Naujagimio bambutės priežiūra: nuo virkštelės iki visiškai sugijusios bambos

Viso nėštumo metu virkštelė palaiko svarbų ryšį tarp motinos ir kūdikio. Tokiu būdu kūdikis iš mamos gauna visas reikalingas maistines medžiagas ir deguonį. Tuo pačiu metu jis pašalina atliekas iš vaiko medžiagų apykaitos procesų. Naujagimio virkštele rūpinkitės labai švelniai ir atsargiai.

Virkštelės funkcija - aprūpinti įsčiose esantį vaisių maisto medžiagomis ir deguonimi, tačiau kai naujagimis pradeda kvėpuoti savarankiškai, virkštelė jam tampa nebereikalinga. Todėl naujagimiui išvydus šį pasaulį, virkštelė specialiu spaustuku užspaudžiama ir nukerpama.

Iškart po gimdymo akušerė prispaudžia virkštelę prie kūdikio pilvuko, specialiu spaustuku ją užspaudžia ir perkerpa. Svarbu užtikrinti, kad liktų nedidelis virkštelės galiukas. Virkštelės liekana po truputį ima tamsėti, raukšlėtis, o galiausiai nukrenta, atidengdama kūdikio bambą. Nukirpus virkštelę, likusiai jos dalis paprastai nukrenta per 3-14 dienų. Virkštelės liekanos nukritimo laikas priklauso nuo priežiūros.

Tinkama higiena ir priežiūra

Gera higiena yra labai svarbi, kad nepatektų infekcija. Valydami ją nebijokite - kūdikiui ji nesukelia jokio skausmo, nes bambos liekana susideda jau iš negyvų audinių.

Rankų higiena ir priemonės

Prieš valant nusiplaukite rankas su muilu ir šiltu vandeniu. Jums reikės dezinfekcinio skysčio (spirito ar kito dezinfekanto), sterilių servetėlių ir vatos diskelių. Tiek dezinfekcinio skysčio, tiek servetėlių ir vatos diskelių galima įsigyti daugumoje vaistinių ar prekybos centrų. Jokių specialių priemonių naudoti nereikia.

Valymo procesas

1. Kruopščiai nusiplaukite rankas.
2. Patikrinkite, ar bamba šlapiuoja ar nešvari.
3. Nešvarumus galima pašalinti virintu vandeniu, spiritu ar druskos tirpalu ir sausa kūdikių servetėle arba vatos tamponėliu.
4. Atsargiai nušluostykite aplink bambą.
5. Jei bamba turi išdžiūti, pakanka užtepti pudros arba nusausinti švaria, sausa šluoste.

Būkite atsargūs, kad sauskelnės nesiliestų prie bambos. Paprastai pakanka įsitikinti, kad sauskelnės nesiliestų su bamba. Galite nusipirkti specialių naujagimiams skirtų sauskelnių su iškirpte bambutei. Laisvi medvilniniai drabužėliai, pavyzdžiui, marškinėliai ir sauskelnės leidžia orui cirkuliuoti, todėl virkštelė greičiau nudžius.

Naujausios rekomendacijos

Pagal naujausias PSO rekomendacijas, bambą pirmąsias naujagimio gyvenimo savaites būtina valyti kasdien. Tam užtenka virinto vandens. Tiesiog kruopščiai nusiplaukite rankas, sudrėkinkite virintu vandeniu vatos diskelį ar gabalėlį vatos ir bambutę kruopščiai nuvalykite.

Kaip valyti virkštelės liekaną? Žingsnis po žingsnio

Pagal naujausias rekomendacijas, sveiko, išnešioto naujagimio virkštelės priežiūrai paprastai pakanka paprasto vandens. Specialių dezinfekcinių priemonių (spirito, jodo, briliantinės žalumos) kasdien naudoti nerekomenduojama, nebent tai aiškiai nurodė gydytojas.

Kada valyti?

Valykite 1-2 kartus per dieną (pvz., keičiant sauskelnes ryte ir vakare) arba papildomai, jei virkštelės sritis akivaizdžiai susitepė šlapimu ar išmatomis.

Ko reikia?

Jums reikės virinto ir iki kambario temperatūros atvėsinto vandens bei švarių vatos diskelių ar vatos pagaliukų (krapštukų).

Pasiruošimas:

Prieš liesdami virkštelę, visada kruopščiai nusiplaukite rankas muilu ir vandeniu.

Valymas:

1. Sudrėkinkite vatos diskelį ar pagaliuką virintame vandenyje (jis neturi varvėti).
2. Viena ranka švelniai prilaikykite spaustuką ar pačią virkštelės liekaną.
3. Kita ranka švelniai, bet užtikrintai nuvalykite odą aplink virkštelės pagrindą - ten, kur ji jungiasi su pilvuku. Valykite sukamuoju judesiu aplink pagrindą, pašalindami bet kokias apnašas ar pridžiūvusį sekretą.
4. Kiekvienam valymo judesiui naudokite naują, švarų vatos diskelį ar pagaliuko pusę.
5. Nebijokite švelniai pakelti virkštelės, kad gerai išvalytumėte odą po ja.

Sausinimas:

Po valymo vandeniu, būtinai labai gerai nusausinkite tą pačią sritį aplink virkštelės pagrindą švariu, sausu vatos diskeliu ar pagaliuku. Labai svarbu nepalikti drėgmės.

Nesijaudinkite, virkštelės liekanoje nėra nervų galūnėlių, todėl jos valymas kūdikiui nesukelia skausmo, nors jis gali šiek tiek suirzti dėl pačios procedūros.

Kodėl vanduo, o ne spiritas ar kiti dezinfekantai?

Anksčiau buvo įprasta virkštelę valyti spiritu ar kitais antiseptikais. Tačiau tyrimai parodė, kad:

• Routine antiseptikų naudojimas gali prailginti virkštelės džiūvimo ir nukritimo laiką.
• Šalyse, kur higienos sąlygos geros, valymas vien vandeniu (arba tiesiog sausa priežiūra be jokio valymo, jei virkštelė švari) nepadina infekcijų rizikos, palyginti su antiseptikų naudojimu.
• Antiseptikai gali dirginti jautrią naujagimio odą.

Todėl dabar rekomenduojama paprasta priežiūra - švara ir sausumas, naudojant tik vandenį, nebent gydytojas dėl specifinių priežasčių nurodo kitaip.

Virkštelės nukritimas

Virkštelės liekana paprastai nudžiūsta ir nukrenta per pirmąsias dvi gyvenimo savaites (dažniausiai tarp 5 ir 15 dienos). Tačiau tai labai individualu - kartais ji nukrenta anksčiau (po kelių dienų), kartais vėliau (po 3 ar net 4 savaičių). Kuo virkštelė storesnė, tuo ilgiau ji gali laikytis.

Labai svarbu: Niekada nebandykite virkštelės nuplėšti ar kaip nors „padėti“ jai nukristi, net jei atrodo, kad ji laikosi „ant siūlelio“. Leiskite jai nukristi pačiai natūraliai. Priešlaikinis nuplėšimas gali sukelti kraujavimą ar infekciją.

Priežiūra nukritus virkštelei

Nukritus virkštelės liekanai, jos vietoje lieka nedidelė bambutės žaizdelė, kuri gali būti šiek tiek drėgna, su nedideliu šašeliu ar gelsvu sekretu. Ją reikia prižiūrėti panašiai kaip ir virkštelės liekaną:

• Valykite 1-2 kartus per dieną virintu atvėsintu vandeniu ir vatos diskeliu/pagaliuku. Švelniai praplėskite bambutės kraštus, kad išvalytumėte vidų.
• Gerai nusausinkite sausa vata.
• Laikykite sausai ir švariai. Toliau atlenkite sauskelnių kraštą, kol žaizdelė visiškai sugis ir neliks jokio šašo (paprastai per kelias dienas ar savaitę).

Nelupinėkite šašo!

Nukritus virkštelei rūpinimas mažylio bambtės priežiūra turi būti tęsiama. Dažnai bambos būna įdubusios į vidų, tad jose gali kauptis nešvarumų. Todėl maudydami kūdikį įsitikinkite, kad bamba yra kruopščiai išvalyta, o po maudynių būtinai ją kruopščiai nusausinkite. Bet kokia likusi drėgmė gali sukelti uždegimą.

Maudymas

Ilgą laiką akušerės ir gydytojai rekomenduodavo nemaudyti vaikelio, kol virkšelė nebūdavo nukritusi. Buvo manoma, kad virkštelė gali gauti bakterijų per vandenį. Tačiau dabar dauguma gydytojų laikosi kitokios nuomonės. Svarbu priminti, kad visi naujagimiai trečiąją gyvenimo parą pradedami maudyti ir virkštelė visiškai netrukdo nuolatinėms maudynėms, tačiau būtina ją kruopščiai nusausinti po vonios procedūrų.

Komplikacijos ir problemos

Gerai gyjančios kūdikio virkštelės liekana paprastai nudžiūva 6-8 gyvenimo dieną. Virkštelės liekana gali skleisti nestiprų kvapą, o jai nukritus gali pasirodyti šiek tiek kraujo. Kol bambutė visiškai užgis, tėvai turi atidžiai stebėti žaizdelės ir ją supančios odos pasikeitimus.

Bambutės šlapiavimas

Kūdikio bambutės šlapiavimas - viena dažniausiai pasitaikančių problemų gyjant bambutei. Šlapiuojant bambutei oda aplink ją parausta, kiek patinsta, iš bambos išsiskiria daug sekreto, sklinda nemalonus kvapas, po susidariusiais luobeliais gali kauptis pūlingos išskyros.

Bambutės uždegimas (Omfalitas)

Jei pradėjusi šlapiuoti bambutė blogai prižiūrima, gali prasidėti jos uždegimas, kurį sukelia į bambą patekusios bakterijos ar nešvarumai. Netinkama virkštelės ir bambos žaizdos priežiūra gali sukelti infekciją, o ji - bambutės uždegimą omfalitą. Uždegimas paprastai prasideda apie 2-3 kūdikio gyvenimo savaitę, negydomas gali komplikuotis kraujo užkrėtimu. Esant bambutės uždegimui, ji pastebimai iškyla, oda aplink parausta, įkaista, žaizdelės vieta kiek kraujuoja, pūliuoja, odoje galima pastebėti išryškėjusias venas. Kūdikio būklė blogėja - jis vangiai valgo, dažnai atpylinėja, priauga mažai svorio, temperatūra sukyla iki 37,5-38 laipsnių, kraujo tyrimai rodo esant uždegimą. Pastebėjus bent vieną iš minėtų požymių reikia nedelsiant kreiptis į medikus.

Iškili bambutė

Kartais dėl odos pertekliaus kūdikio bambutė atrodo iškili arba išvirtusi - jei čiuopiant jaučiamas lygus dugnas, tai normalu. Tokia bambutė siekia ne daugiau kaip 1,5 cm ir kūdikio sveikatai neturi jokios įtakos.

Bambutės išvarža

Gana dažna tėvų nerimo priežastis - kūdikio bambutės išvarža. Ji atsiranda pro blogai suaugusią bambos angelę išlindus plonosios žarnos daliai. Geriausiai matoma vaikui stovint, kosint ar verkiant - bambos vietoje iškyla netaisyklingos formos kauburėlis, kuris paspaustas išnyksta. Bambutės išvarža būdinga neišnešiotiems vaikams, turintiems silpnesnius pilvo raumenis ar silpnesnį raumenų tonusą, sergantiems rachitu, hipotrofija.

Bambutės išvaržos komplikacijos

Jei kūdikio bambos išvarža yra nedidelė, o ją paspaudus nejaučiama skausmo, jokio specialaus gydymo neskiriama, rekomenduojama tik kasmet tikrintis pas chirurgą. Dažniausiai bambutės anga sugyja savaime iki trejų metų. Didžiausios dėl išvaržos kylančios grėsmės - jos įstrigimas arba uždegimas, žarnų nepraeinamumas. Įstrigti išvarža gali sunkiai keliant, kosint. Šią komplikaciją lydi stiprus pilvo skausmas, nerimas, vėmimas. Tokiu atveju gali prireikti operacijos.

Išvaržos gydymas

Operuojama bambutės išvarža retai - esant minėtoms komplikacijoms, taip pat jei bambos anga labai didelė ir sunkiai užgis savaime, jei į poodį dažnai išlenda žarnos. Operuojant daromas nedidelis odos virš bambos pjūvis, jam sugijus lieka sunkiai įžiūrimas randas. Gydytojas gali rekomenduoti atlikti specialią mankštelę pilvo raumenims stiprinti. Bambutės išvaržą turintį kūdikį jau nuo pirmųjų savaičių patariama guldyti ant pilvo, ypač prieš valgį, vėliau kniūbsčią skatinti siekti žaisliuko. Nuo 2-3 gyvenimo savaitės galima atlikti bendrąjį masažą.

Kada kreiptis į gydytoją

Net jei kruopščiai prižiūrėsite kūdikio bambą, kartais gali atsirasti komplikacijų. Todėl pasikonsultuokite su gydytoju šiais atvejais:

• Jei bamba patinsta arba parausta, tai gali reikšti bambos išvaržą.
• Jei aplink bambą matote kraują, tai rodo infekciją.
• Jei bamba nemaloniai kvepia arba atsiranda pastebima sekrecija, gali būti, kad yra infekcija.
• Jei pasireiškia karščiavimas kartu su bet kuriuo iš aukščiau išvardytų požymių, reikia skubiai kreiptis į gydytoją.

tags: #is #naujagimio #bambutes #iseina #dvi #virksteles

• Kada nerimauti dėl mėnesinių prieš pastojant?
• Kaip planuoti krikštynų šventę
• Pirkinių vadovas: vaikiški drabužiai Norvegijoje
• Holistinis požiūris į vaiko gerovę
• Bruožai ir principai ikimokyklinėje pedagogikoje