Ar saugu vesti kūdikį į polikliniką?

Grįžus su naujagimiu iš ligoninės, kurioje buvote rūpestingai prižiūrėti medikų, svarbu nedelsiant pasirinkti gydymo įstaigą ir joje prirašyti naująjį šeimos narį, pasirinkti šeimos ar vaikų ligų gydytoją. Daugelis tėvų dar prieš susilaukdami vaikelio domisi, kas prižiūrės jo sveikatą.

Slaugytojas, akušeris arba gydytojas turi aplankyti ir apžiūrėti naujagimį namuose per 3 darbo dienas nuo išvykimo iš akušerijos stacionaro. Naujagimis namie aplankomas per pirmas tris paras nuo išrašymo iš ligoninės. Gydytojas namie mažylį lanko du kartus, slaugytoja - keturis kartus, ji užveda vaiko sveikatos istoriją, skiepų pasą. Naujagimiui, gavus informaciją apie jo išvykimą iš gimdymo namų ir atvykimą į namus, jei jo namuose neaplankė slaugytojas ar akušeris, Vaikų sveikatos tikrinimo tvarkos, patvirtintos LR sveikatos apsaugos ministro 2000 m. gegužės 31 d. įsakymu Nr. Pirminis vizitas ir dokumentai: naujagimį per 3 darbo dienas nuo išvykimo iš akušerijos stacionaro aplankys namuose slaugytoja (pagal 2010 m. birželio 18 d. įsakymu Nr. V-586 patvirtintą naują Vaikų sveikatos tikrinimo tvarką).

Iki kūdikiui sueis 1 mėnuo, naujagimis 1-2 kartus per mėnesį apsilanko pas šeimos gydytoją arba pirminės asmens sveikatos priežiūros (PASP) komandos vaikų ligų gydytoją. Nuo pat pirmųjų vaiko gimimo dienų su šeimos gydytoju bendraujame ko ne kas mėnesį. Tai yra puiku, nes šeimos gydytojas dažnai matydamas jus ir jūsų kūdikį gali patarti, ko jums reikia labiausiai. Kūdikiui iki 1-erių metų poliklinikoje dažniausiai tenka lankytis kartą per mėnesį. Svarbu prisiminti, kad įvairios medicininės procedūros (pavyzdžiui, kraujo tyrimai, skiepai ir kt.) nėra privalomos.

1 mėn. Lietuvoje šeimos gydytojo specialybė buvo įvesta atsižvelgiant į kitų šalių patirtį - kaip patarėjo, koordinatoriaus, padedančio orientuotis sveikatos sistemoje, konsultuojančio elementariais sveikatos klausimais, stebinčio lėtinių ligų eigą, padedančio surasti reikalingą specialistą.

Rinktis sveikatos įstaigą galima pagal pageidavimą, nebūtinai pagal gyvenamąją vietą. Kiekviena sveikatos įstaiga nustato savo tvarką, kokiais atvejais važiuojama pas sergantį vaiką, kokia priėmimo tvarka savaitgaliais. Jeigu pakeitėte gyvenamąją vietą ar esate nepatenkinti savo sveikatos įstaiga, atminkite, kad prisirašius prie PASP įstaigos, nemokamai ją pakeisti galima ne anksčiau kaip po šešių mėnesių.

Kaip tapti poliklinikos pacientu: Norint užregistruoti naujagimį į polikliniką, reikia užpildyti specialios formos prašymą (Prašymą gydytis pasirinktoje pirminės asmens sveikatos priežiūros įstaigoje (forma Nr. 025-025-1/a). Jį galima rasti registratūroje arba atsisiųsti iš poliklinikos internetinės svetainės.

Elektroninis būdas registracijai

Kai kurios poliklinikos leidžia prisirašyti elektroniniu būdu. Norėdami tai padaryti, galite:

• Atsisiųsti prašymo formą iš poliklinikos internetinės svetainės.
• Užpildyti visus formoje esančius laukus.
• Pasirašyti mobiliuoju ar stacionariu parašu (dokumentą galite pasirašyti, naudodami gosign.lt arba dokobit.lt pasirašymo platformas).
• Elektroniniu būdu pasirašytą prašymą atsiųsti poliklinikos nurodytu el. paštu.

Svarbu: Vadovaujantis 2001 m. lapkričio 9 d. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymu Nr. 583, už priregistravimo dokumentų tvarkymą pacientas poliklinikai gali tekti mokėti nedidelę sumą.

Atstovavimas registruojant naujagimį

Sveikatos apsaugos ministerija (SAM) primena apie galimybę greitai ir patogiai užregistruoti savo artimąjį ar kitą atstovaujamą asmenį, naudojantis išankstine pacientų registracijos (IPR) informacine sistema.

Kaip suteikti atstovavimą

Pacientas, kuris nori būti atstovaujamas, gali suteikti atstovavimo teises bet kuriam artimam žmogui, kuriuo pasitiki. Yra keli būdai suteikti atstovavimą:

• Paprašyti šeimos gydytojo, kad jis sukurtų atstovavimą kitam asmeniui.
• Pats pacientas gali prisijungti prie savo E. sveikatos sistemos paskyros.
• Pateikti prašymą artimiausiame VĮ Registrų centro klientų aptarnavimo padalinyje arba internetu (pasirašius el. parašu).

Svarbu, kad įgaliotas žmogus būtų bent vieną kartą praeityje prisijungęs prie E. sveikatos sistemos ir jo duomenys būtų aktyvuoti.

Profilaktiniai vizitai pas specialistus

Galima būtų teigti, jog sveikiems kūdikiams visiškai pakanka ir šeimos gydytojo apžiūrų, tačiau kiekvienas turintis praktikos gydytojas žino, kad yra geriau dešimt kartų patikrinti, nei vieną kartą suklysti. Išties, šeimos gydytojo praktikoje (žinoma, tai dar priklauso ir nuo kiekvieno gydytojo) tapo kasdienybe iki metų laiko kūdikius parodyti kai kuriems gydytojams specialistams nesant ir net neįtariant jokios patologijos, kitaip tariant - sveikus kūdikius. Tai gydytojai: kardiologas, ortopedas-traumatologas, oftalmologas bei, kai kuriais (ne visais) atvejais ir neurologas.

Kardiologas

Pirmiausiai norėčiau pastebėti ir nuraminti, jog šeimos gydytojui rekomendavus kito gydytojo specialisto konsultaciją nerimauti nereikėtų. Dažniausiai tai yra tiesiog profilaktinis patikrinimas, kuriam siunčiami absoliuti dauguma sveikų kūdikių. Širdies ūžesys gali būti išgirstamas 77-99 proc vaikų, tačiau tik <1 proc vaikų populiacijos serga širdies ligomis, kaip teigia „Vaikų širdies asociacijos“ autoriai. Literatūroje aprašoma labai daug tokio širdies ūžesio pasekmių, visos jos yra priskiriamos įgimtų širdies ligų grupei (Lietuvoje nustatoma apie 250/300 atvejų per metus, neišnešiotiems kūdikiams šios ydos dažnesnės). Tačiau mažiausiems dažniausiai girdimi vadinamieji funkciniai ūžesiai, kurie atsiranda dėl vaiko kūno sandaros, normalių anatominių ypatumų, nerandant jokios širdies ydos. Dažniausiai šie ūžesiai išnyksta savaime, gali būti rekomenduojamas tik profilaktinis stebėjimas.

Ortopedas-traumatologas

Kiekvienos naujagimių bei kūdikių profilaktinės apžiūros metu yra tikrinamas šlaunų atitraukimas (gydytojų praktikoje vadinamas klubų atvedimu) bei šlaunų ir sėdmenų raukšlių simetriškumas. Kodėl tai daroma? Dviems - trims naujagimiams (patologija dažnesnė mergaitėms) iš 100 yra diagnozuojama klubų displazija, kurios ankstyva diagnostika yra viena iš efektyvaus gydymo priežasčių. Tačiau net gydytojai ortopedai traumatologai sutinka, jog šis objektyvios apžiūros metodas ne visuomet yra 100 proc tikslus. Todėl šeimos gydytojo praktikoje jau tampa įprasta pirmaisiais dviem gyvenimo mėnesiais kūdikiui atlikti klubų sąnarių echoskopiją, kuri yra šios patologijos auksinis diagnostikos metodas. Tam reikalinga gydytojo ortopedo - traumatologo konsultacija.

Oftalmologas

Pacientų geriau žinomas kaip akių ligų gydytojas. Yra patariama kiekvieną vaiką iki vienerių metų (dažniausiai 8 -10 mėnesių amžiaus) nusiųsti gydytojo oftalmologo konsultacijai. Akių ligų gydytojo kabinete yra patikrinama mažylio rega: stebimi jo akių judesiai, yra įvertinama akių refrakcija bei akių dugno būklė.

Neurologas

Tiesa, tikrai ne visus sveikus kūdikius siunčiame gydytojui neurologui. Ir nors kiekvieno vaiko raida yra individuali, jei pastebėjote, kad jūsų vaikas vystosi lėčiau, o galbūt jūsų nėštumas buvo sunkus ir vaikelis gimė neišnešiotas - nebijokite paprašyti šeimos gydytojo, kad parodytų jūsų mažylį gydytojui neurologui. Visos mamos nori, jog jų vaikai pradėtų vartytis, sėdėti bei vaikščioti anksti, tad bet koks raidos „vėlavimas“ gali atrodyti bauginantis.

Dar yra daugybė kitų specialistų, tačiau jų konsultacijos jau dažniausiai yra reikalingos tik turint atitinkamos ligos simptomų. Dėl jų reikėtų konsultuotis su savo šeimos gydytoju.

Kiti svarbūs žingsniai po gimimo

Be naujagimio registracijos poliklinikoje, svarbu atlikti ir kitus žingsnius:

Naujagimio registracija "Registrų Centre"

Įregistruoti naujagimį būtina ne vėliau kaip per 3 mėnesius nuo jo gimimo dienos.

Kur registruoti

• Internetu: Rekomenduojamas būdas - per „Registrų centro“ savitarnos Gyventojų registrą.
• Civilinės metrikacijos skyriuje: Galima kreiptis į bet kurį miesto ar rajono civilinės metrikacijos skyrių.

Reikalingi dokumentai

• Tėvų asmens tapatybę patvirtinantys dokumentai (pasas arba asmens tapatybės kortelė).
• Sveikatos priežiūros įstaigos išduotas vaiko gimimo pažymėjimas.

Kaip registruoti internetu

1. Prisijunkite prie Elektroninių valdžios vartų jums patogiu būdu.
2. Iš sąrašo "pateikiami dokumentai" pasirinkite reikiamą dokumento tipą.
3. Įkelkite sveikatos priežiūros įstaigos išduoto vaiko gimimo pažymėjimo kopiją arba spauskite "Naudoti elektroninį dokumentą", jei turite eVGP numerį.

Gyvenamosios vietos deklaravimas

Deklaruoti vaiko gyvenamąją vietą privaloma. Tai galite padaryti prisijungę per Elektroninius valdžios vartus ir pasirinkus skiltį „Auginu vaiką“.

Kreipimasis dėl socialinių išmokų

Atlikus pirmus du žingsnius, galite kreiptis dėl papildomų socialinių išmokų, kurias išmoka savivaldybės socialinių išmokų skyrius.

Išmokos

• Vienkartinė išmoka gimus vaikui.
• Vaiko priežiūros išmokos (SoDra).
• Išmokos vaikui („vaiko pinigai“).

Patarimai ruošiantis vizitui į polikliniką su naujagimiu

Pasiruošimas vizitui į polikliniką su naujagimiu reikalauja kruopštumo ir atidumo. Svarbu nepamiršti svarbiausių daiktų ir pasiruošti taip, kad apsilankymas būtų kuo ramesnis tiek jums, tiek kūdikiui.

Reikalingi daiktai vizitui

• Pora vienkartinių ar daugkartinių neperšlampamų paklotų: vieną reikės patiesti ant vystymo stalo, kitą - ant svarstyklių apžiūros metu.
• Kelis sauskelnes ir drėgnas servetėles, polietileninį maišelį panaudotoms sauskelnėms sudėti.
• Ryškų žaislą, kuris nors trumpam nukreips kūdikio dėmesį.
• Buteliuką su mišinuku ir termosą, kuriame jis išliks šiltas (jei nemaitinate krūtimi). Jei maitinate krūtimi, šis klausimas išspręstas. Nepamirškite arbatėlės ir žinduko (jei vaikas pripratęs prie jo).
• Asarinių drabužėlių, mat net ir geriausios sauskelnės kartais peršlampa.
• Mamai - užkandžių (ypač maitinančiai). Kartais prie durų tenka luktelėti, tad įsidėkite atsigerti ir lengvai užkąsti, pavyzdžiui, obuolį, sausainių, vandens ar sulčių.
• Reikia pagalvoti, kur paliksite transporto priemonę - vežimėlį. Gerai, jei durys plačios ir vežimėlį galėsite įsivežti į polikliniką, tiesiai prie pediatro kabineto durų. Kitu atveju galima įsigyti dviračio spyną ir vežimą prirakinti lauke prie turėklų ar kitos vietos.
• Mamytei patariama pasiimti užrašų knygelę, kurioje galėtų susirašyti gydytojo rekomendacijas.

Apranga ir pasiruošimas

Ruošiant mažylį į tokią kelionę, reikia jį aprengti kuo patogiau, kad būtų galima kuo greičiau nurengti. Patariama vilkti kombinezoną, šliaužtinukus ar smėlinukus su spaudėmis, o ne sagomis. Geriau kūdikį aprengti mažiau ir užkloti šilčiau. O krūtimi maitinančiai mamytei pravartu pagalvoti apie savo viršutinius drabužius, kad prireikus pažindyti nereikėtų daug nusirengti, pakaktų atsisegti.

Idealu, kad mažylis prieš užeinant į gydytojo kabinetą būtų pamiegojęs ir pavalgęs. Daugelis patyrusių mamų turbūt pasakys, kad ruošiantis vykti į polikliniką pirmiausia rekomenduojama mažylį išvežti į lauką, kad jis pamiegotų, o į polikliniką nuvažiuoti tuomet, kai jam jau bus laikas keltis. Pamiegojęs mažylis bus ramesnis.

Prieš apsilankymą pas pediatrą rekomenduojama iš anksto susirašyti visus rūpimus klausimus apie vaiko sveikatą, priežiūrą, higieną, vakcinaciją ir kt. Tuomet labiau tikėtina, kad nepamiršite užduoti svarbių klausimų.

tags: #ar #saugu #vesti #kudiki #i #poliklinika

• Vaido Čeponio karjera
• Patarimai skrendantiems su kūdikiu Wizz Air lėktuvu
• Kaip vertinamos vaiko išmokos gaunant būsto paskolą?
• Aurimo Tamulionio sporto kelias
• Vaikų požiūris į aktorystę