Hemolizinė anemija - tai viena iš mažakraujystės rūšių, kuomet eritrocitai organizme žūva greičiau, negu yra pagaminami. Ši būklė yra reikšminga, nes raudonieji kraujo kūneliai yra būtini deguoniui pernešti po visą kūną. Hemolizė - tai eritrocitų gyvavimo trukmės sutrumpėjimas nuo 120 dienų iki kelių savaičių ar kelių dienų. Šitaip jiems žūvant, kaulų čiulpai gali nespėti pagaminti naujų eritrocitų ir tada išsivysto anemija.
Pagrindiniai hemolizinės anemijos tipai ir priežastys
Eritrocitai gali žūti intravaskuliariai (kraujagyslėse) arba ekstravaskuliariai (organuose). Ekstravaskulinė hemolizė vyksta blužnyje, kuri geba pagauti ir sunaikinti sveikus ar pakitusius raudonuosius kraujo kūnelius. Intravaskulinė hemolizė išsivysto tada, kai pagaminami eritrocitai yra neaktyvūs.
Dažniausios hemolizinės anemijos priežastys yra įvairios:
- Infekcinės ligos (hepatitai, Epstein-Barro virusas, E.coli, streptokokinė infekcija, maliarija).
- Genetinės būklės (talasemija, pjautuvinė anemija).
- Autoimuniniai susirgimai, kai imuninė sistema klaidingai atakuoja sveikus eritrocitus.
- Navikai, leukemija ir limfoma.
- Tam tikrų vaistų pašalinis poveikis.
Haemoglobin and Sickle Cell Anaemia
Simptomai: kaip atpažinti ligą?
Dauguma hemolizinės anemijos simptomų yra panašūs į kitų anemijų sukeliamus reiškinius. Ligoniai būna išblyškę, jaučiasi silpni, jiems pritrūksta oro net lengvo fizinio krūvio metu, dažnai svaigsta galva. Kiti simptomai yra būdingi tik šiai būklei:
- Patamsėjęs šlapimas.
- Gelta (odos ir gleivinių, ypač matoma akių junginėse).
- Ūžesys širdyje.
- Padidėjusios kepenys ir blužnis.
Vaisiaus ir naujagimio hemolizinė liga (VNHL)
Vaisiaus ir naujagimio hemolizinė liga yra imunologinė būklė, kuri tiesiogiai susijusi su kraujotakos ir imunine sistemomis. Tai dažniausiai nutinka, kai motinos ir vaisiaus kraujo grupės nesutampa, ypač esant Rh faktoriui ar ABO nesuderinamumui. Motinos organizmas gamina antikūnus prieš vaisiaus raudonuosius kraujo kūnelius, atpažindamas juos kaip svetimus.
Pagrindiniai diagnostikos ir gydymo aspektai naujagimiams
VNHL diagnostika apima kraujo tyrimus, nustatančius motinos antikūnų buvimą ir vaisiaus kraujo grupę. Papildomai naudojamas ultragarsas, siekiant įvertinti kepenų ir blužnies dydį.
| Tyrimas/Procedūra | Tikslas |
|---|---|
| Kraujo tyrimas (Hb, Ht) | Anemijos nustatymas |
| Bilirubino kiekis | Geltos vertinimas |
| Fototerapija | Bilirubino lygio mažinimas |
| Kraujo perpylimas | Sunkių anemijos atvejų gydymas |
Gydymas ir prognozė
Hemolizinės anemijos gydymas priklauso nuo jos priežasties. Gydymo galimybės gali apimti kortikosteroidus, imunosupresantus, kraujo perpylimus arba splenektomiją. Vaikų pacientams, sergantiems hemolizine anemija, gali reikėti ypatingo dėmesio augimui ir vystymuisi. Subalansuota mityba, kurioje gausu geležies, vitamino B12 ir folatų, gali padėti palaikyti raudonųjų kraujo kūnelių gamybą, nors ji nėra tiesioginis ligos gydymo būdas.
Prognozė labai skiriasi priklausomai nuo pagrindinės priežasties, sunkumo ir reakcijos į gydymą. Ankstyva intervencija gali pagerinti sveikatos būklę ir gyvenimo kokybę, todėl pastebėjus nerimą keliančius simptomus būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.
tags: #hemolizine #anemija #kudikiui