Kūdikio svoris nėštumo metu: kaip sekti ir ką žinoti

Visos būsimos Mamytės jaudinasi dėl savo mažylio pilvelyje: ar jam ten viskas gerai, ar sveikas, ar sklandžiai auga ir vystosi. Apie 18-20 nėštumo savaitę gydytojas ultragarso metu nuodugniai išmatuos kiekvieną kūdikėlio dalelę. O šiame straipsnyje pateikiame kaip savaitė po savaitės didėja jūsų mažylio ūgis ir svoris pilvelyje. Atminkite, kad kiekvienas vaikutis vystosi skirtingai ir nukrypimai tikrai nereiškia, kad su jūsų mažyliu kažkas negerai.

Svorio pokyčiai nėštumo metu: normalus prieaugis ir jo svarba

Nėštumo metu moters svoris neišvengiamai didėja. Jis labai skiriasi priklausomai nuo moters sudėjimo ir daugybės kitų faktorių. Tačiau dauguma nėščiųjų priauga 10-12,5 kg, sparčiau svoris ima augti nuo nėštumo vidurio, t. y. Jei moteris priaugs per daug ar per mažai svorio, tiek nėščiajai, tiek ir vaikeliui didėja tam tikrų sveikatos problemų rizika. Reguliariai stebėkite ir fiksuokite savo svorį nėštumo metu.

Priklausomai nuo nėščiosios svorio ir kitų aplinkybių, gydytojai nėštumo metu rekomenduoja priaugti 10-15 kilogramų. Visgi neretai tai tampa iššūkiu: net apie 40 proc. moterų nėštumo metu priauga per daug svorio, o tai nulemia ir vėlesnį svorio didėjimą. Nereikalingus kilogramus užaugina ne tik nesveika mityba, bet ir močiučių visai be reikalo tiesiogiai suprasti pamokymai, kad „nėščioji turi valgyti už du”.

„Argi kūdikėlis įsčiose yra tokio paties didumo kaip ir jo mama? Ar jam reikia tiek pat maisto? Pirmus 3-4 mėnesius vaikelio organizmas beveik visiškai nereikalauja papildomų kalorijų, tik vėliau reikia palaipsniui ir nežymiai didinti jų kiekį, akcentuojant ne kiekį, o kokybę. Kūdikis įsčiose pasiima tiek, kiek jam reikia, o visa kita palieka mamai”, - sako dietistė ir asmenininė trenerė Renata Malinauskienė. Dietistės teigimu, valgant „už du” priaugti kilogramai ne taip lengvai ir tirpsta.

Pirmąjį nėštumo trimestrą dalis moterų apskritai nepriauga svorio, nes kovoja su rytiniu pykinimu. Jei norite kontroliuoti svorį, pirmuosius kelis nėštumo mėnesius pakanka priaugti tik apie 0,5-2 kg. Pagal rekomendacijas, nuo antrojo nėštumo trimestro iki pat gimdymo lieknoms ir vidutinio svorio moterims visiškai normalu per savaitę priaugti iki 0,5 kg. Per daug priaugtų kilogramų reiškia, kad kyla rizika būsimosios mamos sveikatai, nes gali padidėti kraujospūdis.

Nuo 4 iki 9 mėn. svoris didėja sparčiau, todėl reikia neprarasti budrumo. „Pramiegojus” šią ribą priaugti nereikalingi kilogramai turi neigiamų pasekmių: nėštukė paskutinius mėnesius sunkiau judės, apkraus vidaus organų darbą, širdį, sąnarius, kurie ir taip turi didesnį krūvį.

Leistinas svorio prieaugis pagal KMI (Kūno masės indeksą):

Per pirmą nėštumo trimestrą sveika nėščioji turėtų priaugti apie 2 kg svorio. Antrą-trečią nėštumo trimestrą nėščioji turėtų kas mėnesį priaugti apie 1,5 kg svorio iki pat nėštumo pabaigos.

Kūdikio svoris nėštumo metu: kaip jis matuojamas ir ką reiškia?

Apie 18-20 nėštumo savaitę gydytojas ultragarso metu nuodugniai išmatuos kiekvieną kūdikėlio dalelę. Informacija apie vaisiaus matmenis ir atitikmenį savaitėmis įrašomą į nėščiosios kortelę arba atspausdinama atskirame lape (nepameskite jo).

Matmenų reikšmės:

• BPD (angl. Biparietal diameter) - biparietalinis matmuo (atstumas tarp dviejų galvos taškų);
• HC (angl. Head circumference) - galvos apimtis (skersmuo);
• AC (angl. Abdominal circumference) - pilvo apimtis;
• FL (angl. Femur length) - šlaunikaulio ilgis;
• EFW (angl. Estimated fetal weight) - vaisiaus masė.

Pagal kiekvieną iš aukščiau surašytų matmenų apskaičiuojamas vaikelio gestacinis amžius (kiek jam savaičių). Kartais tarp šių matmenų gali būti didelis skirtumas, pavyzdžiui, galvytė rodo 22 savaičių gestacinį amžių, o pilvukas - 25 savaičių. Ir vėl mamytės ima nerimauti, kodėl galvytė maža, o pilvelis didelis. Mums į pagalbą vėl ateina diagramos, kuriose galite pasitikrinti ar Jūsų mažylio matmenys neišeina už normos ribų.

Pagal BPD, HC, AC ir FL apskaičiuojamas galimas vaikelio svoris pilve. Svorio normas pasitikrinkite lentelėje:

Jei dėl vieno ar kito matmens vis dar neramu, pasikonsultuokite su tyrimą atlikusiu arba jūsų nėštumą prižiūrinčiu specialistu. Prisiminkite, ultragarsinis tyrimas - tai šešėlių mokslas, o atliekami matavimai ne visada yra 100 % tikslūs. Tyrimo paklaida priklauso nuo daugelio dalykų, pavyzdžiui, tyrimą atliekančio gydytojo patirties, ultragarsinio aparato rūšies, ar tyrimus nėštumo metu visada atliko tas pats gydytojas, ir pan.

Normalus išnešioto naujagimio svoris yra tarp 2,5 ir 3,5 kg. Jei naujagimis sveria 4 ir daugiau kg, jis laikomas didelio gimimo svorio. Remiantis 2009 m. patikslintomis IOM rekomendacijomis, svorio nėštumo metu skaičiuoklė yra pakankamai universali, tačiau, atsižvelgdamas į tavo kūno ypatumus ir nėštumo eigą, gydytojas gali rekomenduoti priaugti šiek tiek daugiau ar mažiau svorio.

Vaisiaus svorio medicina kol kas dar neišmoko kontroliuoti. Pati nėščioji gali laikytis dietų, kad labai nestorėtų, bet vaisius bet kokiu atveju iš organizmo pasiims tiek, kiek jam reikia. Vaisiaus svorį apytiksliai galima nustatyti ultragarsu. Pirmasis tyrimas atliekamas pirmoje nėštumo pusėje. Antrąkart nėščia moteris tiriama ultragarsu maždaug 34 savaitę, likus mėnesiui iki gimdymo. Tada jau svarbus ir vaisiaus svoris, nes pagal jį gydytojas sprendžia, kokia bus gimdymo eiga. Net geriausi gydytojai, tiriantys ultragarsu, numatydami naujagimio svorį, gali apsirikti vos ne 1 kg, nes paskutinį mėnesį įvyksta tikras vaisiaus augimo šuolis. Kuo nėštumas didesnis, tuo didesnė paklaida nustatant vaisiaus svorį.

Naujagimio svoriui įtakos turi ir tai, kelintas vaikas šeimoje. Vaisiaus svoris didėja su kiekvienu nėštumu iki trečio vaiko. Po to stabilizuojasi ir ima mažėti.

Sveika mityba ir fizinis aktyvumas nėštumo metu

Smagu žiūrėti į dailias, stilingas ir gerą nuotaiką spinduliuojančias nėščiąsias, tačiau ar iš tiesų įmanoma tokiu jautriu laikotarpiu moteriai išlikti ne tik moteriškai, bet ir žavingai, ne tik stilingai, bet ir išlaikyti gražias kūno formas nekenkiant nei sau, nei kūdikiui? Kiekviena moteris daugiau ar mažiau pažįsta save ir žino, kokios priemonės įprastai padeda, o kokios kenkia jos grožiui. Visgi laukiantis kūdikio kyla daugybė klausimų. Vienas dažniausių - ką reikia keisti ir ar iš vis reikia.

Viskas įmanoma su viena sąlyga: disciplina. Šiuo žodžiu trumpai galima pavadinti sveikos, gražios ir laimingos nėštukės receptą. Pasak dietistės ir asmenininės trenerės Renatos Malinauskienės, netgi valgyti galima beveik viską, kas leidžia jaustis gerai. Svarbiausia rinktis natūralius ir šviežius produktus: pilno grūdo duoną, košes, pilno grūdo makaronus, šviežią bei liesą mėsą, žuvis, pieno produktus, įvairias daržoves, vaisius ir uogas, vengti labai saldžių, turinčių daug kalorijų maisto, riebių padažų, produktų, galiojančių „n” metų. Kaip ir įprasta, reikia laikytis sveikos mitybos piramidės principų.

Svarbiausia laikytis režimo ir saiko, gerbti savo kūną bei nepamiršti, kad nėščia moteris yra atsakinga už būsimo kūdikio ir savo sveikatą, ragina dietistė. Reikėtų turėti omenyje ir tai, kad nėščia moteris koduoja savo kūdikio maitinimosi įpročius.

Kūno svorį įprasta kontroliuoti sportu ir dietomis, tačiau kai fizinis aktyvumas tampa ribotu, pasirinkimo galimybių praktiškai nelieka. Net jei maitinatės sveikai, o svoris vis tiek auga sparčiau nei norėtųsi - dietoms dabar ne laikas. „Nėščiajai negalima badauti, sąmoningai atsisakyti valgyti bijant priaugti svorio. Tokius drastiškus metodus lydės nemalonios pasekmės - trūks gyvybiškai svarbių elementų. Reikėtų maitintis subalansuotai, kad gautume visas maistines medžiagas, reikalingas kūdikio vystymuisi, ir pačiai mamai”, - pataria dietistė. Jos teigimu, pasitelkus svarstykles, reikia stebėti kūno svorį ir, esant reikalui, atsisakyti tik tam tikrų riebių, saldžių produktų.

Tiesa, žiemą norisi šiltesnio ir sotesnio maisto, bet specialiai nereikia maisto gardinti riebiais padažais. Dietistė rekomenduoja rinktis natūraliai „gerų” riebalų turinčius produktus, pavyzdžiui, riebesnę žuvį, riešutus, sėklas, avokadus, aliejus - vėl gi, su saiku.

Šaltuoju metų laiku, kai trūksta šviežių daržovių, vaisių ir uogų, galima vartoti šaldytus, nes konservuoti, pasterizuoti ir virti produktai praranda savo maistinę vertę. Be to, galima valgyti morkas, burokėlius, šviežius ir raugintus kopūstus - pastarieji turi daug vitamino C.

Nėštukė turi mankštintis noriai, neprievartaudama savęs, ypač jeigu iki nėštumo visai nesportavo. Svarbu įsiklausyti į savo organizmą, būseną, nuotaiką ir, be abejo, į gydytojo rekomendacijas.

Jei viršijote rekomenduojamą svorį, nepulkite į paniką ir nesiimkite drastiškų veiksmų. Tiesiog stenkitės kitomis savaitėmis priaugti tiek, kiek rekomenduojama. Greičiausiai teks kiek susiimti, nes vienintelis būdas pakoreguoti svorį yra saikingai valgyti ir mankštintis. Tačiau jokiu būdu ne badauti ir lieti prakaitą sporto salėje! „Nėštukė turi mankštintis noriai, neprievartaudama savęs, ypač jeigu iki nėštumo visai nesportavo. Svarbu įsiklausyti į savo organizmą, būseną, nuotaiką ir, be abejo, į gydytojo rekomendacijas. Moteris gali prisiversti nueiti į sporto salę, tačiau nėštukė turėtų eiti sportuoti tik tuomet, kai iš tikrųjų nori, kai mankšta jai suteikia pozityvias emocijas”, - įsitikinusi mankštas ir nėščiosioms vedanti R. Malinauskienė.

Mitybos rekomendacijos nėščiosioms:

• Atsisakykite visų saldžių gėrimų (bet kokių sulčių, vaisvandenių, arbatos ar kavos saldinimo).
• Planuokite pagrindinius valgymus. Pusryčiai, pietūs ir vakarienė turėtų būti pakankamai sotūs, o 2-3 užkandžiai tarp jų - palyginti negausūs. Reikėtų vengti itin dažno užkandžiavimo ir pernelyg ilgų pertraukų tarp valgymų, valgymų praleidimo.
• Padidinkite daržovių kiekį. Kaskart per pusryčius, pietus ar vakarienę valgykite pakankamai daržovių (šviežių salotų, troškintų, virtų, keptų orkaitėje…). Jei per dieną suvalgote 3-4 vaisius, jų kiekio nedidinkite.
• Sumažinkite cukraus kiekį maiste. Rinkitės nesaldintą jogurtą, mažiau cukraus turinčius kasdienius produktus: duoną, sausus pusryčius, košes, varškės gaminius ir kt. Panagrinėkite etiketes: pridėtinis cukrus neturėtų viršyti 5 g/100 g.
• Vartokite daugiau maistinių skaidulų turinčių produktų - jos padeda išvengti gliukozės „šokinėjimo“ kraujyje, kuris gali lemti alkio protrūkius.

Galimos komplikacijos ir jų prevencija

Didelis priaugtas svoris ne tik nepuošia, bet ir yra pavojingas tiek nėščiosios, tiek kūdikio sveikatai: gresia diabetas, aukštas kraujospūdis, inkstų sutrikimai, užsitęsęs nėštumas, sudėtingas gimdymas, Cezario pjūvis, persileidimas, priešlaikinis gimdymas, vaisiaus vystymosi sutrikimai.

Jei moteris nėštumo metu serga gestaciniu diabetu, vaikutis irgi gali gimti didesnio svorio. Būna, kad moterys net nežino, kad serga slaptu, vadinamuoju nėščiųjų, diabetu.

Per didelį naujagimių svorį dažniausiai lemia mamos diabetas. Insulinas vaisiaus organizmą veikia kaip anabolinis hormonas, tokie vaikučiai turi daug cukraus kraujyje, dėl to užauga tokie dideli.

Jei nėštumo metu pastebėjote, kad viršijate rekomenduojamą svorį, jokiu būdu nepradėkite laikytis svorį mažinančių dietų ar badauti - dabar tam tikrai ne laikas. Tiesiog ateinančių savaičių metu stenkitės priaugti tiek, kiek rekomenduojama.

Jei nėštumo metu nepavyksta priaugti pakankamai svorio, vertėtų pasitarti su nėštumą prižiūrinčiu gydytoju ir, visų pirma, atmesti moters ir vaisiaus sveikatai itin pavojingas būkles. Neretai nepakankamas nėščiųjų svorio augimas yra susijęs su stipriu rytiniu pykinimu. Pykinimą sumažinti padės imbieras, mėtų arbata, vanduo su citrina. Taip pat vertėtų stengtis valgyti dažnai, bet po truputį, t.y.

Didelio svorio naujagimių problema - hipoglikemija (per mažas cukraus kiekis kraujyje). „Būdami gimdoje tokie „milžinai“ buvo gerai pamaitinti, o kai gimsta ir pradeda valgyti patys, staiga cukraus kiekis sumažėja, ir tokius vaikučius ištinka hipoglikemija, nes pirmomis dienomis mama neturi labai daug pieno. Todėl visiems per didelio svorio naujagimiams tiriamas cukraus kiekis kraujyje”, - sako gydytoja.

Jei naujagimio svoris „netelpa“ į ūgio ir svorio procentiles, visada ieškoma priežasčių, kodėl taip yra. Paprastai sveikatos problemos išryškėja pirmąją savaitę po gimimo. Naujagimių „milžinų“ tolesnė raida gali būti labai skirtinga. Viską lemia tai, kodėl vaikutis gimė toks didelis, ar jis patyrė traumų gimdamas, po gimimo.

tags: #kudikio #svoris #nestumo #metu

• Ar nepilnametis brolis gali pasiimti sesę iš darželio?
• koks yra tinkamiausias amžius pastoti
• Darželio priėmimo tvarka vaikams su raidos sutrikimais
• Stovyklos vaikams
• Mocarto gimimas ir ankstyvasis gyvenimas