Kaklo skausmas, perpūstas sprandas ir atsakingas vaistų vartojimas nėštumo metu

Kaklo skausmas tampa vis dažnesne problema visame pasaulyje, maždaug du trečdaliai žmonių kaklo skausmą patiria bent kartą per savo gyvenimą. Kaklas gali būti skausmingas dėl kelių skirtingų struktūrų disfunkcijos. Stuburo slankstelių diskai ir facetiniai sąnariai yra dvi dažniausiai pasitaikančios struktūros, sukeliančios skausmą. Sąstingis pasireiškia ribotais kaklo judesiais dėl juntamo skausmo. Dažnai skausmas bei ribotos judesių amplitudės pasireiškia vienoje kūno pusėje. Jeigu skausmas stiprus, erzinantis ir nepraeina per 1-2 dienas, reikėtų kreiptis į kineziterapeutą.

Pastarąją savaitę vis daugiau žmonių į vaistininkus kreipiasi dėl perpūsto sprando arba apatinės nugaros dalies, pastebi farmacininkas Mindaugas Rutalė. Anot jo, dažniausia to priežastis - staigūs temperatūrų pokyčiai tiek lauke, tiek patalpose. „Vaistinėse žmonės pasakoja, kad kai kurie iš jų, išmiegoję prie atviro lango, ryte negali pasukti sprando. Kiti po treniruotės sporto salėje peršąla apatinę nugaros dalį, nes arba ten kondicionavimo sistemos vis dar veikia vasaros režimu, arba paprasčiausiai po treniruotės įkaitęs žmogus greitai išbėgo namo“, - dalinasi istorijomis M. Rutalė.

Kaip išvengti sprando perpūtimo?

Vaistininkas šį pereinamąjį sezonų laikotarpį skatina prisiminti posakį: nėra blogo oro - yra tik netinkama apranga. Anot jo, būtent tai, besikeičiant orams, nulemia skausmingus perpūtimus. „Kai mūsų kūnas yra stipriai įšilęs, o aplinkos temperatūra gerokai žemesnė negu mūsų kūno, išėjus į lauką peršalti itin lengva. Kūnas greitai atšąla, o raumenys nespėja pasiruošti tokiam šokui. Tą pačią akimirką nepajutus skausmo, neretai jau sekančią dieną kylant iš lovos pajusite „susuktą“ sprandą arba stiprų tempimą apatinėje nugaros dalyje. Panašiai atsiranda ir ausies uždegimas - kūnas suprakaituoja, įšyla ausies sritis, o vėliau į šią patenka šaltas oras“, - pasakoja M. Rutalė.

Vaistininkas pataria prieš einant iš namų patikrinti orų prognozes, rinktis šiltesnius rūbus, vengti didelių temperatūrų svyravimų išeinant iš šildomų patalpų, o jeigu jūsų „silpnoji vieta“ - ausys, vaistininkas primena apie kepures, galvos juostas ar medžiagines ausines. Taip pat žengus į rudenį jis pataria iš naujo susireguliuoti kondicionierius ir vėdinimą namuose, biuruose ar net automobilyje.

Nėštumas ir dažnai pasitaikantys negalavimai

Devynių mėnesių periodu dažną moterį aplanko ne tik fiziniai negalavimai, tačiau ir nuotaikų karuselė - nuo emocinės įtampos, didesnio jautrumo iki nerimo ir sunkumų užmigti. Nugaros, kaklo, galvos skausmai bei sėdimojo nervo spaudimas, dubens, gaktinės sąvaržos, uodegikaulio skausmas, rankų ir kojų tinimas - šiuos nepatogumus patiriančios nėščiosios ieško sprendimų, kaip pasijausti geriau, kad galėtų komfortiškai jaustis ir mėgautis kasdienybe. Tai labai individualu ir priklauso nuo pačios nėščiosios fizinio ir emocinio pasiruošimo dar prieš pastojimą bei palaikymo iš aplinkinių nėštumo metu.

Nėštumo metu moters imuninė sistema paprastai susilpnėja - kad kūnas neatmestų vaikelio kaip svetimkūnio. Todėl prie nėštukės lengviau „limpa“ ligos, tarp jų ir peršalimas, sloga, kosulys ar gripas. Nėštumo metu jūsų nosies gleivinė būna silpnesnė, todėl alerginė sloga, įprasta sloga ir kiti nedideli negalavimai, kurie pasitaiko žiemą, yra labiau problemiški būsimoms mamoms.

Nėščiųjų masažas: nauda ir rizikos

Atsižvelgiant į moters būklę ir sveikatą, šiuos patiriamus pokyčius galima kontroliuoti ar net pašalinti, kai pasitelkiama fizinio aktyvumo ir nėščiųjų masažo metodika. „Nėštumo metu masažas gali būti labai naudingas, nes gali padėti sumažinti kaklo, nugaros ir kojų skausmus bei įtampą, kylančius dėl raumenų perkrovos, odos tempimo, užspaustų nervų, sąnarių maudimo bei sąstingio, taip pat, mažinti tinimą, burkimą, ypač kojose, kaip prevencinė priemonė gali būti naudojamas mėšlungiui bei celiulito vystymuisi mažinti. Ne mažiau svarbus aspektas yra ir emocinė ramybė, geras poilsis. Deja, nėščiosioms dažnai gali sutrikti miego kokybė. Limfodrenažinio masažo metu, kai taikoma atpalaiduojančio masažo technika, nuslūgsta nerimas, padidėja laimės hormonų (seratonino ir dopamino) išsiskyrimas, o tai gali padėti gerinti ir miego kokybę“, - sakė kineziterapeutė, gydomojo masažo specialistė I. Gluoksnienė.

Svarbūs aspektai prieš masažą

Nors besilaukiančioms moterims masažas gali būti labai naudinga procedūra, jį būtinai turi atlikti specialistas, susipažinęs su visais leistinais ir neleistinais veiksmais bei zonomis. Surinkus bendrą anamnezę, masažo specialistas žinos, kada ir ar galima atlikti masažą, tačiau verta pasikonsultuoti ir su nėštumą prižiūrinčiu ginekologu, kuris nėščiosios būklę žino geriausiai.

Kineziterapeutė I. Gluoksnienė akcentavo, kad nėščiosioms masažas gali būti atliekamas tik nuo 12 nėštumo savaitės. Nėra įrodymų, atliktų mokslinių tyrimų išvadų, kad iki tol masažas gali pakenkti, tačiau įprastai pirmasis trimestras laikomas pačiu „nestabiliausiu“, todėl papildomas atsargumas nepakenktų. Svarbu atkreipti dėmesį, kad masažas yra atliekamas tik kontraindikacijų neturinčioms moterims: tą dieną neturi būti stipraus pykinimo, vėmimo, svarbu atsižvelgti į placentos prisitvirtinimą, nėščiosios ligos istoriją, ar nėra priešlaikinio gimdymo rizikos.

Ne mažiau svarbi detalė ir emocinis komfortas - nėštumas yra jautrus periodas, todėl moteris turi pasitikėti specialistu, kurį pasirenka masažui atlikti. „Jei moteris masažo nemėgo dar prieš nėštumą, o pas specialistą jaučiasi nepatogiai - iš masažo gali būti daugiau žalos nei naudos, kadangi kūnas ir raumenys nesugebės atsipalaiduoti, dėl to nepavyks pašalinti nei fiziologinės, nei emocinės įtampos, kuri masažo metu gali netgi sustiprėti. Masažo poveikis organizmui yra sudėtingas fiziologinis procesas ir neapsiriboja vien tik mechaniniu poveikiu audiniams. Masažas dirgina odą ir gilesnius receptorius, iš masažuojamos vietos impulsai sklinda į centrinę nervų sistemą, iš kurios atsakomosios reakcijos sklinda į įvairius vidaus organus ir audinius, todėl emocinis nusiteikimas prieš masažą irgi yra labai svarbus veiksnys, darantis įtaką. Nereikia bijoti pasakyti, jei jaučiamasi nepatogiai, masažuotojas turėtų išklausyti, dėl ko nerimaujama, prisitaikyti, siekiant padėti sukurti emocinį saugumą ir fizinį komfortą“, - sakė I. Gluoksnienė.

Masažas po nėštumo

Gydomasis masažas po nėštumo (maždaug nuo 4-6 sav. po gimdymo) gali padėti ne tik gerinti emocinę būklę, bet ir greičiau atstatyti odos elastingumą, normalizuoti kvėpavimą, atpalaiduoti įsitempusius raumenis, mažinti skausmą, pagerinti raumenų skaidulų elastingumą, kraujotaką, limfotaką, taip pat gali būti naudojamas kaip aktyvios kineziterapijos pagalbinė priemonė spartesniam pilvo raumenų grįžimui į normalią padėtį (diastazės atveju), siekiant sustiprinti dubens dugno raumenis. Gydomasis masažas ypač svarbus po cezario pjūvio. Sugijus randui, galima pradėti rūpintis jo elastingumu, skausmo mažinimu, sąaugų prevencija - šiuo metu itin aktualios rando masažo technikos ir teipavimas - kineziterapinis tvarstymas.

Fizinis aktyvumas nėštumo metu

Pasak I. Gluoksnienės, jei nėštumas nekomplikuotas, nėra kilusių kontraindikacijų, tai gali būti puikus laikas pradėti lengvai sportuoti, pavyzdžiui, reguliariai eiti pasivaikščioti. Taip pat būtina paminėti, jog fizinio aktyvumo krūvis priklauso ir nuo to, ar prieš nėštumą buvo sportuojama. Bet koks per didelis svyravimas tarp fizinio krūvio didinimo ar mažinimo gali būti papildomas stresas organizmui, tad viską reikia daryti palaipsniui, atsižvelgiant į tuometines savo galimybes. Saugu ir tikslinga treniruoti skersinį pilvo ir dubens dugno raumenis, tai padės ne tik nėštumo, bet ir gimdymo metu.

Svarbu turėti galimybę pasitarti su specialistu, kad jis suteiktų visą reikiamą informaciją apie tai, kuriuos pratimus galima atlikti, kurių ne, kokios padėtys galimos ir kurios rizikingos, jog užtikrintų, kad pratimas atliekamas taisyklingai ir saugiai, bent pradžioje, kol išmokstami teisingi judesiai. Reikia žinoti ir tam tikrus niuansus, pavyzdžiui, jog nėštumo metu kūnas išskiria hormoną relaksiną, kuris gali padidinti sąnarių mobilumą ir traumų riziką, todėl reiktų vengti fizinių veiklų, kurios reikalauja didelių pusiausvyros išlaikymo įgūdžių.

Pagal 2019-ųjų Kanados fizinio aktyvumo gaires, moterys, kurioms nėra nustatytos kontraindikacijos, turi būti fiziškai aktyvios viso nėštumo metu: užsiimti vidutinio intensyvumo fiziniu krūviu mažiausiai 150 minučių per savaitę, mankšta turėtų būti sudaryta iš aerobinių ir jėgos pratimų, o joga ir lengvi tempimai gali būti atliekami papildomai. Siekiant optimalios naudos, dubens dugno raumenys turėtų būti treniruojami kasdien. Nėščiosios, kurios jaučia galvos skausmą, pykinimą ar tiesiog blogai jaučiasi gulėdamos ant nugaros, turėtų vengti pratimų šioje padėtyje. „Lygiai tas pats ir masažo metu, tokiu atveju ieškoma alternatyvų - dedamas specialus volelis po dešiniu šonu, nėščioji gali būti guldoma ant šono, masažas gali būti atliekamas ir sėdimoje padėtyje. Svarbiausia, kad būtų užtikrintas maksimalus patogumas, saugumas ir atsipalaidavimas, tada bus pasiektas ir geriausias masažo efektas“, - pabrėžė I. Gluoksnienė.

Vaistų vartojimas nėštumo metu: ką būtina žinoti?

Nėštumo metu niekada nevartokite vaistų nepasitarusi su savo gydytoju arba vaistininku. Daugelio vaistų poveikis nėščiajai ir vaisiui nėra ištirtas, kadangi klinikiniai tyrimai su besilaukiančiomis moterimis paprastai neatliekami. Vaistai nuo skausmo nėštumo metu turėtų būti vartojami ypač atsakingai, kadangi jų pasirinkimas gali nulemti būsimo kūdikio sveikatą. Nestiprų skausmą neilgą laiką galima ir pakentėti vardan kūdikio sveikatos, tačiau dažnai besilaukiančios moterys susiduria su nepakeliamu migreniniu ar dantų skausmu, kurį iškęsti be vaistų gali būti labai sunku.

Atsiminkite, kad dauguma vaistų nuo peršalimo iš tiesų veikia ne peršalimo priežastį, o tik malšina peršalimo simptomus (temperatūrą, skausmą, nosies užgulimą). Reikėtų nevartoti daugelio vaistų, net jei jie yra nereceptiniai. Kraujagysles sutraukiantys vaistai nuo slogos nėštumo laikotarpiu kelia pavojų būsimam kūdikiui.

Saugūs ir nerekomenduojami vaistai

Šioje lentelėje pateikiama apibendrinta informacija apie dažnai vartojamus vaistus nuo skausmo ir peršalimo nėštumo metu:

Pagalba esant peršalimui ir skausmui be vaistų

Pajutusius perpūtimo simptomus vaistininkas nuramina - tai lengvai galima pagydyti savarankiškai namuose. Tik jis pabrėžia, kad paprastai simptomai praeina per tris dienas, todėl jeigu jie tęsiasi ilgiau, vertėtų kreiptis į šeimos gydytoją. Sutraukus sprandą ar suskaudus ausiai vaistininkas nuramina, kad išsigąsti nereikėtų. Pajutus simptomus rekomenduojama vartoti priešuždegiminius vaistus nuo skausmo. Visgi jis pasakoja, kad šie vaistai gali būti tinkami ne visiems. „Jeigu jūsų skrandis yra jautrus, turite opaligių arba skundžiatės padidėjusiu rūgštingumu, išbandykite vietinio poveikio priešuždegiminius tepalus arba gelius. Taip pat reikėtų keletą dienų, kol praeis skausmas, vengti aktyvaus sporto. Geriau užsiimkite saikinga kūno kultūra - paprastu pasivaikščiojimu, trumpu pasivažinėjimu su dviračiu arba tiesiog ilgesniu šuns pavedžiojimu. O jeigu skundžiatės ausies uždegimu - būtinai lauke dėvėkite kepurę“, - pataria farmacininkas.

Štai keletas patarimų, kaip palengvinti peršalimo ir skausmo simptomus nėštumo metu:

• Ilsėkitės.
• Gerkite daug šiltų gėrimų. Geriausiai tiks įvairios žolelių arbatos, karštas vanduo su citrina, imbieru ir medumi, pašildytos sultys. Gerdama šiuos gėrimus, atstatysite skysčių balansą, padėsite organizmui kovoti su peršalimo simptomais.
• Valgykite tinkamai subalansuotą maistą. Jei rimtiems patiekalams neturite apetito, rinkitės sriubas, vištienos sultinį ar pieno kokteilį, užkąskite dažnai, kad ir nedidelėmis porcijomis.
• Jei kamuoja sloga, pabandykite garų terapiją: į karštą vandenį įlašinkite keletą lašų eukalipto aliejaus (jei nesate jam alergiška), užsidenkite galvą rankšluosčiu, kad garai neišsisklaidytų, ir pamėginkite pakvėpuoti pro nosį.
• Jei esate nėščia, ypač svarbu vengti sąveikos su tuo, kam esate alergiška: jei sergate šienlige, apribokite pasivaikščiojimus lauke augalų žydėjimo laikotarpiu, jei esate alergiška dulkių erkutėms, dažnai skalbkite patalynę ir pan.
• Jei peršalimas stiprus ir temperatūra aukštesnė nei 37.5-38⁰C, kreipkitės į gydytoją nedelsdama. Net jei peršalimas nedidelis, pasveiksite greičiau, jei dieną - kitą pabūsite namuose.
• Dėvėkite apsauginę medicininę kaukę: vaistinėje galite įsigyti vienkartinių, nebrangių medicininių kaukių. Jos padės apsisaugoti nuo aplinkoje siaučiančių virusų ir bakterijų.
• Naudokite apsauginius purškalus nuo virusų: specialūs purškalai nosies gleivinės paviršiuje suformuoja drėkinamąją apsauginę plėvelę, neleidžiančią peršalimą sukeliantiems virusams įsitvirtinti ir daugintis.

Oksitocinas nėštumo ir gimdymo metu

OXYTOCIN-GRINDEKS sudėtyje yra pagaminto oksitocino. Oksitocinas yra hormonas, sutraukiantis lygiuosius gimdos raumenis. Jis vartojamas pagalbiniam persileidimo gydymui, gimdymui sukelti ar sužadinti ir kraujavimo po gimdymo prevencijai. Kada ir kaip Jus gydyti OXYTOCIN-GRINDEKS, nuspręs Jūsų gydytojas. OXYTOCIN-GRINDEKS leidžiamas arba infuzuojamas (lašinamas) į vieną iš Jūsų venų. Infuzijai OXYTOCIN-GRINDEKS paprastai praskiedžiamas prieš vartojimą. Skirtingomis aplinkybėmis dozė skiriasi.

Pernelyg didelės oksitocino dozės gali sukelti labai stiprius gimdos susitraukimus ir galbūt gimdos plyšimą, susijusį su sunkiomis komplikacijomis Jums ir Jūsų kūdikiui. Retais atvejais gimdymo sukėlimas gali didinti sunkaus sutrikimo, kuris vadinamas diseminuotu intravaskuliniu krešėjimu (sutrikimas, kuris sukelia simptomus, įskaitant nenormalų kraujo krešėjimą, kraujavimą ir anemiją), riziką. Didelės oksitocino dozės gali amniono skystį (kūdikį apsupantis skystis) iš gimdos išstumti į kraują. Tai vadinama embolija amniono skysčiu. Ilgai vartojamos didelės oksitocino dozės kartu su dideliu kiekiu geriamų arba injekuojamų skysčių gali sukelti intoksikaciją vandeniu. Greitai į veną oksitocino leisti negalima, kadangi tai gali sukelti kraujospūdžio kritimą, staigų trumpalaikį šilumos pojūtį ir širdies ritmo padažnėjimą. OXYTOCIN-GRINDEKS esanti veiklioji medžiaga gali sukelti sunkią alerginę reakciją (anafilaksiją) lateksui alergiškoms pacientėms.

Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba akušerei. Tai ypač svarbu, jeigu vartojate anestetikus, vartojamus lokaliam arba sritiniam skausmui lengvinti, ypač epiduriniam nuskausminimui gimdymo metu. Remiantis plačia gydymo patirtimi ir šio vaisto savybėmis, nėra tikėtina, kad tinkamai vartojamas OXYTOCIN-GRINDEKS keltų riziką Jūsų kūdikiui. Moterims, kurių gimda susitraukinėja, turi nevairuoti ir nevaldyti mechanizmų. Šis vaistas, kaip ir visi kiti, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms, pavyzdžiui, skysčio susilaikymą (intoksikaciją vandeniu).

tags: #kaklo #suputimas #vaistai #nesciosioms

• Svarbūs patarimai keliaujant laukiant
• Pagalba skaudant gerklei mažyliams
• Sudėtingi vaikų klausimai: kaip į juos reaguoti?
• dinozaurų žaidimai
• teisinis vaiko globos reguliavimas esant ginčams