Verkia be išimties visi kūdikiai - taip jie išreiškia savo poreikius. Kai vaiko verkimas tampa garsus, varginantis, tęsiasi ilgiau nei įprastai, tai gali būti pilvo dieglių ženklas. Pilvo dieglius geriausiai išduoda dažnas ir ilgai trunkantis kūdikio verksmas be jokios aiškios priežasties. Šis sutrikimas, atsirandantis dėl to, kad žarnyne kaupiasi dujos arba oras, nepavojingas, tačiau suaugusiems sukelia daug nerimo. Pilvo diegliai nekenkia mažylio sveikatai ir santykinai greitai praeina. Dažniausiai diegliai kūdikius pradeda varginti per kelias pirmąsias savaites po gimimo ir dažniausiai baigiasi sulaukus 3-4 mėn. Nors pilvo dieglių varginamas vaikelis būna irzlus, daug verkia, dažniausiai jis vis tiek puikiai valgo, priauga svorio ir jo raida niekaip neatsilieka nuo bendraamžių.
Nepaisant to, šis gyvenimo tarpsnis gali labai varginti tėvus - didinti stresą ir nuovargį. Tyrimų duomenimis, diegliai siejami ir su pogimdymine depresija ir sukrėsto vaiko sindromu. Tėvai, ieškodami galimybių padėti savo vaikui, neria į interneto platybes ir ieško vaistų ar kitų metodų, kaip padėti savo mažyliui. Šiame straipsnyje rasite keletą praktinių patarimų, kurie padės sumažinti ir/ar išvengti pilvo diegliukų ir palengvins jūsų kasdienybę.
Pilvo dieglių simptomai ir atpažinimas
Kūdikis neturi daug būdų išreikšti savo nepasitenkinimą arba pranešti mamai, kad jam kažkas negerai. Tai galima spręsti iš nenumaldomo verksmo, prasto mažylio miego ir dingusio apetito. Nustatyti, ar kūdikiui tikrai pasireiškė pilvo diegliai, galima pagal simptomų pobūdį. Pilvo dieglių varginamas kūdikis tvirtai sugniaužia kumščius, išriečia nugarą, o pilvas išsipučia, tampa kietas.
Verkimas, kurį sukelia pilvuko diegliai, labiau panašus į skardų riksmą, net klyksmą, kūdikio veidelis parausta, iš veido mimikos galima nuspėti, kad mažyliui skauda. Dažniausiai pilvo dieglių kamuojamiems kūdikiams neveiksmingi tampa iki tol suveikdavę raminimo būdai. Išskirtinis pilvo dieglių požymis - staiga užeinantys priepuoliai. Ką tik ramiai besielgęs mažylis staiga ima rėkti kiek įmanydamas ir spardytis. Dažnai taip atsitinka maitinant: kūdikis su malonumu pradeda valgyti, bet staiga išmeta iš burnytės krūties spenelį arba nusisuka nuo buteliuko ir ima rėkti. Dujos kūdikių žarnyne gali kauptis dėl įvairių priežasčių. Kai kūdikis neramus dėl pilvo pūtimo ir jo keliamo skausmo, jam būdingas ne tik verksmas, bet ir tam tikras elgesys: mažylis gali riesti nugarą, kelti ir lenkti prie pilvo kojas, spardytis, kūnelis būna įsitempęs, kumštukai suspausti. Diegliams praėjus, atsirūgus ar išėjus dujoms, jis pastebimai atsipalaiduoja.
Meteorizmo sukeltas skausmas dažniausiai pasireiškia praėjus pusvalandžiui - 40 minučių po maitinimo ir gali trukti nuo kelių, keliolikos minučių iki pusvalandžio ir ilgiau. Kūdikį apžiūrėjęs pediatras gali tiksliau nustatyti diagnozę.
Kas sukelia pilvo dieglius naujagimiams?
Nėra visuotamai priimtos nuomonės, kas sukelia pilvo dieglius kūdikiams. Pilvo skausmą ir diskomfortą sukelia susikaupusios dujos. Pediatrai aiškina, kad diegliai atsiranda dėl netobulos kūdikio virškinimo sistemos, kuriai reikia laiko prisitaikyti prie naujų darbo sąlygų - skirtingų negu mamos pilve. Nepajėgiantis susidoroti su maisto virškinimu žarnynas prisipildo dujų, kurios ištempia žarnų sieneles ir sukelia stiprius, ilgai trunkančius spazmus.
Specialistai išskiria keletą priežasčių, skatinančių dujų sankaupas kūdikio žarnyne:
- Kol žarnyno darbas nėra tobulas, virškinant pieną, išsiskiria daug dujų.
- Dujos kaupiasi ir dėl žarnyno disbiozės. Steriliame ką tik gimusio kūdikio žarnyne nuo pirmųjų gyvenimo minučių atsiranda bakterijos. Reikalingiausią mikroflorą jis gauna per mamos odą ir su priešpieniu. Silpnas naujagimis, kuris ne iš karto glaudžiamas prie krūties, taip pat gimęs atlikus cezario pjūvio operaciją, arba kai mama negali žindyti, mikroorganizmų iš jos negauna.
- Mažylio virškinimas sutrinka ir atsiranda diegliai, jeigu mama nemoka taisyklingai žindyti.
- Dieglius sukelia pieno cukrų (laktozę) skaidančio fermento - laktazės stoka.
- Sutrikdyti žarnyno darbą gali netinkami mišinukai.
- Viena iš galimų kūdikio pilvo diegliukų priežasčių yra nebrandi nervinė sistema.
- Menka skrandžio motorika (silpni žarnų sienų judesiai), nepakankamai išsivysčiusi virškinimo fermentų funkcija, nusilpęs organizmas, neatitinkanti amžiaus mityba, nesubalansuota riebalų, baltymų ir angliavandenių pusiausvyra, permaitinimas arba pernelyg dažnas maitinimas.
- Per didelis mažylio stimuliavimas. Kūdikių nervų sistema yra labai jautri. Pernelyg didelės emocijos (kalbinimas, aktyvus žaidinimas) gali padidinti lygiųjų žarnyno raumenų tonusą, sukelti spazmus.
- Dažnai pasitaikanti kūdikio pilvo dieglių priežastis - netinkama maitinančios mamos mityba.
- Kūdikiai prisiryja oro netaisyklingai žindant krūtį, neteisingai laikant buteliuką ar tiesiog jiems leidžiant daug garsų, bei verkdami, ypač kai ilgai ir garsiai klykia.
Pagalba naujagimiui, kenčiančiam nuo dieglių
Pirmiausia, tėvai turi išlikti ramūs, nesinervinti patys dėl kūdikio riksmo. Nervinga mama ir nervingas vaikas - dvigubas derinys, stiprinantis dieglius. Supraskite, kad mažylio verkimas nėra Jūsų kaltė ir tai tikrai nereiškia, kad esate bloga mama. Svarbu prisiminti, kad visi mažyliai yra skirtingi, tad jų nusiraminimui gali turėti įtakos skirtingi veiksmai. Nebūtinai tai, kas numalšino skausmą vienam, pagelbės ir kitam.
Mitybos korekcija ir teisingas maitinimas
- Mamos mityba: Jei vaikelį žindote, maisto dienoraštyje užsirašykite viską, ką konkrečią dieną valgėte ir gėrėte. Mamai taip pat reikia laikytis dietos. Nevalgykite daug ankštinių daržovių, kopūstų, ridikų, vynuogių, kriaušių, slyvų ir kitų produktų, nuo kurių pučia pilvą. Atsisakykite alergiją vaikui galinčių sukelti produktų: šokolado, apelsinų, medaus. Jei maitinate krūtimi, atkreipkite dėmesį į savo maitinimosi įpročius. Tai, ką valgote, per Jūsų pieną patenka tiesiai į kūdikio virškinamąjį traktą, tad venkite pilvo pūtimą skatinančių, aštrių, rūkytų gaminių. Naudinga vartoti virškinimo sutrikimus lengvinančias žolelių arbatas, pavyzdžiui, puikiai tiks ramunėlės, pankoliai, mėtos, melisos, kmynai, ir gerti pakankamai skysčių.
- Maitinimo technika: Galite kūdikį maitinti mažesnėmis porcijomis ir dažniau: vaikelis mažiau išalks ir, tikėtina, prisigaudys mažiau oro. Verčiau duokite maisto mažiau, bet dažniau. Jeigu žindote, įsitikinkite, kad kūdikis tinkamai, plačiai apžioja krūtį (t.y. apžioja ne tik spenelį, bet ir aureolę), žinda tolygiai, ritmingai. Įsitikinkite, ar kūdikis valgydamas tinkamai apžioja krūtį - burnytė turi apimti ne tik spenelį, bet ir aplink jį esantį tamsesnį laukelį - areolę. Perpildytą krūtį vaikui sudėtinga gerai apžioti ir jis gali užspringti didele čiurkšle tekančiu pienu. Neduokite kūdikiui antros krūties, kol jis neištuštino pirmosios. Pirminis pienas turi daugiau vandens ir mažiau maistingųjų medžiagų. Maitinant kūdikį laikykite jį taip, kad galva būtų šiek tiek aukščiau nei pilvas. Kartais vaikai prisiryja oro, jei dėl per mažos laktacijos pienas iš krūties bėga pamažu ir jiems reikia stipriai žįsti. Tokiu atveju reikėtų pasitarti su žindymo konsultantu ar gydytoju. Naudingas patarimas - viduryje kiekvieno maitinimo pakelkite kūdikį į vertikalią poziciją ir palaikykite, kol atsirūgs, tik tada tęskite maitinimą. Jeigu kūdikį maitinate nutrauktu pienu ar pieno mišiniu iš buteliuko, vertėtų pabandyti pakeisti buteliuką. Yra specialių žindukų, kurie privers valgyti lėčiau.
- Mišinukų pasirinkimas: Jei kūdikį maitinate pieno mišiniu ir numanote, kad pastarasis netinka, galite išbandyti kitą mišinuką. Kartais dieglių kamuojamiems kūdikiams labiau tinka hidrolizuoti arba hipoalerginiai (HA) pieno mišiniai. Svarbu: mišiniais maitinami kūdikiai gali jausti įvairius virškinimo sutrikimus dėl jiems netinkančio pieno mišinio, tačiau tuomet dažniausiai pasireiškia ir kiti simptomai, pavyzdžiui, vidurių užkietėjimas ar intensyvus pilvo pūtimas.
- Atrūginimas: Diegliukų kamuojamą kūdikį po maitinimo vertėtų atrūginti arba 15-20 min. panešioti statesnėje padėtyje. Jei kūdikių diegliai yra sukeliami pilvo pūtimo, rekomenduojama po maitinimo vaiką palaikyti vertikalioje padėtyje, arba guldyti ant dešinio šono, kol atsirūgs ar atpils.

Pilvo masažas ir mankšta: natūralus būdas nuraminti mažylį
Švelnus pilvo masažas ir paprasti pratimai gali padėti sumažinti pilvuko dieglius. Masažuokite kūdikio pilvuką švelniais judesiais laikrodžio rodyklės kryptimi. Tai skatina dujų pasišalinimą ir mažina diskomfortą.
- Pilvo masažas: 15-30 min. po maitinimo galima atlikti pilvo masažą, nes tuomet maistas dar intensyviai juda žarnyne. Masažą daryti reikia dešinės rankos delnu, plonai pateptu aliejuku. Masažą pradedame prie pat krūtinės ląstos, vėliau leidžiamės į apatinę pilvo dalį. Pradžioje judesiai švelnūs, glostantys, palaipsniui pereina į spaudimą, kuris skatina pilvo raumenų susitraukimą. Svarbu! Masažuojant pilvuką, paspaudimai turi būti švelnūs. Jeigu pilvukas minkštas, galima paspausti tvirčiau. Sukamieji judesiai visada atliekami pagal laikrodžio rodyklę. Delnais braukiame nuo pilvelio krašto gaktikaulio link. Masažo trukmė 2-4 min. Jei masažuojant dujos pradeda šallintis, o kūdikis leidžia Jums masažuoti, procedūrą galima tęsti ilgėliau - 4-7 minutes arba netrukus pakartoti procedūrą. Lengvas masažas - patariama šiltu delnu masažuoti pilvo sieną pagal laikrodžio rodyklę arba švelniai glostyti visą kūnelį. Svarbu stebėti mažylio reakciją: jei masažas jam nepatinka, procedūrą geriau nutraukti, nes gresia dar didesnis mažylio įsijautrinimas.
- Kojyčių lenkimas ir „dviračio“ pratimas: Po masažo galite atlikti „dviračio“ pratimą: švelniai sulenkite kūdikio kojas per kelius ir prispauskite jas prie pilvuko, tada vėl ištieskite. Pakartokite keletą kartų. Pasyvi klubo sąnario mankšta padės sustiprinti pilvo raumenis, normalizuoti kojų raumenų tonusą. Pratimus reikėtų atlikti keletą kartų per dieną, patogiausia tai atlikti keičiant sauskelnes, tuomet judesių nevaržo drabužiai.
- Guldymas ant pilvuko: Reguliarus guldymas ant pilvuko padeda mažinti pilvo pūtimą, stiprina raumenis ir skatina dujų pasišalinimą. Tai galite daryti keisdami sauskelnes arba likus 20 minučių iki maitinimo. Kuo dažniau (prieš valgį) paguldykite kūdikį ant pilvuko tam, kad sustiprėtų pilvo sienos raumenys. Stipresni raumenys padės žarnyno judesiams, diegliai silpnės. Atkreipkite dėmesį, kad gulinčio ant pilvo kūdikio padėtis turi būti simetriška, t.y. liemuo tiesus, remtis simetriškai dilbiais, galva vidurio linijoje.
- Guldymas ant rankos („lėktuvėlis“): Kitas veiksmingas metodas - guldymas ant savo rankos. Kūdikį pasiguldome ant rankos taip, kad jo galva būtų ant Jūsų delno, liemuo ant dilbio, o kojos tarp alkūnės. Kita ranka prilaikydami kūdikį pasivaikščiokite, pasūpuokite pirmyn atgal. Labai svarbu nekratyti savo rankų, kadangi tokiu būdu galite dar labiau sudirginti kūdikį. Tiesiog lėtais, siūbuojančiais savo kūno judesiais pasūpuokite kūdikį. Tokia padėtis padeda pilvukui spaustis prie jūsų rankos, o tai skatina raumenų judėjimą ir dujų pasišalinimą.
- Sodinimo pratimas: Nuo pirmojo mėnesio mokykitės atsisėsti iš gulimos ant nugaros padėties. Pirmąjį mėnesį reikia savo rankas dėti į kūdikio pažastis ir su pirštais prilaikyti galvytę, taip keletą kartų per dieną sodinti kūdikį. Tokiu būdu aktyvinsite kūdikio pilvo, pečių juostos, kaklo ir rankų raumenis.

Šiluma ir fizinis kontaktas
- Šiluma ant pilvuko: Šiltas kompresas ar pašildyta vyšnių kauliukų pagalvėlė ant pilvuko arba šilta vonia daugeliui kūdikių padeda nurimti ir pagerina virškinimo procesus. Padeda šiltas sausas kompresas (vystyklas) ar vyšnių kauliukų pagalvėlė, uždėta ant mažylio pilvuko. Rekomenduojami vilnoniai rūbeliai. Taip pat pagelbėti gali kūdikio guldymas kniūbsčiai ant šiltos pūslės, kojytes laikant parietus po pilvuku.
- Oda į odą kontaktas: Kūdikio paguldymas pilvuku žemyn ant savo pilvo ne tik ramina, bet ir padeda žarnynui dirbti efektyviau. Kūdikis jaus jūsų kūno šilumą, širdies plakimą ir žarnyno garsus, kurie buvo pažįstami dar gyvenant įsčiose. Kuo dažniau kūdikį nuogu pilvuku pasiguldykite ant krūtinės. Jei mama pavargusi ar nerimauja, šį metodą gali išbandyti ir tėtis.
- Šiltos maudynės: Šiltas vanduo atpalaiduoja pilvo raumenis ir mažina žarnyno spazmus. Kūdikį galite trumpam paplukdyti vonelėje ar apsilankyti kūdikių baseine. Maudynės ne tik padeda sumažinti dieglius, bet ir suteikia mažyliui malonių pojūčių.

Kiti raminimo būdai
- Baltasis triukšmas: Baltasis triukšmas yra itin naudingas sudirgusiems, pervargusiems, verkiančiems kūdikiams. Tai vientisas triukšmas, pavyzdžiui, garintuvo ar plaukų džiovintuvo skleidžiamas garsas. Pasirodo, kad panašius garsus mažylis girdi dar būdamas motinos įsčiose, tad baltasis triukšmas jį instinktyviai ramina ir suteikia saugumo jausmą.
- Važiavimas automobilyje ar vežime: Ritmingas automobilio judėjimas ir variklio ūžesys ramina daugelį pilvuko dieglių kamuojamų kūdikių. Dauguma tėvų pastebi, kad itin veiksmingas važiavimas automobiliu: tuomet veikia ne tik baltasis triukšmas, bet ir lengva vibracija, kurios metu „išjudinami“ žarnyne užsistovėję dujų burbuliukai. Gydytojai dažnai pataria neramų dėl pilvo skausmo ir dieglių kūdikį pasiimti į automobilį ir pasivažinėti.
- Kūdikio glaudimas ir supimas: Dauguma tėvų verkiantį kūdikį instinktyviai pradeda gana aktyviai supti, tačiau supimas patinka tikrai ne visiems. Vieniems priimtinesnis lengvas lingavimas, kitiems patinka lėtas spyruokliavimas ant kamuolio, tretiesiems - paprasčiausias glaudimas prie krūtinės ir širdies plakimo garsai. Kūdikio nešiojimas nešioklėje taip pat gali padėti.
- Kiti metodai: Čiulptukas, dienotvarkės įvedimas ir pakankamas poilsis gali prisidėti prie mažylio ramybės. Kartais galima naudoti specialų dujų šalinimo vamzdelį, kuris švelniai įkišamas į išeinamąją angą. Judesio korekcijos juosta (angl. kinesiotaping) padeda pilvo diegliams ir meteorizmui (dujoms) mažinti. Norėdami išbandyti šį metodą, pasikonsultuokite su kineziterapeutu dėl atitinkamos klijavimo technikos.
Vaistinės priemonės ir probiotikai
- Lašiukai nuo pilvo pūtimo: Vaistinėse galima rasti įvairių lašiukų nuo pilvo pūtimo. Kiekvienas preparatas turi specifinį poveikį, todėl svarbu perskaityti informacinį lapelį ir pasirinkti tinkamą variantą pagal vaiko amžių bei svorį. Kai kurių lašiukų poveikis gali būti trumpalaikis, kitų - ilgesnis. Jeigu visos minėtos priemonės nepadeda, ir esate tikri, kad vaikas nerimsta dėl pilvo pūtimo bei kūdikių dieglių, galima mažyliui duoti lašų nuo pilvo skausmo ar įdėti specialią žvakutę. Šie preparatai palengvina būklę - padeda dujoms ir orui pasišalinti iš žarnyno.
- Probiotikai: Gerosios bakterijos taip pat gali pasitarnauti pilvuko dieglių mažinimui. Probiotikus reikėtų rinktis pasitarus su gydytoju, įprastai jie parenkami atsižvelgus į kūdikio maitinimo būdą.
- Kmynų arbatėlės: Kmynų sėklų arbatėlės - populiari liaudies medicinos priemonė kūdikių diegliams sušvelninti. Kmynuose esančios naudingosios veikliosios medžiagos yra eteriniai aliejai, kurie skatina skrandžio sulčių išsiskyrimą, gerina žarnyno peristaltiką, mažina puvimo procesus ir dujų kaupimąsi, skatina apetitą. Svarbu atkreipti dėmesį, kad paruošusios vaikui arbatėlę pačios, nežinosime, kiek joje kmynų veikliųjų medžiagų. Jeigu šių medžiagų vaikas gaus per daug, jam gali užkietėti viduriai, o jei per mažai - arbatėlė pilvukui nepadės.
- Svarbu: Prieš naudojant bet kokius vaistus, visada pasitarkite su gydytoju.
Kada kreiptis į gydytoją?
Nenumaldomo verksmo priežastis gali būti ir su virškinimu nesusiję kūdikio negalavimai, pavyzdžiui, ausų skausmas. Gydytojai, diagnozuodami pilvo pūtimą ir kūdikių dieglius, paprastai remiasi ne tik apžiūra, stebėjimu, bet ir patirtimi, nuojauta. Labai svarbi tėvų suteikta informacija apie vaiko elgesį. Jie turi atkreipti dėmesį, kada ir kaip jis pradeda verkti, kiek ilgai tai trunka, kada jis nusiramina. Kūdikį apžiūrėjęs pediatras gali tiksliau nustatyti diagnozę.
Jei kūdikis dažnai atpylinėja ar pilvuko diegliai atsiranda dėl refliukso, standartiniai metodai gali būti neveiksmingi. Tokiais atvejais reikalingi specialūs medikamentai, kuriuos paskirs gydytojas. Tėvai turėtų sunerimti ir kreiptis į kineziterapeutą ar kitą specialistą (šeimos gydytojas, pediatras, neurologas), jei 3 mėnesių amžiaus ir vyresnio kūdikio galva lošiasi atgal, kai sodiname iš gulimos ant nugaros padėties.
tags:
#krutu #masazas #zindant #naujagimi