Subchorioninė hematoma (SCH) yra būklė, kai nėštumo metu kraujas kaupiasi tarp gimdos sienelės ir placentos (choriono). Chorioninė membrana yra išorinis sluoksnis, atskiriantis vaisiaus amniono maišelį nuo gimdos sienos. Subchorioninė hematoma atsiranda, kai kraujas kaupiasi tarp choriono ir gimdos sienelės. Tai gana dažna būklė, pasitaikanti iki 25 % nėštumų.

Dažniausias subchorioninės hematomos simptomas yra kraujavimas iš makšties pirmojoje nėštumo pusėje. Kraujavimas gali būti nuo labai lengvo (vadinamasis tepliojimas) iki gausaus, su krešuliais. Tačiau kai kurioms moterims simptomų nepasireiškia - subchorioninė hematoma nustatoma atsitiktinai atliekant įprastinį ultragarsinį tyrimą.
Subchorioninės hematomos paprastai diagnozuojamos ultragarsu. Procedūra padeda sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui įvertinti dydį, vietą ir galimą riziką. Hematomos gali būti smulkios ar stambesnės, o jų buvimas dažniausiai pasireiškia 10-20 nėštumo savaitę.
Subchorioninės hematomos gydymas labai priklauso nuo hematomos dydžio, jos vietos ir nėštumo stadijos. Daugeliu atvejų mažos hematomos išnyksta savaime ir nesukelia nėštumo komplikacijų.
| Rekomendacija | Tikslas |
|---|---|
| Gulimas režimas | Mažinti gimdos apkrovą |
| Fizinio krūvio ribojimas | Išvengti papildomų kraujavimo rizikų |
| Reguliarūs echo tyrimai | Stebėti hematomos dinamiką ir būklę |
Daugeliu atvejų subchorioninė hematoma tiesiogiai nekenkia kūdikiui. Svarbu paminėti, kad nemažai moterų nejaučia jokių simptomų. Vis dėlto, didelės ar nuolatinės hematomos gali padidinti komplikacijų, tokių kaip priešlaikinis gimdymas ar mažas gimimo svoris, riziką. Nors su subchorionine hematoma yra persileidimo rizika, ypač ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, daugumai moterų, sergančių šia liga, nėštumas tęsiasi sėkmingai.
Hematoma pasišalina dviem būdais - arba išeina per tepliojimus ir kraujavimus, arba susigeria (išsivaikšto) viduje. Svarbiausia, kad ji nedidėtų. Jeigu kraujavimas yra gausus arba hematoma didelė, tikėtina, kad nėštumas bus laikomas didelės rizikos ir reikalaujančiu intensyvesnės priežiūros.