Klubo sąnario displazija ir išnirimas: viskas, ką reikia žinoti tėvams
Kūdikio gimimas - didžiulis džiaugsmas, tačiau kartu tai ir naujas etapas, keliantis daugybę klausimų. Dažniausia vaikų ortopedinė patologija, pasitaikanti 1 iš 100 kūdikių, yra klubų displazija, o vienas iš 500 naujagimių gimsta su visiškai išnirusiais klubais. Svarbu žinoti, kas yra klubų displazija, kokie mitai su ja susiję ir kuo apskritai svarbi pirmoji kūdikio apžiūra gydytojo ortopedo-traumatologo kabinete.
Kas yra klubo sąnario displazija?
Klubų displazija - tai įvairaus laipsnio klubo sąnario nestabilumas dėl nepakankamo ar sutrikusio sąnario vystymosi. Šiuo terminu apibrėžiamas labai platus patologijos spektras - nuo nedidelio laipsnio anatominio nepakankamumo iki visiško klubo sąnario išnirimo. Pagrindinė bėda ta, kad klubų išnirimas gali vykti nuo 11-osios vaisiaus gyvenimo savaitės, todėl visą likusį nėštumo laiką klubai būna neteisingos padėties.
Antroji, sunkesnė šio sutrikimo stadija - klubo sąnario išnirimas (luxatio coxae), kai šlaunikaulio galva išstumiama iš klubo sąnario gūžduobės. Jei laiku nenustatoma diagnozė arba sutrikimas nėra gydomas, neišsivystęs klubas iššaukia sąnario išnirimus. Tada vaikas tampa neįgaliu, reikalingos sudėtingos operacijos, o vaikas vaikščiodamas gali šlubuoti.
Rizikos veiksniai: kam reikia ypatingo dėmesio
Nors priežastys iki galo nėra aiškios, išskiriami pagrindiniai rizikos veiksniai:
- Sėdmeninė vaisiaus pirmeiga gimdymo metu.
- Paveldimumas (jei tėvai, broliai ar seserys sirgo klubų displazija).
- Pirmagimis vaikas.
- Didelis vaisiaus svoris arba mažas vandenų kiekis.
- Mergaitės lytis (mergaitėms displazija diagnozuojama 4-8 kartus dažniau).
Diagnostika: kada kreiptis į gydytoją?
Lietuvoje naujagimiai ir kūdikiai profilaktiškai tikrinami dėl klubo sąnario displazijos, tačiau tėvams svarbu stebėti kūdikio raidą. Pirminės specialisto apžiūros metu vertinama kūdikio šlaunų ir sėdmenų raukšlių simetrija, tačiau plika akimi patologiją pastebėti sudėtinga.
Požymiai, į kuriuos verta atkreipti dėmesį:
- Viena kojytė sunkiau atvedama į šoną keičiant sauskelnes.
- Asimetriškos šlaunų ar sėdmenų raukšlės.
- Kūdikis vieną kojytę naudoja aktyviau nei kitą.
- Netolygi atrama gulint ant pilvo.
- Vyresniems vaikams - šlubavimas ar „ančių“ eisena.
Gydymo metodai: nuo įtvarų iki operacijų
Laiku pradėjus gydymą ir griežtai laikantis visų rekomendacijų, klubų displazija beveik visada visiškai pagydoma. Gydymo esmė - kad kūdikio kojos nuolat būtų „varlytės“ pozoje, kad šlaunikaulio galva būtų centruojama ir įsistatytų į gūžduobę.
| Gydymo priemonė | Paskirtis |
|---|---|
| Freiko pagalvėlė | Fiksuoja klubų sąnarius reikiamoje padėtyje, dažniausiai iki 3 mėn. amžiaus. |
| Pavliko dirželiai | Specialios petnešos, palaikančios klubus ir kelius, tinkamos kūdikiams nuo 6 mėn. |
| Gipso įtvarai | Taikomi sunkesniais, sudėtingesniais displazijos atvejais. |
Kineziterapijos vaidmuo
Kineziterapija yra svarbi pagalba, padedanti gerinti judesio kokybę, simetriją ir padedanti tėvams saugiai prižiūrėti kūdikį. Svarbu pabrėžti, kad kineziterapija nepakeičia ortopedinio gydymo, kai jis būtinas, tačiau ji efektyviai mažina antrinę raumenų įtampą, gerina audinių toleranciją ir didina vaiko komfortą. Masažas, plukdymas (hidroterapija) ir specialūs pratimai padeda „grąžinti“ simetrišką motorinį modelį.
Tėvams rekomenduojama vengti „internetinės savigydos“ - jokie pratimai ar „liaudies metodai“ neatstos profesionalaus ortopedo konsultacijos ir ultragarsinio tyrimo. Anksti nustačius diagnozę, vaikas gali užaugti ir niekada nesužinoti, kad jo klubai buvo gydyti, išvengiant rimtų komplikacijų ateityje.
Projektai
Steigėjas
Informacinis rėmėjas
