Kūdikių Odos Iššutimai ir Sauskelnių Dermatitas: Priežastys, Prevencija ir Gydymas

Kūdikių odelė yra labai jautri, ypač pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, tad iššutimų išvengti būna gana sunku. Beveik kiekvienam kūdikiui nutinka, kad užpakaliukas iššunta, atsiranda žaizdelės. Tai būna skausminga kūdikiui ir nemalonu tėvams.

Netinkamai prižiūrima oda gali lemti įvairių odos ligų atsiradimą, kurios neigiamai paveikia bendrą organizmo savijautą. Dėl to rūpinimasis tinkama odos priežiūra prasideda jau nuo pirmųjų gyvenimo dienų, kai kūdikių oda itin plona ir jautri. „Šiais laikais beveik kas antras kūdikis turi vienokių ar kitokių odos problemų - odelė neretai būna sausa ir pleiskanojanti, jai reikia specialios priežiūros.“ Gydytoja alergologė ir klinikinė imunologė Rūta Dubakienė ragina jautria kūdikio oda rūpintis itin kruopščiai - tiek ją prausiant, tiek renkant kūno higienos priemones, drabužėlius ir sauskelnes.

Kas yra kūdikių odos iššutimai ir sauskelnių dermatitas?

Iššutimai yra viena iš dažniausių problemų, su kuria susiduria tėvai jau pirmosiomis kūdikio gyvenimo savaitėmis. Jie sukelia diskomfortą vaikui, sutrikdo miegą, vaikas gali tapti irzlus. Daugelis mamų, pastebėjusios, kad kūdikio užpakaliuko oda - paraudusi, sudirgusi, labai sunerimsta.

Iššutimai - tai sudirgimas, paprastai atsirandantis odos klosčių vietose. Dažniausiai iššunta užpakaliuko oda, tačiau dažni - ir atvejai, kai oda sudirginama ir pažastų, kirkšnių srityse. Dažniausiai iššutimai atsiranda tose odos vietose, kur yra didžiausia trintis ir/ar ilgai kontaktuojant su drėgme: ant kaklo, užpakaliuko, apatinėje pilvo dalyje, ant kirkšnių ar pažastų srityje.

Sauskelnių dermatitas yra vienas didžiausių ir nemaloniausių iššūkių, su kuriuo susiduria tėveliai, auginantys mažylius. Teigiama, kad net 65% kūdikių yra pajutę sauskelnių dermatito keliamus simptomus. Tai uždegiminė odos reakcija, kurią sukelia ilgas odos kontaktas su sauskelnėmis ir šlapimu, išmatomis.

Kūdikių ir mažų vaikų užpakaliuko iššutimą atpažinti nėra sunku. Jam būdinga:

• odos paraudimas,
• odos suskeldėjimas,
• kartais būna su žaizdelėmis.

Tose vietose, kur oda buvo dengiama sauskelnių, atsiranda bėrimas, paraudimas (eritema), nedidelis patinimas. Taip pat gali pasireikšti odos niežulys ar deginantis pojūtis, dėl kurio kūdikis gali jausti diskomfortą ar skausmą. Pasitaiko atvejų, kada uždegimo vietoje atsiranda kandidozė. Sauskelnių dermatito atveju - šlapimas ir išmatos sudirgina odą. Kandida infekcija - tai kitaip vadinama mielių infekcija sauskelnių srityje.

Kodėl atsiranda kūdikių odos iššutimai?

Priežasčių atsirasti iššutimams yra daug. Naujagimio oda savo struktūra skiriasi nuo suaugusio žmogaus: ji labai plona, gležna, jautresnė išorės poveikiui ir yra lengvai pažeidžiama, kadangi dar nėra išsivysčiusios apsauginės funkcijos.

Pagrindinės priežastys:

• Ilgas kontaktas su drėgme. Pirmoji ir pagrindinė priežastis - ilgas kūdikio odos kontaktas su drėgme. Taip gali būti dėl per retai keičiamų sauskelnių ar vystyklų. Ilgalaikis kontaktas su šlapime ir išmatose esančiais fermentais dirgina gležną kūdikio odą. Iššutimai taip pat gali atsirasti, jei kūdikis nėra tinkamai nusausinamas po maudynių.
• Trintis ir spaudimas. Kita dažna iššutimų priežastis - mechaninis odos įtempimas arba, paprasčiau tariant, dažna trintis. Drabužėliai ir sauskelnės trina, spaudžia kirkšnių, pažastų, kaklo ir sėdmenų srityse. Visa tai sukelia odos pažeidimus.
• Perkaitimas ir prakaitavimas. Padidėjęs prakaitavimas yra vienas iš pagrindinių iššutimą sukeliančių veiksnių, nes perkaitus oda tampa jautresnė dirginimui. Taip nutinka, jei kūdikis suvystomas per stipriai arba jam uždedami pernelyg aptempti drabužėliai. Pavyzdžiui, iššutimai ant kūdikio kaklo gali atsirasti dėvint aptemptus sintetinius drabužius.
• Mitybos ypatumai. Paraudimas (raudonas žiedas) aplink išangę dažnai rodo maisto netoleravimą, alerginę reakciją. Ją gali sukelti maistas, kurio mažylis netoleruoja, bet gauna su pienuku. Kai kuriems vaikams užpakaliukas šunta dygstant dantukams. Labai dažnai iššutimų ant kūdikio odos galima pastebėti kintant kūdikio mitybai: pradedant vaikelį primaitinti kietu maistu ar nusprendus atjunkyti. Kūdikiui pradėjus valgyti ir kietą maistą išmatos tampa šarmingesnės. Tam gali turėti įtakos citrusiniai vaisiai ir rūgštūs gėrimai, prieskonių naudojimas. Krūtimi maitinančios mamos, atsiradus kūdikio iššutimams, turėtų vengti rūgščių vaisių, riešutų, šokolado ir kavos. Motinos pieno pakeitimas nujunkomu maistu ar vaiko liga (pvz., viduriavimas) taip pat gali sukelti užpakaliuko bėrimus. Įdomu tai, jog žindomi kūdikiai rečiau serga sauskelnių dermatitu, nes jų išmatų pH yra mažesnis nei kūdikių, kurie maitinami mišiniais.
• Medicininės priežastys. Antibiotikai gali sutrikdyti virškinimą, sukelti viduriavimą. Viduriuojant kinta išmatų rūgštingumas, todėl oda greičiau ir intensyviau sureaguoja. Pastebima, kad viduriuojančių kūdikių užpakaliukas dažnai išberiamas. Sergantys kūdikiai dažnai turi temperatūros. Jai nukritus mažyliai gausiai suprakaituoja, o prakaitas paskatina odos iššutimus įvairiose kūno vietose. Be to, odos ligas gali sukelti ir virškinimo bėdos ar žarnyno disbiozė.
• Netinkamos priemonės. Kai kurie kūdikiai netoleruoja tam tikrų sauskelnių sudėties elementų, odos priežiūros produktų, vonios priedų. Ligos paūmėjimą neretai paskatina įvairūs dirgikliai: infekcijos, netinkamas muilas ar skalbimo priemonės.

Visgi visiškai normalu, kad iki metukų amžiaus paberia ir nealergišką kūdikį - juk jo virškinimo sistema dar gerai nesusiformavusi, tačiau jei tai tęsiasi ir toliau beria paaugusį vaikutį, tuomet jau reikėtų susirūpinti.

Kaip išvengti kūdikių iššutimų: pagrindinės prevencijos priemonės

Tinkama odos priežiūra užkerta kelią sauskelnių dermatito atsiradimui. Štai kokių prevencinių priemonių reikėtų imtis, kad išvengtumėte kūdikio iššutimų:

• Reguliari higiena ir sausumas. Kūdikio higiena yra be galo svarbi, kadangi išmatose ir šlapime yra medžiagų, kurios dirgina odą. Jei jos ilgą laiką liečiasi su oda, gali atsirasti odos paraudimas - iššutimai. Atminkite, kad norint, jog jūsų kūdikio oda būtų sveika, ji turi kvėpuoti ir būti sausa. Apžiūrėkite kūdikio odą kiekvieną kartą, kai jį perrengiate ar keičiate sauskelnes, atkreipkite dėmesį, ar nėra paraudimų.
• Dažnas sauskelnių keitimas. Dažnai keiskite sauskelnes. Jas rekomenduojama keisti iš karto po tuštinimosi. Tad reguliariai tikrinkite sauskelnes ir kruopščiai nuvalykite odą kiekvieno keitimo metu. Jei kūdikis viduriuoja, sauskelnes keiskite kuo dažniau. Norint, kad kūdikio užpakaliukas būtų sveikas, būtina reguliariai keisti sauskelnes.
• Tinkamas prausimas ir nusausinimas. Nuėmę sauskelnes kruopščiai nuplaukite kūdikio odą ir leiskite jai visiškai išdžiūti, visuomet įsitikinkite, kad jūsų kūdikio oda yra sausa. Prausiant ir maudant kūdikį būtina naudoti specialią kosmetiką vaikams, kuri yra hipoalerginė ir saugios sudėties. Po maudymosi leiskite odai pačiai išdžiūti arba nuvalykite drėgmę švelniu rankšluostėliu, prieš uždedant sauskelnes ir drabužius. Po vandens procedūrų vaiko oda turi būti kruopščiai išdžiovinta. Jei vystyklų bėrimas jau atsirado, jo netrinkite: perteklinė drėgmė tokiose vietose turi būti pašalinta švelniais judesiais, nuvalant medvilniniu vystyklu ar minkštu rankšluosčiu. Norint lengviau nuplauti užpakaliuką, į vandenį, su kuriuo prausite vaikutį, įlašinkite kelis lašus aliejaus. Specialistai nerekomenduoja naudoti muilo.
• Oro vonios. Daryti kuo daugiau oro vonių, o jeigu yra galimybė, leisti mažyliui pamiegoti be sauskelnių. Taip pat, labai naudingos yra oro vonios kūdikiui, kuomet oda yra atvira ir kvėpuoja. Todėl, kai vaikas nemiega, pravartu jį palikti su medžiaginėmis kelnaitėmis arba be jų ir leisti odelei pakvėpuoti.
• Tinkami drabužėliai ir sauskelnės. Sauskelnes reikia uždėti taip, kad nebūtų skysčių nuotėkio, bet ne pernelyg tvirtai, kad oras galėtų cirkuliuoti. Tad verčiau rinkitės laisvus drabužius iš minkštų natūralių audinių. Esant iššutimams kakle/pažastyse: kuo dažniau guldyti mažylį ant pilvuko ir rinktis laisvesnius drabužėlius.
• Aplinkos kontrolė. Taip pat venkite vaiko perkaitimo. Patalpa turi būti gerai vėdinama ir palaikoma tinkama oro temperatūra. Labai svarbu aprengti vaiką pagal orą, aprengti šilčiau, jei oras vėsus, bei nurengti šiltus drabužius šiltoje patalpoje.
• Mamos mityba. Krūtimi maitinančios mamos, atsiradus kūdikio iššutimams, turėtų vengti rūgščių vaisių, riešutų, šokolado ir kavos.
• Alergenų vengimas. Vos tik pastebėjus konkrečią alergiją, būtina iš vaiko aplinkos pašalinti visus alergenus dar jam nespėjus įsijautrinti.

Tinkamų higienos ir priežiūros priemonių pasirinkimas

Norint apsaugoti kūdikį nuo įvairių odos problemų, svarbu rinktis saugias, jautriai kūdikio odelei skirtas priemones. Atkreipkite dėmesį, kad naujagimiui skirtos odos priežiūros priemonės būtų patikrintos ir rekomenduojamos atitinkamų ekspertų, o jų sudėtyje nebūtų dažiklių, kvapiųjų medžiagų, konservantų.

Svarbu suprasti, kad buityje ar kosmetikoje naudojami chemikalai pakenkia odos apsauginiam barjerui ir ilgainiui sumažina jo esmines funkcijas. „Pažeidus apsauginį odos barjerą padidėja odos pralaidumas cheminėms medžiagoms, alergenams, bakterijoms ir virusams, o tada iškyla pavojus ir mūsų sveikatai. Tokios medžiagos itin kenksmingos ir suaugusiam žmogui - ką jau kalbėti apie kūdikius, kurių oda itin plona.“

Po vystyklais ir sauskelnėmis naudokite specialius kūdikių kremus ir tepalus, kad išvengtumėte iššutimo - tokios priemonės padeda nuraminti odą, sukuria apsauginį barjerą ir apsaugo kūdikio odą nuo grėsmingų išorinių veiksnių bei pašalina diskomfortą. Į iššutimus linkusiai odai puikiai tinka priemonės, kurios minkština ir maitina odą. Po maudynių kūdikio odelę galima patepti lengvu vaikišku kremu arba aliejumi.

Kremai ir tepalai nuo iššutimų

Priemonės vaikams nuo iššutimų gali būti įvairios: kremai, tepalai, pastos, pudros ar pabarstai, tokie kaip pataisų sporos. Šios priemonės sukuria permatomą apsauginį, pralaidų orui sluoksnį ant odos ir taip ją apsaugo nuo grėsmingo poveikio bei skatina odos atsinaujinimą. Be to, priemonės nuo iššutimo taip pat efektyviai drėkina ir maitina gležną kūdikio odelę. Šias priemones rekomenduojama naudoti pagal poreikį, tiek atsiradus iššutimams, tiek profilaktikai.

Naudoti tepalus su cinku. Cinko tepalai sudaro ant odos plėvelę, kuri leidžia paraudimui užgyti. Jeigu nėra apsauginės plėvelės ir ant žaizdos nuolatos patenka dirgiklio (išmatų ir šlapimo), paraudimas tik didėja. Kiekvieno sauskelnių keitimo metu pažeistas odos vietas užtepkite kremu, kuriame yra cinko. Toks kremas skatina natūralų gijimą, yra priešuždegiminis ir daro odelę atsparesnę. Pagrindinė priemonė, naudojama sauskelnių dermatito tiek profilaktikai, tiek gydymui, - barjerinis kremas.

Vienas iš tokių barjerinių kremų - „Relizema Baby Care“ kremas 100 ml tūbelėje. Jis nuramina odą, apsaugo nuo paraudimo ar deginimo pojūčio atsiradimo, nes ant odos sudaro apsauginę plėvelę, apsaugančią nuo išorinių dirgiklių. Yra ir purškalas, kuris taip pat suteikia barjerinę apsaugą. „Relizema Spray & Go“ puikiai ramina ir apsaugo nuo paraudimo ir deginimo pojūčio, ypač lytinių organų ir sėdmenų srityje. Purškalas patogus tuo, kad lengvai pasiekia ir sunkiai prieinamas kūno vietas, raukšles. Kūdikiams jį rekomenduojama naudoti kiekvieną kartą keičiant sauskelnes. Balta apsauginė plėvelė suteikia gerą barjero poveikį.

Sauskelnių ir skalbimo priemonių pasirinkimas

Rasti tobulai jūsų kūdikiui tinkančias sauskelnes nėra lengva užduotis. Pasitaiko ir taip, kad populiariausio prekės ženklo produktas, kurį naudoja daugelis, - jūsų kūdikiui netinka: trina ar atsiranda bėrimai. Taigi, į ką atsižvelgiant reikia pasirinkti sauskelnes?

• Visų pirma, sauskelnes turėtumėte rinktis pagal dydį. Jei sauskelnės per mažos arba per didelės, gali pratekėti skysčiai.
• Atsižvelkite į kūdikio sudėjimą: jei jūsų vaikas, sveriantis 5 kg, yra gana lieknas ir didesnio ūgio, tarp 3-6 kg ir 4-9 kg dydžių, greičiausiai tiks pirmasis variantas.
• Jei sauskelnes perkate pirmą kartą arba nusprendėte pakeisti į kito gamintojo, nepirkite didelio kiekio iš karto. Geriau paimkite nedidelę pakuotę, kad įvertintumėte kokybę ir suprastumėte, ar sauskelnės tinka jūsų mažyliui. Didelį kiekį galite įsigyti tik įsitikinę, kad jūsų kūdikis nėra alergiškas ir sauskelnės jam patogios.

Tinkamai parinktos sauskelnės turi būti švelnios jūsų kūdikio odai ir nesukelti jokios žalos. Itin švelnios, judesių nevaržančios ir net iki 12 valandų drėgmę sulaikančios „Lupilu" sauskelnės pasižymi puikia kokybe.

Kasdieniame tėvelių pirkinių krepšelyje nepamainomos ir drėgnos „Lupilu" kūdikių servetėlės be alkoholio ir dažiklių arba praturtintos formulės drėgnos servetėlės su ekologišku alyvuogių aliejumi, tinkančios jautriai odai. Geriausia naudoti specialias, jautriai vaiko odai skirtas skalbimo priemones. Skalbimui reikėtų rinktis specialias priemones be šiurkščių komponentų. Pirkdami rūbelius atkreipkite dėmesį, kad šie būtų iš natūralaus pluošto medžiagų: medvilnės, lino ar šilko. Ieškokite švelnių, minkštų ir elastingų, kūdikio odos nedirginančių sauskelnių. Be to, reikėtų vengti sintetinių audinių.

Kada kreiptis į gydytoją ir kaip gydyti iššutimus?

Nuo lengvo odos paraudimo padės įvairios priemonės nuo iššutimų - pudra, kremas, tepalas ar speciali pasta. Jas reikia tepti ant švarios odos, nuprausus kūdikį po tekančiu šiltu vandeniu ir švelniai nusausinus odą. Dažniausiai, tinkamai prižiūrint, naudojant specialius kremus ar tepalus, iššutimas kūdikiams išnyksta per kelias dienas. Kartais iššutimai praeina pašalinus dirgiklį.

Tačiau kartais tenka naudoti pagalbines priemones nuo iššutimų, pavyzdžiui, pataisų sporos ar įvairūs kremai nuo iššutimų. Iššutimų gydymo metodai ir jų pašalinimo laikas tiesiogiai priklauso nuo problemos sudėtingumo. Pradinėse stadijose naudojamos vietinės priemonės, pavyzdžiui, kremai, tepalai ar pabarstai nuo iššutimo. Tokiu atveju nemalonūs simptomai išnyksta per 2-3 dienas.

Jei Jūs laikotės visų odos priežiūros rekomendacijų, o kūdikio užpakaliukas vis vien yra paraudęs ar iššutęs, pasikonsultuokite su gydytoju ar vaistininku. Pastebėjus įtartiną bėrimą ir odos paraudimą, būtina pasikonsultuoti su gydytoju. Jei kūdikio odelė yra labai skausminga ir matomas uždegimas - kūdikio higienai skirkite ypatingą dėmesį.

Jei iššutimai nepraeina per kelias dienas arba situacija pablogėja, tuomet kreipkitės į gydytoją. Gydytojas nustatys iššutimo priežastį ir paskirs tinkamą gydymą. Tačiau jei odos sudirgimas nepraeina ir simptomai sustiprėja, turi įtakos vaiko miegui, apetitui ir bendrai savijautai, turėtumėte skubiai kreiptis į gydytoją. Rimtesnių odos pažeidimų gydyti savarankiškai nereikėtų. Specialistas greitai ir tiksliai nustatys priežastį ir paskirs tinkamas gydymo priemones bei suteiks rekomendacijas tolimesnei kūdikio priežiūrai. Jei kūdikis vartoja antibiotikus, medicinos specialistai rekomenduoja nedelsti, jei atsiranda iššutimų.

Priešingu atveju sauskelnių dermatitas, jo simptomai gali komplikuotis, t. y. atsirasti ryški eritema, susiformuoti pūslės, opos, net gali kilti infekcija. Pasireiškus infekcijai pagal ligos sukėlėją gydytojas skiria vaistinius preparatus: antibiotikus, priešgrybelinius vaistus ar vietinius kortikosteroidus.

tags: #kudikiui #sunta #tarpupirsciai

• Kaip palengvinti vaiko kosulį namuose
• Gyvybės šventumas ir Bažnyčios misija graikų katalikų tradicijoje
• Skaitykite apie Gintauto Pangonio karjerą ir skandalus
• Kūdikio džiaugsmas ir augimo ypatumai
• Cinamon kino bilietų kuponai