Pigmentinės Dėmės Nėštumo Metu: Priežastys, Atpažinimas ir Priežiūra

Nėštumas - tai unikalus ir gražus moters gyvenimo etapas, tačiau kartu jis gali atnešti tam tikrų odos pokyčių. Nėštumas - ypatingas metas, kai moters kūnas patiria daugybę nuostabių, bet kartais ir nerimą keliančių pokyčių. Vienas labai dažnų ir matomų pasikeitimų - odos pigmentacijos suintensyvėjimas, dėl kurio atsiranda tamsesnės dėmės ar plotai. Vienas iš jų - ryškios pigmentinės dėmės, dar vadinamos melazma arba „nėštumo kauke“. Šios dėmės dažniausiai atsiranda ant veido ir kitų atvirų kūno vietų, ir nors jos nėra kenksmingos sveikatai, jos gali sukelti estetinį diskomfortą. Nors šie pokyčiai dažniausiai yra visiškai nepavojingi sveikatai, jie gali kelti estetinių rūpesčių ir neigiamai veikti moters savijautą. Giliau pažvelkime į šio reiškinio priežastis, rizikos veiksnius ir būdus, kaip su tuo tvarkytis.

Kas yra pigmentinės dėmės nėštumo metu?

Nėštumo sukelti odos patamsėjimai gali pasireikšti įvairiai.

Melazma arba Chloazma („Nėštumo kaukė“)

• „Nėščiosios kaukė“ (lot. chloasma gravidarum), dar vadinama melazma, chloazma, yra bene labiausiai nerimą keliantis pokytis.
• Atsiranda simetriškos, netaisyklingos formos rusvos ar pilkšvai rusvos dėmės veide.
• Dažniausi trys modeliai: centrofacialinis (kakta, nosis, viršutinė lūpa, smakras), skruostų (nosis ir skruostai) ir žandikaulio.
• Dėmės ryškėja saulėje.
• Įvairios formos, pavienės arba susiliejančios pigmentinės dėmės, atsirandančios ant veido (ypač kaktos, skruostų srityse), kartais ir ant kitų saulei atvirų vietų, pavyzdžiui, kaklo, dekoltė, pečių.

Linea Nigra („Juodoji linija“)

• „Juodoji linija“ (lot. linea nigra) yra tamsi linija nuo bambos žemyn link gaktikaulio (kartais ir virš bambos).
• Tamsi, paprastai rusvo atspalvio, iki 1 cm skersmens linija, kylanti nuo gaktikaulio iki bambos (kartais tęsiasi ir virš bambos, per visą nėščiosios pilvą iki pat šonkaulių).
• Ji atsiranda dėl hormonų poveikio linijai, kuri ir anksčiau egzistavo, tik buvo labai šviesi (linea alba).

Kiti pigmentacijos pokyčiai

• Areolų ir spenelių patamsėjimas: Oda aplink spenelius tampa pastebimai tamsesnė.
• Kitų vietų patamsėjimas: Gali patamsėti apgamai, strazdanos, randai.

Kodėl atsiranda pigmentinės dėmės nėštumo metu?

Pigmentinės dėmės nėštumo metu atsiranda dėl hormoninių pokyčių, kurie paveikia melanino - pigmento, atsakingo už odos spalvą - gamybą. Pagrindiniai odos patamsėjimų „kaltininkai“ nėštumo metu yra hormonai.

Hormoniniai pokyčiai

• Hormonų audra: Stipriai padidėję estrogenų ir progesterono kiekiai, taip pat galimai suaktyvėjęs melanocitus stimuliuojantis hormonas (MSH), skatina odos ląsteles melanocitus gaminti daugiau pigmento - melanino.
• Būtent melanino perteklius tam tikrose vietose ir lemia odos patamsėjimą (hiperpigmentaciją).
• Padidėję estrogeno ir progesterono kiekiai skatina melanino gamybą. Tai lemia tamsesnių dėmių atsiradimą ant odos.
• Nėštumas yra tiesiogiai susijęs ne tik su lytinių hormonų estrogeno ir progesterono veikla, tačiau lygiai taip pat daro įtaką melanocitui - organizmo ląstelei, atsakingai už Jūsų odos pigmentą.
• Todėl net 50% besilaukiančių moterų susiduria su melazma.
• Ant veido atsirandanti melazma, dažniausiai išryškėja tik artėjant nėštumo pabaigai.

Kiti veiksniai

• Genetinis polinkis: Polinkis į hiperpigmentaciją, ypač melazmą (nėštumo kaukę), yra paveldimas. Jei jūsų mama ar sesuo nėštumo metu turėjo dėmių, didesnė tikimybė, kad jų atsiras ir jums.
• Saulės poveikis: UV spinduliai yra pagrindinis melanino gamybą skatinantis veiksnys. Net ir nedidelis saulės poveikis gali išprovokuoti ar paryškinti pigmentines dėmes nėštumo metu. Saulės poveikis aktyvina melanocitus, kurie gamina melaniną, todėl pigmentinės dėmės gali tapti dar ryškesnės.
• Odos jautrumas: Nėštumo metu oda tampa jautresnė, todėl ji greičiau reaguoja į išorinius veiksnius.
• Odos tipas: Tamsesnio gymio moterys (turinčios daugiau melanino natūraliai) yra labiau linkusios į melazmos atsiradimą, nors ji gali pasireikšti bet kokio odos tipo moterims.
• Kiti veiksniai: Kartais pigmentacijos pokyčius gali skatinti tam tikrų vaistų vartojimas (pvz., anksčiau vartotos kontraceptinės tabletės), kosmetikos priemonės, didinančios jautrumą saulei, ar net skydliaukės funkcijos sutrikimai (nors tiesioginis ryšys su melazma diskutuotinas).

Kaip atpažinti melazmą?

Melazma dažniausiai pasireiškia tamsiai rudomis ar pilkšvai rudomis dėmėmis ant skruostų, kaktos, nosies ar viršutinės lūpos. Dėmės gali būti simetriškos, pasirodančios abiejose veido pusėse. Jos taip pat gali atsirasti ant kaklo ar rankų, ypač jei šios vietos veikiamos saulės.

Kaip švelninti pigmentines dėmes nėštumo metu?

Nors nėštumo metu visiškai pašalinti melazmos gali būti sudėtinga, yra būdų, kaip ją sušvelninti.

Apsauga nuo saulės: Jūsų pagrindinis prioritetas

Saulė yra didžiausias pigmentinių dėmių „draugas“ ir provokatorius. Net trumpas buvimas saulėje be apsaugos gali smarkiai paryškinti esamas dėmes ar išprovokuoti naujų atsiradimą. Todėl pati svarbiausia priemonė tiek prevencijai, tiek jau esamų dėmių kontrolei yra griežta ir nuosekli apsauga nuo saulės.

• Kasdien tepkite kremą su SPF 30 ar aukštesniu, net jei lauke debesuota. Nėščiųjų oda gali būti jautresnė, todėl svarbu naudoti apsauginius kremus su aukštu SPF filtru (rekomenduojama SPF 30 ir daugiau), o geriau - SPF 50+.
• Naudokite plačiabryles skrybėles ir akinius nuo saulės, kad apsaugotumėte veidą nuo tiesioginių UV spindulių.
• Venkite tiesioginių saulės spindulių ir buvimo tiesioginėje saulėje nuo 10 iki 16 valandos. Stenkitės būti šešėlyje, ypač vidurdienį.
• Mineraliniai filtrai dažnai tinkamesni: Nėštumo metu oda gali tapti jautresnė. Kremai su fiziniais (mineraliniais) filtrais - cinko oksidu (Zinc Oxide) ir/ar titano dioksidu (Titanium Dioxide) - veikia odos paviršiuje, rečiau sukelia dirginimą ar alergines reakcijas, mažesnė jų sisteminės absorbcijos tikimybė.
• Kremą tepkite pakankamai gausiai (apie pusę arbatinio šaukštelio veidui). Pakartotinai tepkite kas 2 valandas, būnant lauke, taip pat po maudynių ar suprakaitavus.
• Atminkite, kad UV spinduliai prasiskverbia ir pro lango stiklą!

Švelnios odos priežiūros priemonės ir ingredientai

• Rinkitės priemones be dirgiklių, tokių kaip alkoholis ar stiprūs kvapikliai.
• Naudokite švelnius prausiklius ir drėkinamuosius kremus, tinkamus jautriai odai.
• Nėštumo metu venkite agresyvių kosmetikos priemonių, stiprių šveitiklių, produktų su potencialiai dirginančiomis medžiagomis, kurios galėtų pažeisti odos barjerą ar padidinti jautrumą saulei.
• Gerai drėkinama oda yra sveikesnė ir atsparesnė. Naudokite švelnius drėkinamuosius kremus. Priemonės su hialurono rūgštimi ar alavijų sultimis (alijošiumi) gali padėti palaikyti drėgmę ir nuraminti odą.
• Kremai su niacinamidu, vitaminu C arba azelaino rūgštimi yra saugūs nėštumo metu ir padeda sumažinti dėmių ryškumą.
• Serumas su vitaminu C yra laikomas saugiu nėštumo metu. Jis veikia kaip antioksidantas, padeda kovoti su laisvųjų radikalų žala, šviesina odą ir gali prisidėti prie tolygesnio odos tono palaikymo.

Natūralūs ingredientai odos šviesinimui (naudoti atsargiai)

• Citrinų sultys: švelniai tepkite atskiestas citrinų sultis ant pigmentinių dėmių. Citrinų rūgštis šviesina odą, tačiau ją reikia naudoti atsargiai, kad nesudirgintų.
• Alijošiaus gelis: ramina odą ir padeda sumažinti uždegimą bei dėmių ryškumą.
• Agurkų sultys: natūralus odos balinimo ingredientas, kuris suteikia odai gaivumo.

Mityba ir hidratacija

• Sveika, subalansuota mityba, gausi daržovių, vaisių (antioksidantai, vitaminas C), sveikųjų riebalų, yra svarbi bendrai odos būklei.
• Nors nėra tvirtų įrodymų, kad folio rūgšties trūkumas tiesiogiai sukelia melazmą, užtikrinti pakankamą jos kiekį (vartoti papildus pagal gydytojo rekomendacijas) yra būtina dėl kitų svarbių priežasčių - vaisiaus nervinio vamzdelio vystymuisi.
• Nėštumo metu būtina gerti daug vandens, kad būtų išvengta dehidratacijos. Rekomenduojama kasdien išgerti mažiausiai 8-10 stiklinių vandens, vartoti vaisių sultis ir kitus skysčius, tačiau vengti kofeino turinčių gėrimų, kurie gali skatinti dehidrataciją.

Maskavimas makiažu

Jei dėmės kelia didelį psichologinį diskomfortą, nesidrovėkite naudoti kokybiškų maskuojamųjų priemonių ar makiažo pagrindo su SPF - tai padės jaustis geriau.

Ko nedaryti nėštumo metu?

• Venkite agresyvių procedūrų: cheminiai šveitikliai, stiprūs rūgštiniai produktai ar lazerinės procedūros nėra rekomenduojamos nėštumo metu.
• Venkite priemonių su retinoliu, hidrochinonu ar kitomis stipriomis medžiagomis, kurios gali būti pavojingos nėštumo metu.
• Netepkite odos abejotinomis priemonėmis: venkite nepatikrintų ar abejotinos sudėties odos šviesinimo produktų.

Pigmentinių dėmių gydymas po gimdymo

Daugeliu atvejų pigmentinės dėmės išblunka ar visai išnyksta po nėštumo, kai hormonų lygis normalizuojasi. Daugumai moterų palengvėja sužinojus, kad šie pokyčiai dažniausiai yra laikini. Tačiau kai kurioms moterims jos gali išlikti ilgiau arba net tapti nuolatinėmis. Melazma taip pat turi polinkį atsinaujinti vėlesnių nėštumų metu, vartojant hormoninius kontraceptikus ar tiesiog dėl saulės poveikio.

Naikinti pigmentinių dėmių nėštumo metu nėra prasmės, nes dažnai tai yra laikina ir tik estetinė, o ne sveikatos problema. Jei pigmentinės dėmės, ypač melazma, neišnyksta per kelis mėnesius ar metus po gimdymo ir kelia jums rūpestį, baigus žindyti galima kreiptis į gydytoją dermatologą aptarti gydymo galimybių.

Gydymo būdai po gimdymo:

• Laikas: Dažnai geriausias vaistas yra laikas - dėmės gali palaipsniui blukti ir savaime.
• Receptiniai balinamieji kremai: Gydytojas gali skirti kremų su hidrochinonu (slopina melanino gamybą), azelaino rūgštimi, retinoidais (skatina ląstelių atsinaujinimą), kojine rūgštimi ar kitomis veikliosiomis medžiagomis. DĖMESIO: Daugelis šių priemonių (ypač retinoidai, hidrochinonas) yra KATEGORIŠKAI DRAUDŽIAMOS vartoti nėštumo ir žindymo metu! Gydymas jais reikalauja kantrybės ir griežtos apsaugos nuo saulės.
• Profesionalios procedūros: Gali būti taikomos įvairios procedūros. Pigmentacijai nenykstant ir keliant diskomfortą, gali būti skiriamas gydymas tepamais vaistais, kosmetologinėmis procedūromis, impulsinės šviesos ir lazerinėmis procedūromis.
• Cheminiai pilingai: Naudojant rūgštis (pvz., glikolio, salicilo) nušveičiamas viršutinis odos sluoksnis su pigmentu.
• Mikrodermabrazija: Mechaninis odos šveitimas.
• Lazerio terapija / Intensyvi pulsinė šviesa (IPL): Specialūs prietaisai veikia pigmentą odoje arba skatina odos atsinaujinimą. Reikalingas procedūrų kursas. Rezultatai yra labai individualūs, dažnai reikalingas procedūrų derinimas, o svarbiausia - nuolatinė apsauga nuo saulės, kad problema neatsinaujintų.
• Atsiradusias pigmentines dėmes gali šiek tiek išblukinti odos šveitimas, pašalinantis senas, patamsėjusias odos ląsteles. Tik reikėtų suprasti, kad šveitimas neišsprendžia priežasties, o tik sumažina pasekmes, todėl, būnant saulėje ir nesisaugant, dėmelės gali ir vėl išryškėti.

Rekomenduojamos ir nerekomenduojamos priemonės

Štai apibendrinimas apie įvairių priemonių ir procedūrų saugumą bei efektyvumą kovojant su pigmentinėmis dėmėmis nėštumo ir po gimdymo laikotarpiu:

Svarbu: Šis straipsnis yra informacinio pobūdžio ir nepakeičia gydytojo dermatologo ar akušerio-ginekologo konsultacijos. Sprendimus dėl odos priežiūros ir gydymo turėtumėte priimti kartu su specialistais.

tags: #juoda #puslele #nestumo #metu

• kaip išsirinkti sauskelnes
• Sužinokite svarbiausius faktus apie penio augimą brendimo metu
• Išsamiai apie vaiko teisių užtikrinimą
• Viskas apie ikimokyklinį ugdymą ir būrelius Vilniaus darželiuose
• Skumbrės užtepėlės su kiaušiniais