Intrauterininė inseminacija (angl. intrauterine insemination, IUI) yra paprasčiausias ir dažniausiai naudojamas pirmo pasirinkimo pagalbinio apvaisinimo būdas poroms, negalinčioms pastoti. Tai neinvazinis ir pigesnis vaisingumo gydymo metodas, palyginti su labiau invaziniu apvaisinimu mėgintuvėlyje (IVF). IUI procedūra yra santykinai greita ir neskausminga, atliekama be nejautros ar nuskausminančių vaistų.
Kada taikoma intrauterininė inseminacija?
IUI naudojama esant įvairiems nevaisingumo veiksniams:
- Lengvas vyriško faktoriaus nevaisingumas: spermos analizė gali rodyti žemesnę nei vidutinę spermatozoidų koncentraciją, prastą judrumą arba morfologijos anomalijas.
- Gimdos kaklelio faktoriaus nevaisingumas: kai gimdos kaklelio gleivės yra per storos ir trukdo spermai keliauti arba randai po biopsijos neleidžia spermatozoidui pasiekti kiaušinėlio.
- Alergija spermai: spermai patekus ant moters odos ir gleivinių jos paburksta, parausta, peršti.
- Neaiškios kilmės nevaisingumas.
- Donorinė sperma: IUI naudojama, kai pasirenkamas spermos donoras.
Procedūros eiga: nuo stimuliacijos iki kateterio įvedimo
IUI gali būti atliekama natūraliame arba stimuliuotame moters cikle, tačiau statistika rodo, kad procedūros, atliekamos stimuliuotame cikle, yra efektyvesnės. Stimuliacijai naudojami vaistai, kurių kiekis yra žymiai mažesnis nei IVF procedūroms.
Pagrindiniai etapai:
- Kiaušidžių stimuliacija ir folikulų stebėjimas: prižiūrimas folikulų augimas ir nustatoma ovuliacija. Folikulams subrendus, suleidžiama HCG injekcija.
- Spermos paruošimas: vaisingumo laboratorijoje vyro sperma specialiai paruošiama. Procedūros esmė - sukoncentruoti judrius spermatozoidus, pašalinant negyvybingus, pažeistus, morfologiškai pakitusius spermijus, leukocitus, prostaglandinus bei antigeninius baltymus.
- Inseminacija: ji atliekama praėjus 36 valandoms po HCG injekcijos. Procedūra atliekama naudojant minkštą kateterį, kuris įvedamas į moters gimdą per gimdos kaklelį. Tiesiai į gimdą perkeliama laboratorijoje paruošta sperma.
IUI procedure
Pojūčiai ir pooperacinis laikotarpis
Pojūčiai procedūros metu moteriai primena PAP testą. Po procedūros moteris neturėtų jausti skausmo ar kitų nemalonių pojūčių. Kai procedūra bus baigta, jūsų bus paprašyta bent penkias minutes likti atsipalaidavusioje padėtyje. Tą pačią dieną pacientai gali atnaujinti įprastą fizinę veiklą. Po procedūros paprastai skiriamas progesteronas 14 dienų luteininei fazei palaikyti.
| Veiksnys | IUI ypatybės |
|---|---|
| Procedūros tipas | Neinvazinė, be nejautros |
| Spermos paruošimas | Laboratorijoje (atrenkami tik judrūs spermatozoidai) |
| Efektyvumas | Didesnis stimuliuotame cikle |
| Tolimesni veiksmai | Jei po 4-6 ciklų nepavyksta, rekomenduojamas IVF |
IUI yra laikoma labai saugia procedūra ir įvairūs šalutiniai poveikiai pasitaiko retai. Sėkmės tikimybė priklauso nuo daugelio veiksnių, tačiau svarbu prisiminti, kad esate ne viena - profesionalūs gydytojai rūpinasi gydymo eiga kiekviename žingsnyje.
tags: #intrauterinines #inseminacijos #kateteris