Kūdikio galvos laikymas vertikalioje padėtyje: svarba ir patarimai

Vaiko gimimas - didžiulė šventė šeimoje. Tačiau, ką daryti, jeigu pirmuosius kūdikio gyvenimo mėnesius aptemdo nerimas dėl galvytės nelaikymo? Kiekvieno gimusio vaiko vystymosi (judesių) raida yra individuali. Susirūpinti reikėtų, jeigu 4-5 mėnesių kūdikis galvos nenulaiko tiek vertikalioje, tiek horizontalioje padėtyje. Kūdikio galvos neišlaikymas 4-5 mėnesį yra signalas kreiptis į gydytojus, nes gimusio kūdikio judesio vystymasis prasideda nuo galvos išlaikymo, vėliau tikslesnių judesių (galvos nukreipimo į norimą pusę). Dar vėliau atsiranda judesiai rankose, krūtinėje, juosmenyje ir kojose. Todėl stebint galvos silpną išlaikymą gali būti sulėtėję ir kiti stambiosios motorikos judesiai.

Kiekvienas naujas tėvas su nekantrumu ir nerimu stebi savo mažylio vystymąsi. Vienas iš pirmųjų ir svarbiausių fizinės raidos etapų, kurį pasiekia kūdikis, yra gebėjimas savarankiškai laikyti galvą. Tai ne tik džiuginanti akimirka tėvams, bet ir esminis žingsnis, atveriantis kelią kitiems motoriniams įgūdžiams - vartymuisi, sėdėjimui ir šliaužiojimui. Nors kiekvienas vaikas vystosi individualiu tempu, egzistuoja tam tikros raidos gairės, kurios padeda suprasti, ar procesas vyksta sklandžiai. Visgi, šiame kelyje tėvai neretai susiduria su klaidinga informacija ar daro netyčines klaidas, kurios gali šiek tiek sulėtinti raumenų stiprėjimą.

Kūdikio galva, palyginti su visu kūnu, yra gana didelė ir sunki, o kaklo raumenys gimimo metu dar labai silpni. Todėl gebėjimas ją nulaikyti atsiranda ne iš karto, o vystosi palaipsniui, stiprėjant nugaros ir kaklo raumenynui.

Kada kūdikis pradeda laikyti galvą?

Pirmosiomis savaitėmis naujagimio kaklo raumenys yra visiškai silpni. Jei paguldytumėte vaiką ant nugaros ir švelniai patrauktumėte už rankų į sėdimą padėtį, jo galva loštųsi atgal. Antrąjį gyvenimo mėnesį pastebėsite ryškesnius pokyčius. Kaklo raumenys stiprėja, todėl gulėdamas ant pilvo kūdikis jau gali pakelti galvą maždaug 45 laipsnių kampu ir išlaikyti ją šiek tiek ilgiau. Tai laikotarpis, kai įvyksta didžiausias progresas. Šiuo etapu galvos laikymas dažniausiai jau yra visiškai įvaldytas. Vaikas gali lengvai sukioti galvą į visas puses, stebėti aplinką, o kaklo raumenys yra pakankamai stiprūs, kad pasiruoštų sėdėjimui ir ropojimui.

Kiekvieno vaiko kelionė stiprėjimo link yra unikali. Vienas mažylis galvą tvirtai iškels jau antrojo mėnesio pabaigoje, kitas - tik įpusėjęs ketvirtąjį, ir abu šie variantai gali būti visiškai normalūs.

Ką daryti, jei kūdikis nelaiko galvytės?

Esant šioms problemoms galima kreiptis į šeimos gydytoją, kuris išrašys siuntimą pas neurologą. Jeigu nutinka taip, kad neturite galimybės greitai patekti pas šį specialistą, rekomenduoju tuo pačiu metu susirasti profesionalų kineziterapeutą. Kol lauksite neurologo įvertinimo ir tolimesnių nurodymų, kineziterapeutas atsakys į visus rūpimus klausimus ir esant reikalui pradės stiprinančią programą. Apsilankymas pas kineziterapeutą būtinas tam, kad žinotumėte kaip atlikti pratimus padėsiančius kūdikiui. Pratimų išmokimas priklauso nuo kiekvieno tėvelio įgūdžio.

Jei pastebite, kad jūsų mažylis gulėdamas ar būdamas vertikalioje padėtyje galvą suka ar kreipia tik į vieną pusę, tai gali būti raumenų tonuso sutrikimo arba kreivakaklystės požymis. Tėvai dažnai mano, kad vaikas „taip mėgsta“, tačiau dažniausiai tai reiškia, kad vienos pusės raumenys yra labiau įsitempę arba silpnesni. Nors svyravimai raidoje yra normalu, egzistuoja tam tikri „raudoni signalai“, kurių nereikėtų ignoruoti.

Pratimai ir svarbūs patarimai

Vienas dažniausiai pediatrų ir kineziterapeutų kartojamų patarimų - guldyti kūdikį ant pilvo (angl. tummy time). Tai nėra tiesiog žaidimas, tai - pagrindinė treniruotė kūdikiui. Pradėkite nuo kelių minučių 2-3 kartus per dieną. Palaipsniui laiką ilginkite.

Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į keletą dažnų klaidų, kurias tėvai daro:

• Daugelis kūdikių nemėgsta gulėti ant pilvo, nes tai reikalauja didelių fizinių pastangų. Tėvai, nenorėdami kankinti vaiko, dažnai atsisako šios veiklos. Tai didelė klaida. Jei vaikas verkia, pabandykite jį guldyti ant savo krūtinės (jums gulint ant nugaros) arba nešioti „lėktuvėlio“ poza.
• Šiuolaikiniai gultukai, sūpynės ir automobilinės kėdutės yra puikūs pagalbininkai tėvams, tačiau piktnaudžiavimas jais gali sukelti vadinamąjį „konteinerio sindromą“. Kai kūdikis didžiąją dienos dalį praleidžia pusiau gulimoje padėtyje, suvaržytas diržų, jis neturi galimybės laisvai judėti ir stiprinti kaklo raumenų.
• Iki 3-4 mėnesių, kol vaikas tvirtai nelaiko galvos, būtina ją prilaikyti. Tačiau taip pat svarbu stebėti, kad vaikas nebūtų nuolat nešiojamas tik viena puse. Jei kūdikį maitinate, nešiojate ar migdote visada toje pačioje pusėje, gali išsivystyti raumenų asimetrija arba kreivakaklystė.

Naudokite alternatyvas: guldymą ant savo krūtinės, guldymą ant didelio gimnastikos kamuolio (prilaikant už liemens), nešiojimą „tigro medyje“ pozoje (guldant ant savo dilbio pilvu žemyn).

Kaip teisingai laikyti ir nešioti kūdikį?

Augindama antrą vaikelį, pastebėjau, kad teisingai nešiojant ir laikant kūdikį nuo pirmų dienų, padėsime jam išvengti tokių motorinės raidos sutrikimų, kaip padėties ir judesių asimetrijos, plokščias pakaušis, asimetriškai nugulėta galva. Pagrindinė taisyklė, kurią turite prisiminti nešiodami kūdikį - NEKRATYKITE IR NEJUDINKITE SAVO RANKŲ (tokiu atveju yra kratomos kūdikio smegenys). JŪSŲ RANKOS TURI BŪTI VISADA RAMIOS. Jei norite nuraminti kūdikį, tuomet judinkite liemenį apie savo ašį, tupinėkite, vaikščiokite lėtais, ilgais žingsniais.

Kaip laikyti naujagimį?

1. Lopšio padėtis (laikymas glėbyje). Taip vienas patogiausių ir geriausių būdų laikyti naujagimį. Mažylis laikomas horizontaliai, krūtinės lygyje, viena ranka prilaiko mažylio nugarą bei sėdmenis, o kita ranka prilaiko kaklą bei galvą, alkūnės linkyje (labai tinka maitinimui bei odos prie odos kontaktui ("kengūros" metodui)).
2. Laikymas prie pečių. Naujagimis pakeliamas vertikaliai prie peties, viena ranka prilaikoma kūdikio galva ir kaklas, o kita - užpakaliukas. Šioje padėtyje naujagimis ilsisi prigludęs prie jūsų (gera padėtis kūdikiui nuraminti, nes girdimas jūsų širdies plakimas ramina).
3. Laikymas veido prieš veidą. Ši laikymo padėtis rekomenduojama, kai norite bendrauti su kūdikiu. Norėdami laikyti naujagimį „veido į veidą“ padėtyje, vieną ranką pakiškite po kūdikio galva ir kaklu, o kitą - po kūdikio nugara. Laikykite mažylį tiesiai priešais save, šiek tiek žemiau savo krūtinės. (labiau tinka šiek tiek vyresniems kūdikiams, kurie jau pradeda daugiau reaguoti į aplinką).
4. Laikymas ant pilvuko. Tai laikymo padėtis, kai naujagimio pilvas remiasi į jūsų rankas. Paguldykite kūdikį pilvuku žemyn ant savo dilbio, galvą - ant alkūnės, kojos gulės ties delnu. Tai lengva laikymo padėtis, leidžianti kūdikiui po maitinimo atsirūgti ar atsikratyti dujų.
5. Futbolio kamuolio laikymas. Mažylis paguldomas nugara ant jūsų rankos dilbio, ta pati ranka delnu prilaiko galvą ir kaklą. Laikanti ranka yra priglausta prie jūsų šono. Jei reikia - kita ranka papildomai prilaikome kūdikį ties galva ar kūnu.

Pirmąjį mėnesį, kol naujagimis dar silpnai kontroliuoja galvutę, pasiguldykite mažylį ant savo dilbio (1 pav.). Jūsų delnas turi būti ant vaikučio pilvuko. Kita ranka tarp kojyčių. Kai jau kūdikis pradeda kontroliuoti galvą, vieną savo ranką dėkite po kūdikio krūtine, kitą - tarp kojyčių ant pilvo (2 pav.). Galite kūdikį nešioti ir ant vienos rankos (3 pav.). Jei norite, kad kūdikis po valgio atsirūgtų ir/arba matytų aplinką, tuomet kelkite jį ant savo peties (4 pav.). Abi kūdikio rankutės turi būti ant Jūsų pečių, vaikučio ir Jūsų ausys vienoje linijoje. Tos rankos ant kurio peties laikote kūdikį prilaikykite su savo pirštais galvutę, su savo nykščiu neleiskite vaikučio rankytei skleistis į šoną. Su priešinga ranka prilaikykite dubenį. Nepamirškite, kad nešiojant kūdikį reikia nuolat keisti puses, t.y. Kai jau kudikėlis pradeda kontroliuoti vertikalioje padėtyje galvą, galite nešioti atsukę veidu nuo savęs (5 pav.).

Svarbūs aspektai nešiojant kūdikį:

• Viena ranką dedame po kūdikio krūtine, kitą - tarp kojų, po pilvu. Pasiguldome kūdikį šonu ant savo dilbio, delnas ant pilvo, o kita ranka tarp kojų.
• Viena ranka prilaikome ties mentėmis arba galvyte, o kita ranka dubenį.
• Kūdikiui augant, žinoma, keliai slinks žemyn, o kojytės išsiplės, tačiau visada būtina labai atidžiai stebėti, kad keliai nebūtų viename lygyje su kūdikio užpakaliuku, arba po juo. Šioje padėtyje spaudžiamas tik kūdikio užpakaliukas, todėl susidaro netinkamas dar nesubrendusios vaiko kaulų ir raumenų sistemos spaudimas.
• Ergonominės nešioklės nėra skirtos nešioti vaiką atsuktą į pasaulį, kol jam sukaks metukai. Jei norime, kad jis pamatytų pasaulį, geriau atitinkamo amžiaus kūdikį nešti ant nugaros ar klubo. Vaiko iki 4 mėnesių negalima nešioti nešioklėje pasukto į išorę. Psichiniu ir emociniu požiūriu tokioje padėtyje vaikas yra persisotinęs aplinkos įspūdžiais, be to, kol vaikas dar nevaldo galvytės, yra didelė grėsmė užspringti.
• Visada tvirtai pritraukite prie savęs tiek vaikjuostėje, tiek ergonominėje nešioklėje esantį vaiką. Jei vaikas nešiojamas jausis pernelyg laisvai, jis vartysis ir patirs nuolatinę įtampą. Tai gali sukelti kūdikio kaklo ir pečių srities tonusą bei netinkamai pasiskirstyti jo kūno svorį.
• Svarbu iki keturių mėnesių palaikyti kūdikio kaklą, nes mažylis dar jo nelaiko. Paprastai tai daroma įvyniojus į vaikjuostęar viršutinę nešioklės dalį susuktą rankšluostį ar audinį. Budravimo akimirkomis tokios atramos pakanka. Vaikui miegant ar nešėjui aktyviai judant taip pat svarbu stipriai laikyti vaiko galvutę, kad ji būtų stabili.
• Iki keturių mėnesių amžiaus svarbu, kad kūdikio rankytės vaikjuostėje ar nešioklėje būtų sudėtos kūdikio kūno centre ant krūtinės arba šalia kūdikio skruostų, o ne laisvai nuleistos palei kūdikio šonus. Svarbu, kad kūdikis jaustų savo kūno centrą. Be šio vaiko vystymosi įgūdžio vaikas negalės verstis ant šono. Norėdamas apsiversti kūdikis turi jausti savo kūno centrą.

Klaidingi nešiojimo įpročiai:

• Visada ta pati nešiojimo padėtis. Negalima vaiko visada nešioti ant tos pačios rankos ar ant to paties peties, būtina kaskart keisti nešiojimo puses. Nešiojimo padėčių ir pusių įvairovė yra labai svarbu.
• Nesėdinčio kūdikio nešiojimas „sodinant“. Iki 6 mėnesio, kol vaikas nesėdi, nerekomenduojama nešioti prilaikant už užpakalio ar pasisodinus ant rankos.
• Mažesnio nei 4 mėn. kūdikio nešiojimas stačiai. Iki 4 mėnesio kūdikį reikėtų stengtis kuo mažiau nešioti stačiose padėtyse, kad neapkrautume jo nugaros ir stuburo. Tokio amžiaus vaikų raumenys nėra pasiruošę statmenai pozicijai ir jie turi gulėti. Maždaug nuo 4 mėnesio pradedame naudoti „45 laipsnių padėtį“ (t.y.

Šiandien rinkoje yra daug ir įvairių kūdikių nešiojimo sprendimų, tačiau ne visi sukurti atsižvelgiant į pagrindinius kūdikio nešiojimo principus. Vieta, kur kūdikis jaučiasi ramus ir saugus, yra mamos ir tėčio glėbys. Jei kūdikis yra labai mažas ir nori būti šalia savo tėvelių, puiki išeitis gali būti vaikjuostė arba ergonominė nešioklė. Svarbu prisiminti, kad ergonominis vaiko nešiojimas yra svarbus ne tik kūdikiui, bet ir mamos bei tėčio sveikatai.

Atpylimas ir jo prevencija

Kūdikiams dėl silpno apatinės stemplės rauko tonuso dažnai atpila. Viena ranka apkabiname kūdikį per krūtinę, o kitą ranką laikome tarp kojyčių. Kineziterapeutė pastebi, kad tėvai šį nešiojimo būdą naudoja, tačiau jis pridaro žalos. Taip nešiojami kūdikiai nebenori gulėti ant pilvo ar „pertempia“ nugaros raumenis.

Pieno mišinius rekomenduotina vartoti tik pasitarus su sveikatos priežiūros specialistu. Netikslus pieno mišinio paruošimas, laikymas ir/ar vartojimas gali pakenkti kūdikio sveikatai.

Kaip sumažinti atpylimą?

• Pakeiskite maitinimo dažnį - maitinkite kūdikį dažniau, kas 2 - 3 valandas.
• Matindami kūdikį pasistenkite laikyti jį labiau vertikalioje padėtyje.
• Sumaitinus 30 - 60 ml pieno, leiskite kūdikiui atsirūgti ir vėl tęskite maitinimą.
• Po maitinimo, apie pusę valandos, palaikykite ar ramiai panešiokite savo kūdikį vertikalioje padėtyje, kad susikaupęs oras galėtų ramiai išeiti. Neskubėkite sodinti kūdikį į kėdutę iškart po valgio.
• Jei manote, kad atpylimas gali būti susijęs su alergija maistui (ar jo netoleravimu), pasistenkite nustatyti, kokie maisto produktai, ar jų sudėtinės dalys, galėtų būti refliukso (atpylimo) priežastis. Viena iš dažniausiai pasitaikančių alergijos ar maisto netoleravimo priežasčių yra pieno produktai, kuriuos vartoja motina.
• Atpilantiems nežindomiems kūdikiams gydytojas gali patarti vartoti specialius adaptuotus pieno mišinius (šie mišinėliai pažymėti raidėmis AR), kurie yra tirštesni nei įprasti pieno mišiniai. Maitinant sutirštintu pieno mišiniu, čiulptuko skylutė turi būti šiek tiek didesnė, bet ne tokia didelė, kad mišinys tekėtų srove. Jeigu skylutė bus per didelė, kūdikis gali užspringti arba per greitai sugerti mišinį, kas apsunkins jo virškinimą.

Motinos pienas yra geriausias maistas kūdikiui. Pradėjus kūdikį maitinti pieno mišiniu gali būti sunku grįžti prie maitinimo motinos pienu. Pieno mišinius rekomenduotina vartoti tik pasitarus su sveikatos priežiūros specialistu.

Gimus kūdikiui, tėvai dažnai susiduria su baimėmis, kaip tinkamai paimti, nešioti kūdikį, kad jam nepakenktume. O kartais net nesusimąstome, kad paprastai atrodantis vaiko nešiojimas gali padaryti nemažai žalos.

Mano 4 mėnesių kūdikio galva visada šiek tiek svyruoja, kai jis pavargęs. Taip, tai gali būti normalu. Net ir išmokus laikyti galvą, nuovargis daro savo - raumenys pavargsta, ir kontrolė susilpnėja. Svarbu, kad pailsėjęs vaikas galvą laikytų tvirtai ir stabiliai.

Tėvai, su nekantrumu ir nerimu stebintys savo mažylio vystymąsi, turėtų atsiminti, kad svarbiausia užduotis yra sukurti palankią aplinką vystymuisi: suteikti laisvę judėti, motyvuoti žaislais ir bendravimu bei riboti laiką, praleidžiamą suvaržytose padėtyse. Tačiau niekas nepažįsta jūsų vaiko geriau nei jūs patys. Jei jūsų intuicija kužda, kad raida vyksta ne taip, kaip turėtų, arba pastebite nerimą keliančius ženklus, niekada nebijokite ieškoti specialistų pagalbos.

tags: #kudikio #laikymas #vertikalioje #padetyje

• Kaip taikyti vedinius principus auginant vaikus?
• Nuo institucijos prie bendruomenės: vaikų globa
• Ilzenbergo dvaro istorinė virtuvė
• Kada paauglys gali prižiūrėti jaunesnius vaikus?
• Auklės paieška Jonavoje: naudingi patarimai tėvams