Gimdymo takų ypatumai ir galimos komplikacijos
Gimdymo patologijos - tai gimdymo metu galinčios įvykti komplikacijos. Kai kurios gimdymo patologijos yra dažnesnės, kai kurios retesnės. Kiekvienos moters gimdymas yra skirtingas, todėl svarbu suprasti, kas vyksta gimdymo metu, kaip gali elgtis ir jaustis moteris.
Gimdymas prasideda pirmaisiais reguliariais sąrėmiais ir baigiasi visišku gimdos kaklelio atsivėrimu. Šiuo laikotarpiu gimdos kaklelis lyginasi, o jo vidiniai bei išoriniai žiomenys atsidaro tiek, kad vaisius galėtų praslinkti. Svarbiausias vaidmuo šiame etape atitenka sąrėmiams - gimdos sienelių lygiųjų raumenų susitraukimams, kurie nepriklauso nuo moters valios. Susitraukimai sukelia skausmą, o gimdos raumenims susitraukinėjant, spaudimas pereina į vaisiaus vandenų pūslę, kuri įsitempia ir spraudžiasi į gimdos kaklelio vidinius žiomenis, tokiu būdu juos plėsdama.
Gimdymo eigos etapai
Pirmasis gimdymo etapas yra ilgiausiai trunkantis, bet paprastai lengviausias gimdymo periodas, per kurį trumpėja ir iki 3-4 cm atsiveria gimdos kaklelis. Sąrėmiai neilgi (20-60 s), tarpai - apie 10-20 min. Šiai fazei pereinant į aktyviąją, sąrėmiai tampa intensyvesni, ilgesni (45-60 s) ir dažnesni (kas 2-3 min.). Gimdos kakleliui atsivėrus pakankamai (iki 8-10 cm), vaisiaus galvutę vis tampriau apspaudžia gimdos kaklelio sienelės.
Antrasis etapas - tai laiko tarpas nuo visiško gimdos kaklelio atsidarymo iki vaisiaus užgimimo. Pirmą kartą gimdančioms jis trunka 2-4 valandas, pakartotinai gimdančioms - iki 2 valandų. Per antrąjį etapą sąrėmių ir stangų varomas vaisius eina gimdymo takais ir gimsta.
Gimdymo etapai, gimdos kaklelio išblukimas ir išsiplėtimas – nėštumo slauga – gimdymas (L&D) | @LevelUpRN
Trečiasis gimdymo laikotarpis prasideda užgimus vaisiui ir baigiasi placentos pasišalinimu. Paprastai vaisiui pasišalinus, gimdoje lieka tik placenta ir dangalai, todėl gimda sumažėja ir pasidaro rutulio formos. Sąrėmiai trumpam išnyksta, bet paskui vėl prasideda; jų dėka placenta atšoka, o susitraukinėjantys pilvo raumenys padeda ją išstumti iš gimdymo takų.
Gimdymo sužadinimas ir patologijos
Nors daugumos moterų gimdymas prasideda savaime, maždaug 37-42 nėštumo savaitę kartais dėl medicininių priežasčių tenka gimdymą paskatinti dirbtinai. Tai vadinama gimdymo sužadinimu arba indukcija. Dažniausios priežastys yra užsitęsęs nėštumas, priešlaikinis vaisiaus vandenų nutekėjimas, nėštumo komplikacijos (pvz., preeklampsija) ar vaisiaus būklės problemos.
Pagrindiniai gimdymo patologijų tipai
- Priešlaikinis vaisiaus vandenų nutekėjimas: Vaisiaus vandenų pūslės plyšimas neprasidėjus gimdymo veiklai. Šios patologijos dažnis - 7-12 proc.
- Priešlaikinis gimdymas: Gimdymas nuo 22-osios nėštumo savaitės iki 37-osios nėštumo savaitės pabaigos. Ši patologija yra dažniausia (75-80 proc.) perinatalinio mirtingumo ir sergamumo priežastis.
- Vaisiaus hipoksija: Deguonies stoka vaisiaus audiniuose, galinti lemti perinatalinę mirtį.
- Virkštelės iškritimas: Reta komplikacija, dažniausiai pasitaikanti esant netaisyklingai vaisiaus padėčiai ar priešlaikiniam vandenų nutekėjimui.
| Patologija | Dažnis | Svarbiausias požymis |
|---|---|---|
| Priešlaikinis vandenų nutekėjimas | 7-12% | Vandenų tekėjimas pro gimdos kaklelį |
| Priešlaikinis gimdymas | 6-8% | Reguliarūs gimdos susitraukimai iki 37 sav. |
| Vaisiaus hipoksija | ~5% | KTG pokyčiai, žali vandenys |
Pogimdyvinis laikotarpis
Pogimdyviniu laikotarpiu dažniausiai vadinamos 6 savaitės po gimdymo. Iš karto po gimdymo gimda ima trauktis (involiucija), o pirmomis paromis iš krūtų skiriasi priešpienis. Svarbu stebėti emocinę būklę - normalu, kad atslūgus pirmosioms emocijoms, apima slogi nuotaika, dirglumas ar nerimas, kurie dažniausiai praeina per 7-10 dienų. Fizinis aktyvumas, pavyzdžiui, pasivaikščiojimai ir dubens dugno pratimai, padeda greičiau atsigauti ir mažina pogimdyvinės depresijos riziką.
tags: #gimdymo #taku #susiaurejimas
Projektai
Steigėjas
Informacinis rėmėjas
