APAP Vaikams: Išsamus Vadovas apie Paracetamolio Granulių Vartojimą

Kas yra paracetamolis? Tai vienas iš dažniausiai vartojamų vaistų nuo skausmo ir karščiavimo, dažnai vartojamas tiek suaugusiųjų, tiek vaikų sveikatos priežiūroje. Jis gali efektyviai malšinti įvairius skausmus, įskaitant galvos, dantų, raumenų, sąnarių ir menstruacijų skausmus. Paracetamolis veikia slopindamas skausmo signalus smegenyse, tačiau, skirtingai nei nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, pavyzdžiui, ibuprofenas, jis neturi priešuždegiminio poveikio, todėl yra tinkamas netoleruojantiems stipresnių vaistų ar turintiems jautrų virškinimo traktą. Paracetamolis taip pat plačiai naudojamas karščiavimui mažinti, nes gali padėti sumažinti kūno temperatūrą organizmui kovojant su infekcijomis. Dėl savo švelnesnio veikimo paracetamolis dažnai yra pirmas pasirinkimas gydant vaikų karščiavimą arba suaugusiųjų gripą ir peršalimo simptomus.

Kas yra APAP ir kam jis vartojamas?

Šiame straipsnyje pateikiama išsami informacija apie vaistą APAP, ypač atkreipiant dėmesį į jo vartojimą vaikams, atsižvelgiant į "Apap 250 mg granulės paketėlyje, vaikams" pakuotės lapelio informaciją.

Veiklioji APAP medžiaga yra paracetamolis, kuris priklauso farmakoterapinei analgetikų (skausmą malšinančių vaistų) grupei, tuo pačiu metu veikdamas kaip antipiretikas (karščiavimą mažinantis vaistas) ir turintis silpną priešuždegiminį poveikį.

APAP yra vartojamas:

• Trumpalaikiam karščiavimo mažinimui.
• Lengvo ir vidutinio stiprumo galvos, dantų, mėnesinių, raumenų, sąnarių skausmo malšinimui.

Paracetamolio veikimo principai ir istorija

Paracetamolio poveikis pasireiškia slopindamas skausmą ir mažindamas kūno temperatūrą. Manoma, kad pagrindinis poveikis pasireiškia smegenyse, kur jis slopina fermento ciklooksigenazės (COX) aktyvumą. COX fermentas dalyvauja gaminant prostaglandinus - chemines medžiagas, kurios signalizuoja apie skausmą ir sukelia uždegimą. Nors dauguma nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) slopina COX fermentą visame organizme, paracetamolis veikia daugiausia centrinėje nervų sistemoje, todėl jis neturi stipraus priešuždegiminio poveikio.

Paracetamolis taip pat veikia pagumburį - smegenų dalį, atsakingą už kūno temperatūros reguliavimą. Kai organizmas kovoja su infekcija, pagumburis padidina kūno temperatūrą, kad padėtų sunaikinti virusus ar bakterijas. Paracetamolis sumažina prostaglandinų kiekį šioje smegenų srityje, todėl organizmas „nuleidžia“ temperatūrą. Kadangi paracetamolis nuo skausmo netrikdo skrandžio gleivinės ir neturi įtakos kraujo krešėjimui, jis dažnai pasirenkamas kaip saugesnė alternatyva kitiems skausmą malšinantiems vaistams.

Paracetamolis nuo skausmo buvo atrastas XIX a. pabaigoje, bet plačiau pradėtas naudoti tik XX a. viduryje. Jo istorija prasidėjo 1880-aisiais, kai mokslininkai ieškojo alternatyvių vaistų karščiavimui mažinti. 1955 m. Jungtinėse Amerikos Valstijose buvo pristatytas pirmasis komercinis paracetamolio preparatas, kuris netrukus tapo viena populiariausių nereceptinių vaistų alternatyvų. Paracetamolis nuo galvos skausmo ir kitų negalavimų tapo plačiai vartojamas dėl savo veiksmingumo ir švelnesnio poveikio virškinimo sistemai.

APAP vaikams: Vartojimo ypatumai

Paracetamolis yra plačiai vartojamas vaistas nuo skausmo ir temperatūros mažinimo, tinkamas įvairioms amžiaus grupėms - nuo kūdikių iki senjorų. Jo reikšmė skiriasi priklausomai nuo organizmo poreikių ir sveikatos būklės.

Kūdikiams ir vaikams paracetamolis įprastai naudojamas karščiavimui mažinti bei lengvam skausmui malšinti, pavyzdžiui, dygstant dantims ar po vakcinacijos. Jis yra viena iš pirmųjų rekomenduojamų priemonių, nes veikia švelniau nei kai kurie kiti vaistai ir yra gerai toleruojamas. Paaugliams paracetamolis gali būti reikalingas nuo galvos skausmo, peršalimo simptomų ar raumenų skausmo po fizinio aktyvumo.

Kas žinotina prieš vartojant APAP vaikams

Visada vartokite šį vaistą tiksliai, kaip aprašyta šiame lapelyje arba kaip nurodė gydytojas arba vaistininkas.

Kontraindikacijos ir įspėjimai

• Nevartokite APAP, jei esate alergiškas paracetamoliui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai.
• APAP draudžiama vartoti, jeigu yra sunkus inkstų arba kepenų veiklos nepakankamumas, ūminis kepenų uždegimas (hepatitas).
• Vaisto nerekomenduojama duoti jaunesniems nei 4 metų vaikams.
• Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti Apap, jeigu Jūs sergate: inkstų ar kepenų sutrikimu; necirozine alkoholio sukelta kepenų liga; lėtiniu alkoholizmu; gliukozės-6-fosfatdehidrogenazės trūkumu; hemolizine anemija; Žilberto (Gilbert) sindromu (paveldima nehemolizinė gelta).
• Gydymo APAP laikotarpiu nedelsdami pasakykite gydytojui, jeigu: sergate sunkiomis ligomis, įskaitant sunkius inkstų funkcijos sutrikimus arba sepsį (kai į kraują patekus bakterijų ir jų toksinų pažeidžiami organai), netinkamą mitybą, lėtinį alkoholizmą arba jei vartojate ir flukloksaciliną (antibiotiką).
• Gauta pranešimų apie sunkų sveikatos sutrikimą, vadinamą metaboline acidoze (nenormalių kraujo ir skysčių tyrimų rodiklių), pasireiškusį pacientams, vartojantiems paracetamolį įprastinėmis dozėmis ilgą laiką arba kai paracetamolis vartojamas kartu su flukloksacilinu. Metabolinės acidozės simptomai gali būti šie: labai pasunkėjęs kvėpavimas - pagreitėjęs kvėpavimas, mieguistumas, pykinimas ir vėmimas.
• Paracetamolio nerekomenduojama vartoti dažnai ar ilgą laiką. Pacientams patartina tuo pačiu metu nevartoti kitų vaistų, kurių sudėtyje yra paracetamolio.
• Vartojimas ilgą laiką, išskyrus atvejus, kai prižiūri gydytojas, gali būti žalingas.
• Niekada nevartokite Apap daugiau nei rekomenduojama. Didesnė dozė skausmo labiau nepalengvina, bet gali sukelti sunkų kepenų pažeidimą.
• Paracetamolio skyrimas vaikams 60 mg/kg per parą kartu su kitu karščiavimą mažinančiu vaistu yra nepateisinamas, išskyrus atvejus, kai gydymas vien paracetamoliu nėra veiksmingas.
• Paracetamolis turi būti vartojamas atsargiai dehidracijos (skysčių netekimo) ar lėtinio mitybos nepakankamumo atveju.
• APAP sudėtyje yra sorbitolio (600 mg/paketėlyje). Sorbitolis yra fruktozės šaltinis. Jeigu gydytojas yra sakęs, kad Jūs (ar Jūsų vaikas) netoleruojate kokių nors angliavandenių, ar Jums nustatytas retas genetinis sutrikimas įgimtas fruktozės netoleravimas (ĮFN), kurio atveju organizmas negali suskaidyti fruktozės, prieš vartodami šio vaisto (ar prieš duodami jo Jūsų vaikui), pasakykite gydytojui.
• APAP sudėtyje yra sacharozės ir gliukozės (maltodekstrino sudedamoji dalis). Jeigu gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą.
• Šio vaisto paketėlyje yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t. y. jis beveik neturi reikšmės.

Sąveika su kitais vaistais

Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Ypač svarbu pasakyti gydytojui arba vaistininkui, jeigu vartojate bet kurio iš šių vaistų:

• Vaistai, galintys pažeisti kepenis, pvz., fenobarbitalis (migdančios tabletės), fenitoinas, karbamazepinas, primidonas (vaistai nuo epilepsijos) ir rifampicinas (vaistas nuo tuberkuliozės). Šių vaistų vartojimas kartu su paracetamoliu gali sukelti kepenų pažeidimą.
• Metoklopramidas ir domperidonas (vaistai nuo pykinimo). Jie gali padidinti paracetamolio pasisavinimą ir jo poveikį.
• Vaistai, lėtinantys skrandžio ištuštėjimą. Jie gali sulėtinti paracetamolio pasisavinimą ir uždelsti jo poveikį.
• Kolestiraminas (vaistas, mažinantis padidėjusį lipidų kiekį kraujyje). Jis gali pasunkinti paracetamolio pasisavinimą ir jo poveikį. Vis dėlto, nevartokite kolestiramino vieną valandą po paracetamolio pavartojimo.
• Kraują skystinantys vaistai (geriamieji antikoaguliantai, ypatingai - varfarinas). Ilgiau kaip savaitę trunkantis paracetamolio vartojimas didina kraujavimo galimybę. Vis dėlto, ilgalaikis paracetamolio vartojimas turėtų būti prižiūrimas medikų.
• Kartu vartojant paracetamolį su AZT (zidovudinu, vaistu, vartojamu ŽIV infekcijos gydymui), didėja baltųjų kraujo ląstelių kiekio sumažėjimo tikimybė (neutropenija). Tai gali neigiamai veikti imuninę sistemą ir padidinti infekcijų riziką. Apap gali būti vartojamas kartu su zidovudinu tik pasitarus su medikais.
• Flukloksacilinas (antibiotikas) dėl didelės kraujo ir skysčių tyrimų nenormalių rodiklių (vadinamos metabolinės acidozės) rizikos, kurią reikia skubiai gydyti.

Gydymo paracetamoliu metu alkoholio vartoti negalima. Apap gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus neveikia.

Kaip vartoti APAP vaikams (Dozavimas)

Visada vartokite šį vaistą tiksliai, kaip nurodė gydytojas. Jeigu abejojate, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

APAP dozė priklauso nuo amžiaus ir kūno svorio; įprastinė vienkartinė dozė yra 10-15 mg paracetamolio vienam kilogramui kūno svorio iki bendros 60-75 mg/kg kūno svorio paros dozės.

Atitinkamas dozės intervalas priklauso nuo simptomų ir maksimalios bendros paros dozės. Turi būti išlaikomi mažiausiai 6 valandų intervalai tarp dozių. Tai reiškia, kad vartoti vaisto galima daugiausiai 4 kartus per parą.

Jeigu simptomai išlieka ilgiau kaip 3 paras, susisiekite su gydytoju.

Vartojimo metodas ir būdas

APAP skirtas vartoti per burną. Nevartokite APAP kartu su maistu. Granules reikia supilti tiesiai į burną ant liežuvio ir praryti neužgėrus vandens.

Pacientams, kuriems sutrikusi kepenų ar inkstų funkcija, dozė turi būti sumažinta. Kaip vartoti, klauskite gydytojo arba vaistininko. Senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia. Suaugusiems ir vaikams, sveriantiems 50 kg ir daugiau, bendra paracetamolio paros dozė neturėtų viršyti 3 gramų.

Galimas šalutinis poveikis

Šis vaistas, kaip ir visi kiti, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms. Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant šiame lapelyje nenurodytą, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.

Gali pasireikšti toliau nurodytas šalutinis poveikis:

• Reti šalutinio poveikio reiškiniai (gali pasireikšti rečiau kaip 1 iš 1 000 asmenų):
  • Anemija (arba mažas eritrocitų arba hemoglobino kiekis), nehemolizinė anemija ir būklė, kai sutrinka kraujo ląstelių gamyba kaulų čiulpuose (vadinama kaulų čiulpų slopinimu);
  • Trombocitopenija (mažas trombocitų kiekis);
  • Edema (patinimas);
  • Egzokrininės kasos ligos, ūmus ir lėtinis kasos uždegimas, hemoragija (kraujavimas), pilvo skausmas, viduriavimas, pykinimas, vėmimas, kepenų ligos (kepenų nepakankamumas, kepenų nekrozė), gelta;
  • Niežėjimas, bėrimas, prakaitavimas, paraudimas, angioneurozinė edema (poodinis patinimas, kuris gali atsirasti tokiose srityse, kaip veidas ir galūnės ir gali trikdyti kvėpavimą), dilgėlinė (niežulys, bėrimas);
  • Inkstų liga.
• Labai reti šalutinio poveikio reiškiniai (gali pasireikšti rečiau kaip 1 iš 10 000 asmenų):
  • Sunkios odos reakcijos.
• Šalutinio poveikio reiškiniai, kurių dažnis nežinomas (negali būti apskaičiuotas pagal turimus duomenis):
  • Sunkus sutrikimas, dėl kurio gali padidėti kraujo rūgštingumas (vadinamas metaboline acidoze) sunkia liga sergantiems pacientams, vartojantiems paracetamolį.

Paracetamolis yra plačiai vartojamas ir apie jo šalutinius poveikius, kurie paprastai būna susiję su jo perdozavimu, pranešama retai. Nefrotoksinis poveikis nedažnas ir nesusijęs su gydomosiomis paracetamolio dozėmis, išskyrus atvejus, kai vaisto vartojama ilgą laiką. Pranešdami apie šalutinį poveikį galite mums padėti gauti daugiau informacijos apie šio vaisto saugumą.

Perdozavimas

Vartojant keletą paros dozių vienu kartu, galimas sunkus kepenų pažeidimas; tokiu atveju sąmonės netekimas nepasireiškia; vis dėlto, nedelsiant turi būti suteikta medicininė priežiūra.

APAP perdozavimo atveju praneškite savo gydytojui ar skambinkite į greitąją pagalbą. Perdozavimo pasekmės gali būti sunkios ir baigtis mirtimi. Dėl uždelsto sunkaus kepenų pažeidimo rizikos būtinas skubus gydymas, netgi tuo atveju, jeigu jaučiatės gerai. Kepenų pažeidimo simptomai pasireiškia pirmą dieną ar po kelių dienų. Simptomai gali apsiriboti pykinimu, vėmimu ir gali neatspindėti perdozavimo sunkumo ar organo pažeidimo rizikos.

Nuskausminančius vaistus vartojant didelėmis dozėmis ar neteisingai vartojant ilgą laiką, gali pasireikšti galvos skausmai, kurie neturėtų būti gydomi didesnėmis vaisto dozėmis. Paprastai nuolat vartojant vaistus nuo skausmo, ypatingai keleto vaistų nuo skausmo derinį, gali pasireikšti ilgalaikis inkstų pažeidimas, kuriam esant kyla pavojus susirgti inkstų nepakankamumu (analgetine nefropatija). Staigus nuskausminančių vaistų vartojimo nutraukimas po ilgalaikio jų vartojimo ar po jų didelės dozės, ar neteisingo vartojimo, gali sukelti galvos skausmus, nuovargį, raumenų skausmą, nervingumą ir autonominius (vegetacinius) simptomus. Šie nutraukimo simptomai išnyksta per kelias dienas. Iki to laiko nebevartokite nuskausminančių vaistų ir vėl nepradėkite jų vartoti nepasitarę su gydytoju.

Pamiršus pavartoti APAP negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.

Kaip laikyti APAP

Šį vaistą laikykite vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje. Laikyti ne aukštesnėje kaip 30 C temperatūroje. Laikyti gamintojo pakuotėje, kad vaistas būtų apsaugotas nuo šviesos ir drėgmės.

Ant paketėlio ir dėžutės po „Tinka iki“ arba „EXP“ nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, šio vaisto vartoti negalima. Vaistas tinkamas vartoti iki paskutinės nurodyto mėnesio dienos.

Vaistų negalima išmesti į kanalizaciją arba su buitinėmis atliekomis. Kaip išmesti nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko. Šios priemonės padės apsaugoti aplinką.

tags: #apap #vaikams #camelia

• Budintys globotojai: kas tai?
• sužinokite apie menstruacijų burtų istoriją ir riziką
• kaip naudotis „Tommee Tippee“ pieno mišinuko ruošimo aparatu
• Kodėl globa yra tokia svarbi kiekvienam vaikui?
• Informacija ir pasiruošimas gimdymui