Gimdymo namų pasirinkimas - tai esminis žingsnis planuojant šeimos pagausėjimą. Tai ne tik vieta, kur pasaulį išvysta nauja gyvybė, bet ir aplinka, kurioje moteris jaučiasi saugi, rami ir palaikoma. Tinkamai pasirinkti gimdymo namai gali reikšmingai prisidėti prie teigiamos gimdymo patirties, sumažinti stresą ir nerimą, o taip pat užtikrinti profesionalią medicininę priežiūrą tiek mamai, tiek kūdikiui.
Šiame straipsnyje apžvelgsime gimdymo namų pasirinkimo svarbą, kriterijus, įstaigų pavyzdžius Lietuvoje, taip pat naujienas ir įvykius gimdymo srityje.
Renkantis gimdymo namus, svarbu atsižvelgti į kelis pagrindinius kriterijus:

Lietuvoje yra daug gerų gimdymo namų, kurie siūlo aukštos kokybės paslaugas. Tarp populiariausių ir labiausiai vertinamų įstaigų paminėtinos:
Taip pat galima paminėti privačias klinikas, tokias kaip "InMedica" klinika, "Kardiolitos klinikos" ir kt. Svarbu atkreipti dėmesį, kad kiekviena įstaiga turi savo specifiką ir teikiamų paslaugų spektrą.
Lietuvos gimdymo įstaigų istorijoje yra įsimintinų pavyzdžių, kurie atspindi tiek ilgametes tradicijas, tiek pokyčius, susijusius su demografinėmis tendencijomis ir medicinos pažanga.
Lietuvoje veikia Krikščioniškieji gimdymo namai, turintys ilgą ir garbingą istoriją. Šie gimdymo namai, minėdami savo 90-metį, simboliškai užbaigė Lietuvos ir Šveicarijos bendradarbiavimo programos projektą, kurio dėka įstaiga tapo šviesesnė, šiltesnė ir jaukesnė.
Nuo 1926 metų, kai žymus prieškario ginekologas Isaakas Levitanas įkūrė privačią ligoninę, teikusią akušerijos ir ginekologijos paslaugas, čia gimė apie 100 tūkstančių vaikučių. Gimdymas būtent šiuose gimdymo namuose kai kuriose šeimose jau tapo tradicija, perduodama iš kartos į kartą.
Nors per 90 metų daug kas pasikeitė, medicina Lietuvoje tapo europinio lygio, akušerių ir ginekologų darbo principas liko toks pats - saugoti žmogaus gyvybę nuo pat jos pradėjimo, sudaryti vaikučiui kuo geresnes sąlygas gimti. Siekti šių tikslų medikams padeda Lietuvos ir Šveicarijos bendradarbiavimo programos parama. Už 350 tūkstančių eurų jau gauta ir dar bus gauta modernios medicinos įranga - echoskopas, gimdymo lovų, naujagimių gaivinimo stalelių, vaisiaus būklės stebėjimo monitorių, inkubatorių naujagimiams. Be to, už programos lėšas jau pakeistas ir apšiltintas klinikos stogas, įrengta moderni ventiliacijos sistema, pakeisti vamzdynus ir elektros instaliacija. Personalo ir pacientų buities sąlygos ženkliai pagerėjo.

Prano Mažylio gimdymo namai Kaune, turintys 89 metų istoriją, užveria duris dėl mažėjančio gimstamumo Lietuvoje. LSMU Kauno ligoninėje vyksta akušerijos ir ginekologijos paslaugų pertvarka, koncentruojant paslaugas dviejuose padaliniuose.
Prano Mažylio gimdymo namai buvo įkurti Kauno širdyje ir ilgus metus tarnavo kaip svarbi akušerijos įstaiga. Pranas Mažylis, žymus akušeris-ginekologas, profesorius ir akademikas, įkūrė privačią moterų ligoninę 1936 m. gegužės 1 d., siekdamas sumažinti gimdyvių ir naujagimių mirtingumą Lietuvoje.
Per pastaruosius penkerius metus gimdymų skaičius Lietuvoje sumažėjo 20,8 proc., o Kauno ligoninėje - beveik 500 per ketverius metus. Trijų padalinių išlaikymas tapo finansiškai nuostolingas, todėl nuspręsta atsisakyti P. Mažylio gimdymo namų. Darbuotojų gretose juntamos slogios nuotaikos, mat jie jaučiasi palikti likimo valiai. Nepaisant uždarymo, P. Mažylio gimdymo namai sulaukė daug teigiamų atsiliepimų iš moterų, kurios čia gimdė. Jos gyrė personalo kompetenciją, empatiją ir nuoširdumą.

Pastaruoju metu vis daugiau kalbama apie akušerinį smurtą - nepagarbų ir žeminantį elgesį su gimdyvėmis. Svarbu atkreipti dėmesį į šią problemą ir ieškoti būdų, kaip ją spręsti.
Akušerinis smurtas gali pasireikšti įvairiomis formomis, pavyzdžiui:
Siekiant sumažinti akušerinį smurtą, svarbu:
Daugumoje užsienio valstybių gimdyvės gali rinktis ir gimdymo ligoninėje alternatyvas. Lietuvoje gimdymai namuose tebėra pilkojoje zonoje.
Gimdymas namuose - tai gimdymas, vykstantis ne ligoninėje, o namuose, dalyvaujant kvalifikuotai akušerei. Šis pasirinkimas gali būti patrauklus moterims, kurios nori gimdyti natūraliai, be medicininės intervencijos, ir jaučiasi patogiai savo namų aplinkoje.
UNDA - pirmoji nepriklausomų akušerių komanda Lietuvoje, turinti licenciją teikti gimdymo namuose priežiūrą! Gimdymo namuose paslauga teikiama laikantis Gimdymo namuose priežiūros paslaugos teikimo tvarkos aprašo. UNDA komanda bendradarbiauja su Santaros klinikomis. Ruošiantis gimdymui namuose, šeima konsultacijų metu susipažįsta su visomis UNDA komandos akušerėmis. Gimdymo priežiūros namuose paslauga yra kompleksinė, orientuota į šeimos poreikius ir saugumą. Ji apima tris išsamias pasiruošimo gimdymui konsultacijas (kiekviena iki 2 val.). Visas šis paslaugų paketas šeimai kainuoja apie 3000 Eur. Į namus atvykstanti akušerių komanda atsiveža mamos ir vaisiaus būklės vertinimo prietaisus, būtinąją pagalbos įrangą, nuolat vertina gimdyvės ir vaisiaus ar naujagimio būklę, pildo medicininę dokumentaciją, užregistruoja naujagimį.

Gimdymo kambariai - tai specialiai įrengtos patalpos gimdymo namuose, kurios primena namų aplinką. Juose yra baseinėlis, dvigulė lova, ir nėra medicininės įrangos. Tokie kambariai leidžia moterims gimdyti natūraliau ir patogiau.
Islandijoje gimdymo centrai veikia tokiu principu, kad pas juos moteris pradeda lankytis nuo 36 nėštumo savaitės. Atėjusi į tą centrą pas akušeres nėščioji geria arbatą, kalbasi, o ne šiaip ateina susipildyti dokumentų, išsimatuoti. Tos konsultacijos vyksta tuose pačiuose kambariuose, kuriuose vėliau moterys ir gimdo. Po gimdymo moteris su naujagimiu ten lieka labai neilgai - kelias valandas (iki 12-os). Vėliau kasdien dešimt dienų jas namuose lanko akušerė. Visa tai apmoka valstybė.
Naujagimiams palankios ligoninės iniciatyvą 1991 metais paskelbė Tarptautinė Pasaulio sveikatos organizacija drauge su Jungtinių Tautų vaikų fondu. Šios iniciatyvos tikslas - užtikrinti motinos teisę žindyti savo kūdikį ir kūdikio teisę būti žindomam - taip gauti geriausią maistą ir ryšį su motina.
Pastarųjų trijų metų statistika rodo, kad gimdymų skaičius Lietuvoje turi nežymią tendenciją mažėti. Iš viso 2014 m. šalyje gimė 27 375 naujagimiai, 2013 m. - 26 601, o 2012 m. - 27 801. Per pirmąjį 2015 m. pusmetį gimė 13 667 naujagimiai.
Užtikrinant kokybišką gimdymo paslaugos teikimą, labai svarbu, kad būtų atlieptas tiek emocinis, tiek fizinis gimdyvės saugumas, kurie tarpusavyje yra tampriai susiję. Fizinį saugumą ypač užtikrina laisvė rinktis: kaip judėti, ar judėti išvis, kokioje pozoje gimdyti. Užtikrinus fizinį saugumą, gimdyvė ir emociškai taps stipresnė, nes jausis išgirsta ir palaikoma. Gera emocinė savijauta, žinoma, prisideda ir prie sklandesnės gimdymo eigos. Mažiau nei trečdalis 2022 metais gimdžiusių moterų nurodė, kad galėjo laisvai judėti viso gimdymo metu, o pozą, kurioje jos stūmė kūdikį, galėjo rinktis 13 procentų gimdyvių. Galimybė rinktis gimdymo pozą Lietuvoje mažai kinta nuo 2019-ųjų. Visgi lyginant atskiras ligonines, situacija skiriasi labai ryškiai: 53 proc. moterų pozą galėjo rinktis Kauno Krikščioniškuose gimdymo namuose ir beveik dešimt kartų mažiau - Vilniaus klinikinėje ligoninėje (Antakalnio) (5 proc.) ir Vilniaus gimdymo namuose (6 proc.). Krikščioniškieji ne tik gerokai lenkia visos šalies vidurkį, bet ir daugiau nei dvigubai geriau atrodo už antrą pagal rodiklius ligoninę - Kauno P. Mažylio gimdymo namus, kuriuose savo gimdymo pozą galėjo rinktis 22 proc. Krikščioniškieji gimdymo namai savo teikiamas galimybes rinktis pozą moterims daugiau nei padvigubino vos per metus: 2021 m. jos buvo užtikrintos 21 proc., 2020 m. - 24 proc., o 2019 m. - 27 proc. Dauguma moterų Lietuvoje ligoninėse gimdo gulėdamos ant nugaros - devynios iš dešimties. Praktiškai visos ( 98 proc.) - LSMU Kauno ligoninėje, po 96 proc. - Vilniaus gimdymo namuose ir Antakalnio ligoninėje. Pasirinkimo ir pozos patogumo rodikliai išlieka panašūs nuo 2019-ųjų, tačiau galimybė judėti sąrėmių metu mažėja - nuo 42 proc. 2019-aisiais ir 39 proc. 2020-aisiais iki 27 proc. 2021-aisiais ir 31 proc. Didelis skirtumas išlieka ir tarp regionų: Vilniaus ligoninėse gimdyvės turėjo žymiai mažiau galimybių judėti. Pernai ši Pasaulio sveikatos organizacijos bazinė oraus ir pagarbaus gimdymo priežiūros sąlyga buvo užtikrinta vos 21 procentui Vilniaus ligoninių gimdyvių, 2021-aisiais - 19 proc., 2020-aisiais - 29 proc., o 2019-aisiais - 32 procentai. Galimybės judėti Kauno stacionaruose buvo dvigubai didesnės - 2022 m. buvo prieinamos 40 procentų gimdyvių. 2021 m. šis skaičius buvo 34 proc., 2020 m. - 43 proc., 2019 m. Geriausios sąlygos gimdant judėti 2022 m. buvo sudarytos Krikščioniškuose gimdymo namuose - 52 proc. Vilniaus ligoninės prasčiausiai užtikrina ir dar vieną PSO rekomendaciją - kad gimdyvė galėtų (ir, jei nori, turėtų) gerti ir užkąsti. Mažiausiai tokie baziniai, gimdymo eigą ir moters savijautą veikiantys suvaržymai taikyti Klaipėdos universitetinėje ligoninėje (30 proc.).
Svarbu pabrėžti, kad laisvės rinktis gimdyvei suteikimas neturėtų pavirsti į prievolę elgtis pagal rekomendacijas, pavyzdžiui, visada judėti. Svarbiausia yra suteikti gimdyvei galimybę įsiklausyti į savo kūną, paskatinti ją suprasti, pajausti, kaip šiuo metu jos kūnui geriausia. Emocinis saugumas yra vienas svarbiausių veiksnių gimdymo metu.
Pasiruošimas gimdymui yra svarbus etapas, padedantis sumažinti nerimą ir užtikrinti sklandų gimdymo procesą. Štai keletas patarimų, kaip pasiruošti:
Akušeriai atlieka svarbų vaidmenį nėštumo ir gimdymo procese. Jie prižiūri ir konsultuoja moteris prieš nėštumą ir nėštumo metu, priima gimdymą, prižiūri moterį ir naujagimį, šviečia visuomenę apie šeimos planavimą. Tai atsakinga ir reikalaujanti daug atsidavimo profesija, tačiau kartu ir labai rewarding, nes akušeriai prisideda prie naujos gyvybės atsiradimo.
Studentė Aurelija, pasirinkusi akušerijos studijas, teigia: „Dabar tikrai jaučiuosi savo vėžėse, jaučiu, kad ši specialybė tarsi sukurta man, kadangi nuo seno patiko rūpintis kitais, o čia netgi dviem gyvybėm." Pasak jos, toks darbas pilnas euforijos ir džiugesio - to tiesiog neįmanoma apsakyti paprastais žodžiais. „Jei pasiryžtate dirbti, rūpintis kitais, moterimi, jos naujagimiu, tada ši specialybė tikrai yra šventa, stebuklinga."
Nėštumo metu subalansuota mityba yra ypač svarbi, nes ji užtikrina tinkamą motinos ir kūdikio sveikatą. Svarbu vartoti pakankamai vitaminų, mineralų ir kitų maistinių medžiagų. Tačiau svarbu nepamiršti, kad sveikas maistas gali būti skanus ir įvairus. Rekomenduojama ieškoti alternatyvų ir mėgautis gardžiu valgiu, kad dieta būtų ne tik veiksminga, bet ir maloni.
