Nėštumo nustatymas iš kraujo: kada ir kodėl atlikti HCG tyrimą?

Ankstyvam nėštumui nustatyti, nėštumo laiko ir eigos stebėsenai naudojamas chorioninio gonadotropino (HCG) tyrimas. Tai pagrindinis laboratorinis testas, kurio tikslumas siekia iki 98 %. HCG hormonas ne nėščioms moterims nėra aptinkamas visai. Moteriai pastojus hCG koncentracija kraujyje kasdien labai sparčiai didėja, o 14 nėštumo savaitę pasiekia patį piką.

Kas yra chorioninis gonadotropinas (HCG)?

Chorioninis gonadotropinas (hCG) - vadinamasis nėštumo hormonas, sintetinamas tik pastojus.

Nėščioms moterims, ankstyvo nėštumo metu, HCG kiekis padvigubėja kas 2 - 3 dienas, jeigu nėštumas yra sklandus. Normalaus nėštumo metu hCG koncentracija kraujyje auga labai greitai - per pirmąsias 6 savaites ji padvigubėja kas 1-3 dienos ir maždaug 14 nėštumo savaitę pasiekia maksimumą (100 000 U/L).

Nesilaukiančios moters organizme hCG lygis paprastai būna apie 5,0 IU/l (t.y. apie 50 mIU/ml).

Chorioninis gonadotropinas iš kraujo pasišalina lėtai, todėl po persileidimo ar aborto praėjus 3-6 sav. hCG tyrimas atliekamas daugelyje laboratorijų.

Kada galima atlikti HCG kraujo tyrimą?

Nėštumo testui atlikti reikalingas kraujas, kuriame ieškoma hormono (žmogaus chorioninio gonadotropino-HCG). Šis hormonas gaminasi maždaug praėjus 6 dienoms po pastojimo, kai apvaisinta kiaušialąstė įsitvirtina gimdoje. Kraujyje surandamas šis hormonas ir taip patvirtinamas nėštumas.

HCG tyrimas gali būti atliekamas po 3 - 5 dienų po galimo pastojimo ar menstruacijų pradingimo.

Tyrimas paprastai atliekamas 6-10 dieną po implantacijos (ji įvyksta maždaug 6-12 dienų po apvaisinimo).

Šiuolaikiniai testai leidžia aptikti nėštumą atliekant hCG tyrimą praėjus 6-10 dienų nuo apvaisinimo pradžios.

Nėštumą galima nustatyti praėjus tik 8 dienoms po nesaugių lytinių santykių, tai yra savaitė iki mėnesinių.

Kraujo tyrimą galima atlikti jau 8 dieną po nesaugių lytinių santykių. Galima atlikti bet kuriuo paros metu.

HCG kraujo tyrimo privalumai ir tikslumas

Nėštumą labai patikimai galima nustatyti atlikus kraujo tyrimus.

Jautrumas 99%. HCG kraujo tyrimas yra jautresnis už šlapimo testą, kadangi randamas mažesnis hormono kiekis, todėl gali būti atliktas anksčiau.

Hormono kiekis kraujyje greitai didėja, todėl esant neigiamam testui ir abejojant dėl jo tikslumo, reikėtų pakartoti po dviejų parų. Esant neigiamam, jei abejojate, galite pakartoti po 2 dienų.

Ką rodo HCG kraujo tyrimas?

Šis tyrimas parodo tiek gimdinį, tiek negimdinį (ektopinį) nėštumą - kai apvaisinta kiaušialąstė prisitvirtina ne gimdoje, o kiaušintakyje, gimdos kaklelyje, kiaušidėje, pilvo ertmėje, todėl rekomenduojama gydytojo ginekologo konsultacija. Jei nėštumas - už gimdos ribų, hCG koncentracija serume - mažesnė, palyginti su normalaus nėštumo.

Nėštumui vystantis, tyrimas gali padėti nustatyti dviejų pagrindinių genetinių ligų - Dauno arba Edvardso sindromų - tikimybę. βhCG tyrimas atliekamas per pirmąjį nėštumo trimestrą (tarp 11 ir 14 nėštumo savaitės) siekiant įvertinti vaisiaus apsigimimų riziką ir sužinoti tikimybę vaisiui sirgti viena iš dviejų pagrindinių chromosominių ligų: Dauno arba Edvardso sindromu.

HCG rodiklis taip pat yra naudojamas kaip vėžio žymuo, nes jo β subvienetas yra sekretuojamas germinatyvinių vėžinių ląstelių. βhCG tyrimas naudingas ne tik onkologinių ligų diagnostikai, bet ir gydymo efektyvumo vertinimui - gydymo metu rodiklio mažėjimas rodo gerą atsaką į gydymą, o išliekant aukštam ar kylant rodo neefektyvų gydymą. Jeigu po gydymo randame padidėjusį βhCG - galime įtarti ligos atsinaujinimą.

Kada reikėtų pasidaryti nėštumo testą namuose?

Nėštumo nustatymas gali būti atliekamas namuose atliekant greitąjį nėštumo testą ir gavus teigiamą atsakymą, vėluojant menstruacijų ciklo pradžiai ar esant kitoms situacijoms.

Buitiniai nėštumo testai yra labai patogūs ir patikimi, žinoma, jei yra naudojami teisingai ir laiku.

Nesilaukiančios moters organizme HCG lygis būna iki 5.0 IU/l. Nėštumo testo jautrumas matuojamas IU/l (arba mIU/ml). Daugumos buitinių nėštumo testų jautrumas yra apie 20-25 IU/l, itin jautrių - 10 IU/l.

Prieš atlikdama nėštumo testą atidžiai perskaitykite jo instrukciją. Naudojimosi instrukcijos gali būti skirtingos priklausomai nuo testo. Visų pirma patikrinkite, ar nėštumo testo galiojimo laikas nepasibaigęs. Jei nėštumo testą laikėte drėgnoje ar šiltoje vietoje (pavyzdžiui, vonios kambaryje), jis gali būti sugadintas.

Jeigu jūsų mėnesinės nereguliarios, o kiekvieną mėnesį jų pradžios data skiriasi daugiau nei porą dienų, nuspėti, kada racionalu atlikti nėštumo testą, bus sudėtingiau. Tačiau puikus orientyras - ovuliacijos testų rezultatai. Jeigu ovuliacijos testų nenaudojote, nėštumo testą tiesiog atlikite kartą per savaitę.

Net jei testas atliekamas teisingai (ryte, laikantis visų gamintojų nurodymų), testas gali „apgauti“. Klaidingą neigiamą atsakymą testas paprastai parodo, jei atliekamas per anksti. Klaidingą teigiamą atsakymą testas gali parodyti, jei jo galiojimo laikas pasibaigęs, taip pat jei atsakymo laukiate ilgiau nei rekomenduoja instrukcija.

Net jei brūkšnelis neryškus (vadinamasis „nėštumo testo vaiduoklis“), yra labai didelė tikimybė, kad pastojote. Įprastai tam, kad buitinis nėštumo testas būtų teigiamas, kūnas turi pagaminti didelį nėštumo hormono kiekį. Kad įsitikintumėte, padarykite dar vieną testą po dviejų ar trijų dienų. Jei pastojote, juostelė turėtų būti ryškesnė.

Kiti ankstyvo nėštumo požymiai

Vėluojančios menstruacijos - bene dažniausia priežastis griebtis nėštumo testo.

Kiti ankstyvi nėštumo požymiai gali būti:

• Krūtų pokyčiai: Nėštumo pradžioje krūtys pabrinksta ir tampa skausmingos. Tačiau lygiai tokie patys simptomai gali pasireikšti ir prieš menstruacijas. Kai kurios merginos ir moterys pastebi, kad nėštumo pradžioje taip pat padidėja ir patamsėja jų speneliai.
• Lengvas kraujavimas: Kai kurioms merginoms ar moterims pasireiškia implantacinis kraujavimas - negausus kraujavimas, kol apvaisintas kiaušinėlis įsitvirtina gimdos sienelėje. Toks kraujavimas paprastai būna lengvesnis ir trumpesnis negu menstruacijos.
• Spazmai: Pilvo spazmai paprastai kankina prieš ar per menstruacijas. Tačiau kai kam jie gali pasireikšti ir apvaisinto kiaušinėlio implantacijos periodu. Mergina ar moteris, kuriai prieš menstruacijas prasideda pilvo spazmai, bet menstruacijos taip ir nepasirodo arba pasirodo tik šiek tiek kraujo, turėtų pasidaryti nėštumo testą.
• Pykinimas ir vėmimas: Su nėštumu susijęs rytinis pykinimas ar net vėmimas paprastai prasideda tarp antros ir aštuntos nėštumo savaitės. Tačiau pykinimas gali kankinti ne tik rytais - daugelį nėščių moterų pykina visą dieną. Jei dėl neaiškių priežasčių jaučiate pykinimą, pasidarykite nėštumo testą, ypač jei patiriate ir kitus šiame straipsnyje išvardytus simptomus.
• Nuovargis: Nuovargis yra įprastas ankstyvo nėštumo palydovas, jei, žinoma, jo nekelia kitos priežastys, pavyzdžiui, nuolatinė miego stoka. Pastojusioms moterims gali būti sudėtinga ištverti visą dieną be pogulio ar poilsio pertraukų. Nuovargis ankstyvo nėštumo metu dažniausiai kankina dėl hormono progesterono pokyčių. Vėliau nuovargis dingsta ir antrajame nėštumo trimestre nėščiosios pajunta daugiau energijos.
• Potraukis ar negalėjimas pakęsti tam tikrų maisto produktų: Potraukis tam tikriems maisto produktams ar, atvirkščiai, negalėjimas pakęsti tam tikrų produktų, yra įprastas reiškinys pirmuoju nėštumo trimestru, nors kartais tai gali tęstis ir visą nėštumą. Kai kurioms moterims kartais norisi ir ne maisto produktų, pavyzdžiui, žemės ar ledo. Jei pasireiškia potraukis nevalgomiems dalykams, geriausia kreiptis į gydytoją.
• Pokyčiai tualete: Ankstyvajam nėštumui būdingas vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas ir dujų kaupimasis. Daug moterų taip pat pajunta dažną norą šlapintis ir pastebi, kad padidėjo šlapimo kiekis.
• Kitoks jausmas: Daug moterų nurodo, kad pastojusios pasijunta kitaip, ir dar prieš pasidarydamos nėštumo testą nujaučia, kad laukiasi kūdikio. Tokią nuojautą gali skatinti fiziologiniai ir hormonų pokyčiai nėštumo metu.
• Pamiršta kontracepcija: Mergina ar moteris turėtų pasidaryti nėštumo testą, jei yra seksualiai aktyvi ir pastarąjį mėnesį bent kartą pamiršo ar nepasinaudojo kontracepcijos priemonėmis. Nors dauguma kontracepcijos priemonių yra efektyvios, plyšęs prezervatyvas ar neišgerta kontraceptinė piliulė gali padidinti pastojimo tikimybę.

Jei merginai ar moteriai atrodo, kad ji gali būti nėščia, ji turėtų pasidaryti nėštumo testą.

Kada kreiptis į gydytoją?

Jei nenorite laukti artėjančių mėnesinių ir jums labai svarbu kuo greičiau sužinoti, ar esate nėščia, arba pamiršote išgerti kontraceptinę tabletę, plyšo prezervatyvas (turėjote nesaugius lytinius santykius), neplanuojate nėštumo ar šiaip pritrūko kantrybės laukti teigiamo rezultato, pirmyn į laboratoriją priduoti kraujo.

Ankstyvas nėštumas gali būti nustatomas jau nuo 6 apvaisinimo dienos, jam patvirtinti atliekamas HCG tyrimas - nėštumo nustatymas iš kraujo.

Gydytojas patvirtins pacientės nėštumą, skirdamas kraujo tyrimą ar atlikdamas tyrimą ultragarsu. Jei mergina ar moteris pastojo, labai svarbu kuo anksčiau pradėti rūpintis savimi ar aptarti kitus pasirinkimo variantus.

Į gydytoją reikėtų kreiptis ir tuomet, jei menstruacijos neprasideda, bet moteris ar mergina nėra nėščia. Gydytojas padės diagnozuoti menstruacijų ciklo sutrikimo priežastį.

Tad kuo anksčiau sužinote apie nėštumą, tuo daugiau galite jam pasiruošti, kad laukimas būtų lengvesnis ir patogesnis. Esant teigiamam testui, kreipkitės į savo gydytoją.

Svarbiausi tyrimai nėštumo metu ir jų atlikimo laikas

Kraujo tyrimas nėštumui nustatyti - tik pirmasis susidūrimas su nėštumą prižiūrėsiančiu gydytoju. Ginekologui akušeriui nustačius nėštumą, suplanuojami sekantys vizitai. Nėščiųjų tyrimai padeda stebėti moters ir vaisiaus sveikatą, užtikrinant sklandų nėštumo vystymąsi.

Rekomendacijos dėl kai kurių infekcijų tyrimų

Nerekomenduojama visas nėščiąsias tirti dėl citomegalo viruso ar toksoplazmozės. Šios infekcijos vaisiui yra pavojingos, tačiau gydymo veiksmingumas ir saugumas neįrodyti.

Veiksmingiausia laikytis profilaktinių priemonių: plauti rankas po kontakto su gyvūnais, prieš ruošiant ar pateikiant maistą, tinkamai termiškai paruošti mėsos ir žuvies produktus, plauti vaisius ir daržoves.

tags: #kada #galima #tikrinti #nestuma #is #kraujo

• Svarbiausi patarimai naujagimio aplinkai sukurti
• muzikos vaidmuo pažįstant gamtos reiškinius
• Stasio Povilaičio biografija
• Reta medžių rūšis: Uosiai
• Severo liga: gydymo būdai