Antakalnio ligoninės Naujagimių skyrius: visapusiška naujagimių priežiūra ir inovacijos

Vilniaus miesto klinikinės ligoninės Akušerijos ir ginekologijos klinika teikia stacionarines paslaugas, o Antakalnio klinikos Gimdymo skyrius yra vienas didžiausių gimdymo stacionarų Lietuvoje. Naujagimių skyriuje kasmet gimsta apie 2500 naujagimių. Tai yra vieta, kurioje naujagimiams ir jų šeimoms teikiama aukščiausios kokybės priežiūra, pasitelkiant modernią įrangą ir patyrusių specialistų komandą.

Moderni aplinka ir profesionalų komanda

Naujagimių skyriuje yra 20 naujagimių lovų, užtikrinančių pakankamą vietą visiems gimusiems kūdikiams. Skyrius aprūpintas ir nuolat papildomas moderniausia naujagimių slaugos, diagnostikos ir gydymo įranga, leidžiančia teikti pažangiausias medicinines paslaugas. Patyrusi naujagimių gydytojų komanda pastaraisiais metais pasipildė jaunais gabiais gydytojais, kuriems perduodama vyresniųjų kolegų daugelio metų sukaupta darbo patirtis.

Prasidėjus priešlaikiniam gimdymui, nuo 34 nėštumo savaičių, motinos gali atvykti ir gimdyti mūsų ligoninėje. Kasmet gimsta apie 100 neišnešiotų naujagimių, kuriems suteikiama patyrusių gydytojų neonatologų ir slaugytojų aukščiausios kvalifikacijos pagalba.

Draugiška aplinka ir ankstyvasis kontaktas su mama

Ligoninė yra draugiška ne tik naujagimiui, bet ir motinai, šeimai, skatindama ankstyvą kontaktą ir artumą. Naujagimio ankstyvas kontaktas su mama prasideda jau gimdymo kambaryje. Po gimimo visi geros būklės naujagimiai paguldomi mamai ant krūtinės, per pirmąją gyvenimo valandą leidžiama būti kartu, kol pažįs. Visi naujagimiai, gimę po cezario pjūvio, jei leidžia naujagimio ir motinos būklė, jau operacinėje pridedami prie mamos krūties pirmajam žindymui.

Po gimimo naujagimis guli kartu su mama visą parą, visą laiką iki išrašymo iš ligoninės. Kasdieną vizituoja naujagimių gydytojas, įvertina būklę, adaptaciją. Sveikas naujagimis kartu su sveika mama išrašomi iš gimdymo stacionaro dažniausiai trečią parą į namus.

Žindymo skatinimas ir individuali priežiūra

Gimdyvės skatinamos išimtinai žindyti naujagimį pagal jo poreikį: tiek dažnai ir tiek ilgai, kiek to nori, rekomenduojama žindyti ne rečiau kaip kas tris valandas, maitinti natūraliai, aiškinama mamos pieno nauda ir žindymo reikšmė. Laktacijos priežiūra, patarimai ir mokymai vyksta individualiai, nes gimdyvės su naujagimiu dažniausiai būna individualiose šeimos palatose. Naujagimių priežiūros ir maitinimo pagalbą vykdo akušerės ir naujagimių slaugytojos.

Visuotinės atrankos tyrimai ir specialistų konsultacijos

Visiems naujagimiams, pagal reikalavimus, po gimimo naujagimių slaugytojos atlieka visuotinės atrankos tyrimus:

• klausos patikrą otoakustinės emisijos aparatu;
• akių dugno raudonojo reflekso tyrimą oftalmoskopu;
• patikrą dėl kritinių įgimtų širdies ydų (pulsoksimetru matuojamas deguonies įsotinimas kraujyje);
• po dviejų parų paimamas kraujas iš kulniuko dėl paveldimų medžiagų apykaitos ligų (išsiunčiamas ištyrimui į žmogaus genetikos centro laboratoriją).

Esant sveikatos sutrikimų ar didelės rizikos veiksnių, gydytojas neonatologas sudaro tyrimų planą, kad būtų galima geriau objektyviai įvertinti naujagimio sveikatą. Tėvams suteikiama išsami informacija apie tyrimus ir, esant indikacijoms, skiriamą reikalingą gydymą. Sergantį naujagimį konsultuoja gydytojai specialistai: neurologas, okulistas. Gydytojas neonatologas, jei reikia, atlieka ultragarsinius vidaus organų tyrimus (echoskopijas).

Jei naujagimį reikia nuolat stebėti ir gydyti intensyviosios terapijos palatoje, tėvai reguliariai lanko vaiką, atneša nutraukto pieno, mokomi pamaitinti ir prižiūrėti naujagimį, naujagimio gydytojas kasdieną informuoja apie vaiko tyrimus ir būklę.

Inovacijos Naujagimių skyriuje

Nuo 2019/2020 metų VMKL Naujagimių skyriuje, pirmą kartą Lietuvos gimdymo stacionare, įdiegtas naujas inovatyvus diagnostikos metodas, - naujagimių plaučių elektrinio impedanco tyrimas specialiu monitoriumi. Pirmieji metodo duomenys buvo paskelbti mokslinėje praktinėje ligoninės konferencijoje ir medicinos spaudoje.

Šio monitoriaus pagalba galime geriau įvertinti naujagimių plaučių būklės oringumą, stebėti jo pokyčius pirmomis gyvenimo valandomis ir, esant reikalui, parinkti saugiausią gydymo metodą. Tyrimas yra neinvazyvus ir saugus naujagimiui, nereikia keisti naujagimio optimalios aplinkos.

Antakalnio ligoninės Naujagimių skyriaus istorija ir pasiekimai

Pirmoji pokario ligoninė - Vilniaus miesto universitetinė - buvo atidaryta 1958 m. gruodžio 5 d. Joje buvo įkurtas ir pirmasis Lietuvoje Naujagimių skyrius. Pirmoji skyriaus vedėja buvo gydytoja Birutė Ambrozaitienė. Vėliau skyriui vadovavo naujagimių gydytoja Kotryna Leokadija Jusionienė, nuo 1990 m. skyriaus vedėja buvo doc. Nijolė Drazdienė. Nuo 2008 m. naujagimių skyriui vadovauja dr. Violeta Drejerienė.

Nuo pat Naujagimių skyriaus įkūrimo buvo ir yra taikomi pažangiausi naujagimių diagnostikos ir gydymo metodai, didelis dėmesys skiriamas naujagimių slaugai ir saugumui. Mokslinis ir pedagoginis darbas, susijęs su naujagimių fiziologija ir patologija buvo vykdomas vadovaujant VU Vaikų ligų ir Akušerijos ginekologijos katedroms.

Nuo 1992 m. Naujagimių skyrius tapo Vilniaus Perinatologijos centro sudėtine dalimi. Čia buvo gydomi labai maži neišnešioti, didelės rizikos, sunkiai sergantys naujagimiai iš Vilniaus, Panevėžio, Utenos ir kitų apskričių.

Naujagimių skyriuje gimė ir buvo sėkmingai gydyta mažiausia Lietuvos naujagimė Rasa Marija, svėrusi vos 450 gramų, kuri išaugo sveika, 2018 metais sulaukė pilnametystės.

Ligoninė gali didžiuotis ir kitais svarbiais pasiekimais:

1. 1993 m. spalio mėnesį: gelbėjant vaiko gyvybę, buvo atlikta pirmoji Lietuvoje kordocentezė ir kraujo transfuzija (pakeičiamasis kraujo perpylimas per dar negimusio vaiko virkštelės kraujagyslę, vaisius sirgo ypač sunkia Rhesus hemolizine liga).
2. 1994 m.: naujagimiai, sergantys sunkiu kvėpavimo sutrikimo sindromu (hialininių membranų liga), pirmą kartą pradėti gydyti skiriant jiems natūralaus plaučių surfaktanto.

Naujagimių skyriaus statistika ir svarbiausios datos

Nėščiųjų mokyklėlė ir tarptautiniai projektai

Be tiesioginės medicininės pagalbos, Antakalnio ligoninė teikia ir edukacines paslaugas būsimiems tėvams. 2013 m. įkurta Nėščiųjų Mokyklėlė, skaitomos paskaitos tėvams apie nėštumą ir gimdymą, tame tarpe vyksta reguliarūs mokymai apie naujagimio adaptaciją po gimimo, maitinimą ir priežiūrą.

Ligoninė taip pat aktyviai dalyvavo tarptautiniuose projektuose. 2016 m. baigtas vykdyti LR ir Šveicarijos konfederacijos bendradarbiavimo programos projektas „Nėščiųjų, gimdyvių ir naujagimių sveikatos priežiūros gerinimas Lietuvoje“. VMKL Akušerijos ir ginekologijos klinikoje gimstantiems naujagimiams, neonatologijos veiklos gerinimui ir tobulinimui, Naujagimių skyriui iš šio projekto buvo paskirta ir įsisavinta per 1 mln. Eurų.

Šio projekto dėka buvo atnaujinta naujagimių medicinos diagnostikos ir gydymo įranga, modernizuota naujagimių intensyviosios terapijos poskyrio ventiliacijos ir apšvietimo sistemos, vykdomi mokymo kursai naudojant modernius simuliatorius. Buvo sukurta 30 medicinos įrodymais pagrįstų naujagimių ligų diagnostikos ir gydymo metodikų, kurių bendraautorė yra Naujagimių skyriaus vedėja dr. V. Drejerienė. Vilniaus miesto klinikinės ligoninė buvo ir išlieka Mokykla, tęsianti darnaus kolektyvo tradicijas ir gerąją medicinos praktiką.

tags: #antakalnio #naujagimiu #skyrius

• Kaip pasigaminti čigonės kostiumą
• Apie ikimokyklinio ugdymo programas
• Privatus vaikų darželis: viskas, ką reikia žinoti tėvams
• Patarimai artimiesiems, prižiūrintiems demencija sergančius
• Reikalavimai auklėtojos padėjėjai