Intrauterininė inseminacija (IUI): viskas apie procedūrą ir lytinių santykių rekomendacijas
Intrauterininė inseminacija (IUI), dar žinoma kaip intrauterinė inseminacija, yra paprasčiausias ir dažniausiai naudojamas pirmo pasirinkimo pagalbinio apvaisinimo būdas poroms, negalinčioms pastoti. Tai santykinai greita ir neskausminga procedūra, atliekama be nejautros ar nuskausminančių vaistų. Remiantis naujausiais tarptautiniais duomenimis, pagalbinio apvaisinimo ciklų skaičius naudojant IUI moters kūne yra dvigubai didesnis nei apvaisinimo mėgintuvėlyje (IVF) ciklų skaičius, pabrėžiant šio metodo populiarumą ir prieinamumą.
IUI procedūra ir jos pritaikymas
IUI gali būti atliekama natūraliame arba stimuliuotame moters cikle. Procedūros, atliekamos stimuliuotame moterų cikle, yra efektyvesnės, nes dažnai pasiekiamas net dvigubai didesnis nėštumų skaičius lyginant su IUI, atliekamomis natūraliame cikle. Ovuliacija stimuliuojama vaistais, kurių kiekis IUI procedūroms yra žymiai mažesnis nei IVF procedūroms. Pradžioje skiriami vaistai, kurie stimuliuoja 1-2 folikulų brendimą kiaušidėse ir pasiruošimą ovuliacijai. Per ultragarso tyrimus stebimas folikulų augimas, o kai folikulai pasiekia tinkamą dydį, planuojama ovuliacija ir nustatomas optimalus procedūros laikas.
Kada rekomenduojama IUI?
Intrauterinis apvaisinimas (IUI) yra procedūra, naudojama nevaisingumo gydymui įvairiose situacijose. Ši procedūra padeda gydytojams tikėtis rezultato, kai spermatozoidai įplauks į kiaušintakį ir apvaisins laukiantį kiaušinėlį, o tai gali lemti nėštumą. Yra įvairių veiksnių, turinčių įtakos poros nėštumo tikimybei.
- Donorinė sperma: IUI naudojamas, kai sperma yra iš donoro.
- Lengvas vyriško faktoriaus nevaisingumas: Pirmas žingsnis atliekant medicininį įvertinimą dėl nevaisingumo yra spermos analizė. Tai gali rodyti žemesnę nei vidutinę spermatozoidų koncentraciją, prastą spermatozoidų judrumą arba spermos dydžio ar formos anomalijas (morfologiją). IUI gali būti veiksmingas sprendimas, kai yra lengvas vyriško faktoriaus nevaisingumas.
- Gimdos kaklelio faktoriaus nevaisingumas: Gleivės, kurias gamina gimdos kaklelis maždaug ovuliacijos metu, yra puiki aplinka spermatozoidams keliauti iš moters makšties į kiaušintakius. Tačiau kai gimdos kaklelio gleivės yra per storos, tai gali trukdyti spermai keliauti. Gimdos kaklelis taip pat gali neleisti spermatozoidui pasiekti kiaušinio. Randai, atsiradę dėl biopsijos ar kitų procedūrų, sukelia gimdos kaklelio storėjimą ir gali būti priežastis, kodėl IUI yra reikalinga.
- Alergija spermai: Gali sukelti alergiją spermoje esantiems baltymams, dėl ko atsiranda nevaisingumas. Ejakuliacija makšties viduje gali sukelti paraudimą, deginimą ar patinimą toje vietoje, kur sperma liečiasi su oda. Nors prezervatyvas gali apsaugoti nuo simptomų, jis užkerta kelią nėštumui, todėl IUI tampa tinkamu sprendimu, kad sperma tiesiogiai patektų į gimdą.
Spermatozoidų paruošimas IUI
Vaisingumo laboratorijoje vyro sperma yra specialiai paruošiama IUI procedūrai. Spermos paruošimo procedūros metu sukoncentruojami judrūs spermatozoidai. Taip pat pašalinami prostaglandinai, uždegiminiai faktoriai ir antigeniniai baltymai, randami natūralioje spermoje. Vyro spermos paruošimo metu pašalinami negyvybingi, pažeisti ir morfologiškai pakitę spermijai, leukocitai, nesubrendusios germinacinės ląstelės, pašalinės ląstelės, ir tai yra papildomi spermos paruošimo privalumai. Taip užtikrinama, kad į gimdą patektų tik aukščiausios kokybės spermatozoidai.
IUI atlikimo eiga
Inseminacija paprastai atliekama praėjus 36 valandoms po HCG injekcijos (žmogaus chorioninio gonadotropino), kai folikulai pasiekia tinkamą dydį ir planuojama ovuliacija. Procedūra atliekama naudojant minkštą kateterį, kuris įvedamas į moters gimdą per gimdos kaklelį. Tiesiai į gimdą perkeliama (sušvirkščiama) laboratorijoje paruošta sperma. Kai procedūra bus baigta, jūsų bus paprašyta bent penkias minutes likti atsipalaidavusioje padėtyje. Po tokios procedūros paprastai skiriamas natūralus progesteronas arba progestinų grupės preparatas 14 dienų luteininei fazei palaikyti. Praėjus 12-14 dienų po procedūros atliekamas nėštumo testas.
Lytiniai santykiai prieš ir po IUI
Klausimas apie lytinius santykius iki IUI procedūros yra dažnas tarp porų. Nors konkretus susilaikymo laikas prieš IUI gali skirtis priklausomai nuo klinikos ir individualios situacijos, paprastai rekomenduojama susilaikyti nuo lytinių santykių keletą dienų prieš spermos davimą. Tai padeda užtikrinti optimalią spermos kokybę. Kaip nurodyta, "36 val. spermai pasigaminti yra tikrai per mažai", todėl ilgesnis susilaikymas, pavyzdžiui, 2-5 dienos, gali būti naudingas. Viena pacientė domėjosi, ar reikėtų turėti lytinių santykių antradienį, jei šeštadienį ryte mylėjosi, o IUI numatyta ketvirtadienį, į ką medikai atsakė, kad "nemanau, kad yra reikalo". Tai rodo, kad svarbiausia yra spermos kokybė spermos davimo dieną, o ne lytiniai santykiai prieš pat IUI procedūrą, jei sperma jau paimta ir paruošta.
Kalbant apie lytinius santykius po IUI procedūros, informacija yra aiškesnė: "Tą pačią dieną, kai atliekama procedūra, pacientai gali atnaujinti įprastą fizinę veiklą, įskaitant lytinius santykius." Tačiau taip pat pateikiama rekomendacija: "Rekomenduojama keletą dienų pailsėti ir vengti intensyvios fizinės veiklos." Šios rekomendacijos gali būti interpretuojamos taip, kad įprasta fizinė veikla, įskaitant lytinius santykius, yra leidžiama, tačiau reikėtų vengti labai intensyvių ar didelės įtampos reikalaujančių užsiėmimų, siekiant maksimalaus komforto ir atsistatymo po procedūros.
Kaip pasiruošti priešoperacinei kelionei
Sėkmės tikimybė ir veiksniai
Sėkmės naudojant IUI tikimybė priklauso nuo daugelio veiksnių ir priežasčių. Kadangi IUI yra neinvazinis ir pigesnis vaisingumo gydymas, palyginti su labiau invaziniu ir brangesniu gydymu, pavyzdžiui, apvaisinimu mėgintuvėlyje (IVF), jis dažnai yra pirmasis pasirinkimas. Svarbu atsižvelgti į individualius faktorius ir aptarti juos su gydytoju specialistu, siekiant kuo didesnės sėkmės.
Projektai
Steigėjas
Informacinis rėmėjas
