Didžiausi gimusių kūdikių svoriai pasaulyje: rekordai ir medicininiai aspektai

Akušerijoje ir ginekologijoje pasitaiko įdomių ir retų atvejų, kurie kartais patenka į Guinnesso rekordų knygą. Šioje knygoje, kuri kasmet pateikia pasaulio rekordų žinyną, fiksuojami ne tik žmogaus laimėjimai, bet ir ekstremalūs pokyčiai gamtoje. Nors tai nėra mokslinis leidinys, joje pateikiama informacija yra vertinama ir ja pasitikima. Guinnesso rekordų knyga laikosi reikalavimo registruoti tik tuos rekordus, kurie fiksuoti oficialiai, juos įmanoma patikrinti objektyviai ir jie atitinka visus viešinimo, etinius, registravimo ir teisinius standartus.

Šiame straipsnyje aptarsime keletą rekordinių istorijų, susijusių su didžiausiais gimusių naujagimių svoriais, analizuosime medicininius paaiškinimus ir su tuo susijusias rizikas, remdamiesi statistika ir medicinos įrodymais.

Pasaulio naujagimių svorio rekordai

Istorijoje žinoma keletas neįtikėtinai didelių naujagimių atvejų, kurie sulaukė pasaulio dėmesio. Visuotinai pripažintas sunkiausias naujagimis, kurio gimimas buvo užfiksuotas, gimė 1879 metais. Neįtikėtinai aukšta kanadietė Anna Bates, kurios ūgis siekė 2,27 metro, pagimdė berniuką, svėrusį net 10,8 kg. Deja, šis rekordinis naujagimis mirė praėjus vos vienuolikai dienų po gimimo. Šis atvejis dažnai minimas, nors kai kuriais šaltiniais pateikiamas ir šiek tiek mažesnis svoris (9,98 kg), tačiau 10,8 kg yra viena iš plačiausiai žinomų versijų.

Didžiausio svorio naujagimis, kuriam pavyko išgyventi ir kuris įtrauktas į Guinnesso rekordų knygą, yra berniukas, gimęs 1955 metais Italijos mieste Aversoje. Jo svoris buvo 10,2 kg. Tai yra įspūdingas pasiekimas, atsižvelgiant į medicinines galimybes to meto.

Kiti reikšmingi didelio svorio naujagimių atvejai taip pat verti paminėjimo. Brazilijoje 2005 metais gimė kūdikis, svėręs 7,57 kg. 2012 metais Kinijoje, atlikus cezario pjūvio operaciją, pasaulį išvydo naujagimis, svėręs 7 kg. Šis kūdikis sėkmingai išgyveno ir tebėra įrašytas į rekordų knygą. Verta paminėti ir 2016 metais Indijos pietuose gimusią mergaitę, kurios svoris buvo 6,8 kg. Toks svoris prilygsta maždaug 6 mėnesių kūdikio svoriui. Buvo skelbta, kad ši naujagimė pagerins 2014 metais Jungtinėse Amerikos Valstijose pasiektą rekordą, kur gimė 6,5 kg mergaitė.

Apibendrinant, didelio svorio naujagimių gimimai yra reti ir kelia nuostabą tiek visuomenei, tiek medikams. Štai keletas ryškiausių užfiksuotų pasaulio rekordų:

• 1879 m., Kanada: Anna Bates pagimdė berniuką, svėrusį 10,8 kg (mirė po 11 dienų).
• 1955 m., Italija, Aversa: gimė berniukas, svėręs 10,2 kg (išgyveno).
• 2005 m., Brazilija: gimė kūdikis, svėręs 7,57 kg.
• 2012 m., Kinija: gimė berniukas, svėręs 7 kg (išgyveno).
• 2014 m., JAV: gimė mergaitė, svėrusi 6,5 kg.
• 2016 m., Indija: gimė mergaitė, svėrusi 6,8 kg.

Lietuvos naujagimių svorio rekordai

Lietuvoje, kaip ir pasaulyje, didelio svorio naujagimių gimimai yra reti, o oficialių duomenų apie absoliučius rekordus trūksta. Lietuvos statistikos žinynuose nenurodomas tikslus sunkiausių naujagimių svoris, o pažymima tik, kad 2016 metais gimusių naujagimių svorio vidurkis buvo 3 477 g. Tais pačiais metais gimė 646 naujagimiai (2,2 proc. visų gimusiųjų), svėrę daugiau nei 4 500 g, tačiau jų tikslus svoris nėra detalizuojamas.

Vis dėlto, spaudoje galima rasti keletą įspūdingų gimdymų istorijų. Pavyzdžiui, 2001 metais Vilniaus Antakalnio klinikose pasaulį išvydo berniukas, svėręs 6,8 kg. Dar anksčiau, 1974 metais Panevėžyje gimė mergaitė, svėrusi 5,65 kg. Tauragėje 2015 metais gimęs kūdikis buvo ne tik sunkus - svėrė 6 kg, bet ir aukštas - 65 cm. Spaudoje buvo rašoma, kad moteris pagimdė pati, o nėštumas buvo normalus, be komplikacijų.

Vienas iš naujausių ir detaliausiai aprašytų atvejų yra iš Kauno. 2022 metais Kauno Krikščioniškuosiuose gimdymo namuose gimė sūnus Ainius, svėręs 5410 g ir buvęs 60 cm ūgio. Jo tėvai, Justina ir Artūras Blažukai, pasakojo, kad Ainius pralenkė savo sesutę, gimusią 4 425 g svorio, visu kilogramu. Šis gimdymas buvo ypatingas ne tik dėl kūdikio svorio, bet ir dėl to, kad Justina Ainių pagimdė natūraliu būdu, greitai ir sklandžiai - per 6 valandas, nors ultragarsinis tyrimas savaitę prieš gimdymą rodė apie 4 kg svorį. Medikai pripažino, kad tai buvo didžiausias jų priimtas kūdikis per visą darbo stažą.

Pasak medikų, Ainiaus gimimo svorį lėmė genetiniai veiksniai, nes jo giminėse jau buvo gimę didesnių naujagimių. Tai dar kartą patvirtina, kad ne visada didelis kūdikio svoris yra susijęs su ligomis, kartais tai tiesiog natūralus genų paveldimumas.

Makrosomija: Kas tai ir kodėl kūdikiai gimsta dideli?

Medicinoje vaisius yra laikomas makrosomišku, kai jo svoris viršija tam tikrą ribą. Vieni autoriai makrosomiją apibrėžia kaip vaisių, sveriantį >4,5 kg (arba >97 procentilius), kiti - kaip sveriantį 4,0 kg (>95 procentilius). Tai yra medicininė būklė, kuri gali būti susijusi su įvairiais rizikos veiksniais.

Makrosomija dažniausiai vystosi esant šiems rizikos veiksniams: motinos cukrinis diabetas, nėščiųjų cukrinis diabetas, nutukimas, šeiminė anamnezė (kai šeimoje yra buvę didelių naujagimių), pernešiotas nėštumas ir didelis svorio prieaugis nėštumo metu. Iš šių veiksnių, blogai kontroliuojamas nėščiųjų ar esamas cukrinis diabetas laikomi sunkiausiais makrosomijos rizikos veiksniais.

Vaisiaus hiperglikemija (padidėjęs cukraus kiekis vaisiaus kraujyje), atsirandanti dėl motinos diabeto, skatina insulino ir augimo faktoriaus išsiskyrimą. Šie hormonai skatina vaisiaus augimą, riebalų ir glikogeno atsidėjimą, dėl ko kūdikis gimsta didesnis. Diabeto sukelti stambūs vaikai turi kitokį kūno sudėjimą - jie dažnai būna "trumpi, bet apvalūs", skirtingai nei genetiškai dideli ir proporcingi naujagimiai.

Jeigu nėštumo metu neišaiškintas gestacinis diabetas, arba nekontroliuojamas tikrasis cukrinis diabetas, moters sutrikusi medžiagų apykaita gali sekinti dar įsčiose esančio kūdikio kasą. Tokiu atveju kūdikis yra jautresnis įvairiems gimdymo veiksniams, jam greičiau vystosi vadinamoji vaisiaus hipoksija - jis negauna pakankamai deguonies. Be to, kūdikiai, gimę makrosomiški dėl motinos diabeto, sulaukę vyresnio amžiaus, turi padidėjusią riziką susirgti 2 tipo cukriniu diabetu, atsparumu insulinui, hipertenzija ir nutukimu.

Makrosomijos sukeliamos rizikos ir gimdymo ypatumai

Vaisiaus makrosomija yra susijusi su padidėjusia komplikacijų rizika tiek motinai, tiek naujagimiui. Motinai gali grėsti skubi cezario pjūvio operacija, gimdymo takų trauma, šlapimo pūslės pažeidimas, instrumentinis gimdymas ir su juo susijusios komplikacijos, bei pečių distocija (komplikacija, kai gimimo metu užstringa kūdikio petys).

Vaisiui gali grėsti didesnis mirtingumas, veidinio nervo pažeidimas, žastikaulio lūžis ir asfiksija (deguonies trūkumas). Prognozė yra sudėtinga, ir medikai stengiasi atidžiai stebėti tokius nėštumus.

Dažnai, prognozuojant didelio svorio naujagimį, medikai svarsto cezario pjūvio operacijos poreikį. Nustatyta, kad praktiškai visais atvejais vyresnėms nei 50 metų nėščiosioms atliekama cezario pjūvio operacija. Lietuvoje, jei pirmą kartą gimdančiai moteriai prognozuojama gimdyti didesnį nei 4,5 kg naujagimį, tai gali būti pakankama priežastis rinktis planinį cezario pjūvį. Vis dėlto, praktika rodo, kad moteris gali sėkmingai pagimdyti natūraliai ir stambesnį vaiką, ypač jei tai antrasis vaikas ir pirmasis taip pat buvo didesnis, o motinos dubuo yra talpus.

Cezario pjūvio operacijos išlaidos yra žymiai didesnės, palyginti su normalaus gimdymo atvejais. Štai pavyzdys, kokie įkainiai yra Lietuvoje:

Medikai pabrėžia, kad į gimdymo procesą reikia kištis kuo mažiau, jei įmanoma, nes tuomet viskas vyksta sklandžiau. Lietuvoje mediciniškai galima laukti 10 dienų po numatyto termino. Jei per tą laikotarpį gimdymas neprasideda, tenka planiškai guldyti nėščiąją ir išprovokuoti gimdymą, kurio eiga gali būti kitokia.

Bendros tendencijos ir priežastys

Dirbantys medikai jau seniai kalba apie tendenciją, kad naujagimių svoris didėja. Ginekologai teigia, kad didelis naujagimio svoris gali byloti apie motinos ir jo ligas, tačiau ne visada. Viena iš priežasčių, kodėl didėja naujagimių svoris, yra ta, kad gimdo vis vyresnės moterys. Su amžiumi joms atsiranda įvairiausių ligų, kurios gali turėti įtakos ir kūdikio svoriui.

Kūdikis gali būti stambus ir dėl to, kad yra nesureguliuota mamos medžiagų apykaita. Kaip jau minėta, neišaiškintas gestacinis diabetas ar nekontroliuojamas cukrinis diabetas yra itin svarbūs veiksniai. Tačiau, kaip rodo Ainiaus atvejis, didelį naujagimio svorį gali nulemti ir genetinis paveldimumas, kai tėvai patys gimė didesnio svorio ar jų giminėje buvo stambių naujagimių.

Lietuvoje gimstančių naujagimių svorio vidurkis yra apie 3,5 kg. Dideli gimę kūdikiai vėliau augdami dažniausiai neišsiskiria niekuo ypatingu - kažkuriuo etapu jų augimo tempas sulėtėja, normalizuodamasis su bendra populiacijos norma.

tags: #didziausi #vaiku #svoriai

• Susipažinkite su miško lape
• Kaip auginti prieskoninius daržo augalus
• Administracijos struktūra socialinės globos įstaigose
• kaip švęsti Vasario 16-ąją su vaikais
• Vaikų vaidyba ir modeliavimas: viskas, ką būtina žinoti