Vaisiaus judesiai prieš gimdymą: svarba, stebėjimas ir artėjančio gimdymo ženklai

Pradėję jaustis vaisiaus judesiai - vienas įdomiausių nėštumo etapų, būsimosios mamos jo ypač laukia. Paprastai nėščioji lengvą plazdėjimą pradeda justi tarp 16 ir 24-osios nėštumo savaitės. Vaisiaus judesių skaičiavimas ir registravimas - tai paprasčiausias vaisiaus būklės tyrimo metodas, kurį nuolat turi atlikti pati nėščioji. Gydytojai pataria nėščiosioms stebėti judesius trečiąjį trimestrą tam, kad suvoktų vaikelio ritmą, jo ramius ir aktyvius periodus, judėjimo dažnį, intensyvumą.

Vaisiaus judesių svarba ir stebėjimas

Pagal vaisiaus judesių dažnį ir pobūdį bei pokyčius galima spręsti apie tai, kaip vaikutis jaučiasi gimdoje, ar neiškilo pavojus jo gyvybei. Pakankami judesiai rodo, kad vaisius pakankamai aprūpinta krauju. Teigiama, kad vaisiaus judesių stebėjimas ir fiksavimas yra seniausia ir pagrindinė vaisiaus stebėjimo forma. Įprastai jau nuo antrojo nėštumo trimestro kiekvieno vizito metu gydytojas paklaus, ar jaučiate vaisiaus judesius. „Kūdikio judesių skaičiavimo tikslas - laiku nustatyti vaisiaus hipoksiją, t.y. deguonies trūkumą.“

Vaisiaus judesiai skirtingais nėštumo tarpsniais

Nėra jokių griežtų normų ar lentelių, kiek ir kaip intensyviai turėtų judėti vaikelis, nes kiekvienas vaisius turi savitą ramybės ir budrumo ciklą, kuris gali keistis skirtingais nėštumo tarpsniais. Įprastai vaisiaus judesiais vadinamas plazdėjimas, spyris, pasisukimas ar bet koks kitas vaisiaus manevras, kurį moteris jaučia įsčiose. Judesių intensyvumas ir dažnis vaisiui bręstant pasikeis.

• Ankstyvieji judesiai (iki 30 nėštumo savaitės): Iki 30-osios nėštumo savaitės pakanka kasdien atkreipti dėmesį, ar jaučiate vaikelio judesius. Nei judesių kiekis, nei jų pobūdis šiuo laikotarpiu neparodo vaisiaus būklės.
• Nuo 30 nėštumo savaičių: Nuo 30 nėštumo savaičių galima aiškiai išskirti vaisiaus ramaus miego, aktyvaus miego ir pabudimo (būdravimo) būsenas, kurios nepriklauso nuo motinos aktyvumo. Ramus vaisiaus miegas trunka 20 - 40 min., išnešioto vaisiaus - 50 - 75 min., tačiau retai būna ilgesnis nei 90 min.

Paprastai sakoma, kad vaikelis turėtų judėti taip pat dažnai, kaip judėjo paskutines kelias savaites. Kol jaučiate, kad vaikelio judesių dažnumas ir intensyvumas iš esmės nepasikeitė, galite manyti, kad jam viskas gerai.

Kaip stebėti ir skaičiuoti vaisiaus judesius?

Vaisiaus judesius stebėkite atsipalaidavusi, gulėdama ant kairiojo šono, nes būtent taip gulint pagerėja vaikelio kraujo apykaita. Optimalus vaisiaus judesių skaičiavimo metas - popietė ir vakaras. Patariama pasirinkti jums patogų laiką, tik pageidautina, kad kasdien tai darytumėte panašiu laiku ir ne trumpiau kaip 30 minučių.

1 BŪDAS: Judesių serijų stebėjimas

Vaisiaus būklė gera, jei būdama aktyvi, nėščioji pajunta ne mažiau kaip 10 judesių per 12 val. Kai vaikutis sujuda be pertraukos kelis kartus iš eilės, tai reikia vertinti kaip vieną judesių seriją. Pavyzdžiui, pradedate 8 val. ryto, gyvenate įprastu ritmu ir stebite judesius.

2 BŪDAS: Registravimas lentelėje

Vaisiaus būklė gera, kai vaisius sujuda ne mažiau kaip 4 kartus per valandą arba 10 kartų per 2 val. Jei pajutote 4 ar daugiau judesių, tą dieną galite daugiau nebeskaičiuoti, tačiau jeigu mažiau nei 4, tyrimą pratęskite papildomai.

Atsispausdinti vaisiaus judesių stebėjimo lentelę ar užsisakyti ją į namus iš e. parduotuvės yra patogu, nes visi spausdinimui parengti failai yra A4 formatu, tinkami atsispausdinti paprastu spausdintuvu.

Kada vaisiaus judesiai gali pasikeisti?

Judesių dažnumas ir intensyvumas vaisiui bręstant keičiasi. Tačiau sumažėję vaisiaus judesiai priverčia nėščiąsias sunerimti, o tam tikrais atvejais netgi reiškia, jog vaisiui gresia pavojus. Svarbu atkreipti dėmesį į šiuos pokyčius.

Fiziologinės priežastys

• Nėščiosios judėjimas, mankšta: Vaisiaus judesių gali sumažėti po intensyvesnio mamos fizinio krūvio.
• Lytiniai santykiai: Vaisius įsčiose po sekso kaip tik gali suaktyvėti, bet didžioji dalis vaikelių dėl ritmiškų gimdos susitraukimų, lydimų orgazmo, kaip tik užmiega.
• Vaisiaus aktyvumo cikliškumas: Netruksite pastebėti vaisiaus aktyvumo cikliškumą - daugelis besivystančių mažylių yra aktyvesni tam tikru paros metu.

Patologinės būklės

• Vaisiaus dydis.
• Įvairios placentos anomalijos: placenta ne visuomet funkcionuoja taip, kaip turėtų.
• Mažas vaisiaus vandenų kiekis: Ši patologija pasitaiko maždaug 4 proc. nėštumų. Vaisiaus vandenų kiekiui sumažėjus, nejaučiama jokių simptomų, išskyrus vienintelį - itin ženklų vaisiaus aktyvumo sumažėjimą.
• Didelis vaisiaus vandenų kiekis: Patologija diagnozuojama apie 1 proc. nėštumų. Pagrindinės priežastys - netinkamai gydomas gestacinis (nėščiųjų) diabetas, daugiavaisis nėštumas.
• Vaisiaus hipoksija: Prieš gimdymą arba jo metu gali sutrikti kūdikio aprūpinimas deguonimi. Dėl to smarkiai ir staiga sulėtėja vaisiaus judesiai.
• Vaisiaus žūtis.

Vis tik, staigus ir labai didelis vaisiaus judesių padidėjimas taip pat gali būti siejamas su patologinėmis vaisiaus būklėmis, pavyzdžiui, su virkštele susijusiomis komplikacijomis, placentos atšoka ir kt. Jei per dvi valandas neužregistravote nė vieno vaisiaus judesio, nedelsdama kreipkitės į gydytoją.

Priešgimdyviniai pokyčiai ir artėjančio gimdymo ženklai

Nėštumo pabaigoje, artėjant gimdymui, moters kūnas ima siųsti signalus, rodančius, kad didžioji diena jau ne už kalnų. Svarbu, kad moteris mokėtų atpažinti savo kūno siunčiamus signalus, kurie liudija, jog netrukus prasidės gimdymas.

1 ženklas: Pilvo nusileidimas

Paprastai iki gimdymo likus 2-4 savaitėms nėštukės pilvas nusileidžia žemyn. Tai reiškia, kad vaiko galvutė įsistatė į dubenį, o gimdos dugnas nusileidžia žemyn. Nusileidus pilvukui nėščiosios savijauta pagerėja - skrandis ir plaučiai nebėra taip spaudžiami, todėl palengvėja kvėpavimas. Tačiau tada moterys jaučia didesnį spaudimą į šlapimo pūslę, tai sukelia nepatogumų ir naktį, kuomet tenka dažnai keltis šlapintis. Prieš prasidedant gimdymui, gimdos kaklelis gali sutrumpėti ir šiek tiek prasiverti. Tai patvirtinti gali gydytojas apžiūros metu.

2 ženklas: Gleivių kamščio pasišalinimas

Gleivių kamščio iškritimas - dar vienas ankstyvasis gimdymo požymis. Pasišalinus kamščiui vienos nėščiosios pradeda gimdyti po keliolikos dienų, kitos - po kelių valandų. Kamščio išsiskyrimą gali lydėti kraujingos išskyros. Dažniausiai tai nėra pavojinga, tačiau visada verta pasitarti su nėštumą prižiūrinčiu mediku. Po to, kai gleivių kamštis pasišalina, nėščiajai patartina vengti tokių vietų, kuriose yra didelė tikimybė „pasigauti” bakterijų - pavyzdžiui, baseinų ir pan.

3 ženklas: Vaisiaus vandenų nutekėjimas

Pasitaiko, kad vaisiaus vandenys nubėga pirmiau, negu prasideda sąrėmiai. Nutekėję vaisiaus vandenys rodo, kad gimdymas prasidės per 24 valandas. Vaisiaus vandenys - tai skaidrus skystis, kuris gali nubėgti visas iš karto arba tekėti po truputį. Labai svarbu atkreipti dėmesį į vandenų spalvą. Jie turėtų būti skaidrūs, bespalviai. Jei skystis yra rusvas, žalsvas, nedelsdami vykite į ligoninę. Paprastai nutekėjus vaisiaus vandenims, sąrėmiai prasideda po 12 -18 valandų.

4 ženklas: Sumažėję vaisiaus judesiai

Prieš gimdymą apmažėję vaikučio judesiai - irgi ženklas, kad netrukus prasidės gimdymas. Nėštumo pabaigoje vaikučiui gimdoje tampa itin ankšta, todėl jis mažiau juda, judesiai tampa silpnesni. Tačiau tai gali ir būti nerimą keliantis ženklas, todėl visada verta apie tai pasikonsultuoti pas gydytoju. Nuo 30 nėštumo savaitės rekomenduojama vaisiaus judesių skaičiavimo metodika yra tokia: per valandą vaikelis turėtų sujudėti mažiausiai 5 kartus. Vaisiaus judesius patariama matuoti kelis kartus per dieną - ryte, per pietus ir vakare. Atsigulkite lovoje (geriausia - ant kairiojo šono) ir uždėję ranką ant pilvo stebėkite mažylio judesius. Galite juos užsirašyti. Jei per dvi valandas neužregistravote nė vieno vaisiaus judesio, nedelsdama kreipkitės į gydytoją.

5 ženklas: Sąrėmiai

Tai bene dažniausias ir patikimiausias gimdymo pradžios ženklas. Reguliariais sąrėmiais gimdymas prasideda 70 -80 procentų visų gimdymų atvejų. Iš pradžių juos gali būti sunku atskirti nuo paruošiamųjų. Parengiamieji sąrėmiai, kuriuos nereguliariai jaučia dauguma nėščiųjų, paruošia organizmą gimdymui ir netgi iš anksto atlieka dalį darbo - jie stumia vaisių žemyn link gimdos kaklelio, suminkština kaklelį, kad vėliau jis galėtų lengviau atsidaryti.

Kaip atskirti tikruosius sąrėmius nuo parengiamųjų?

• Reguliarumas: Nuo paruošiamųjų sąrėmių tikrieji skiriasi tuo, kad mažėja laiko tarpai tarp sąrėmių, jie yra reguliarūs, o skausmas stiprėja. Kitaip nei parengiamieji sąrėmiai, tikrieji yra ritmiški ir vyksta pagal tą patį modelį - skausmas prasideda lėtai, pasiekia aukščiausią tašką ir vėl atslūgsta. Laiko tarpai tarp sąrėmių darosi vis trumpesni, o patys sąrėmiai tampa ilgesni.
• Pokyčiai po judėjimo: Parengiamieji sąrėmiai yra nereguliarūs. Dažnai jie jaučiami naktį. Tokiu atveju reiktų atsikelti ir šiek tiek pavaikštinėti. Jeigu skausmas praeina, neabejokite - tai tik parengiamieji sąrėmiai.
• Šiltas vonios testas: Kai pajuntate gimdos susitraukimus, pagulėkite šiltoje vonioje. Parengiamieji sąrėmiai tokiu atveju dingsta, o tikrieji - ne.

Kada vykti į gimdymo namus ir pasiruošimas gimdymui

Apsvarstykite, kokiu transportu vyksite į gimdymo namus? Ar yra automobilių stovėjimo aikštelė? Ar ji mokama? Ar turite grynųjų sumokėti už taksi? Susipažinkite su gimdymo namų pastatu (planu). Sužinokite, pro kurias duris, į kurį skyrių jums reikia eiti atvykus gimdyti. Pasidomėkite, ar ne darbo metu įėjimas yra tas pats. Kur yra durų skambutis?

Kada važiuoti į gimdymo namus?

• Nutekėjo vaisiaus vandenys: Nors vaisiaus vandenų pūslės dangalai turėtų plyšti gimdymo metu, kartais (iki penktadalio gimdymų) jie plyšta dar neprasidėjus sąrėmiams. Dangalų plyšimas yra signalas organizmui išskirti prostaglandinų - medžiagų, skatinančių sąrėmius. Vaisiaus vandenys paprastai būna skaidrūs ar balkšvi ir bekvapiai, retais atvejais žalsvi. Nubėgus vaisiaus vandenims Lietuvoje rekomenduojama laukti reguliarių sąrėmių ne ilgiau kaip 6 valandas. Jeigu vaisiaus galvutė jau įsistačiusi, ir vandenys nutekėjo, baimintis nereikėtų. Tačiau jeigu vandenys nutekėjo dar galvutei neįsistačius, reikėtų vykti į ligoninę. Taip pat nedelsdama kreipkitės į gydytoją, jei vaisiaus vandenys geltoni, žali ar rudi. Vadinasi, juose yra mekonijaus - pirmųjų vaisiaus išmatų. Galbūt vaikučiui trūksta deguonies ar kamuoja kitos problemos, mat pirmą kartą pasituštinti jis turėtų gimęs.
• Prasidėjo reguliarūs sąrėmiai: Tikrosios gimdymo veiklos pradžios ženklas - nuolat atsidarantis gimdos kaklelis ir reguliarūs tikrieji sąrėmiai. Tarpai tarp sąrėmių vienodi ir pamažu trumpėja, intensyvumas didėja, skausmas apima visą pilvą ir plinta į strėnas. Sąrėmiams kartojantis kas 10-15 min., jeigu jaučiatės neblogai, galite likti namuose, pažįstamoje aplinkoje, stenkitės kuo daugiau judėti. Taip greičiau atsidarinės gimdos kaklelis. Apytiksliai 1 cm gimdos kaklelio atsidaro per valandą. Iš viso jis turi atsidaryti iki 10 cm. Pusantro karto greičiau jis atsidarinėja važiuojant automobiliu. Esant normaliai būsenai, į ligoninę patariama vykti tada, kai sąrėmiai kartojasi kas 5-3 min. Jei nesate tikra, tai tikras ar tariamas gimdymas, nesivaržydama važiuokite į gimdymo namus, kad jus apžiūrėtų akušerė.
• Pasirodė kraujas: Pasirodžius bet kokiam kraujavimui iš makšties iki gimdymo, būtina kreiptis į gydytoją. Kraujavimas gali būti vienkartinis ar pasikartojantis, šviežio kraujo spalvos, gausus, tamsaus kraujo spalvos. Kraujavimas dažniausiai vyksta dėl placentos atsiskyrimo, kuris gali būti pavojingas.
• Susilpnėjo vaisiaus judesiai: Jei per dvi valandas neužregistravote nė vieno vaisiaus judesio, nedelsdama kreipkitės į gydytoją.

Kaip pasiruošti gimdymui?

Praktiniai patarimai

• Po ranka turėkite svarbiausius telefonų numerius: gydytojos, gimdymo namų priėmimo skyriaus, greitosios medicinos pagalbos, asmens, kuriam paliksite vyresnį vaiką ar augintinį, artimo žmogaus, kuriam prireikus galėtumėte paskambinti ir paprašyti pagalbos ar patarimo.
• Į priėmimo skyrių nesineškite visų krepšių - tik rankinę su dokumentais bei vandens. Jei turite galimybę, palikite daiktus automobilyje, juos vėliau pristatys jus lydintis asmuo.
• Konsultacijų metu pasiteiraukite, ar yra / kur yra persirengimo kambarys, ar ten yra galimybė palikti krepšius, kol būsite gimdykloje.
• Nusiteikite būtinosioms procedūroms. Priėmimo skyriuje užpildys jūsų kortelę, pamatuos kraujospūdį, dar kartą pasiteiraus apie persirgtas ligas, nėštumo eigą, supažindins su vidaus tvarka. Tuomet paprašys persirengti, jus apžiūrės gydytojas, paklausys vaisiaus širdies tonų.
• Susiruoškite „Gimdyvės krepšelį“ jau 38 nėštumo savaitę.
• Jei turite mažų vaikų, iš anksto suplanuokite, kas bus šalia jų, kai išvyksite gimdyti, pasikalbėkite su jais ir laukite kartu.

Emocinis ir psichologinis pasiruošimas

• Kursams, mokymams ir konsultacijoms ieškokite specialistų, kuriais pasitikite. Stebėkite, ar pasikeitė jūsų savijauta, ar aiškiai įsivaizduojate gimdymą, ar tiksliai žinote, ką jausite gimdymo metu ir kaip jums reikės elgtis.
• Pozityvus nusiteikimas - stiprus elementas sėkmei. Mintyse susikurkite aiškų, pabaigtą natūralaus ir lengvo gimdymo vaizdinį - „Mano svajonių gimdymas“. Į jį įterpkite visas svajones ir tikslus. Būtinai jį užrašykite, tobulinkite, kol sukursite idealų.
• Bendravimas su pozityviai mąstančiais žmonėmis. Kartu su vyru pasikalbėkite apie gimdymo viziją, išsirinkite vietą, kurioje gimdysite.
• Aplankykite išsirinktą gydymo įstaigą, susipažinkite su personalu bei atmosfera ligoninėje. Susipažinkite su Lietuvos ligoninėse taikomomis procedūromis. Apsvarstykite, kurios jums nebūtinos.
• Ruošdamasi gimdymui pasimokykite skausmo malšinimo būdų. Pasiruoškite ir išmokite tinkamos kvėpavimo technikos sąrėmių ir stangų metu.

Partnerio vaidmuo

Gimdyvė neturi jaustis „vieniša“. Labai svarbu emocinis palaikymas, pagyrimas. Gimdymo metu šalia jūsų gali būti palaikantis asmuo: vyras, mama ar gimdymo padėjėja. Palaikantis asmuo turėtų tapti ir pagalbininku gimdymo metu: vyras svarbiausias jūsų palydovas, jis padės nukeliauti į ligoninę ir esant skausmingai gimdymo veiklai bus puikus tarpininkas tarp jūsų ir medikų. Užtikrins ne tik emocinį, bet ir fizinį palaikymą t. y. palydės jus į tualetą, dušą, sąrėmių metu atliks masažą ar uždės kompresą, padės atsigerti, taip pat kartu su jumis kvėpuos stangų metu, sugebės vertinti kardiotokogramą ir iškilus klausimams skubiai pakvies akušerę.

Paskutinėmis nėštumo savaitėmis stenkitės su žmona praleisti kuo daugiau laiko. Tai bus pats geriausias jūsų dėmesio išreiškimas. Be to, dabar pats laikas prisiimti sau visus namų rūpesčius. Paskutinėmis dienomis prieš gimdymą netgi patys paprasčiausi darbai žmonai gali būti per sunkūs. Mėgaukitės kiekviena kartu praleista akimirka. Iš jūsų nereikalaujama nieko ypatingo: tiesiog kalbėkite ir kurkite ateities planus. Dažniau sakykite žmonai, kad ją mylite (šio prisipažinimo niekada nebūna per daug!). Jūs esate kartu ir tai puiku. Ir kai praėjus kuriam laikui atsigręšite atgal, suprasite, kad nėštumas ir gimdymas buvo nuostabi ir nepakartojama jūsų gyvenimo patirtis. Jums lemta tai suprasti ir patirti. Nėštumas ir gimdymas, be jokios abejonės, yra vienas pačių svarbiausių jūsų gyvenimo įvykių ir vienu aukščiausių jūsų pasiekimų. Džiaukitės tuo.

tags: #kudikio #judesiai #pries #gimdyma

• Išsamiau apie vyrų vaisingumo ypatumus.
• Kaip svarbus motinos ir vaiko ryšys
• Saugūs IKEA žaislai kūdikiams
• Vertinimas 1-oje klasėje
• Tvarka, kai vaikas išbraukiamas iš darželio