Gimdymo vandenyje patirtys ir galimybės Santaros klinikose

Nors Lietuvoje gimdymas vandenyje nėra oficialiai įregistruotas kaip medicinos paslauga, kai kuriose gydymo įstaigose, tarp jų ir Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikose, sudarytos sąlygos moterims patirti šią švelnesnę gimdymo formą. Šiame straipsnyje apžvelgiamos pacientų patirtys, specialistų rekomendacijos ir galimos rizikos, susijusios su gimdymu vandenyje Santaros klinikose.

Gimdymo vandenyje privalumai ir patirtys

Vanduo palengvina sąrėmių skausmą dėl plūduriavimo dėsnio (Archimedo dėsnis). Remiantis šiuo dėsniu, vanduo pakelia moterį, nes kūną, pasinėrusį į vandenį, veikia išstumiančioji jėga, kuri yra proporcinga kūno išspausto vandens tūriui. Kai moteris pasineria į šiltą vonią ar baseiną, vanduo palaiko jos kaulus bei raumenis ir ji beveik nejaučia savo kūno. Šemeta vandenį įvardija kaip patį efektyviausią, veiksmingiausią, pigiausią ir patogiausią būdą įveikti gimdymo skausmą. Viena iš mamų pasidalino savo patirtimi: "Gimdžiau vandenyje. Tai buvo daug švelnesnis skausmo prasme gimdymas (turiu patirties ir ne vandenyje:)). Taip pat neabejoju, jog ir vaikelis mažesnį stresą patiria taip gimdamas."

Santaros klinikų sąlygos gimdymui vandenyje

Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikų Akušerijos ir ginekologijos centras yra vienas svarbiausių akušerijos ir ginekologijos gydymo, mokslo ir mokymo padalinių Lietuvoje. Mūsų ligoninėje gimsta daugiausiai naujagimių visame Vilniaus regione. Akušerijos skyrius dirba pagal PSO ir UNICEF „Naujagimiui palankios ligoninės“ iniciatyvos principus. Nors kai kurie šaltiniai teigia, kad Lietuvoje gimdymas vandenyje nėra užregistruotas kaip medicinos paslauga ir nėra galimas, kitos informacijos teigia kitaip. Kaip teigia viena mamų, "Salygos santariskese yra - vienoje gimdykloje yra didele tam pritaikyta vonia - savo akimis maciau." Taip pat minima, kad "Santariskese toji gimdykla su vonia atidaryta tik rugpjucio pabaigoje - rugsejo pradzioje, todel ir nebuvo tada galimybes gimdyti."

Pasak akušerės ginekologės, "Šiam tikslui esame paaukoję ir gimdymo palatą su vonia. Kadangi per metus gimdymų vandenyje būna vos 4-5, nusprendėme, kad tokia auka nepablogins gimdančių moterų sąlygų." Taip pat pastebima, kad "Kiek žinau, tik akušerė Božena noriai priiminėja gimdymus vandenyje ir netgi pasiūlo, jei pataikote į jos pamainą, o gimdykla su vonia būna laisva."

Sąlygos gimdyti iš esmės nėra pasikeitusios, visos palatos yra vienam asmeniui, prie kiekvienos iš jų yra tualetas, dušas. Patalpoje veikia internetas, turime planšetinį kompiuterį, kurį mes naudojame pacientės duomenims įvesti, bet jis gali būti naudojamas ir kitais tikslais, pavyzdžiui, moteris gali susisiekti su artimaisiais, pasitarti, paprašyti palaikymo gimdymo metu. Mūsų planšetė nepritaikyta vaizdo transliacijai, bet jeigu moteris atsineš savo įrenginį, ji tikrai gali susijungti su artimaisiais ir filmuoti gimdymą. Tik reikėtų gauti personalo sutikimą, jeigu ji norėtų filmuoti bei transliuoti ne tik save, bet ir medikus. Po gimdymo, jei nėra labai didelis gimdyvių srautas, taip pat stengiamės moteris guldyti po vieną. Jei pacientė sloguoja ar turi kokių nors kitų sveikatos problemų, ją visada atskiriame nuo kitų."

Rizikos ir atsargumo priemonės

Gimdant vandenyje svarbu atkreipti dėmesį į keletą aspektų. Gimdymas vandenyje gali padidinti vandens embolijos (vanduo patenka į mamos kraujotaką) riziką mamai. Britų medicinos žurnale nurodoma, kad 95 proc. gimdyti vandenyje yra saugu, tačiau akcentuojama vandenų aspiracijos rizika naujagimiui. Svarbu, kad vandens temperatūra būtų apie 36 °C (kūno temperatūros ar šiek tiek žemesnė), o patalpoje - 21-22 °C. Į vandenį lipti geriausia, prasidėjus aktyviai gimdymo fazei (gera gimdymo veikla ir gimdos kaklelis atsivėręs apie 5-8 cm).

Taip pat svarbu paminėti, kad "Kol kūdikiai vystosi gimdoje, juos supa vaisiaus vandenys, kurie užpildo ir jų plaučius. Be to, kai kurie kūdikiai gimdymo metu gali pasišalinti pirmąsias išmatas dar būdami gimdoje. Kūdikis gali jų įkvėpti gimdymo metu ar netrukus po jo."

Santaros klinikų personalas ir paslaugos

Santaros klinikose dirba rūpestingas personalas. Vienos mamytės atsiliepimas: "Labai džiaugiuosi, kad pasirinkau šią įstaigą. Labai rūpestingas personalas, patys GN švarūs, kruopščiai tvarkomi. Nors buvo pats gimdymų pikas, to visai nesijuto. Mano laimei pasirinkau naujagimiui palankią ligoninę, kadangi mano vaikas neėmė krūties, personalo pagalba (tiksliau griežtu naujagimių gydytojos paliepimu) man buvo suteikta nepamainoma pagalba šiuo klausimu. Iš GN išvažiavau su užsikūrusiu pieno baru ir sočiu vaiku." Kitas atsiliepimas: "Sveikos siandien padare cp planini. Visas personalas nuostabus nesutikau nei vieno kuris butu nemalonus. Lb malonus ir personalas ir akureser ir daktares tiesiok nuostabu." Ir dar vienas: "Ne kazkaip net gerai jauciuosi personalas lb profesionaliai dirba reguoja i kiekviena nusiskundima man patiko."

Psichologinę pagalbą teikia skyriuje dirbanti medicinos psichologė. Pagimdžiusios moterys konsultuojamos akušerių ir žindymo konsultančių.

Santaros klinikose siekiama užtikrinti saugumą. "Saugumas ligoninėje užtikrinamas jau nuo priėmimo kambario, kuriame moteris apklausiama, ar nekarščiavo, ar neturi kvėpavimo takų ligos simptomų, ar 14 dienų laikotarpyje nėra atvykusi iš užsienio ir ar nėra sergančiųjų COVID-19 jos artimoje aplinkoje." Jeigu moteris serga COVID-19 arba jai įtariamas koronavirusas, ji guldoma į atskirą padalinį, kuriame gimdymo palatos skirtos būtent tokioms pacientėms.

Pasiruošimas gimdymui Santaros klinikose

Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikų Akušerijos ir ginekologijos centras yra trečiojo lygio stacionaras, kas reiškia aukščiausią medicininę kvalifikaciją ir technologinį aprūpinimą. Santaros klinikos yra pagrindinis pasirinkimas toms moterims, kurių nėštumas yra komplikuotas, gresia priešlaikinis gimdymas arba nustatytos vaisiaus patologijos. Tačiau tai nereiškia, kad čia negali gimdyti moterys su normalia nėštumo eiga. Daugelis renkasi Santaras dėl saugumo jausmo - žinojimas, kad visa reikiama aparatūra ir specialistai yra po vienu stogu, veikia raminančiai.

Sprendimą, kur gimdyti, rekomenduojama priimti iki 36-37 nėštumo savaitės. Svarbu žinoti, kad Lietuvoje galioja laisvas pasirinkimas - jūs neprivalote gimdyti toje ligoninėje, kuri priklauso pagal gyvenamąją vietą. Kokia yra jūsų nėštumo rizika? Kokie jūsų lūkesčiai dėl aplinkos? Ar planuojate naudotis mokamomis paslaugomis? Nors kiekviena ligoninė gali turėti specifinių rekomendacijų, bazinis sąrašas visur yra panašus. Vienas svarbiausių dalykų - tinkamai paruošti dokumentai. Lagaminą rekomenduojama susikrauti likus mėnesiui iki termino.

Naujagimiui: Sauskelnės (mažiausias dydis), drėgnos servetėlės, keli komplektai drabužėlių (smėlinukai, šliaužtinukai, kepurėlė, kojinytės), pledukas.

Vienas dažniausių klausimų diskusijų forumuose - ar reikia tartis su gydytoju ir mokėti pinigus? Svarbu pabrėžti: oficialiai gimdymas Lietuvoje yra nemokamas. Neoficialūs atsiskaitymai („vokeliai“) yra neteisėti, korupciniai ir griežtai nerekomenduojami. Individuali akušerė ar gydytojas: Jei norite, kad gimdyme dalyvautų konkretus specialistas, kuriuo pasitikite, galite sudaryti sutartį. Šeimyninė palata: Tai viena paklausiausių paslaugų. Nuskausminimas: Epidūrinė nejautra gimdymo metu yra kompensuojama ligonių kasų, jei tam yra medicininės indikacijos (pvz., nepakeliamas skausmas, aukštas spaudimas, ilgas gimdymas).

Ne, išankstinė registracija gimdymui nėra būtina. Prasidėjus sąrėmiams ar nutekėjus vandenims, galite vykti į bet kurią pasirinktą ligoninę. Tai dažna situacija, ypač „gimdymų bumo“ metu. Šeimyninės palatos negalima rezervuoti iš anksto (kaip viešbučio), ji suteikiama tik atvykus, jei tuo metu yra laisva. Jei visos mokamos palatos užimtos, būsite paguldyta į bendrą palatą, o atsilaisvinus privačiai - galėsite būti perkelta.

Planinės operacijos metu daugelyje Vilniaus ligoninių vyrams leidžiama dalyvauti arba bent jau būti šalia, kad galėtų paimti naujagimį ant krūtinės (vadinamasis „odos-odos“ kontaktas su tėčiu), kol mamai baigiama operacija. Taip, ir tai netgi rekomenduojama. Ligoninės maistas yra subalansuotas, tačiau po gimdymo moterys dažnai jaučiasi labai alkanos, o vakarienė ligoninėse būna gana anksti. Įsidėkite užkandžių: riešutų, džiovintų vaisių, jogurtų, batonėlių.

Gimdymo vietos pasirinkimas yra vienas atsakingiausių sprendimų, kurį tenka priimti būsimai mamai ir jos šeimai. Vilnius, būdamas Lietuvos sostine, siūlo bene plačiausias galimybes ir aukščiausią medicininės priežiūros lygį šalyje, tačiau informacijos gausa neretai sukelia daugiau klausimų nei pateikia atsakymų. Daugelis moterų jau nėštumo viduryje pradeda svarstyti, kuri gydymo įstaiga geriausiai atitiktų jų lūkesčius: ar rinktis didelį medicinos centrą su moderniausia įranga, ar ieškoti jaukesnės, namų aplinką primenančios ligoninės. Šis sprendimas dažnai priklauso ne tik nuo asmeninių pageidavimų, bet ir nuo nėštumo eigos, sveikatos būklės bei požiūrio į natūralų gimdymą ar nuskausminimą.

Vilniaus ligoninėse standartinis buvimo laikas po natūralaus, nekomplikuoto gimdymo yra 2-3 paros, po Cezario pjūvio - 3-5 paros. Nereikėtų bijoti klausti personalo. Akušerės ir naujagimių slaugytojos yra tam, kad padėtų jums išmokti žindymo technikos, parodytų, kaip keisti sauskelnes ar plauti užpakaliuką. Vilniaus ligoninėse dirba žindymo konsultantės, kurias galite išsikviesti į palatą. Dažnai mamos daro klaidą bandydamos viską daryti pačios ir kentėdamos skausmą dėl neteisingo kūdikio pridėjimo prie krūties. Taip pat svarbu pasiruošti emociniams svyravimams. Trečią-ketvirtą parą po gimdymo moteris dažnai aplanko „pienuko liūdesys“ (angl. baby blues), susijęs su staigiais hormonų pokyčiais. Tai normali būsena, kurią svarbu atpažinti ir apie ją kalbėtis su personalu ar artimaisiais.

tags: #gimdymas #vandenyje #santariskese

• Nauda ir rizika valgant ančiuvius
• viskas apie elektrinius motociklus vaikams
• Tradicijos ir šiuolaikinės šokoladinių pyragų variacijos
• Apie vaikų auklėjimą rizikos šeimose
• Darbas Peterborough