Nėštumas - tai svarbus ir jautrus etapas moters gyvenime, kurio metu tinkama medicininė priežiūra užtikrina geriausią tikimybę susilaukti sveiko kūdikio. Nors nėštumas yra natūrali fiziologinė būsena, reguliarūs tyrimai leidžia laiku įvertinti būsimos mamos bei vaisiaus būklę.

Chorioninis gonadotropinas (HCG) yra hormonas, sintetinamasis tik pastojus, kurį gamina placenta po apvaisinto kiaušinėlio implantacijos. Tai vienas ankstyviausių biologinių nėštumo žymenų, kurio koncentraciją fiksuoja ir įprasti buitiniai nėštumo testai, tačiau tiksliausias būdas nėštumui patvirtinti - laboratorinis HCG kraujo tyrimas.
Pirmaisiais šešiais nėštumo savaitėmis HCG koncentracija kraujyje sparčiai auga - padvigubėja kas 1-3 dienas, o apie 14 nėštumo savaitę pasiekia maksimumą (maždaug 100 000 U/L). Ankstyvuoju nėštumo periodu HCG palaiko geltonkūnio funkcionavimą, kuris yra būtinas progesterono sintezei ir nėštumo palaikymui. Tyrimas atliekamas siekiant patvirtinti ankstyvą nėštumą, nustatyti jo laiką bei stebėti eigą.
HCG lygis yra svarbus diagnostikos rodiklis negimdinio (ektopinio) nėštumo arba gresiančio persileidimo atvejais. Jei nėštumas už gimdos ribų, HCG koncentracija serume būna mažesnė, palyginti su normaliu nėštumu. Tokiais atvejais rekomenduojama šiuos hormonus matuoti pakartotinai, siekiant patikslinti diagnozę. Be to, HCG naudojamas vaisiaus apsigimimų rizikos įvertinimui: antrojo nėštumo trimestro metu kartu su AFP ir uE3 atliekamas PRISCA-II tyrimas, leidžiantis įvertinti genetinių ir vystymosi anomalijų riziką.
Svarbu pažymėti, kad HCG taip pat naudojamas kaip vėžio žymuo gemalo navikų diagnostikai bei jų stebėsenai. Jei po gydymo randamas padidėjęs β-HCG, galima įtarti ligos atsinaujinimą, o gydymo metu rodiklio mažėjimas rodo gerą atsaką.
Gera medicinos priežiūra yra viena svarbiausių sąlygų, kad kūdikis gimtų sveikas, todėl kiekviena nėščioji turėtų atlikti privalomus ir rekomenduojamus laboratorinius tyrimus:
| Tyrimas | Tikslas |
|---|---|
| HCG | Nėštumo patvirtinimas, eigai stebėti, apsigimimų rizika |
| BGS pasėlis | Ankstyvo naujagimių sepsio prevencija (35-37 sav.) |
| Skydliaukės tyrimai | Vaisiaus smegenų formavimosi ir hormoninės pusiausvyros stebėsena |
Genetiniai tyrimai padeda anksti nustatyti riziką vaisiui turėti chromosominių sutrikimų. Nors neinvaziniai genetiniai tyrimai (NIPT), atliekami nuo 10 savaitės, parodo tik riziką, jie yra ypač saugūs. Esant padidėjusiai rizikai, gali būti skiriama amniocentezė - vaisiaus vandenų paėmimas diagnostikai. Sprendimas dėl šių tyrimų visada yra asmeninis šeimos pasirinkimas, tačiau ankstyvas žinojimas suteikia galimybę geriau pasiruošti gimdymui ir būsimai kūdikio priežiūrai.