Sekso metu ar po jo kraujavimas gali sukelti nerimą ir baimę. Nors tai ne visuomet yra rimtos problemos požymis, svarbu žinoti galimas priežastis ir pasitikrinti pas gydytoją, jeigu kraujavimas tęsiasi ar lydi kitus simptomus. Kraujavimas iš makšties po lytinių santykių pasitaiko gana dažnai ir kelia išties nemenką nerimą.
Statistikos duomenimis, kraujavimas po lytinio akto pasireiškia maždaug 9 proc. lytiškai subrendusių moterų. Jei po sekso kraujingų išskyrų pasirodė tik kartą, tikriausiai kraujavimas - tik atsitiktinis. Bet kokiu atveju po lytinio akto pastebėjus kraujo reikėtų apsilankyti pas gydytoją ginekologą apžiūrai. Kaip rašo žurnalas „Women‘s Health“, yra daug priežasčių, kodėl galite kraujuoti po lytinių santykių, ir paprastai tai nerodo nieko pavojingo. Tiesa ta, kad kraujavimas po lytinio akto gali pasireikšti bet kuriuo gyvenimo momentu, ir dažnai tai vienkartinis reiškinys, kuris praeina savaime. Tačiau „svarbu pažvelgti į situaciją iš bendro vaizdo, kad įsitikintumėte, jog nieko nepraleidžiate“, - sako dr. Kameelah Phillips, sertifikuota akušerė-ginekologė.
Postkoitinis ir kontaktinis kraujavimas dažniausiai yra susiję su moterų reprodukcinės sistemos anatomija. Pagrindiniai paveikti organai yra makštis, gimdos kaklelis ir gimda. Makšties gleivinė yra jautri ir gali reaguoti į įvairius dirgiklius, įskaitant fizinį kontaktą, hormoninius pokyčius arba infekcijas. Gimdos kaklelis, esantis tarp makšties ir gimdos, taip pat gali būti pažeistas arba sudirgintas, kas gali sukelti kraujavimą po lytinio akto. Postkoitinis kraujavimas apibūdinamas kaip kraujavimas, kuris pasireiškia po lytinio akto. Tai gali būti lengvas ar sunkus, ir jis gali būti vienkartinis arba pasikartojantis. Kontaktinis kraujavimas dažnai atsiranda dėl fizinio kontakto, pavyzdžiui, seksualinės veiklos, ir gali būti ženklas, kad yra tam tikrų sveikatos problemų.
Yra daug galimų priežasčių, kodėl gali pasireikšti kraujavimas po sekso. Svarbu suprasti, kad ne visos jos yra rimtos, tačiau visada verta pasikonsultuoti su gydytoju.
Dažnai kraujavimą po sekso sukelia švelnių vagininių audinių pažeidimai. Tai gali būti dėl netinkamo lubrikanto naudojimo, kuris gali sukelti trintį ir dirginimą. Makšties sausumas, ypač susijęs su hormoniniais pokyčiais, gali sukelti „mikroįplyšimus“ makštyje, kurie pasireiškia kaip kraujas. Nors makšties sausumas dažniausiai siejamas su menopauze, jis gali sukelti kraujavimą po lytinio akto bet kuriame amžiuje. Storas makšties gleivinės audinys išlieka atsparus didžiąją žmogaus gyvenimo dalį, visgi po menopauzės moterims jis gali būti labai jautrus, o tai gali sukelti kraujavimą po lytinio akto.
Sprendimai:

Infekcijos, tokios kaip makšties infekcijos (pavyzdžiui, bakterinė vaginozė ar mielių infekcijos), gali sukelti kraujavimą po sekso. Gimdos kaklelio dirginimas esant gimdos kaklelio uždegimui (endocervicitui) ar kitai infekcijai yra viena iš dažniausių kraujavimo priežasčių. Uždegimą gali sukelti lytiškai plintanti liga, pavyzdžiui, chlamidiozė ar gonorėja. Kraujavimą gali lemti ir tipinės infekcijos, pavyzdžiui, pienligė (makšties kandidozė). „Bet kokia infekcija, kai uždegimas apima gimdos kaklelį, gali [sukelti kraujavimą po lytinio akto], - sako dr. K.Phillips. - Dažniausiai tai yra lytiškai plintanti infekcija, pavyzdžiui, gonorėja, chlamidiozė ar trichomonozė, tačiau kai kuriems žmonėms tai gali būti ir bakterinė vaginozė.“
Sprendimai:
Kaklo (cervix) būklės, tokios kaip erozija ar displazija, taip pat gali sukelti kraujavimą po sekso. Cervikalinė erozija yra sąlyga, kai kaklo gleivinė yra pažeista arba uždegta, o tai gali sukelti kraujavimą. Gimdos kaklelio dirginimas yra dažniausia kraujavimo po lytinių santykių priežastis. Laimei, tai dažniausiai lemia ne kas kita, kaip jautrumas. Makštis sudaryta iš storo gleivinio audinio, o tai reiškia, kad ji yra gana atspari dirginimui, galinčiam sukelti kraujavimą, tačiau gimdos kaklelis neturi šio audinio, kuris apsaugotų ją nuo tokio dirginimo. Vietoj to, gimdos kaklelio paviršiuje yra dviejų skirtingų tipų audiniai, įskaitant liaukinį. „Jaunesnių pacienčių liaukinis audinys iš tiesų yra daug jautresnis [ir] yra arčiau išorinės gimdos kaklelio dalies“, - tikina dr. T.Rowen. Ji pažymi, kad paauglės, nėščios moterys ir priešmenopauzės amžiaus moterys yra trys pagrindinės demografinės grupės, kurias labiausiai veikia gimdos kaklelio dirginimas. Tokiu atveju kraujas paprastai būna ryškiai raudonas dėl sudirgusių liaukinio audinio kraujagyslių. Gimdos kaklelio polipas - tai nedidelis navikas, susidarantis iš gimdos kaklelio liaukinių ląstelių. Nors tai nėra vėžys, jei polipas kraujuoja, jį rekomenduojama pašalinti.

Kartais kraujas po sekso gali būti susijęs su menstruaciniu ciklu. Pavyzdžiui, kraujavimas gali būti susijęs su vykstančia ovuliacija (vadinamasis ovuliacinis kraujavimas). Hormoniniai pokyčiai, susiję su nėštumu, menopauze ar hormoninių kontraceptikų vartojimu, taip pat gali paveikti kraujavimo po sekso dažnumą. Premenopauzės ir menopauzės laikotarpiu pirmiausia organizme ženkliai sumažėja hormono estrogeno lygis: dėl to makšties gleivinė gerokai išplonėja ir išsausėja. Būtent dėl sausesnės ir plonesnės makšties gleivinės po lytinių santykių dėl didesnės trinties ir pasireiškia kraujavimas. Nėštumas yra padidėjusio tepimo ir kraujavimo rizikos veiksnys. Be to, gimdos kaklelis šiuo laikotarpiu yra jautresnis, todėl gali padidėti gimdos kaklelio dirginimo, dažniausiai susijusio su kraujavimu po lytinio akto, tikimybė.
Pogimdyminiu laikotarpiu, ypač jei moteris kūdikį žindo, gali varginti makšties sausumas. Makštis dar gali būti nesugijusi po epiziotomijos ar natūralaus plyšimo. Geriausia lytinį gyvenimą atnaujinti tik po gydytojo apžiūros. Kraujavimas po gimdymo, dar vadinamas lochijomis, yra normali sveikimo dalis. Stipresnis kraujavimas įprastai sumažėja po 10 dienų, tačiau gali prasitęsti iki 6 savaičių po gimdymo. Kraujavimą po gimdymo taip pat galite patirti po lytinių santykių dėl makšties sausumo. Duokite tam laiko ir kraujavimas turėtų išnykti. Prie sumažėjusio lytinio potraukio gali prisidėti ir pogimdyminis sindromas, vadinamas baby blues.

Kraujavimą taip pat gali lemti implantacija (apvaisinto kiaušinėlio įsitvirtinimas gimdos gleivinėje), prieš tai atlikta ginekologinė apžiūra, daryti gimdos kaklelio tyrimai ir kt. Gimdos polipai - tai maži, maždaug apie 1-2 cm dydžio dariniai, kurie dažniausiai aptinkami gimdos kaklelio išorėje bei kanale ir gali sukelti kraujavimą po lytinių santykių. Endometriozė - tai liga, kai gimdos audinys nukeliauja už jos ribų ir ten išveši. Gimdos kaklelio ektopija - tai fiziologinė / gerybinė būklė, kai gimdos kaklelio stulpinis epitelis, įprastai dengiantis gimdos kaklelio kanalą, tampa matomas išorėje, makšties dalyje. Gimdos prolapsas - gimdos iškritimas per tarpvietę, kuriam progresuojant gimda smunka žemyn arba net įsmunka į makštį. Jei kraujas yra tamsesnės rudos spalvos arba atrodo kaip menstruacinis kraujas, labiau tikėtina, kad jis atkeliauja iš aukštesnės gimdos dalies. Tokiu atveju kraujavimas gali būti dėl gimdos gleivinės dirginimo dėl lytinio akto. Arba kraujas galėjo kauptis gimdoje laikui bėgant, o orgazmo metu raumenų susitraukimai makštyje ir gimdoje išskyrė tą kraują iš karto. Makšties trauma, nors ir nėra dažna priežastis, gali sukelti kraujavimą ir skausmą po lytinių santykių. Tai dažniausiai nutinka, kai žmonės pirmą kartą mylisi arba yra lytinio gyvenimo pradžioje.
Jei kraujavimas yra gausus arba nenustoja, reikia kreiptis į gydytoją. Jei po sekso kraujuojate gausiai - analogiškai kaip mėnesinių metu, reikėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją. Taip pat nedelsiant vykti į priimamąjį reikėtų po lytinių santykių gausiai pradėjusioms kraujuoti nėščioms moterims, nes tai gali būti savaiminio persileidimo arba negimdinio nėštumo požymis. Net ir nesant nėštumo, jeigu kraujavimas yra intensyvus ar kartojasi, būtina pasikonsultuoti su gydytoju.
Gydytojas gali atlikti išsamią ginekologinę apžiūrą, kad įvertintų, ar yra fizinių priežasčių kraujavimui. Kraujas gali būti siunčiamas laboratoriniams tyrimams, siekiant nustatyti infekcijas ar hormoninius sutrikimus. Diagnozė apima anamnezės rinkimą, fizinį tyrimą ir įvairius laboratorinius tyrimus. Gydymo galimybės priklauso nuo pagrindinės kraujavimo priežasties. Jei kraujavimą sukelia infekcija, gali būti skiriami antibiotikai. Hormoniniai sutrikimai gali būti gydomi hormonų terapija. Jei nustatomi polipai ar kiti gerybiniai navikai, gali prireikti chirurginės intervencijos. Be to, gyvenimo būdo pokyčiai, tokie kaip streso valdymas ir sveika mityba, gali padėti sumažinti simptomus. Naujų terapijos galimybių, tokių kaip minimaliai invazinės procedūros, taikymas taip pat gali būti naudingas. Dažnai kraujavimas praeina savaime, tačiau jei jį sukėlė liga ar infekcija, jas būtina gydyti.

Atkreipkite dėmesį į savo kūno signalus ir simptomus. Kraujavimas po sekso gali būti teigiamas ir neigiamas reiškinys, priklausomai nuo jo priežasties. Svarbu žinoti galimas rizikas ir periodiškai tikrintis savo sveikatą. Palaikykite ryšį su gydytoju, kad išvengtumėte galimų komplikacijų, ir būkite budrūs, kad viską galėtumėte valdyti.
tags: #kraujavimas #po #gimdymo #sekso #metu