Vaikų skiepijimas nuo erkinio encefalito: išsami informacija ir efektyvi apsauga

Vaikystė - metas tyrinėti, žaisti ir atrasti pasaulį. Tačiau kartu tai ir metas, kai mažieji yra itin jautrūs įvairioms infekcijoms. Viena iš jų - erkinis encefalitas, galintis sukelti itin rimtas komplikacijas. Skiepai nuo erkinio encefalito vaikams yra efektyviausia ir patikimiausia apsaugos priemonė nuo šios ligos. Lietuva, Latvija ir Estija - Europos Sąjungos šalys, kuriose yra viena didžiausių rizikų užsikrėsti erkių platinamomis ligomis, o kasmet Lietuvoje erkiniu encefalitu suserga daugiau nei 400 žmonių.

Kas yra erkinis encefalitas ir kodėl jis pavojingas vaikams?

Erkinis encefalitas (EE) - tai sunki virusinė infekcinė liga, kurią suaugusiems ir vaikams perduoda erkės. Erkinis encefalitas yra virusinė infekcija, pažeidžianti centrinę nervų sistemą. Ją sukelia erkinio encefalito virusas, kurį platina užsikrėtusios erkės. Ši liga pažeidžia centrinę nervų sistemą ir gali sukelti rimtas, kartais visam gyvenimui išliekančias neurologines komplikacijas, tokias kaip paralyžiai, koordinacijos sutrikimai, atminties pablogėjimas, nuolatiniai galvos skausmai ar net epilepsija.

Erkinio encefalito inkubacijos periodas trunka nuo dviejų dienų iki mėnesio. Šios ligos eiga dažniausiai yra dvibangė - tokių atvejų net apie 80 proc. Pirmojoje bangoje jaučiami gripo simptomai, t.y. karščiavimas, galvos, kaulų, raumenų skausmai, kurie trunka nuo vienos iki septynių dienų. Po to jaučiamas pagerėjimas, galintis trukti nuo valandos iki savaitės, o po jo prasideda antroji ligos banga.

Užsikrėtus šiuo virusu gali pasireikšti įvairūs simptomai - karščiavimas, galvos skausmas, nuovargis, pykinimas, raumenų ir sąnarių skausmai. Kai virusas patenka į centrinę nervų sistemą, gali išsivystyti rimtos komplikacijos, tokios kaip meningitas, encefalitas arba meningoencefalitas. Erkinio encefalito eiga gali būti labai klastinga, nes simptomai pirmoje stadijoje gali būti lengvi ir nepastebimi, todėl liga dažnai diagnozuojama per vėlai.

Erkinis encefalitas labai pavojingas tuo, kad nėra jokio specifinio jo gydymo, t. y. vaistais kovojama ne su ligos sukėlėju, bet tik malšinami ligos simptomai ir laukiama, kol žmogaus organizmas pats susidoros su pavojingu virusu. Specifinio gydymo susirgus erkiniu encefalitu nėra. Ligos sukėlėjas yra virusas, o nuo viruso iki šiol nėra išrasti efektyvūs vaistai. Tad visiškai nuo šios ligos pasveiksta tik apie 40 % sergančiųjų. Likusiems 35-58 proc. asmenų pasireiškia įvairūs negalavimai, paveikiantys gyvenimo kokybę, o kartais priverčiantys pakeisti ir gyvenimo būdą (apie 10-15 proc. pacientų patiria vienos ar kelių galūnių paralyžių). Ligos mirštamumas siekia iki 4 proc., o trečdaliui lieka pastebimi liekamieji pakitimai.

Erkių aktyvumo sezonas ir rizika Lietuvoje

Lietuvoje erkinis encefalitas yra endeminė liga, t. y. mūsų šalis patenka į endeminę šios ligos zoną. Erkių aktyvumo pikas yra kovas-spalis. Erkių aktyvumo sezonas paprastai prasideda ankstyvą pavasarį ir trunka iki lapkričio mėnesio, tačiau erkių gyvenimo sezoniškumas pamažu nyksta ir skiepai nuo erkinio encefalito tampa aktualūs visus metus. Tačiau pasitaiko atvejų, kai erkės į namus parsinešamos net šaltuoju sezonu.

Užsikrėsti galima lankantis miškuose, parkuose, pievose, soduose ar net nuosavo kiemo teritorijoje. Įsisiurbimo rizika padidėja kontaktuojant su į lauką išleidžiamais gyvūnais, stovyklaujant gamtoje, leidžiant laiką parkuose ar tiesiog vaikštant po žolę. Erkės būna gyvybingos jau 5-7 laipsnių temperatūroje ir kelia grėsmę sveikatai.

Kodėl skiepai yra efektyviausia apsauga nuo erkinio encefalito?

Pagrindinė priemonė išvengti susirgimo šia sunkia liga yra profilaktiniai skiepai nuo erkinio encefalito. Skiepai nuo erkinio encefalito vaikams yra patikima ir moksliškai pagrįsta priemonė apsaugai nuo erkinio encefalito. Vakcinos nuo erkinio encefalito efektyvumas - 98 proc. Pilnai laikantis skiepijimo schemos ir atliekant revakcinaciją, apsauga siekia daugiau nei 95 %.

Net jei paskiepytas asmuo užsikrėstų, liga dažniausiai būna lengvesnė, su mažesne komplikacijų rizika. Tai įrodo ir praktiniai pavyzdžiai: 1982 m. Austrijoje buvo pradėta skiepyti nuo erkinio encefalito. Dabar, kai maždaug 80-90 proc. gyventojų yra pasiskiepiję, sergamumo rodikliai smarkiai sumažėjo.

Nuo erkinio encefalito skiepytis pirmą kartą patariama dar žiemą arba ankstyvą pavasarį, kad iki prasidedant aktyviausiam erkių sezonui spėtų susiformuoti imunitetas. Skiepytis reikėtų taip, kad iki erkių sezono jau turėtumėte gerą imunitetą. Tad patartina pradėti skiepytis žiemą ar ankstyvą pavasarį, tačiau skiepytis galima ir visus metus.

Skiepai vaikams: Turimos vakcinos ir jų ypatumai

Lietuvoje prieinamos dviejų rūšių vakcinos nuo erkinio encefalito: „TicoVac“ ir „Encepur“. Abi vakcinos yra negyvos, todėl ligos sukelti negali, ir apsaugo tik nuo erkinio encefalito, tačiau nesuteikia apsaugos nuo kitų erkių pernešamų ligų (pvz. Laimo ligos).

„TicoVac Junior“ vakcina

„TicoVac“ vakcina nuo erkinio encefalito yra gaminama Austrijoje. „TicoVac Junior“ vakcina skiepijami 1-15 m. (imtinai) vaikai. „TicoVac“ vakcina gali būti skiriama vaikams nuo 1 metų. Laiku paskiepyti vaikai įgyja ilgalaikę apsaugą nuo sunkių erkinio encefalito formų ir komplikacijų. „Ticovac“ vakcina yra saugi vaikams. Dažniausiai pasitaikantys šalutiniai poveikiai - lengvas skausmas ar paraudimas injekcijos vietoje, nedidelis karščiavimas ar nuovargis - praeina per 1-3 dienas.

„Encepur Children“ vakcina

„Encepur“ vakcina nuo erkinio encefalito gaminama Vokietijoje. „Encepur Children“ vakcina skiepijami 1-11 m. (imtinai) amžiaus vaikai. Šią vakciną galima naudoti vaikams nuo vienerių metų. „Encepur Children“ vakcina yra negyva, todėl ligos sukelti negali ir apsaugo tik nuo erkinio encefalito.

Skiepijimo schemos ir imuniteto susidarymas vaikams

Pilnai apsaugai susidaryti reikalingos 3 skiepų dozės. Tačiau ir po 2 vakcinų susidaro pakankama apsauga (vienam sezonui), tad pradėti planuoti skiepytis ir pasiruošti sezonui jau reikėtų žiemos metu (2-3 mėn. iki erkių sezono). Po pirmo skiepo praėjus mėnesiui, būtina skiepytis antrąkart - tada imunitetas susiformuoja 9-12 mėnesių laikotarpiui. Trečias skiepas nuo erkinio encefalito skiriamas šio laikotarpio pabaigoje ir juo įgyjamas imunitetas 3-5 metams.

Po pilnos vakcinacijos 97 proc. skiepytų asmenų susiformuoja pakankamas kiekis apsauginių antikūnų - tai patikimiausias apsaugos būdas nuo erkinio encefalito. Erkinio encefalito skiepas vaikams reikalauja tokios pat skiepijimo schemos, kaip ir suaugusiems. Pilnas kursas paprastai apima tris dozes: pirmąją dozę reikia suleisti pasirinktu laiku, antrąją - po 1-3 mėnesių, o trečiąją - po 5-12 mėnesių po antrosios dozės.

Net jei vaikas jau pilnai paskiepytas, revakcinacija rekomenduojama kas 3-5 metus, kad būtų išlaikyta ilgalaikė apsauga. Susidariusiam imunitetui išlaikyti skiepus rekomenduojama kartoti po 3-5 metų. Šis laikotarpis priklauso nuo keleto faktorių - vakcinos gamintojo rekomendacijų, paciento amžiaus ir sveikatos būklės.

Skiepijimo schemos vaikams (pagal vakcinos tipą)

Svarbi informacija prieš ir po skiepijimo

Kam negalima skiepytis?

Skiepyti negalima, jei vaikui ar suaugusiajam pasireiškė alergija bet kuriai vakcinos veikliajai arba pagalbinei medžiagai. Pavyzdžiui, gaminant vakcinas nuo erkinio encefalito naudojami formaldehidas arba protamino sulfatas, antibiotikai neomicinas ir gentamicinas. Taip pat skiepijimas turėtų būti atidėtas karščiuojant arba sergant ūmine infekcine liga. Jei sergate ūmia liga, kuriai reikalingas gydymas - tuomet galima skiepytis tik praėjus 2 savaitėms po pasveikimo.

Skiepytis nuo erkinio encefalito esant lengvam slogai (be karščiavimo) paprastai yra saugu. Tačiau, jei sloga yra vienas iš rimtesnės infekcijos požymių, pavyzdžiui, jei ją lydi aukšta temperatūra ar kiti sunkūs simptomai, skiepijimą geriau atidėti.

Galimi šalutiniai poveikiai po skiepo

Skiepai nuo erkinio encefalito vaikams ir suaugusiesiems kartais sukelia tam tikrą šalutinį poveikį. Dažniausi nepageidaujami reiškiniai, galintys pasireikšti po vakcinos suleidimo: galvos skausmas; pykinimas; raumenų, sąnarių skausmas; nuovargis; karščiavimas >38°C; į gripą panaši liga. Vakcinos suleidimo vietoje gali atsirasti paraudimas, patinimas, skausmas, sukietėjimas, nedidelė kraujosrūva - visa tai yra normalu ir jaudintis nereikia. Šie simptomai paprastai praeina per 1-3 dienas be papildomo gydymo. Skausmą sumažinti gali šaltas kompresas, uždėtas ant skiepijimo vietos. Esant sunkiems simptomams, galima duoti vaistų nuo skausmo ir karščiavimo, dozuojant pagal kūno masę, pvz., 10mg/kg Ibuprofeno ar 15mg/kg Paracetamolio.

Sunkios alerginės reakcijos po šios vakcinos yra labai retos. Tai gali būti tokios reakcijos: pasunkėjęs kvėpavimas, liežuvio ar lūpų pamėlynavimas; galvos sukimasis (žemas kraujo spaudimas) ir ūminis kraujagyslių nepakankamumas (kolapsas); veido ir kaklo patinimas. Jeigu pasireiškia sunki alerginė reakcija, ji paprastai pasireiškia labai greitai, iškart po injekcijos, kol Jūs vis dar esate klinikoje ar gydytojo kabinete. Jeigu bent vienas požymis atsiranda Jums išėjus iš klinikos, po to kai Jums buvo sušvirkšta vakcinos, nedelsiant būtinai pasikonsultuokite su gydytoju.

Ką daryti po skiepo?

Po erkinio encefalito skiepo svarbu užtikrinti, kad mažylis ilsėtųsi, gertų pakankamai skysčių ir tą dieną neužsiimtų aktyvia fizine veikla. Taip pat svarbu stebėti injekcijos vietą ir vengti jos trynimo. Jei pakyla temperatūra, galima duoti gydytojo rekomenduotų vaistų nuo karščiavimo.

Bent parą po vakcinacijos negalima: vartoti alkoholio (vyresniems vaikams ar suaugusiems); drėkinti injekcijos vietos (duše galima ją kuo nors pridengti); sportuoti. Po erkinio encefalito skiepo negalima drėkinti injekcijos vietos. Ypač svarbu vengti intensyvesnių veiklų, pavyzdžiui, plaukimo baseine ar ežere, kurios gali sukelti didesnį spaudimą ar trintį skiepo vietoje. Trumpalaikis prausimasis po dušu paprastai yra saugus, tačiau reikėtų saugoti injekcijos vietą nuo drėgmės ir ją pridengti.

Kitos erkinio encefalito prevencijos priemonės

Vakcinacija yra efektyviausia apsauga, tačiau svarbu nepamiršti ir kitų prevencijos priemonių. Po buvimo gamtoje reikia būtinai atidžiai apžiūrėti visą kūną. Kol erkė suranda, kur jai įsisiurbti, gali praeiti tam tikras laiko tarpas, kartais trunkantis net iki valandos. Rekomenduojama naudoti erkes atbaidančias priemones - repelentus. Apsaugos efektyvumas priklauso nuo repelento sudėties ir nariuotakojo jautrumo repelento sudedamosioms dalims. Apsaugokite savo gyvūnus ir patys būkite budrūs grįžę iš gamtos.

Erkinis encefalitas ir Laimo liga: svarbu žinoti skirtumus

Svarbu atskirti erkinį encefalitą nuo kitos erkių platinamos ligos - Laimo ligos. Laimo liga yra bakterinė infekcija, kitaip dar vadinama Laimo borelioze. Šiai ligai būdingi odos, vidaus organų ir nervų sistemos pakenkimo požymiai. Būdingiausias boreliozės simptomas - migruojanti eritema, atsirandanti įkandimo vietoje praėjus 1-4 savaitėms, gali keisti vietą.

Nuo Laimo ligos kol kas vakcinos nėra. Nustačius, kad pacientas užsikrėtęs borelioze, skiriamas gydymas antibiotikais. Gydymo kursas - 10-21 diena. Gydymo efektyvumas priklauso nuo ankstyvos ligos diagnostikos. Erkinio encefalito vakcinos apsaugo tik nuo erkinio encefalito viruso ir nesuteikia imuniteto nuo Laimo ligos ar kitų erkių pernešamų infekcijų.

tags: #ar #skiepijate #vaikus #nuo #erkinio #encefalito

• kokios yra tėvų, auginančių vaiką iki 3 metų, darbo teisės garantijos?
• Išsamus vadovas apie naujagimio pampersus
• Išsami informacija apie vaikų globos namų vietų skaičių ir paslaugas
• Aktualijos ugdyme "Žemaituke"
• Sužinokite savo gimimo žemėlapio reikšmę