Ligos išmoka už vaiko slaugymą: tvarka ir niuansai
Kiekvienas dirbantis tėvas ar mama anksčiau ar vėliau susiduria su situacija, kai vaikas suserga ir tenka derinti darbinius įsipareigojimus su vaiko priežiūra. Tai ne tik emocinis stresas dėl mažylio sveikatos, bet ir finansinis klausimas. Dažnai kyla nerimas dėl to, kiek stipriai nukentės šeimos biudžetas, kol vienas iš tėvų negalės eiti į darbą. Mokslo metais tėvams dažnai atsiranda būtinybė slaugyti peršalimo ir kitomis ligomis sergančius vaikus. Vaiko slaugymas, kai jis suserga, yra svarbi tema daugeliui tėvų. Kai mažylis karščiuoja arba susiduria su rimtesne liga, tėvai natūraliai nori būti šalia ir užtikrinti, kad vaikas greitai pasveiktų. Tačiau praktinė pusė, tokia kaip laikinas nedarbingumas ir ligos išmokos už vaiko slaugymą, gali kelti nemažai klausimų.
Lietuvoje galiojanti socialinio draudimo sistema yra gana palanki vaikus auginantiems tėvams, tačiau joje gausu niuansų, procentų ir terminų, kuriuos būtina suprasti, norint tiksliai planuoti savo pajamas. Pagrindinis klausimas, kuris rūpi daugumai tėvų - kokio dydžio išmokos galima tikėtis.
Ligos išmoka už vaiko slaugymą suteikiama tėvams, įtėviams arba globėjams, kai jie dėl vaiko ligos turi laikinai nutraukti darbą. Ši išmoka skirta kompensuoti prarastas pajamas tuo metu, kai vienas iš tėvų rūpinasi sergančiu vaiku namuose.
Kaip gauti ligos išmoką už vaiko slaugymą?
Visas procesas šiais laikais yra skaitmenizuotas.
- Kreipimasis į gydytoją: Pirmiausia būtina kreiptis į šeimos gydytoją. Tai padaryti reikia pirmąją susirgimo dieną. Diagnozavęs ligą ir nustatęs slaugos būtinybę, gydytojas išduos nedarbingumo pažymėjimą, pateisinantį Jūsų neatvykimą į darbą dėl sergančio vaiko slaugos. Gydytojas, įvertinęs vaiko būklę, elektroninėje sistemoje (E. sveikatos sistemoje) išduos elektroninį nedarbingumo pažymėjimą (e-NP).
- Informavimas darbdavio: Darbuotojas privalo informuoti darbdavį apie neatvykimą į darbą išduotame nedarbingumo pažymėjime nurodytu laikotarpiu.
- Prašymas „Sodrai“: Kad išmoka būtų paskirta, vieną kartą reikia pateikti neterminuotą prašymą ligos išmokai gauti (dažniausiai tai forma GPS1). Nebūtina laukti, kol susirgsite pats ar reikės slaugyti sergantį vaiką - prašymą ligos išmokai skirti galite pateikti bet kada. Kartą pateiktas šis prašymas galios visiems ateities, taip pat ir buvusiems atvejams. Prisijunkite prie asmeninės „Sodros“ paskyros www.sodra.lt/gyventojui su elektroniniu parašu, el. bankininkyste ar per e. valdymo sistemas.
Norint gauti ligos išmoką iš „Sodros“, reikia būti apdraustam, tai yra, tuo metu turėti darbo ar tarnybos santykius. Pirmajai ligos dienai reikia turėti ne trumpesnį kaip 3 mėnesių per paskutinius 12 mėnesių arba ne trumpesnį kaip 6 mėnesių per paskutinius 24 mėnesių ligos socialinio draudimo stažą.
Ligos išmoka paprastai išmokama per 15 darbo dienų nuo visų reikalingių dokumentų ir duomenų gavimo dienos. Praktikoje tai reiškia, kad pasibaigus nedarbingumui ir gydytojui uždarius biuletenį, pinigai sąskaitą pasiekia maždaug po 2-3 savaičių. Dažniausiai „Sodra“ išmoka ligos pašalpą per 10 darbo dienų nuo tada, kai gauna visus reikiamus dokumentus.
Ligos išmokos dydis ir skaičiavimas
Šiuo metu nustatytas ligos išmoka dydis slaugant šeimos narį yra 65,94 procento nuo gavėjo kompensuojamojo uždarbio dydžio. Iš pirmo žvilgsnio šis skaičius gali pasirodyti painus ar mažas, tačiau svarbu suprasti, kad jis skaičiuojamas nuo darbo užmokesčio „ant popieriaus“ (bruto). Ligos išmoka už vaiko slaugą yra apmokestinama Gyventojų pajamų mokesčiu (GPM, 15 proc.) ir Privalomojo sveikatos draudimo (PSD, 6 proc.) įmokomis. Valstybinio socialinio draudimo (VSD) įmokos nuo šios sumos nėra skaičiuojamos.
Kad sužinotumėte tikslią sumą, turite žinoti, kurį laikotarpį „Sodra“ vertins skaičiuodama jūsų vidurkį. Išmokos dydis apskaičiuojamas pagal žmogaus turėtas pajamas, nuo kurių mokamos „Sodros“ įmokos: vertinamos 3 mėnesius paeiliui turėtos žmogaus pajamos, neskaičiuojant paskutinio mėnesio prieš susergant. Pvz., susirgus sausio mėnesį, kompensuojamas uždarbis apskaičiuojamas pagal pajamas nuo rugsėjo 1 d. iki lapkričio 30 d. Jei vaikas susirgo gegužės mėnesį, „Sodra“ vertins jūsų pajamas, gautas sausio, vasario ir kovo mėnesiais. Balandžio mėnesio pajamos į skaičiavimą neįtraukiamos.
Nuo pirmosios nedarbingumo dienos iš „Sodros“ biudžeto lėšų ir yra lygi 65,94 % išmokos gavėjo kompensuojamojo uždarbio dydžio darbo užmokesčio. Slaugant šeimos narį šiuo metu maksimali išmoka siekia beveik 123 eurus už darbo dieną. Gaudamas ligos išmoką žmogus toliau kaupia darbo stažą ir yra laikomas apdraustuoju, todėl nuo išmokos taip pat atskaitomas 15 % GPM ir 6 % PSD.
Minimalios ir maksimalios išmokos ribos
Kaip ir daugumoje socialinių išmokų, vaiko slaugos išmokoms taikomos vadinamosios „grindys“ ir „lubos“.
- Minimali riba: Ligos išmoka per mėnesį negali būti mažesnė nei 11,64 proc. šalies vidutinio darbo užmokesčio (VDU), galiojusio užpraeitą ketvirtį iki ligos atsiradimo dienos.
- Maksimali riba: Išmoka taip pat nėra begalinė. Maksimalus kompensuojamasis uždarbis ligos išmokoms apskaičiuoti negali viršyti dviejų šalies vidutinių darbo užmokesčių (2 VDU) dydžio. Jei jūsų atlyginimas yra gerokai didesnis nei du vidutiniai šalies atlyginimai, slaugos išmoka bus skaičiuojama tik nuo 2 VDU sumos, o ne nuo viso jūsų atlyginimo.
Išmokos mokėjimo trukmė
Išmokos mokėjimo trukmė priklauso nuo vaiko amžiaus ir slaugos poreikio pobūdžio (ar tai slauga namuose, ar stacionare).
- Vaikai iki 14 metų: Ligos išmoka mokama ne ilgiau kaip 14 kalendorinių dienų. Tai galioja ambulatorinei slaugai (gydymui namuose).
- Slauga stacionare (ligoninėje): Jei vaikui iki 7 metų reikalinga slauga ligoninėje, išmoka mokama už visą slaugymo laikotarpį.
Svarbu pabrėžti, kad išmoka mokama už kalendorines, o ne tik darbo dienas. Jei slaugos laikotarpis apima savaitgalį, už šeštadienį ir sekmadienį taip pat skaičiuojama 65,94 % dydžio išmoka.
Nedarbingumo pažymėjimas ir papildomos atostogos
Jei vaikas suserga jūsų kasmetinių mokamų atostogų metu, turite teisę į nedarbingumo pažymėjimą. Tokiu atveju „Sodra“ mokės ligos išmoką, o jūsų atostogos darbdavio sprendimu bus pratęsiamos tiek dienų, kiek sirgo vaikas, arba nepanaudotos atostogų dienos bus perkeltos į kitą laikotarpį.
Jei slaugote sergantį vaiką ilgiau nei įstatyme įtvirtinta ligos išmokos mokėjimo trukmė, išduodama medicininė pažyma, kuri pateisina Jūsų neatvykimą į darbą.
Specifinės situacijos ir išimtis
Tėvams kyla daugybė specifinių klausimų, susijusių su nestandartinėmis situacijomis.
Keli vaikai serga
Jei šeimoje suserga keli vaikai, nedarbingumo pažymėjimas išduodamas kiekvienam vaikui prižiūrėti. Jei vaikai serga tuo pačiu metu, mokama viena 65,94 % dydžio išmoka (ne dviguba).
Situacija: Mamai suteiktos vaiko priežiūros atostogos
Situacija: Mamai suteiktos vaiko priežiūros atostogos už jaunesnį vaiką. Taip, jei už vyresnįjį vaiką nė vienam iš tėvų ar senelių nėra suteiktos vaiko priežiūros atostogos.
Situacija: Mamai suteiktos vaiko priežiūros atostogos dviem vaikams - vyresniam ir jaunesniam - prižiūrėti. Ji gauna vaiko priežiūros išmoką už jaunesnį vaiką, o vaiko priežiūros išmokos mokėjimas už vyresnį vaiką jau yra pasibaigęs. Tėtis galėtų gauti ligos išmoką tik išimtiniais atvejais, jei vaikų mama tuo laikotarpiu pati sirgtų ir dėl savo sveikatos būklės negalėtų slaugyti sergančio vaiko, kurio priežiūrai jai suteiktos tikslinės atostogos. Tokiu atveju, „Sodrai“ reikia pateikti medicinos dokumentus, patvirtinančius, kad serga pati mama ar kitas vaikas. Tinka gydytojo išvada ar išrašas iš medicinos dokumentų - pats žmogus taip pat gali pateikti išrašą iš www.esveikata.lt sistemos.
Situacija: Mama grįžo į darbą po vaiko priežiūros atostogų. Susirgo vaikas.
Šio stažo mama gali neturėti, jei į darbą grįžo praėjus daugiau kaip 18 mėnesių po vaiko priežiūros išmokos mokėjimo pabaigos.
Kai apdraustasis asmuo slaugo sergantį šeimos narį, išmoka iš Valstybinio socialinio draudimo fondo lėšų pradedama mokėti nuo pirmosios slaugymo dienos ir mokama ne ilgiau kaip 14 kalendorinių dienų. Bendras ligos išmokos mokėjimo terminas negali būti ilgesnis kaip 90 kalendorinių dienų per kalendorinius metus.
Turinčiai (-iam) teisę gauti ligos išmoką pagal šio įstatymo 8 straipsnį motinai (tėvui), įmotei (įtėviui) ar globėjui, ar senelei (seneliui), prižiūrinčiai (-iam) vaiką, kurio priežiūrai nėštumo ir gimdymo ar vaiko priežiūros atostogos suteiktos kitam asmeniui (motinai (tėvui), įmotei (įtėviui) ar globėjui, ar senelei (seneliui)), kuris dėl savo ar kito vaiko (globojamo vaiko), kurio priežiūrai jam suteiktos nėštumo ir gimdymo ar vaiko priežiūros atostogos, ligos ar traumos negali šio vaiko prižiūrėti, išmoka iš Valstybinio socialinio draudimo fondo lėšų pradedama mokėti nuo pirmosios vaiko priežiūros dienos ir mokama ne ilgiau kaip 14 kalendorinių dienų.
Turinčiai (-iam) teisę gauti ligos išmoką pagal šio įstatymo 8 straipsnį motinai (tėvui), įmotei (įtėviui), senelei (seneliui), budinčiam globotojui, nuolatiniam globotojui, globėjui, rūpintojui ar vaiką laikinai prižiūrinčiam asmeniui, kai vaikui nustatyta laikinoji priežiūra pas fizinius asmenis ar jis laikinai apgyvendintas pas fizinius asmenis, slaugančiam (-iai) stacionare, ambulatoriškai ar (ir) medicininės reabilitacijos ir sanatorinio gydymo įstaigoje vaiką iki 18 metų, sergantį ypač sunkiomis ligomis, išmoka iš Valstybinio socialinio draudimo fondo lėšų pradedama mokėti nuo pirmosios slaugymo dienos ir mokama visą reikalingą slaugymo laikotarpį, bet ne ilgiau kaip 364 kalendorines dienas, skaičiuojant nuo pirmosios slaugymo dienos.
Turinčiai (-iam) teisę gauti ligos išmoką pagal šio įstatymo 8 straipsnį motinai (tėvui), įmotei (įtėviui), senelei (seneliui), budinčiam globotojui, nuolatiniam globotojui, globėjui, rūpintojui ar vaiką laikinai prižiūrinčiam asmeniui, kai vaikui nustatyta laikinoji priežiūra pas fizinius asmenis ar jis laikinai apgyvendintas pas fizinius asmenis, slaugančiam (-iai) stacionare, ambulatoriškai ar (ir) medicininės reabilitacijos ir sanatorinio gydymo įstaigoje vaiką iki 18 metų, sergantį sunkiomis ligomis, išmoka iš Valstybinio socialinio draudimo fondo lėšų pradedama mokėti nuo pirmosios slaugymo dienos ir mokama visą reikalingą slaugymo laikotarpį, bet ne ilgiau kaip 180 kalendorinių dienų, skaičiuojant nuo pirmosios slaugymo dienos. Ypač sunkių ir sunkių ligų sąrašus tvirtina sveikatos apsaugos ministras ir socialinės apsaugos ir darbo ministras.
Viena iš lanksčių Lietuvos socialinio draudimo sistemos savybių - galimybė slaugyti sergantį vaiką ne tik tėvams. Esminė sąlyga - asmuo, kuris slaugo vaiką, turi būti draustas ligos socialiniu draudimu (t.y., būti dirbantis ir mokantis mokesčius) ir turėti reikalaujamą ligos socialinio draudimo stažą. Tai ypač aktualu, kai tėvai dėl darbo specifikos negali imti biuletenio, tačiau dirbantys seneliai turi tokią galimybę.
Reabilitacija ir sanatorinis gydymas
Jei po sunkios ligos vaikui skiriama medicininė reabilitacija sanatorijoje, vienas iš tėvų gali vykti kartu slaugyti vaiko. Už šį laikotarpį taip pat mokama ligos išmoka, tačiau jos trukmė ir sąlygos priklauso nuo vaiko amžiaus (vaikams iki 7 metų apmokama visa trukmė, vyresniems - gali būti ribojama). Planuojant tokias išvykas, būtina iš anksto pasikonsultuoti su gydančiu gydytoju ir „Sodros“ konsultantais, kad finansinė pusė būtų visiškai aiški dar prieš išvykstant.
Dažnai užduodami klausimai
- Kiek vienu metu gali gauti ligos išmoką? Ne, vienu metu išmoka mokama tik vienam tėvui ar globėjui.
- Ką daryti, jei dirbu ne Lietuvoje? Jei šeima gyvena ar dirba kitose Europos Sąjungos ar EEE šalyse, taikomos tarptautinės koordinavimo taisyklės.
- Ar galima derinti darbą ir nedarbingumo laikotarpį? Tėvams svarbu žinoti, kad „Sodros“ sistema yra sukurta kompensuoti prarastas darbo pajamas, tačiau ji turi savo saugiklius. Vienas iš dažnai pamirštamų aspektų - tai, kad ligos išmoka nemokama už tas dienas, kai asmuo dirbo. Kartais tėvai, net ir turėdami atidarytą nedarbingumo pažymėjimą, bando derinti darbą iš namų porą valandų ar pusdienį. Jei darbdavys už tas dienas tabelyje žymi darbo laiką ir priskaičiuoja atlyginimą, „Sodra“ už tas konkrečias dienas išmokos nemokės.
Kaip šeimos globėjai gali gauti atlyginimą?
Mes stengiamės atmintinėse pateikti jums aktualią informaciją apie visas galimybes, priklausančias vaikus su raidos sutrikimais auginančioms šeimoms. Kilo klausimų? O gal turite susijusios patirties? Mes visada pasiruošę jums padėti!
Projektai
Steigėjas
Informacinis rėmėjas
