Kūdikio žvairumas: priežastys, diagnostika ir gydymo būdai

Mažylio akys - tai vienas didžiausių turtų, kurį jis gauna gimęs. Matydamas vaikas ne tik pažįsta savo tėvelius, bet ir susipažįsta su jį supančiu pasauliu. Tačiau kartais akyčių neaplenkia ligos. Viena iš didžiausią susirūpinimą mamoms keliančių ligų yra žvairumas.

Kas yra žvairumas ir kodėl jis atsiranda?

Žvairumas - tai situacija, kai vaiko akytės žiūri skirtingomis viena nuo kitos kryptimis. Tai vienos akies nukrypimas nuo žiūrimo objekto: kai regėjimą reikia sukoncentruoti į vieną objektą, pavyzdžiui, į padėtą obuolį, žvairuojant viena akis žiūri tiesiai į jį, o kita - kažkur į šoną. Ši problema kyla dėl to, kad nedarniai veikia akį judinantys raumenys.

Žvairuoja apie 3-4 proc. vaikų. Neišnešioti ir neurologinių problemų turintys vaikai žvairuoja dažniau. Pavyzdžiui, net kas antras sergantis cerebriniu paralyžiumi vaikas žvairuoja.

Pagrindinės žvairumo priežastys:

• Paveldimumas. Genetiškai perduodamas polinkis žvairuoti.
• Refrakcijos ydos. Dažniausiai žvairumą lemia didelio laipsnio trumparegystė, toliaregystė ar astigmatizmas.
• Anatominiai pakitimai. Neteisingas raumenų ar jų raiščių prisitvirtinimas. Gali net visai nebūti raumens, arba jis gali būti dvigubas.
• Nervinės ir įgimtos ligos. Cerebrinis paralyžius, hidrocefalija, Dauno sindromas, akis judinančių raumenų paralyžius.
• Netaisyklinga raumenų inervacija. Nervas gali įaugti ne į tą raumenį.
• Aklumas viena akimi ar labai silpnas regėjimas. Dėl ligų (pvz., kataraktos, tinklainės ar gyslainės ligų, auglių ar įgimtų pakitimų). Toks žvairumas visada yra vienos pusės.
• Akių nuovargis. Padidėjęs akių krūvis, kai vaikas pradeda daugiau skaityti, piešti ar nemažai laiko praleidžia prie ekranų.

Svarbu atskirti: normalus reiškinys ar liga?

Sveiki mažyliai gali žvairuoti iki trijų mėnesių, nes jų rega neišsivysčiusi, akių judesiai dar nekoordinuoti, o patys kūdikiai yra toliaregiai. Tai vadinama fiziologiniu žvairumu ir jis praeina savaime. Tačiau jei mažylis pradeda žvairuoti tik po trijų mėnesių - tai jau liga, ir būtina parodyti vaikų akių gydytojui.

Taip pat labai svarbu žvairumą atskirti nuo pseudožvairumo (tariamojo žvairumo). Tai nėra tikras žvairumas, nes akių funkcija lieka nepakitusi. Tai priklauso nuo veiduko anatominės sandaros: platesnio ar siauresnio nei įprasta tarpuakio, trečio voko, nudribusio vieno akies voko ar giliau įkritusios akies.

Žvairumo rūšys

Žvairumas skirstomas į įgimtą ir įgytą, taip pat pagal kryptį, kuria krypsta akys:

• Įgimtas žvairumas: pasimato iki 6 mėnesių amžiaus. Galima įtarti, kai mažylio akytės stipriai krypsta į nosies pusę, žiūri kiekviena sau, o ne tiesiai.
• Konvergentinis žvairumas (į nosies pusę): dažniausiai pasitaikanti rūšis, ypač tarp toliaregių vaikų. Pasireiškia nuo 1,5 iki 4 metų amžiaus.
• Divergentinis žvairumas (į smilkinio pusę): dažniau pasitaiko nepastovus žvairumas, kai akys nukrypsta žvelgiant į tolį.
• Vertikalusis žvairumas: akys gali krypti į viršų arba žemyn.

Gydymo principai

Žvairumo gydymo efektyvumas labai priklauso nuo ankstyvos diagnozavimo ir gydymo. Kuo anksčiau ši liga nustatoma ir suteikiama reikalinga pagalba, tuo didesnė tikimybė pasveikti. Gydymas dažnai trunka nuo kūdikystės iki paauglystės.

Pagrindiniai gydymo būdai:

1. Korekciniai akiniai: Pirmas vaistas gydant žvairumą. Akinukus vaikai gali pradėti nešioti ir nuo 6 mėnesių.
2. Akių pratimai ir švitinimas: Aparatinis gydymas, kurio tikslas - priversti akių raumenis dirbti taisyklingai ir pagerinti regėjimą.
3. Okliuzija (akies uždengimas): Kai geriau matanti mažylio akis uždengiama, kad žvairuojanti akytė po truputį stiprėtų ir pradėtų žiūrėti taisyklingai.
4. Chirurginis gydymas: Jei neužtenka akinių, operuojami akį judinantys raumenys - jie pailginami arba sutrumpinami.

Svarbu paminėti, kad vėluojant pradėti gydymą, gali išsivystyti ambliopija (tingioji akis). Kai nuolat slopinama viena akis, regėjimas tampa vienakiu, o smegenys nustoja vystyti regėjimo centrus žvairuojančiai akiai, todėl ji pradeda blogai matyti.

Žvairumo profilaktikai labai svarbu reguliariai tikrinti vaikų akis. Ikimokyklinio amžiaus vaikams akis būtina patikrinti tris kartus (6 mėnesių, 3 metų ir prieš mokyklą).

tags: #kudikis #is #miego #zvairuoja

• Kodėl 32 nėštumo savaitę skauda pilvo apačią?
• Tradicinės Kalėdų pasakojimo istorijos
• apie nėščiųjų masažą
• Ką daryti, jei skauda šoną nėštumo metu
• Nugaros skausmai nėštumo metu