Pagrindinis perinatalinės pagalbos tikslas - sveika motina ir sveikas naujagimis. Nors šiandien pagalba nėščiosioms Lietuvoje yra pakankamai aukšto lygio, vis dar kyla sudėtingų klausimų, ypač kai praktikoje susiduriama su nėščiąja, sergančia lėtinėmis ligomis ar dirbančia fiziškai sunkų darbą.

Nėščioms, neseniai pagimdžiusioms ir krūtimi maitinančioms moterims privalo būti sudarytos saugios ir sveikos darbo sąlygos. Draudžiama jas skirti dirbti kenksmingomis ar pavojingomis sąlygomis. Jeigu darbas kelia pavojų, darbdavys privalo perkelti nėščiąją į kitą tinkamą darbą, paliekant ne mažesnį nei iki perkėlimo gautą darbo užmokestį. Jeigu nėra galimybės perkelti į kitą darbą, jai suteikiamos atostogos iki nėštumo ir gimdymo atostogų, o jų metu mokamas įprastas mėnesinis darbo užmokestis.
Darbo teisė nustato, kad nėščiosios negali būti skiriamos dirbti naktį, viršvalandžių, budėti ar vykti į komandiruotes be jų rašytinio sutikimo. Nėščios darbuotojos turi teisę į apmokamą laiką sveikatos patikrinimams nėštumo metu. Svarbu pabrėžti, kad visos šios garantijos įsigalioja tik darbdaviui pateikus gydytojo pažymą apie nėštumą.
Darbo teisė užtikrina stiprią nėščių moterų apsaugą nuo atleidimo. Darbdavys negali nutraukti darbo sutarties su nėščia darbuotoja nuo tos dienos, kai pateikiama medicininė pažyma, iki kūdikiui sukaks keturi mėnesiai, išskyrus įstatyme numatytus atvejus (pvz., šalių susitarimu arba terminuotos darbo sutarties pabaigą). Net ir bandomuoju laikotarpiu nėščiosios negalima atleisti darbdavio iniciatyva.
Lietuvoje apie 40-42 proc. nėščiųjų turi nėštumo patologiją ar serga bendrąja liga. Nėščiosios ligos yra ta grupė, kai šeimos gydytojas, akušeris-ginekologas ir gydytojas specialistas sudaro komandą, bendradarbiaujančią prižiūrint nėščiąją. Gydytojas akušeris-ginekologas kartu su gydytoju specialistu numato nėščiosios priežiūrą, suderina gydymą, gimdymo būdą ir laiką.
| Nėštumo laikotarpis | Pagrindiniai veiksmai |
|---|---|
| I trimestras (iki 12 sav.) | Anamnezė, kraujo tyrimai, Rh antikūnai, ŽIV ir sifilio patikra. |
| II trimestras (18-20 sav.) | Ultragarsinis tyrimas, vaisiaus būklės vertinimas. |
| III trimestras (nuo 28 sav.) | Rh antikūnų kontrolė, gliukozės toleravimo mėginys, pasiruošimas gimdymui. |
Nėščiųjų darbo sąlygos turi įtakos vaisiaus vystymuisi. Kelios studijos parodė, kad ilgos darbo valandos, stovimas darbas ar psichologinė įtampa darbe gali turėti negatyvios įtakos gimdymo išeitims. Todėl studijos rezultatams turi būti skiriamas tolesnis dėmesys, o pati nėščioji turi aktyviai bendradarbiauti su prižiūrinčiu mediku, kad užtikrintų tiek savo, tiek būsimo kūdikio sveikatą.
tags: #dirbu #ligonineje #nestumas