Alkoholis nėštumo metu: neatsakingas pasirinkimas, griaunantis negimusio vaiko ateitį
Pastaruoju metu Lietuvoje ir visame pasaulyje vis garsiau kalbama apie opią problemą - alkoholio vartojimą nėštumo metu. Deja, girdime ne vieną atvejį, kai į ligoninę gimdyti atvyko girtos moterys, o vienos iš jų naujagimiui nustatytas net 4 promilių girtumas. Tai yra žiauri realybė, primenanti apie didžiulę grėsmę, kurią neatsakingas alkoholio vartojimas kelia negimusiai gyvybei. Devintoji rugsėjo mėnesio diena neatsitiktinai pasirinkta kaip Vaisiaus alkoholio sindromo (VAS) diena - tai dar vienas priminimas, jog besilaukianti moteris visus devynis nėštumo mėnesius turi nevartoti alkoholinių gėrimų.
Vaisiaus alkoholinis sindromas: negrįžtamos pasekmės
Vaisiaus alkoholinis sindromas (VAS), dar vadinamas alkoholiniu embriopatija, yra žymė visam vaiko gyvenimui. Tai sunki, negrįžtama būklė, kurią sukelia alkoholio pažeidimai nėštumo metu. Alkoholis, patekęs į motinos organizmą, lengvai pereina per placentą ir pažeidžia besiformuojantį vaisių, ypač jo smegenis. Vaisiui vystantis, alkoholis lemia augimo atsilikimą, nervų sistemos vystymosi sutrikimus ir organų vystymosi anomalijas.
Pagrindinis VAS požymis - sutrikusi protinė ir fizinė vaiko raida. Sindromo pasireiškimo spektras yra labai įvairus. Naujagimiui matomi tipiški išvaizdos požymiai, pavyzdžiui, gimė per mažo svorio, turi mažą galvą, kartu ir mažesnę smegenų masę, žemą kaktą, įdubusią nosį, nesusiformavusį smakrą, mažas akis, siaurą akių plyšį. Jungtis tarp nosies ir viršutinės lūpos būna suplokštėjusi, pasitaiko galūnių defektų.
Deja, dėl alkoholio vartojimo nėštumo metu atsiradęs susirgimas gali neturėti jokių simptomų naujagimystėje. Vaisiaus pažeidimas dėl alkoholio, įvykęs nėštumo metu, gali išryškėti tik vaikui augant. Pavyzdžiui, pradėjus eiti į mokyklą, tokie vaikai prastai koncentruoja dėmesį, nenori mokytis, turi psichinės raidos sutrikimų.
Diagnozės sudėtingumas ir gydymo galimybės
Nustatyti, kad gimdyvė vartojo alkoholį nėštumo metu, kartais būna sudėtinga. Kartais pačios moterys prisipažįsta, kad vartojo alkoholį, tačiau ne visos. Ir tikrai ne visada moterys, kurių vaikai gimsta su šiuo sindromu, yra asocialios. Kai klausiama šeimos, dažnai atsako: „Ne, mes nevartojome alkoholio“. Įrodyti tai būna sunku, todėl neretai tiesiog parašoma, kad tai - tam tikri vaiko fenotipo ypatumai.
Specifinio VAS gydymo praktiškai nėra. Bandoma gydyti tik pasekmes. Jei yra raidos ydų, jos koreguojamos. Tokie vaikai ugdomi pagal specialias programas.
Neatsakingo elgesio pasekmės: šokiruojančios istorijos
VšĮ Vilniaus gimdymo namų direktorė Kornelija Mačiulienė pasidalino konkrečiu atveju apie kūdikį, gimusį su šiuo sindromu. Maždaug prieš trejus metus gimdyti atvyko girta nėščioji, ją lydėjo girtas sutuoktinis. Vyras teigė, kad dalyvaus gimdyme. Moteris gimdė ketvirtą kartą. Ilgai netruko - vos porą valandų. Nutekėjus vaisiaus vandenims, nosį rietė gryno alkoholio kvapas. Tarytum būtų nubėgę ne vandenys, o degtinė. Tuo tarpu, kai jie pasipylė, prabudo vyras. Nuo fotelio ėmė šliaužti prie ant grindų telkšančio skysčio.
Kūdikis į pasaulį atkeliavo su įgimtu vaisiaus alkoholiniu sindromu ir turėjo aiškių įgimtų požymių. Gimdymo namų vadovė teigė, kad pirmiausia pagalba buvo teikiama kūdikiui, po to motinai. Vyras, kurį laiką stebėjęs situaciją, vėl pasiurbė vandenų ir toliau miegojo. Vėliau nubudęs, kažkur išėjo. Motina buvo greitai išblaivinta, o naujagimį teko detoksikuoti. Nors motina iš pradžių svarstė palikti vaiką, ji išvažiavo su juo, tačiau akivaizdu, kad vaikui reikėjo specialisto priežiūros.
Kaip alkoholio vartojimas veikia jūsų besivystantį kūdikį
Medikai patvirtina, kad besilaukiančios moters išgertas alkoholis tuoj pat apsvaigina vaisių, nes placenta visiškai praleidžia alkoholį. Tai reiškia, kad vaikelio kraujyje būna tokia pati alkoholio koncentracija, kaip ir motinos kraujyje. Štai ir gimsta vaikelis jau būdamas girtas - sudirgęs, labai aktyvus, jautrus. Gali būti net su alkoholio kvapu burnytėje. Taigi būna apsinuodijęs alkoholiu - reikalinga intensyvi terapija, naujagimis turi gulėti inkubatoriuje. Taip pat neretai tokiais atvejais trinka ir kvėpavimo funkcija. Beje, „girtauja“ naujagimiai ir tada, kai juos savo pienu maitina girta mama, mat 2 proc. alkoholio iškart patenka į motinos pieną.
Baisūs faktai iš Lietuvos ir užsienio
Prieš kurį laiką Lenkijos žiniasklaida pranešė, kad naujagimio, kurį pagimdė girta moteris, kraujyje buvo net 4,5 promilės alkoholio. Po trijų dienų kūdikio kraujyje tebebuvo dar 0,5 promilės alkoholio. Medikai baiminosi, kad alkoholis galėjo paveikti naujagimio smegenis. Toks alkoholio kiekis naujagimio kraujyje buvo beprecedentis Lenkijoje.
Lietuvoje taip pat pasitaiko tokių atvejų. Prieš keletą metų kone visos žiniasklaidos priemonės pranešė apie girtą (2 promilės alkoholio kraujyje) naujagimę, gimusią Rokiškio ligoninėje. Mergytę pagimdė girta į ligoninę atvykusi 28 metų gimdyvė, kurios kraujyje buvo 1,07 promilės alkoholio.
Marijampolės Vaiko teisių apsaugos skyriaus (VTAS) darbuotojai mena atvejį, kai asociali 35 metų marijampolietė ligoninėje pagimdė negyvą neišnešiotą kūdikį. Teismo medicinos specialistai nustatė, kad kūdikio mirties priežastis - ūmus apsinuodijimas alkoholiu. Lavonėlio kraujyje buvo rasta 0,9 promilės alkoholio. Kauno rajono VTAS darbuotojos pasakojo apie analogiškomis aplinkybėmis 27 metų Kauno rajono gyventojos pagimdytą negyvą kūdikį. Jo kraujyje buvo net 2,2 promilės alkoholio, o medikai patvirtino, kad vaisių pražudė nėštumo metu asocialios motinos nuolat vartotas alkoholis.
Kiti svaigalai nėštumo metu: narkotikai ir sifilis
Girtos ar nėštumo metu alkoholį vartojusios gimdyvės nėra naujiena daugeliui akušerių - ginekologų. Tačiau paskutiniaisiais metasi ryškėja dar viena problema, susijusi su psichotropinių medžiagų vartojimu. Pastaruoju metu daugėja ir gimdyvių, kurios, nepaisydamos nėštumo, svaiginasi ne tik alkoholiu, bet ir narkotikais bei įvairiomis psichotropinėmis medžiagomis. Pavyzdžiui, Vilniaus gimdymo namų duomenimis, per dvejus metus buvo nustatytas tik vienas įgimto alkoholio sindromo atvejis, tačiau per metus gimė net septyni vaikai su narkotikų abstinencija.
| Priežastis | Įvykių skaičius |
|---|---|
| Įgimtas alkoholio sindromas | 1 |
| Narkotikų abstinencija | 7 |
Tokių motinų kūdikių laukia panašus likimas - gyvenimas turint sveikatos problemų: specifinė išvaizda, proto negalia, sutrikusi raida, įvairios ligos. VTAS darbuotojai teigia, kad dažniausiai tokios nėščiosios ar gimdyvės - nusikalsti linkusios moterys, narkomanės. Jos ryžtasi gimdyti ir dėl to, kad naujagimis jas išgelbėtų nuo laisvės atėmimo bausmės, ir dėl gimdyvėms mokamų pašalpų, kurios tuoj pat būtų panaudotos kvaišalams įsigyti. Dažniausiai tokių motinų atžalos įkurdinamos globos įstaigose arba globėjų šeimose.
Dar viena rimta problema, kurią motinos gali perduoti savo naujagimiams, yra sifilis. Lietuvos užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro duomenimis, pernai Lietuvoje įgimtas sifilis buvo nustatytas trims naujagimiams - 2 atvejai Šiaulių apskrityje, vienas - Vilniaus. Per pastaruosius 5 metus (2011-2015) Lietuvoje iš viso nustatyti 7 įgimto sifilio atvejai. Skaičiai rodo, kad sifilio atvejų padaugėjo, kas reiškia ir didesnę riziką dėl įgimto sifilio.
Svarbu žinoti: saugios dozės nėra!
Sveikatos apsaugos viceministrė Lina Jaruševičienė pabrėžia, kad besilaukiančios moterys, kurios negeba atsisakyti žalingų įpročių, elgiasi neatsakingai, nes taip sukelia didžiulę grėsmę naujai gyvybei. „Dar daugiau - tai galima prilyginti kėsinimuisi į dar negimusio kūdikio gyvybę, kas yra neatsakinga ir lengvabūdiška. Taip elgtis - nevalia“, - teigia ji.
Nėščiajai nėra saugaus alkoholio kiekio. Negalima pasakyti, kam koks kiekis gali pakenkti. Moterys, manydamos, kad besilaukdamos gali gerti silpnus alkoholinius gėrimus, pavyzdžiui, sidrą, klysta. „Svarbu suprasti, kad poveikį gali turėti ir vienkartinis alkoholio pavartojimas, nes jis lengvai pereina per placentą ir pažeidžia besiformuojantį vaisių“, - sako viceministrė. Požiūris į alkoholio vartojimą šiuo atveju yra kritiškai svarbus.
Ypatingą riziką kelia vadinamasis savaitgalinių išgėrimų sindromas, kai visą savaitę tvarkingai gyvenanti moteris savaitgalį atsipalaiduoja be jokio saiko ir išgeria nemažai. Nėščios moterys turėtų įsisąmoninti, kad toks „atsipalaidavimas“, kai vienu metu į organizmą patenka didelė alkoholio dozė, vaisiui kenkia netgi labiau, nei moteris vartotų alkoholį dažniau, bet mažesnėmis dozėmis.
Ką daryti, jei gėriau nežinodama, kad esu nėščia?
Šis klausimas neramina daugelį moterų, kurios nežinodamos apie nėštumą vartojo alkoholį pačioje jo pradžioje. Ekspertai ramina: nėra tokio termino "laukiuosi 2,5 sav.". Kai mėnesinės vėluos bent vieną dieną, tada nėštumo terminas bus jau 4 savaitės. Specialistai teigia, kad pačioje nėštumo pradžioje (iki maždaug 2-3 savaičių po apvaisinimo, t.y., iki numatytų mėnesinių pradžios) vaisius yra labai atsparus arba pažeidimai būna tokie dideli, kad nėštumas tiesiog nutrūksta. Dažniausiai, jeigu nėštumas tęsiasi, didelės įtakos pirminiam vaisiaus vystymuisi, jei tai buvo vienkartinis atvejis, nebūna padaryta. Tačiau tai nereiškia, kad galima atsipalaiduoti - sužinojus apie nėštumą, bet koks alkoholio vartojimas turi būti nutrauktas nedelsiant.
Alkoholio vartojimo mastas ir pasekmės visuomenei
Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, Lietuva jau ne vienus metus yra tarp šalių, kurių gyventojai girtauja daugiausia. Ir jeigu daugelyje valstybių alkoholio vartojimo rodikliai yra kritę, tai Lietuvoje, kaip ir Rusijoje bei Lenkijoje, jie auga. Skaičiuojama, kad lietuviai, vyresni nei 15 metų, kasmet kiekvienas suvartoja 14 litrų gryno alkoholio. Turbūt baisiausia, kad girti būna net naujagimiai - jų kraujyje randama alkoholio promilių, nes girta buvo gimdyvė.
Alkoholio vartojimas turi plačias ir skaudžias pasekmes ne tik gimdyvėms ir naujagimiams, bet ir visai visuomenei. Skaičiuojama, kad alkoholio vartojimas lemia net 70 proc. savižudybių. Alkoholio vartojimas ardo šeimas - nuo 60 proc. iki 88 proc. skyrybų įvyksta dėl vieno iš sutuoktinių girtavimo. PSO duomenimis, pasaulyje dėl apsvaigimo nuo alkoholio įvyksta 86 proc. žmogžudysčių, 72 proc. ginkluotų užpuolimų, 50 proc. išžaginimų ir t.t. Šie faktai dar kartą pabrėžia, kaip svarbu atsakingai žiūrėti į alkoholio vartojimą, ypač tokiais kritiniais laikotarpiais kaip nėštumas.
Projektai
Steigėjas
Informacinis rėmėjas
