinę, todėl akys gamina daugiau sekreto apsaugai. |
| Silpna imuninė sistema | Kūdikio organizmas jautresnis infekcijoms, todėl net nedidelis uždegimas gali sukelti traiškanas. |

Dakriocistitas - tai ašarų maišelio uždegimas. Naujagimiams tai tarpinė būklė tarp raidos anomalijos ir įgimtos patologijos. Ašaras gamina ašarų liauka, esanti akiduobės viršuje. Jos neleidžia akims išdžiūti ir saugo nuo įvairiausių mikrobų dauginimosi. Ašaros nuteka upeliu palei apatinį voką į „ežerą“, o toliau - ašarų taškeliais patenka į kanalėlius ir ašarų maišelį. Mirksint ašaros įsiurbiamos ir iš ašarų maišelio patenka į nosies ašarų kanalą (canalis nasolacrimalis), o juo - į nosies ertmę. Normalios būklės nosies ašarų kanalas turi būti pralaidus. Jeigu jis dėl kokių nors priežasčių užsikimšęs, ašaros kaupiasi ir išsilieja per apatinio voko kraštą, t. y. akys ašaroja. Sutrinka mikrobų šalinimas, vystosi uždegimas, akys parausta.
Pirmųjų dviejų mėnesių kūdikių nosies ašarų kanalą dažniausiai užkemša želatinos plėvelė. 95 proc. vaikų šis kamštis susigeria iki gimimo. Jei pirmomis naujagimio gyvenimo dienomis plėvelė nesusigeria, ašaros susitelkia ašarų maišelyje, patekus į jį infekcijai, formuojasi naujagimių dakriocistitas. Dažniausia priežastis - ilgai neatsiveria į nosies ašarų kanalas, kuris paprastai jau būna atviras gimus naujagimiui ar atsiveria per pirmas gyvenimo savaites. Antra pagal dažnumą priežastis - ašarų maišelio patologija. Pirmasis ligos požymis jau per pirmąsias gyvenimo savaites yra gleivingos arba gleivingai pūlingos išskyros junginės maiše, ašarų susikaupimas, jų tekėjimas, blakstienų aplipimas traiškanomis bei nedidelis akies paraudimas. Svarbiausias dakriocistito požymis yra gleivingai pūlingo turinio išskyrimas iš ašarų taškų paspaudus ašarų maišelio sritį. Dažniausiai negaluoja viena akytė. Daliai naujagimių maždaug 14 gyvenimo dieną želatinos kamštis rezorbuojasi ir uždegimas išnyksta savaime be pasekmių.
Konjunktyvitas - tai akių junginės (priekinės akies obuolio dalies ir vidinio vokų paviršiaus) uždegimas. Naujagimiams infekciją dažniausiai sukelia gimdymo metu patekęs užkratas; kūdikiai ir vaikai konjunktyvitu suserga, kai akis pažeidžia virusai, bakterijos ar alergenai. Konjunktyvito simptomai gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo infekcijos sukėlėjo. Pavyzdžiui, jeigu konjunktyvitą sukėlė bakterijos arba alergija, iš abiejų akių gausiai teka išskyros.
Ne visos akių traiškanos rodo ligą. Daugeliu atvejų jos susidaro dėl neužsivėrusio ašarų latako ar dulkių, patekus į akis. Tačiau kai traiškanos keičia spalvą, tampa tirštos ar atsiranda paraudimas, patinimas, tai jau signalas, kad akis gali būti uždegusi. „Kūdikių akys labai greitai reaguoja į infekcijas. Net lengvas uždegimas per dieną gali tapti pūlingu, todėl svarbu stebėti spalvą ir kiekį,“ - sako dr. Jacob Stein.

| Normalios traiškanos | Pavojingos traiškanos |
|---|---|
| Skaidrios arba balkšvos spalvos. | Gelsvos, žalios arba tirštos. |
| Atsiranda tik rytais, po miego. | Kaupiamos visą dieną, akys limpa nuolat. |
| Nėra akių paraudimo ar patinimo. | Pastebimas akių kampų paraudimas, patinimas, sudirginimas. |
| Kūdikis elgiasi įprastai, neblaksto akių. | Kūdikis dažnai liečia akis, neramus, verkšlena. |
| Lengvai išvalomos virintu vandeniu. | Greitai vėl atsiranda net po valymo. |
Jei traiškanos tampa pūlingos, akys limpa viena po kitos arba kūdikis tampa neramus - būtina kreiptis į vaikų gydytoją arba oftalmologą. Ankstyva apžiūra padeda išvengti komplikacijų ir dažnai leidžia išspręsti problemą paprastu masažu ar higiena.
Kai kūdikio akys traiškanoja, svarbiausia - švara, švelnumas ir kantrybė. Dauguma atvejų išsprendžiami be vaistų, jei akys tinkamai prižiūrimos. Kasdienė akių higiena ir ašarų latako masažas padeda atkimšti lataką bei išvengti infekcijos. Kūdikio higiena turi didelės įtakos jo sveikatai. Nuo pirmųjų gyvenimo dienų naujagimis turi prisitaikyti prie naujos aplinkos bei nepalankių jos faktorių. Todėl rūpestinga mama kasdien prausia, valo nosytę ir ausytes, ir žinoma -akytes.
Jeigu traiškanojimas didesnis, o pavalius vėl greitai prisikaupia išskyrų, gali būti, kad neprasivėręs ašarų latakėlis. Masažiuką patariama daryti namų sąlygomis. Geriausia technikos pasimokyti iš medikų.
Reguliarus valymas ir švelnus masažas padeda daugumai kūdikių per kelias savaites.
Patarimas akytes plauti ramunėlių ar medetkų nuovirais nebetinkamas. Atvirkščiai - to net nepatariama, nes neaiški vaiko reakcija į gana agresyvias vaistažolėse esančias medžiagas. Gali prasidėti alerginis ar net pūlingas konjunktyvitas (akies paviršinės plėvelės - junginės - uždegimas). Negalima naudoti jokių akių lašų savo nuožiūra ir nebandykite gydytis liaudiškais metodais.
Daugeliu atvejų akių traiškanos kūdikiams praeina savaime per kelias savaites. Tačiau jei simptomai užsitęsia arba pablogėja, reikalinga pediatro ar oftalmologo apžiūra. Kūdikio akys jautrios, todėl infekcijos gali išplisti labai greitai.
| Simptomas | Ką tai gali reikšti |
|---|---|
| Gelsvos ar žalios traiškanos | Dažniausiai bakterinės infekcijos požymis - gali reikėti akių lašų. |
| Akys paraudusios ir patinusios | Gali rodyti junginės arba vokų kraštų uždegimą. |
| Kūdikis nuolat trina akis | Rodo diskomfortą ar niežėjimą - dažnai susijusį su infekcija ar alergija. |
| Akyčių lipimas rytais | Jei akys sunkiai atsimerkia nuo traiškanų, gali būti pūlingas konjunktyvitas. |
| Tęsiasi ilgiau nei 1 mėnesį | Ašarų latako užsikimšimas, kuris neišsivalo savaime - gali reikėti praplovimo procedūros. |
| Naujagimis ar kūdikis <3 mėn. | Akių uždegimas šio amžiaus grupėje visada reikalauja skubios apžiūros. |

Jei gydytojas nustato, kad traiškanas sukelia bakterinė infekcija, jis gali paskirti akių lašus ar tepalą. Esant ašarų latako užsikimšimui, kartais atliekama paprasta praplovimo procedūra, kuri padeda latakui atsiverti ir leidžia ašaroms nutekėti normaliai. Jei per savaitę efekto nesulaukiama, ašarų takai zonduojami Baumano zondu. Procedūra atliekama stacionare vietinėje nejautroje, kartais skiriama raminanti žvakutė. Po zondavimo reikia lašinti antibiotikų ir priešuždegiminius lašus. Zondavimo efektyvumas yra 95%, nors kartais procedūrą reikia kartoti. Kad nesusidarytų ašarų takuose randų, po zondavimo tinka juos plauti fermentų tirpalais. Jei minėtos priemonės nepadeda, tenka operuoti.
Jei akių traiškanojimą sukelia alergija, gali būti skiriami nereceptiniai antihistamininiai akių lašai, kurie gali padėti palengvinti simptomus. Svarbiausia - vengti sąlyčio su alergenu.
Dauguma kūdikių akių traiškanų priežasčių yra natūralios ir laikinos, tačiau kai kurios gali sukelti komplikacijas, jei neprižiūrimos. Žemiau pateikti dažniausi atvejai ir veiksniai, galintys didinti riziką.

tags: #kudikiui #traiskanoja #akytes